Haben Sie schon einmal erlebt, dass sich Ihre Finger wie eine Kralle nach innen krümmen? Oder hatten Sie schon einmal Schmerzen oder Schwierigkeiten, Ihre Finger zu strecken? Vielleicht haben Sie schon einmal von dieser Erkrankung gehört, die man „Krallenhand“ nennt. Keine Sorge, wir werden heute genauer darauf eingehen. Denn manche Menschen haben diese Anomalie von Geburt an, während sie sich bei anderen erst später im Leben durch einen Unfall oder eine andere Krankheit entwickelt.
Was ist das für eine Klauenhand?
Vereinfacht gesagt, ist die Krallenhand eine Erkrankung, bei der die Finger, insbesondere Ring- und kleiner Finger, nach innen gebeugt und das Handgelenk nach innen gezogen sind. Sie wird als Krallenhand bezeichnet, weil die Hand aussieht, als sei sie in einer Krallenform gefangen. Ärzte sprechen in diesem Fall manchmal auch von Ulnarisneuropathie . Betroffene können Schwierigkeiten haben, wenn nicht gar keine Möglichkeit finden, alle Finger zu strecken.
Denken Sie mal darüber nach: In unseren Händen befinden sich viele kleine Muskeln, die uns helfen, unsere Finger zu beugen und zu strecken. Diese Muskeln arbeiten mit elektrischen Signalen, also Nervenimpulsen, die vom Gehirn und Rückenmark kommen. Der Ellennerv ist einer der Hauptnerven, der von der Innenseite unserer Hand, insbesondere den Muskeln des Ringfingers und des kleinen Fingers, ausgeht und uns beim Beugen und Strecken der Finger hilft. Meistens entsteht eine Krallenhand, wenn der Ellennerv geschädigt ist.
Dies kann etwas sein, mit dem man geboren wird (also eine angeborene Handfehlbildung) , oder es kann durch einen Unfall, eine Krankheit oder eine Nervenschädigung im späteren Leben verursacht werden.
Worin besteht der Unterschied zwischen Krallenhand, Dupuytren-Kontraktur und Schnappfinger?
Vielleicht denken Sie jetzt: „Es gibt andere Erkrankungen, die zu einer Verkrümmung der Finger führen und das Strecken erschweren. Worin besteht also der Unterschied?“ Stimmt. Genau wie die Krallenhand, die Dupuytren-Kontraktur und der Schnappfinger erschweren auch das Strecken der Finger. Die Ursachen sind jedoch unterschiedlich. Schauen wir sie uns genauer an.
- Krallenhand: Wie bereits erwähnt, wird diese Fehlstellung häufig durch eine Schädigung des Ellennervs verursacht. Dieser Nerv steuert die Muskeln in Daumen und Zeigefinger. Bei einer Schädigung des Ellennervs werden die elektrischen Signale, die für das Strecken der Finger zuständig sind, nicht mehr richtig übertragen. Der entsprechende Muskel schwächt sich dann ab und überwältigt die Muskeln der Gegenseite, wodurch sich die Finger nach innen krümmen.
- Dupuytren-Kontraktur:Diese Erkrankung ist häufig genetisch bedingt. Sie tritt auf, wenn sich das Gewebe unter der Haut der Handfläche und der Finger (insbesondere die Faszie , eine gummibandartige Struktur, die Hand und Finger stützt und ihre Beweglichkeit ermöglicht) verdickt und verhärtet. Es bilden sich kleine Knötchen unter der Haut der Handfläche, die manchmal seilartige Stränge bilden. Mit der Zeit können diese Knötchen und Stränge dazu führen, dass sich die Finger nach innen krümmen und sich nicht mehr strecken lassen. Dies ist in der Regel schmerzlos, kann aber die Handfunktion beeinträchtigen.
