Ist Ihnen diese Schädigung des Halsmarks bekannt? (Zentrales Rückenmarkssyndrom – CCS) Sprechen wir darüber!

Hatten Sie jemals das Gefühl, plötzlich ohnmächtig zu werden? Vielleicht nach einem leichten Sturz oder einem heftigen Schlag auf den Nacken. Heute sprechen wir über eine Erkrankung, die ähnliche Symptome hervorrufen kann, insbesondere wenn sie durch eine Schädigung des mittleren Abschnitts des Rückenmarks im Nacken verursacht wird . Ärzte nennen dies Zentrales Rückenmarkssyndrom ( ZNS) . Keine Sorge, wir erklären es Ihnen ganz einfach.

Was genau ist das zentrale Rückenmarkssyndrom?

Vereinfacht gesagt, bezeichnet CCS eine Schädigung des zervikalen Rückenmarks im Nacken, des Hauptnervenstrangs, der sich mittig durch die Wirbelsäule zieht . Das Rückenmark leitet Signale vom Gehirn an den gesamten Körper. Wird dieser mittlere Abschnitt geschädigt, ist der Signalfluss gestört.

Dabei sind vor allem die Nerven betroffen, die zu den Händen führen . Daher können Schwäche und Taubheitsgefühl in den Händen auftreten. Manchmal können auch die Beine in mehr oder weniger starkem Maße betroffen sein. Meistens sind es jedoch die Hände, die am stärksten betroffen sind.

Dies wird auch als inkomplette Rückenmarksverletzung bezeichnet. Das bedeutet, dass nicht jeder Betroffene vollständig gelähmt ist. Es sind nicht alle Gliedmaßen gelähmt; ein gewisser Funktionsumfang kann erhalten bleiben.

Wer ist von dieser Situation am ehesten betroffen?

Diese Erkrankung, genannt „CCS“, wird häufig durch einen plötzlichen Unfall im Nackenbereich verursacht. Stellen Sie sich vor: Wenn die kleinen Knochen (Wirbel) Ihres Nackens beschädigt werden , kann dies zu einem übermäßigen Druck auf das Rückenmark führen und „CCS“ auslösen.

Dieses Risiko ist besonders hoch bei Menschen über 50 mit Arthritis in der Halswirbelsäule . Denn bei ihnen kann eine Verengung des Wirbelkanals im Halsbereich (Spinalkanalstenose) vorliegen. Solche Menschen erleiden daher selbst bei einem leichten Sturz leichter Halswirbelsäulenverletzungen.

Stellen Sie sich einen älteren Mann in unserem Dorf vor, der vielleicht schon länger leichte Nackenschmerzen (Arthritis) hat. Wenn er eines Tages beim Spazierengehen im Hof ​​ausrutscht und stürzt und sich dabei den Nacken etwas heftig stößt, kann sich das sogenannte „Zentrale Rückenmarkssyndrom“ entwickeln.

Darüber hinaus kann CCS in sehr seltenen Fällen durch Tumore im mittleren Teil des Rückenmarks, Gefäßanomalien oder flüssigkeitsgefüllte Hohlräume im Rückenmark (Syringomyelie) verursacht werden.

Was ist das akute zentrale Rückenmarkssyndrom?

Das akute CCS (Collision Compressed Sensitivity) ist ein plötzliches, unerwartetes Auftreten von CCS. Es wird häufig durch eine Überstreckungsverletzung verursacht, bei der der Nacken plötzlich nach hinten überstreckt wird.Ähnlich wie bei einer plötzlichen Bremsung im Auto, bei der der Nacken nach hinten geschleudert wird, kann ein Schleudertrauma den mittleren Teil des Rückenmarks schädigen.

• Autounfälle
• Stürze (Fallen aus der Höhe, Ausrutschen)

Diese akute CCS-Erkrankung kann durch Unfälle verursacht werden. Wie bereits erwähnt, kann sie in seltenen Fällen auch ohne Unfall durch Tumore, Gefäßprobleme oder Hohlräume im mittleren Bereich des Rückenmarks hervorgerufen werden.

Wie häufig tritt diese Erkrankung auf?

