Wollen wir etwas über eine Behandlungsmethode für unerträgliche Magenschmerzen erfahren (Zöliakie-Plexus-Blockade)?

Manchmal haben wir Magenschmerzen, die sich mit einer einfachen Tablette nicht lindern lassen. Besonders bei Erkrankungen wie Bauchspeicheldrüsenkrebs oder Pankreatitis sind die Schmerzen sehr schwer zu ertragen. Deshalb sprechen wir heute über eine spezielle Behandlungsmethode zur Linderung solcher starker Schmerzen.

Was ist ein Zöliakie-Plexus-Block?

Vereinfacht gesagt, handelt es sich um eine Injektion zur Schmerzlinderung. Im oberen Teil des Magens befindet sich der sogenannte Plexus coeliacus, ein Nervengeflecht, das als Nervenleitzentrale fungiert. Schmerzsignale von Organen wie Leber, Magen, Bauchspeicheldrüse, Gallenblase und Darm gelangen über dieses Nervengeflecht zum Gehirn.

Bei einer Zöliakusblockade wird ein Medikament in dieses Nervenbündel injiziert, wodurch die Schmerzsignale vorübergehend oder dauerhaft vom Gehirn getrennt werden. Das ist vergleichbar mit dem Abbruch eines Schmerzgesprächs. Es handelt sich um eine Nervenblockade.

Mit welchem ​​Organ ist dieses Nervenbündel verbunden?

• Die Gallenblase
• Darm
• Leber
• Pankreas
• Magen

Wenn mit diesen Organen etwas nicht stimmt und diese Nerven eingeklemmt werden, treten starke Schmerzen auf.

Wozu dient diese Behandlung?

Diese Behandlungsmethode wird häufig bei starken, anhaltenden Bauchschmerzen angewendet, die mit anderen Schmerzmitteln schwer zu lindern sind.

Viele Menschen, bei denen Bauchspeicheldrüsenkrebs diagnostiziert wird, leiden bereits unter starken Schmerzen. Ärzte verschreiben ihnen daher starke Schmerzmittel. Diese Medikamente können jedoch Nebenwirkungen wie Gedächtnisverlust, Verstopfung und Übelkeit verursachen. Manchmal verschwinden die Schmerzen auch nach der Einnahme dieser Medikamente nicht vollständig. In solchen Fällen kann eine Zöliakie-Plexusblockade sehr hilfreich sein.

Wie sollten Sie sich darauf vorbereiten?

Ihr Arzt wird Sie über die notwendigen Maßnahmen vor der Behandlung beraten. Er wird Ihnen in der Regel Folgendes sagen:

• Absetzen bestimmter Medikamente: Bei einigen Medikamenten, wie z. B. Blutverdünnern , kann es erforderlich sein, die Einnahme einige Tage vor der Behandlung zu unterbrechen. Setzen Sie diese Medikamente jedoch niemals ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt ab.
• Verzicht auf Essen und Trinken: Sie werden gebeten, einige Stunden vor der Behandlung nichts zu essen und zu trinken. Es ist am sichersten, während der Narkose einen leeren Magen zu haben.
• Vermeiden Sie das Rauchen: Wenn Sie rauchen, sollten Sie am besten aufhören, da dies das Risiko von Komplikationen erhöhen kann.
• Vorbereitung des Fahrzeugs: Es handelt sich um einen ambulanten Eingriff. Das bedeutet, Sie können am selben Tag nach Hause gehen. Da Sie jedoch nach dem Eingriff nicht selbst fahren dürfen, benötigen Sie eine Begleitperson, die Sie nach Hause fährt.

Was geschieht während der Behandlung?

Bei dieser Behandlung werden folgende Schritte befolgt:

1. Zunächst wird Ihnen zur Beruhigung eine kleine Menge eines Beruhigungsmittels in eine Vene am Arm verabreicht. Dadurch werden Sie sich entspannt fühlen, aber nicht vollständig einschlafen.

2. Anschließend werden Sie gebeten, sich auf den Bauch auf eine Liege zu legen. Ein Kissen wird unter Ihre Hüften gelegt. Sollten Sie sich in dieser Position unwohl fühlen, werden Sie möglicherweise gebeten, sich auf den Rücken zu legen.