- Schnappfinger und Schnappdaumen: Diese Erkrankungen entstehen durch eine Entzündung der Sehnen (des starken Gewebes, das Muskeln mit Knochen verbindet) in der Hand. Werden die Sehnen ständig überlastet oder wiederholt dieselbe Bewegung ausgeführt, können sie verletzt werden und anschwellen. Durch die Entzündung kann die Sehne in ihrer Sehnenscheide eingeklemmt werden. Dies kann beim Beugen oder Strecken des Fingers ein Knacken oder Knirschen verursachen. Manchmal bleibt der Finger in gebeugter oder gestreckter Position hängen. Dies kann schmerzhaft sein.
Verstehst du den Unterschied? Der Hauptunterschied liegt im Grund.
Wer entwickelt am ehesten eine Krallenhand?
Die Krallenhand kann bei jedem auftreten. Studien haben jedoch gezeigt, dass Männer etwas häufiger betroffen sind als Frauen. Ansonsten gibt es keinen signifikanten Altersunterschied.
Wie wirkt sich die Krallenhand auf meinen Körper aus?
Man kann sich vorstellen, wie unangenehm es ist, die Finger nicht richtig benutzen zu können. Besonders wenn man nicht mit dieser Erkrankung geboren wurde und sie erst später auftritt, braucht es Zeit, sich daran zu gewöhnen.
- Schwierigkeiten beim Halten und Berühren von Gegenständen: Dies kann sich auf Dinge wie das Halten eines kleinen Gegenstands, das Schreiben von etwas oder das Halten einer Tasse auswirken.
- Schwierigkeiten bei alltäglichen Aufgaben: Wenn Sie für Ihre Arbeit beide Hände benötigen, beispielsweise zum Tippen am Computer oder zum Halten von Gegenständen, kann diese Erkrankung die Ausführung dieser Tätigkeiten beeinträchtigen. Bei Schulkindern kann dies auch Aufgaben wie das Schreiben beeinflussen.
Was sind die Symptome einer Krallenhand?
Das Hauptsymptom und offensichtlichste ist eine krallenartige Handstellung , d. h. die Finger sind nach innen gebogen und das Handgelenk ist nach innen gezogen.
- Schwierigkeiten beim Strecken der Finger: Es ist sehr schwierig, die Finger vom Handgelenk wegzustrecken, und manchmal sind Sie möglicherweise gar nicht in der Lage, Ihre Finger zu bewegen.
- Es ist schwer, die Hand zu "öffnen": Normalerweise öffnen wir unsere Hand von der Mitte der Handfläche aus, wobei unsere Finger weit gespreizt sind, was schwierig sein kann.
- Taubheitsgefühl oder Kribbeln:Wenn die Ursache dieser Krallenhand eine Schädigung des Ellennervs ist, können Taubheitsgefühle und Kribbeln vom Unterarm bis zum Handgelenk, Ringfinger und kleinen Finger auftreten. Manchmal kann es in diesem Bereich sogar zu einem Gefühlsverlust kommen.
Was sind die Ursachen für Krallenhände?
Es gibt mehrere mögliche Ursachen für Krallenhände. Schauen wir sie uns an.
- Schädigung des Ellennervs oder seiner Äste: Eine Verletzung (wie z. B. ein Schnitt, eine Prellung oder eine Zerrung) am Hals, an der Brust, in der Achselhöhle oder an einer anderen Stelle des Arms kann den Ellennerv schädigen, der von den Seiten des Halses den Arm hinunter bis zum Handgelenk verläuft.
- Kubitaltunnel-Syndrom: Auch bekannt als Ulnarisnervenkompressionssyndrom, entsteht diese Erkrankung durch die Kompression des Ellennervs, der in einem Tunnel an der Innenseite des Ellbogens verläuft. Dies ist vergleichbar mit einer verstopften Wasserleitung. Der Druck beeinträchtigt die Funktion des Ellennervs. Dadurch kann die Muskelkontrolle in der Hand gestört sein, und es können Taubheitsgefühle oder Kribbeln im Unterarm, Handgelenk, Ringfinger und kleinen Finger auftreten. Menschen, die ihre Ellbogen und Handgelenke ständig belasten oder Berufe ausüben, die häufiges Beugen und Strecken der Ellbogen und Handgelenke erfordern (z. B. langes Arbeiten am Computer mit angewinkelten Ellbogen oder bestimmte Sportarten), haben ein erhöhtes Risiko, diese Erkrankung zu entwickeln.