Tatsächlich handelt es sich bei dieser „CCS“ um eine Form der inkompletten Rückenmarksverletzung, die in Ländern wie den Vereinigten Staaten sehr häufig vorkommt . Jedes Jahr werden zahlreiche neue Patienten mit Rückenmarksverletzungen gemeldet. Auch in Sri Lanka gibt es Menschen, die aufgrund solcher Unfälle im Krankenhaus behandelt werden müssen.

Was passiert mit Ihnen bei einem zentralen Rückenmarkssyndrom (CCS)?

Bei einem CCS-Syndrom (Closed- Concussion-Syndrom) sind die Nervenimpulse zwischen dem Gehirn und den Körperteilen unterhalb der Verletzungsstelle blockiert . Vereinfacht gesagt: Befehle vom Gehirn wie „Schüttel deinen Arm“ oder „Heb dein Bein“ erreichen die richtigen Stellen nicht.

Dies betrifft insbesondere den Teil des Nervensystems, der unsere Bewegungen steuert, den sogenannten Tractus corticospinalis. Das Nervensystem, das entlang des Rückenmarks verläuft, ist sehr geordnet. Die Nerven zu den Armen liegen im Inneren des Rückenmarks, die Nerven zu den Beinen außen. Wird der mittlere Teil des Rückenmarks verletzt, sind daher mit größerer Wahrscheinlichkeit die Nerven zu den Armen als die zu den Beinen betroffen .

Daher,

• Schwäche, Taubheitsgefühl in den Händen
• Taubheit
• Möglicherweise haben Sie auch Schwierigkeiten beim Gehen.

Welche Komplikationen können dadurch entstehen?

Bei manchen Menschen können im Zusammenhang mit CCS weitere Komplikationen auftreten, darunter:

• Blasenprobleme : Unfähigkeit, den Harnfluss zu kontrollieren oder Unfähigkeit, Urin abzusetzen.
• Darmprobleme : Unfähigkeit, den Stuhlgang zu kontrollieren.
• Blutgerinnsel in ihren Venen , insbesondere in den Beinen.
• Atemprobleme : Wenn der obere Halsbereich verletzt ist.
• Niedriger Blutdruck .
• Taubheitsgefühl und Schwäche : Dies ist ein Hauptsymptom.
• Muskelspastik: Die Extremität wird steif und lässt sich nur schwer beugen oder strecken.
• Plötzlicher Bluthochdruck (autonome Dysreflexie) : Dies ist ein gefährlicher Zustand und erfordert sofortige ärztliche Hilfe.

Was ist die Ursache dafür?

Die häufigste Ursache für CCS ist eine plötzliche Überstreckung des Halses bei Personen mit zervikaler Spinalkanalstenose.Ein Unfall, der dadurch entsteht. Wenn beispielsweise ein älterer Mensch mit dem Gesicht nach unten stürzt und sein Nacken nach hinten schnellt, kann dies in einem solchen Moment passieren.

Was sind die Symptome?

Bei der CCS (Clostridium-difficile-Syndrom) werden die Nervensignale zwischen Gehirn und Rückenmark blockiert, was zu einer Vielzahl von Symptomen führt. Das Hauptmerkmal dieser Erkrankung ist der Ausfall der Nervensignale zu Händen und Armen .

Die Symptome treten aufgrund blockierter Nervensignale meist in Händen und Armen auf, können aber manchmal auch die Beine betreffen. Mögliche Beschwerden sind beispielsweise:

• Schmerzen : in den Armen, manchmal auch in den Beinen.
• Brennen : Manche Menschen verspüren das Gefühl, brennen zu wollen.
• Kribbeln : Es fühlt sich eine Zeitlang wie ein elektrischer Schlag an, so fühlt es sich an.
• Unfähigkeit, kleine Bewegungen mit den Händen auszuführen (Feinmotorik) : Zum Beispiel kann es schwierig sein, ein Hemd zuzuknöpfen, einen Stift zu halten oder eine Tasse zu halten.
• Taubheitsgefühl in Händen oder Armen .
• Lähmung oder Schwäche .
• Muskelspastik .
• Schwierigkeiten beim Gehen .