3. Die Injektionsstelle wird gründlich mit einer antiseptischen Lösung gereinigt.

4. Anschließend wird eine kleine Menge Lokalanästhetikum injiziert. Dabei können Sie einen kleinen Stich verspüren.

5. Anschließend wird eine Nadel eingeführt und ein spezielles Kontrastmittel injiziert. Dieses Kontrastmittel ist auf Röntgenbildern, Computertomografien oder im endoskopischen Ultraschall sichtbar. Dadurch kann der Arzt genau sehen, wo er das Medikament injizieren muss.

6. Sobald die genaue Stelle gefunden ist, wird ein Schmerzmittel oder ein Steroid in das Nervenbündel injiziert.

7. Um Schmerzen über einen längeren Zeitraum zu lindern, wird manchmal eine Chemikalie namens Alkohol oder Phenol injiziert, um einige Nerven zu deaktivieren. Dies nennt man neurolytisches Verfahren.

Der gesamte Eingriff dauert in der Regel etwa eine Stunde. Die Injektion selbst dauert jedoch nur wenige Minuten. Es bleibt Zeit für die Vorbereitung und etwa 30 Minuten Beobachtungszeit nach der Behandlung.

Was geschieht nach der Behandlung? Und welche Vorteile bietet sie?

Sie werden möglicherweise innerhalb von 30 Minuten nach der Behandlung eine Linderung verspüren. Sie werden mindestens 30 Minuten lang überwacht, bevor Sie nach Hause gehen können. Sie können in etwa einer Stunde nach Hause fahren. Bitte denken Sie jedoch daran, sich fahren zu lassen.

Die wichtigsten Vorteile sind:

• Linderung anhaltender, starker Bauchschmerzen.
• Verringerung von Durchbruchschmerzen.
• Reduzierung der Menge an oralen Schmerzmitteln.

Gibt es irgendwelche Nebenwirkungen?

Schwerwiegende Komplikationen durch diese Behandlung sind selten . Es können jedoch leichte Nebenwirkungen auftreten. Ihr Arzt wird Sie vor der Behandlung über alle diese Nebenwirkungen informieren.

Wie lange dauert die Genesung? Wie lange kann ich schmerzfrei sein?

Sie können Ihre normalen Aktivitäten innerhalb von 24 bis 48 Stunden nach der Behandlung wieder aufnehmen. Vermeiden Sie jedoch in den ersten 24 Stunden das Autofahren, Sporttreiben und Heben schwerer Gegenstände. Sie können normal essen und trinken.

Wie lange es dauert, bis man schmerzfrei ist, ist von Person zu Person unterschiedlich.

• Eine Kombination aus Schmerzmitteln und Steroiden kann drei bis sechs Monate lang Schmerzlinderung verschaffen. Eine weitere Injektion kann zu einem späteren Zeitpunkt erforderlich sein.
• Wendet man jedoch die „neurolytische“ Methode an (z. B. die Injektion von Alkohol), kann die Schmerzlinderung viel länger anhalten , vielleicht sogar dauerhaft.

Wenn Sie diese Symptome haben, rufen Sie sofort Ihren Arzt an.

Wenn nach der Behandlung eines der folgenden Symptome auftritt, wenden Sie sich unverzüglich an Ihren Arzt.

• Symptome von niedrigem Blutdruck sind beispielsweise Schwindel, Ohnmacht und starker Durst.
• Atembeschwerden .
• Anzeichen einer Infektion, wie Rötung, Eiter oder Fieber an der Injektionsstelle.
• Taubheitsgefühl, Kribbeln oder Taubheitsgefühl in den Beinen .

Schmerzen können lebensbedrohlich sein. Sie können aufgrund der Schmerzen möglicherweise nicht mehr aufstehen oder Zeit mit Ihren Angehörigen verbringen. Selbst wenn Sie Schmerzmittel einnehmen, fühlen Sie sich aufgrund der Nebenwirkungen möglicherweise nicht wohl. Wenn Ihre Schmerzen also Ihren Alltag beeinträchtigen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über neue Behandlungsmethoden wie die Zöliakie-Plexus-Blockade.