- Angeborene Handfehlbildung: „Angeboren“ bedeutet „von Geburt an vorhanden“. Manche Babys kommen mit einer Handfehlbildung zur Welt. Eine solche angeborene Fehlbildung kann die Krallenhand sein.
- Zervikale Spondylose: Vereinfacht gesagt handelt es sich dabei um eine altersbedingte Erkrankung, die durch den Verschleiß der Halswirbel und des dazwischenliegenden Knorpels entsteht. Dies kann Symptome wie Nackenschmerzen und -steifheit verursachen. Bei manchen Betroffenen kann die Erkrankung auch zu einer eingeschränkten Handfunktion und zu Fehlstellungen wie der Krallenhand führen. Der Grund dafür ist, dass die Nerven, die zu den Händen führen, im Halsbereich entspringen.
- Narbengewebe: Narbengewebe, das sich nach der Heilung der Haut an Hand oder Unterarm, beispielsweise nach einer schweren Verbrennung, bildet, kann mitunter sehr hart sein. Dieses harte Narbengewebe kann dazu führen, dass sich die Finger nach innen ziehen, was eine Krallenhand zur Folge haben kann.
- Infektionen: Dies kommt zwar selten vor, aber einige Infektionen, die das Nervensystem betreffen, wie beispielsweise Lepra, können ebenfalls zu Krallenhänden führen.
Wie wird die Krallenhand diagnostiziert?
Wenn Sie diese Symptome haben, sollten Sie als Erstes einen Arzt aufsuchen. Der Arzt wird Sie untersuchen.
- Körperliche Untersuchung:Der Arzt wird Ihre Hand untersuchen und Dinge überprüfen wie zum Beispiel, ob Sie Ihre Finger beugen und strecken können, wie weit, wie gut sie sich anfühlen und ob Sie Ihre Hand wie gewohnt benutzen können.
- Elektromyographie (EMG): Bei Verdacht auf Krallenhand oder andere Nervenprobleme kann Ihr Arzt eine Elektromyographie (EMG) anordnen. Dabei werden sehr feine Nadeln durch die Haut in die Muskeln eingeführt. Mithilfe von Elektroden an den Nadeln wird die elektrische Aktivität Ihrer Muskeln während der Bewegung gemessen. So lässt sich feststellen, ob, wo und wie stark Ihr Ellennerv geschädigt ist.
Wenn ein Baby mit dieser Erkrankung geboren wird, wird ein Arzt sie unmittelbar nach der Geburt diagnostizieren.
Wie behandelt man Krallenhände?
Die gute Nachricht ist, dass es verschiedene Behandlungsmöglichkeiten für Krallenhände gibt. Welche Behandlung für Sie die richtige ist, hängt von der Ursache und dem Schweregrad Ihrer Symptome ab.
Folgende Behandlungsmethoden können angewendet werden:
- Dehnübungen: Ihr Arzt oder Physiotherapeut wird Ihnen spezielle Dehnübungen für Unterarm, Handgelenk und Hand zeigen. Diese können Sie zu Hause durchführen.
- Tragen einer Schiene oder Bandage: Eine Schiene (eine an die Handform angepasste Stütze) oder Bandage kann getragen werden, um den betroffenen Finger zu stützen. Dies kann verhindern, dass der Finger sich unnatürlich beugt und versteift, und ihm helfen, sich allmählich zu strecken.