Diese Symptome hängen von Ihrem Gesundheitszustand bzw. dem Schweregrad der Verletzung ab. Manche Menschen verlieren das Gefühl unterhalb der Verletzungsstelle und leiden unter Harninkontinenz. Andere können möglicherweise gar nicht mehr gehen oder entwickeln Gangstörungen.

Wie diagnostizieren Ärzte diese Erkrankung?

Wenn Sie mit diesen Symptomen einen Arzt aufsuchen, wird dieser zunächst eine körperliche Untersuchung durchführen. Er oder sie wird Sie außerdem nach Ihrer Krankengeschichte und etwaigen Unfällen befragen.

Anschließend führen die Ärzte mehrere spezielle Tests durch, um die genaue Diagnose des CCS zu bestätigen. Diese sind:

• Computertomographie (CT) : Mit dieser Untersuchung kann festgestellt werden, ob Schäden an den Halswirbeln vorliegen und ob der Wirbelkanal verengt ist.
• Elektromyogramm (EMG) : Dieses Gerät misst die Übertragung von Nervenimpulsen und die Muskelaktivität.
• MRT-Untersuchung : Dies ist die beste Methode, um Schäden am Rückenmark, wie zum Beispiel Knoten, Zysten und Hohlräume, deutlich zu erkennen.
• Röntgenaufnahme : Diese kann auch verwendet werden, um die Lage der Halswirbel und eventuelle Frakturen zu beurteilen.

Darüber hinaus können Ärzte auch Tests durchführen, bei denen Sie aufgefordert werden, Ihren Nacken zu beugen und zu strecken, um zu sehen, wie weit Sie ihn bewegen können.

Welche Behandlungsmethoden gibt es?

Die Behandlung des CCS hängt von der Unfallursache und der Art der Schädigung ab. Es gibt sowohl nicht-operative als auch operative Behandlungsmethoden.

Nicht-operative Behandlungen

Die erste Behandlungsmethode, die man ausprobieren sollte, ist:

• Ruhigstellung : Hierbei kann eine starre Halskrause angelegt werden. Zusätzlich können Schienen verwendet werden, um die Arme in der richtigen Position zu halten.
• Medikamente : Zur Linderung von Schmerzen und Schwellungen können Medikamente wie Steroide verabreicht werden.
• Ergotherapie : Sie ist sehr wichtig. Dabei helfen Ihnen Spezialisten, Ihren Alltag trotz Ihrer Erkrankung zu bewältigen. Wenn Sie beispielsweise aufgrund eines eingeklemmten Nervs Schwierigkeiten beim Anziehen eines Hemdes haben, zeigen sie Ihnen einfache Techniken oder informieren Sie über Hilfsmittel, die Sie verwenden können. Sie helfen Ihnen, wieder ein normales Leben zu führen.
• Physiotherapie : Dabei werden Übungen durchgeführt, um die Kraft und Beweglichkeit Ihrer Gliedmaßen zu verbessern. Bei Bedarf erhalten Sie auch Hilfsmittel, die Ihnen das Gehen erleichtern.

Denken Sie daran: Je früher diese Behandlungen beginnen, desto größer ist die Chance auf Genesung.

Werde ich operiert werden müssen?

In manchen Fällen kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein. Dazu gehören:

• Wenn Sie eine „Kompression des Rückenmarks“ haben, also Druck auf das Rückenmark ausgeübt wird, sollte dieser entlastet werden.
• Wenn sich Ihre Halswirbelsäule abnormal bewegt oder nicht in der Lage ist, Gewicht zu tragen (instabil ist).
• Wenn sich im Rückenmark ein Tumor, eine Gefäßanomalie oder ein Hohlraum (Kavitation) befindet.

Das Ärzteteam wird entscheiden, ob Sie operiert werden müssen oder nicht.

Wie lange dauert die Genesung? (Genesung)

Wer nach einem Unfall schnell behandelt wird, hat eine höhere Wahrscheinlichkeit, zumindest einen Teil der Nervenfunktionen wiederzuerlangen. Bei Menschen über 65 Jahren kann die Genesung jedoch langsamer verlaufen und unter Umständen nicht vollständig sein. Dies ist individuell verschieden.

