Ist eine Operation bei Rückenschmerzen notwendig? (Spinalkanalstenose) Erfahren wir genau, was das ist!

Verspüren Sie auch Schmerzen in den Beinen, wenn Sie ein paar Schritte gehen? Haben Sie ein Kribbeln, das vom Rücken in die Beine ausstrahlt, und fühlen Sie sich, als ob Ihre Beine Ihnen schwinden? Ihr Arzt hat Ihnen vielleicht von einer Spinalkanalstenose erzählt. Keine Sorge, dieses Wort ist nicht beunruhigend. Viele Menschen, insbesondere im mittleren und höheren Alter, können von dieser Erkrankung betroffen sein. Schauen wir uns genauer an, was Spinalkanalstenose ist und ob immer eine Operation nötig ist.

Was ist Spinalkanalstenose?

Vereinfacht gesagt, ist unsere Wirbelsäule eine durchgehende Reihe von Knochen. Innerhalb dieser Knochen sind das Rückenmark, der Hauptteil unseres Nervensystems, und die daraus austretenden Nerven geschützt. Der Kanal, durch den das Rückenmark verläuft, also der kanalartige Teil innerhalb der Wirbelsäule, wird als Wirbelkanal bezeichnet.

So wie sich ein Wasserrohr mit der Zeit durch Schmutz und Rost verengt, kann sich auch unser Wirbelkanal im Alter verengen, beispielsweise durch Arthritis oder durch die Bildung von Knochenspornen. Dadurch werden das Rückenmark und die im Wirbelkanal verlaufenden Nerven eingeengt. Die Gesamtheit der Symptome, die durch diese Nervenkompression verursacht werden, bezeichnen wir als Spinalkanalstenose.

Die Hauptsymptome, die dadurch verursacht werden, sind:

• Schmerzen im Nacken, Rücken oder in den Beinen.
• Taubheitsgefühl, Kribbeln oder Muskelzuckungen in Armen oder Beinen.
• Fußprobleme (zum Beispiel schlägt der Fuß beim Gehen auf den Boden).
• Manchmal sind die Schmerzen in meinen Beinen so stark, dass ich nicht einmal eine kurze Strecke gehen kann.

Ist eine Operation die einzige Lösung?

Nein. Genau das schreckt viele Menschen ab. Fakt ist aber: Nicht jeder mit Spinalkanalstenose benötigt eine Operation. Ihr Arzt wird auf jeden Fall andere Behandlungsmethoden ausprobieren, bevor er Sie zu einer Operation überweist.

Schauen wir uns in der folgenden Tabelle an, welche nicht-chirurgischen Behandlungsmethoden zur Verfügung stehen.

Wenn diese Behandlungen Ihre Symptome nicht lindern und die Schmerzen Ihre täglichen Aktivitäten so stark beeinträchtigen, dass Sie nicht mehr funktionsfähig sind, dann wird Ihr Arzt mit Ihnen über eine Operation sprechen.

Wie bereitet man sich auf eine Operation vor?

Wenn Ihr Arzt Ihnen eine Operation empfiehlt, gibt es ein paar Dinge, die Sie vorher erledigen müssen.

• Bewegung: Lassen Sie sich nicht überraschen. Geeignete körperliche Betätigung nach Rücksprache mit Ihrem Arzt vor der Operation trägt wesentlich zu einer schnelleren Genesung nach dem Eingriff bei.
• Hören Sie mit dem Rauchen auf: Wenn Sie rauchen, sollten Sie unbedingt aufhören. Rauchen verzögert den Heilungsprozess.
• Achten Sie auf Ihre Medikamente: Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen. Einige Medikamente, die Probleme mit der Narkose verursachen können, müssen möglicherweise vor der Operation abgesetzt werden.
• Jemand, der Ihnen hilft: Organisieren Sie, dass Sie jemand ins Krankenhaus und wieder nach Hause bringt.

Welche Arten von Operationen werden durchgeführt?

Es gibt drei Hauptarten von Operationen bei Spinalkanalstenose. Ihr Arzt wird anhand Ihrer Beschwerden entscheiden, welche Operation für Sie am besten geeignet ist.

Welche Risiken birgt die Operation?

Wie bei jedem chirurgischen Eingriff bergen auch diese Operationen gewisse Risiken. Insbesondere Menschen, die rauchen, älter sind, übergewichtig sind oder an anderen Erkrankungen wie Diabetes mellitus leiden, haben ein etwas höheres Risiko für Komplikationen.

• Es können Infektionen, Blutungen oder Blutgerinnsel auftreten.
• Es besteht ein geringes Risiko einer Schädigung der Rückenmarkshaut.
• Es besteht die Gefahr einer Nervenschädigung.
• Manchmal können die Schmerzen anhalten.

Haben Sie keine Angst vor diesen Risiken. Ihr Arzt wird Ihnen alles erklären und alle möglichen Maßnahmen ergreifen, um das Risiko zu minimieren.

Wie lange dauert die Heilung?

Nach der Operation müssen Sie zwei bis drei Tage im Krankenhaus bleiben. Nach kleineren Eingriffen können Sie unter Umständen noch am selben oder am nächsten Tag nach Hause gehen. Das hängt von der Art des Eingriffs und Ihrem Gesundheitszustand ab.

Nach der Rückkehr nach Hause kann die vollständige Genesung drei Monate oder länger dauern. Dies kann insbesondere nach einer Wirbelsäulenversteifung einige Zeit in Anspruch nehmen. Während dieser Zeit ist es sehr wichtig, die vom Arzt empfohlenen Gehübungen durchzuführen und die vom Physiotherapeuten empfohlenen Übungen zu machen.

Viele Patienten berichten von sehr guten Ergebnissen nach der Operation. Sie haben weniger Beinschmerzen und können besser gehen. Man sollte jedoch bedenken: Diese Operation heilt keine Erkrankungen wie Arthritis, die die Spinalkanalstenose verursacht haben. Daher besteht die Möglichkeit, dass die Symptome in Zukunft wieder auftreten.