Sieht Ihr Urin milchig aus? Könnte es sich um Chylurie handeln? Finden wir es heraus!

Ist Ihnen schon einmal aufgefallen, dass Ihr Urin etwas milchig ist? Oder scheiden Sie vielleicht eine milchig-weiße Flüssigkeit mit dem Urin aus? Das mag Sie beunruhigen. Heute sprechen wir über eine Erkrankung, die diese ungewöhnliche Urinfarbe verursacht, aber nicht sehr häufig vorkommt. Wir nennen sie Chylurie.

Was ist Chylurie?

Vereinfacht gesagt, ist Chylurie das Vorhandensein einer Substanz namens Chylus im Urin . Sie fragen sich nun sicher, was dieser Chylus ist, richtig? Es handelt sich um eine leicht milchige Flüssigkeit, die aus unseren Lymphknoten stammt. Warum ist sie milchig? Weil sich die aus unserem Darm aufgenommenen Fettpartikel mit dieser Flüssigkeit verbinden und ihr diese Farbe verleihen.

Normalerweise gelangen Lymphflüssigkeit und Fette über die Lymphgefäße in den Blutkreislauf. Das Blut transportiert sie dann in die verschiedenen Körperregionen. Doch was passiert, wenn die Lymphgefäße nicht richtig funktionieren? Dann tritt die sogenannte Chylusflüssigkeit aus anderen Körperregionen aus, anstatt sich mit dem Blut zu vermischen. Gelangt sie in die Nieren, wird sie mit dem Urin ausgeschieden.

Warum ist Urin milchig?

Der Grund, warum Ihr Urin milchig aussieht, ist also, dass die vorhin erwähnte Chylusflüssigkeit irgendwie in Ihre Nieren gelangt ist. Dort vermischt sie sich mit dem Urin und wird beim Toilettengang ausgeschieden.

Wer kann an Chylurie erkranken?

Grundsätzlich kann jeder an Chylurie erkranken. Wer jedoch in Ländern wie Südamerika, Subsahara-Afrika oder Südostasien, insbesondere in Indien, lebt oder sich dort längere Zeit aufgehalten hat, hat ein erhöhtes Risiko für parasitäre Chylurie. Dies liegt daran, dass die verursachenden Parasiten in diesen Regionen weit verbreitet sind.

Diese Erkrankung betrifft am häufigsten Menschen zwischen 20 und 40 Jahren. Es ist jedoch nicht ungewöhnlich, dass Ärzte auch Fälle von parasitärer Chylurie bei Kindern ab 5 Jahren aufgrund dieser Parasiten berichten.

Wie häufig tritt diese Erkrankung auf?

Ehrlich gesagt ist Chylurie eine sehr seltene Erkrankung. Selbst in Gebieten, in denen sie häufiger vorkommt, werden jährlich weniger als 100 Fälle gemeldet. Sie ist also nicht sehr verbreitet.

Wie wirkt sich Chylurie auf meinen Körper aus?

Diese Form der Chylurie kann zu Mangelernährung und Vitaminmangel führen . Denn neben dem Chylus werden auch Fette und fettlösliche Vitamine, die der Körper benötigt, über den Urin ausgeschieden.

Was sind die Symptome der Chylurie?

Das Hauptsymptom der Chylurie ist milchiger oder milchig-weißer Urin . Es können aber auch noch andere Symptome auftreten. Schauen wir uns diese einmal genauer an.

• Häufiger Harndrang .
• Schmerzen beim Wasserlassen (wir nennen dies „Dysurie“).
• Blut im Urin (dies wird als Hämaturie bezeichnet).
• Unterleibsschmerzen, also Schmerzen im unteren Rücken.
• Gewichtsverlust.
• Wachstumsverzögerung (insbesondere bei Kindern).
• Ständige Müdigkeit (Fatigue).
• Das Gefühl, zu frieren (Schüttelfrost).
• Schwellungen in den Gliedmaßen (periphere Ödeme)

Was sind die Ursachen der Chylurie?

Es gibt zwei Hauptkategorien von Ursachen für Chylurie. Die eine Kategorie umfasst parasitäre Ursachen , die andere nicht-parasitäre Ursachen .

Ursachen, die durch Parasiten verursacht werden

Etwa 95 % der durch Parasiten verursachten Chylurie-Fälle werden durch den Rundwurm Wuchereria bancrofti hervorgerufen. Die dadurch verursachte Krankheit wird auch Filariose genannt. Vielleicht haben Sie schon einmal von „Filariose“ gehört – genau das ist es. Dieser Wurm verstopft die Lymphgefäße.