Wie lässt sich dieses Risiko verringern? (Prävention)

Es gibt keine hundertprozentige Sicherheit, um ein akutes CCS (Comprehensive Compartmented Sensitivity), das nach einer Kopfverletzung plötzlich auftritt, zu verhindern. Es gibt jedoch Maßnahmen, die Sie ergreifen können, um Ihre Wirbelsäule vor Verletzungen zu schützen:

Zur Verringerung des Risikos eines akuten zentralen Rückenmarkssyndroms (akutes CCS):

• Um das Sturzrisiko zu verringern , sollten Sie rutschige und gefährliche Bereiche in Ihrem Zuhause identifizieren und sich davor schützen.
• Achten Sie beim Arbeiten auf Leitern und in der Höhe auf Ihre Sicherheit .
• Tragen Sie bei Kontaktsportarten und körperlichen Aktivitäten Schutzausrüstung (z. B. Helm).

Zervikale Spinalkanalstenose verhindern:

Auch wenn dies mit zunehmendem Alter vorkommen kann, ist es wichtig, gut auf unsere Wirbelsäule zu achten:

• Treibe regelmäßig Sport .
• Achten Sie auf Ihre Sitz- und Schlafposition . Vermeiden Sie falsche Haltungen.
• Um Ihren Rücken beim Gewichtheben zu schonen, heben Sie die Gewichte richtig an.
• Achten Sie auf eine gesunde Körperhaltung .

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Bei schweren Verletzungen oder Unfällen sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen . Insbesondere

• Wenn es Ihnen schwerfällt, Ihre Arme oder Beine zu bewegen,
• Wenn Sie Taubheitsgefühle oder Schwäche verspüren,

Begeben Sie sich sofort in ein Krankenhaus, denn in solchen Situationen ist eine schnelle Behandlung sehr wichtig.

Was kann ich erwarten, wenn ich am Zentralen Rückenmarkssyndrom (CCS) leide? (Prognose)

Die meisten Menschen mit CCS erlangen einen Teil ihrer Nervenfunktion zurück. Wenn CCS Ihre Beine und Harnwege betrifft, bemerken Sie möglicherweise zuerst eine Besserung in diesen Bereichen. Es kann jedoch etwas länger dauern, bis die Nervensignale in Ihren Händen wieder normal funktionieren .

Es gibt keine Heilung für das CCS, und die Ergebnisse sind individuell sehr unterschiedlich. Manche Betroffene erlangen fast die volle Funktionsfähigkeit ihrer Arme, Hände und Beine zurück, andere hingegen können lebenslang Schwierigkeiten mit feinmotorischen Handbewegungen haben.

Die Genesungszeit ist nicht bei jedem gleich. Sie hängt vom Alter und dem Schweregrad der Verletzung oder Erkrankung ab. Im Allgemeinen benötigen Menschen über 50 länger zur Genesung als jüngere Menschen.

Wie kann ich für mich selbst sorgen? (Selbstfürsorge)

Wenn Sie an CCS leiden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um mehr über den Krankheitsverlauf und die Bewältigungsmöglichkeiten zu erfahren. Wie bereits erwähnt , können Ergotherapie und Physiotherapie Ihnen helfen, Ihre Kraft zu erhalten und Strategien für den Umgang mit herausfordernden Alltagsaktivitäten zu entwickeln.

Am wichtigsten ist es, stark zu bleiben, den ärztlichen Rat zu befolgen und sich voll an den Rehabilitationsprogrammen zu beteiligen.

Kernaussage

Das zentrale Rückenmarkssyndrom (ZNS) ist eine Erkrankung, die durch eine Schädigung des Rückenmarks im Halsbereich (Halswirbelsäule) verursacht wird. Dies beeinträchtigt die Nervenimpulse, die zu den Gliedmaßen, insbesondere den Händen, geleitet werden. Ärzte können nicht-operative Behandlungen und operative Eingriffe einsetzen, um das Empfinden und die Funktion in Armen, Händen und Beinen wiederherzustellen. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung erhöhen die Heilungschancen. Daher sollten Sie bei Taubheitsgefühl oder Schwäche in den Gliedmaßen nach einer Halswirbelsäulenverletzung umgehend einen Arzt aufsuchen.

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