Weitere Parasiten, die möglicherweise die restlichen 5 % ausmachen, sind:

• Taenia echinococcus `(Taenia echinococcus)`
• Taenia nana (Das sind Bandwürmer)
• Ankylostomiasis ( Hakenwurmkrankheit)
• Trichinose
• Malaria

Andere Ursachen, die keine Parasiten sind

Chylurie kann auch aus anderen Gründen als Parasiten auftreten. Zum Beispiel:

• Bauchtrauma . Stellen Sie sich vor, Sie würden einen heftigen Schlag in den Magen bekommen, beispielsweise bei einem Unfall.
• Chirurgische Eingriffe , insbesondere partielle Nephrektomie oder Skolioseoperationen.
• Verschiedene Infektionen .
• Vergrößerung der Lymphknoten im Bauchraum .
• Tumorarten , d. h. bösartige und gutartige Tumore.
• Strahlentherapie .
• Abszesse .
• Lymphangiome sind Tumoren des Lymphsystems, die in der Blase oder den Nieren auftreten.
• Verengung (Stenose) des Hauptlymphganges in der Brusthöhle .
• Schwangerschaft . Manchmal kann diese Erkrankung auch während der Schwangerschaft auftreten.

Ist Chylurie ansteckend?

Nein, Chylurie ist nicht ansteckend . Man kann sich nicht durch Berührung oder Nähe zu einer infizierten Person anstecken. Wenn sie jedoch durch einen Parasiten verursacht wird, kann dieser Parasit auf andere übertragen werden (zum Beispiel durch eine Mücke). Chylurie selbst ist aber nicht direkt ansteckend.

Wie wird Chylurie diagnostiziert?

Ein Arzt kann Ihnen mit Sicherheit sagen, ob Sie an Chylurie leiden oder nicht. Er oder sie wird Sie nach Ihren Symptomen fragen und einige Tests anordnen.

Wie wird Chylurie diagnostiziert?

Die vom Arzt angeordneten Tests können bestätigen, ob er an Chylurie leidet und wie die Flüssigkeit namens „Chylus“ in den Urin gelangt.

Diese Tests können Folgendes umfassen:

• Urinanalyse : Es wird eine Urinprobe entnommen und auf Farbe, Aussehen usw. untersucht. Anschließend wird sie zur Untersuchung auf das Vorhandensein von Chylus an ein Labor geschickt.
• Bildgebende Verfahren : Dazu gehören beispielsweise eine Computertomographie (CT) , eine Lymphangiographie ( bei der eine spezielle Flüssigkeit in die Lymphgefäße injiziert und eine Röntgenaufnahme angefertigt wird), eine Magnetresonanztomographie (MRT) , Röntgenaufnahmen oder Ultraschalluntersuchungen . Diese Verfahren dienen dem Nachweis von Blockaden oder Leckagen im Lymphsystem.
• Triglyceridtest : Jeder Mensch mit Chylurie hat Triglyceride, eine Fettart, im Urin. Bei leichter Chylurie kann der Urin manchmal nicht milchig erscheinen. Sind Triglyceride jedoch vorhanden, bestätigt dies die Diagnose Chylurie.
• Laparoskopie : Dies ist ein kleiner chirurgischer Eingriff. Es wird ein kleiner Schnitt in die Bauchdecke gemacht und ein dünner Schlauch mit einer Kamera (Laparoskop) eingeführt, um die Ursache des Lymphflüssigkeitsaustritts zu finden. Dieser Eingriff wird jedoch nur durchgeführt, wenn andere Untersuchungen die Ursache nicht aufdecken konnten.

Wie wird Chylurie behandelt?

Wenn bei Ihnen Chylurie diagnostiziert wird, kann Ihr Arzt Ihnen verschiedene Behandlungsmöglichkeiten vorschlagen. Dazu gehören konservative Behandlungen , minimalinvasive Behandlungen oder invasive Behandlungen wie beispielsweise eine Operation .

Konservative Behandlung

Die gute Nachricht ist, dass mehr als 70 % der Chylurie-Patienten gut auf diese einfachen Behandlungen ansprechen.

Zunächst wird Ihnen der Arzt sagenMan rät Ihnen, sich auszuruhen, viel zu trinken und eine strenge Diät einzuhalten. Wenn Sie die Fettzufuhr reduzieren, verringert sich die Menge an Chylus, die Ihr Körper produziert. Dadurch gelangt weniger Chylus in Ihre Nieren.

Manchmal schlägt Ihr Arzt Ihnen auch eine Behandlungsmethode namens „parenterale Ernährung“ vor. Dabei werden Ihnen die benötigten Kalorien und Nährstoffe über eine Kochsalzlösung in eine Vene verabreicht. Das bedeutet, dass Sie nicht oral, sondern über eine Vene ernährt werden.

Es gibt auch Medikamente , die bei der Behandlung von Chylurie helfen können.

Minimalinvasive Behandlung

Wenn sich Ihr Zustand durch diese einfachen Behandlungen nicht bessert, gibt es eine minimalinvasive Behandlungsmethode namens „Sklerotherapie“ .

Bei diesem Eingriff injiziert der Arzt eine spezielle Lösung ( ein sogenanntes Sklerosierungsmittel) in den mittleren Teil der Niere (das Nierenbecken). Das am häufigsten verwendete Sklerosierungsmittel ist Silbernitrat . Es gibt jedoch auch andere Lösungen, wie zum Beispiel:

• Povidon-Iod (Povidon-Iod)
• Natriumiodid
• Kaliumbromid
• Traubenzucker
• Hypertonische Lösung `(Hypertonische Lösung)`

Diese Lösung wirkt wie eine Art „Dichtung“ an der Stelle, an der die Chylusflüssigkeit austritt.

Invasive Behandlung

Wenn sich Ihr Zustand durch einfache oder minimalinvasive Behandlungen nicht verbessert, muss Ihr Arzt möglicherweise invasivere Behandlungen durchführen, wie z. B. eine Operation, bei der der undichte Lymphknoten identifiziert und repariert wird.

Was sollten Sie essen, wenn Sie an Chylurie leiden?

Bei Chylurie wird Ihnen Ihr Arzt eine strenge fettarme und proteinreiche Diät empfehlen. Sie sollten viel grünes Gemüse in Ihre Ernährung einbauen. Auch Lebensmittel, die reich an den Vitaminen A, D, E und K sind, sind wichtig.

Überlegen Sie, welche Lebensmittel fettarm und proteinreich sind:

• Fisch : Insbesondere Fische wie Kabeljau, Schellfisch, Heilbutt und Tilapia.
• Hähnchen- und Putenfleisch ohne Haut (weiße Fleischteile).
• Rinderlendensteak (mageres Rindfleisch).
• Linsen.
• Hülsenfrüchte wie Kichererbsen, Erbsen, grüne Bohnen und Bohnen.
• Tofu „(Tofu)“ .
• Fettarme Milch und Milchprodukte.
• Nüsse und Samen (diese sollten in Maßen verzehrt werden).

Wie viel Fett essen Sie pro Tag?Sie sollten Ihre Zufuhr um maximal 25 Gramm reduzieren . Die meisten Menschen mit Chylurie müssen diese fettarme, proteinreiche Diät nur einige Wochen lang einhalten. Ihr Arzt wird Ihnen sagen, wann Sie wieder normale, fettreiche Lebensmittel zu sich nehmen können.

Welche Medikamente werden bei Chylurie eingesetzt?

Es gibt verschiedene Medikamente, die bei der Behandlung von Chylurie helfen können:

• Ezetimib (Handelsname: Zetia®) : Dieses Medikament wirkt, indem es die Aufnahme von Cholesterin aus dem Darm hemmt.
• Antiparasitäre Medikamente : Wenn die Chylurie durch eine parasitäre Infektion verursacht wird, werden Medikamente wie Ivermectin (Handelsname: Stromectol®) , Diethylcarbamazin (Handelsname: Hetrazan®) , Albendazol (Handelsname: Albenza®) und Benzathin-Penicillin zur Behandlung der Infektion eingesetzt.

Wie schnell werde ich mich nach der Behandlung erholen?

Je nach Behandlungsmethode verspüren die meisten Menschen innerhalb weniger Tage oder Wochen eine Besserung. Die Dauer der vollständigen Genesung kann jedoch von Person zu Person variieren.

Wie lässt sich das Risiko, an Chylurie zu erkranken, verringern?

Parasiten, die Hauptursache für Chylurie, werden von Mücken übertragen. Daher ist es am besten, Mückenstiche zu vermeiden. Sie können Folgendes tun:

• Tragen Sie lange, dicke Hosen und langärmelige Kleidung.
• Schlafen Sie in einem klimatisierten Zimmer oder unter einem Moskitonetz.
• Mückenschutzmittel auf unbedeckte Körperstellen auftragen.
• Besprühen Sie Ihre Kleidung, Zelte und Moskitonetze mit Mückenschutzmittel.

Außerdem können Sie Medikamente einnehmen, um mikroskopisch kleine Würmer abzutöten (dies sollte jedoch nur nach ärztlicher Beratung erfolgen, insbesondere wenn Sie in Gebiete reisen, in denen parasitäre Erkrankungen häufig vorkommen).

Was ist zu erwarten, wenn Sie an Chylurie erkrankt sind?

Wenn Sie an Chylurie leiden, sind die Heilungschancen sehr gut . Keine Sorge.

Tatsächlich heilen etwa 50 % der Fälle von selbst aus , ohne Behandlung. Über 70 % der Fälle heilen mit einfachen Behandlungen. Die Erfolgsquote dieser intensiven Behandlungen liegt bei bis zu 95 %. Es handelt sich also um eine heilbare Krankheit.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie ungewöhnliche Veränderungen der Farbe Ihres Urins bemerken, insbesondere wenn Sie häufig Harndrang verspüren oder Schmerzen beim Wasserlassen haben , sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen.Es ist nicht gut, solche Eigenschaften zu haben.

Welche Fragen sollten Sie dem Arzt stellen?

Wenn Sie zum Arzt gehen, ist es ratsam, Fragen wie diese zu stellen:

• Woher wissen Sie mit Sicherheit, dass ich Chylurie habe?
• Wenn ich keine Chylurie habe, welche andere Erkrankung könnte es sein?
• Benötige ich eine Behandlung, oder glauben Sie, dass es von selbst besser wird?
• Würden Sie mir eine einfache, minimalinvasive oder invasive Behandlungsmethode empfehlen?
• Kann Chylurie wieder auftreten?
• Können Sie mir eine gute Ernährungsberaterin empfehlen?

Worin besteht der Unterschied zwischen Chylurie und Lymphurie?

Das ist auch gut zu wissen. „Lymphurie“ bedeutet, dass Ihr Urin Lymphe, aber keine Fette enthält.

Bei Chylurie enthält der Urin sowohl Fett als auch Lymphflüssigkeit (Chylus). Dadurch erscheint er milchig.

Wenn Ihr Urin plötzlich milchig wird, kann das beunruhigend sein. Sollten Sie also ungewöhnliche Farbveränderungen Ihres Urins bemerken, insbesondere wenn Sie häufig Wasser lassen müssen oder Schmerzen beim Wasserlassen haben, sprechen Sie umgehend mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin. Er oder sie kann Chylurie diagnostizieren und Ihnen die geeignetste Behandlung empfehlen.

Wichtigste Kernaussage

Okay, wir haben also schon viel über Chylurie gesprochen. Hier sind einige der wichtigsten Dinge, die man sich merken sollte:

• Milchiger Urin kann auf Chylurie hindeuten: Diese wird durch das Vorhandensein einer fetthaltigen Flüssigkeit namens „Chylus“ im Urin verursacht.
• Die Ursachen sind vielfältig: Parasitenkrankheiten (insbesondere Filariose), Unfälle, Operationen, Tumore usw.
• Keine ansteckende Krankheit: Chylurie wird nicht direkt von Mensch zu Mensch übertragen.
• Achten Sie auf die Symptome: Neben milchigem Urin können Symptome wie häufiger Harndrang , Schmerzen beim Wasserlassen , Blut im Urin und Gewichtsverlust auftreten.
• Ärztlicher Rat ist unerlässlich: Wenn Sie eine Veränderung der Farbe Ihres Urins bemerken, suchen Sie umgehend einen Arzt auf. Nehmen Sie keine Selbstmedikation vor.
• Es gibt Behandlungsmöglichkeiten: Eine fettarme Ernährung, Medikamente und manchmal auch ein kleiner chirurgischer Eingriff können den Zustand deutlich verbessern. Es besteht kein Grund zur Sorge.
• Schützen Sie sich: Es ist wichtig, sich vor Mücken zu schützen, um Parasitenbefall zu vermeiden.

Ich hoffe, diese Informationen sind hilfreich für Sie. Bleiben Sie gesund!

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