- Physiotherapie: Sie können sich von einem Physiotherapeuten behandeln lassen, um die Kraft und Beweglichkeit Ihrer Hand zu verbessern. Er wird Ihnen die richtigen Übungen und Behandlungen zeigen.
- Operation: In manchen Fällen, insbesondere wenn der Nerv eingeklemmt ist oder andere Behandlungen nicht helfen, kann eine Operation erforderlich sein.
- Medikamente: Wenn die Ursache der Krallenhand eine Infektion ist, können Medikamente zur Behandlung der Infektion verabreicht werden.
Operation für Krallenhand
Manchmal ist eine Operation erforderlich, um die Finger zu befreien und die Symptome der Krallenhand zu lindern. Es gibt verschiedene Operationsarten:
- Nervenreparatur: Die Reparatur eines verletzten Nervs.
- Sehnenfreisetzung: Lockerung und Entlastung verspannter Sehnen.
- Hauttransplantationen: Wenn sich aufgrund von Verbrennungen Narbengewebe gebildet hat, wird die verhärtete Haut entfernt und Haut von einer anderen Körperstelle transplantiert.
- Sehnentransfer:Eine funktionierende Sehne wird auf die Sehne eines funktionsgestörten Muskels übertragen und an dieser befestigt. Dadurch kann die Handfunktion teilweise wiederhergestellt werden.
Ihr Arzt oder Chirurg wird Ihnen erklären, welche Art von Operation Sie benötigen und was Sie im Anschluss erwarten können.
Wie lange dauert die Genesung nach der Behandlung?
Dies hängt von der Art der Behandlung ab. Wenn Sie eine Schiene tragen müssen, ist dies mehrere Monate lang erforderlich. Dehnübungen und Physiotherapie sind Langzeitbehandlungen. Die vollständige Genesung kann mitunter ein Jahr oder länger dauern.
Wenn Sie sich einer Operation zur Korrektur Ihrer Krallenhand unterziehen, wird Ihr Chirurg Sie über die Genesungszeit informieren. Die meisten Patienten benötigen nach der Operation mehrere Monate zur Erholung. Anschließend ist Physiotherapie erforderlich, um die Kraft in Ihrer Hand wiederzuerlangen. Bei einer schweren Schädigung des Ellennervs können jedoch langfristige Nervensymptome (wie Taubheitsgefühl oder Empfindungsverlust) auftreten.
Lässt sich diese Situation verhindern?
Viele Ursachen für Krallenhände, insbesondere wenn man damit geboren wird, lassen sich nur schwer verhindern.
Sie können jedoch folgende Maßnahmen ergreifen, um Schäden am Ellennerv und Erkrankungen wie dem Kubitaltunnelsyndrom vorzubeugen:
- Vermeiden Sie es, sich auf die Ellbogen zu stützen: Viele Menschen stützen sich beim Arbeiten am Schreibtisch oder beim Fernsehen auf die Ellbogen. Dies kann Druck auf den Ellennerv ausüben.
- Vermeiden Sie es, Druck auf die Innenseite Ihrer Hand auszuüben.
- Wenn Sie häufig einen Computerstuhl benutzen, stützen Sie Ihre Ellbogen nicht auf den Armlehnen ab. Stellen Sie den Stuhl erhöht ein.
- Versuchen Sie, mit gestreckten Ellbogen zu schlafen. Manche Menschen schlafen mit angewinkelten Ellbogen, was aber auch nicht gut ist.
- Vermeiden Sie eine Überbeanspruchung Ihrer Hände und Ellbogen. Machen Sie kurze Pausen, wenn Sie längere Zeit in derselben Position arbeiten.
- Gönnen Sie Ihrem Körper nach anstrengender körperlicher Aktivität eine Pause.
Was kann ich erwarten, wenn ich eine Krallenhand habe?
Die Krallenhand ist eine Erkrankung, die sich manchmal vorübergehend von selbst zurückbildet, aber auch ein langfristiges Problem darstellen kann. Wie lange sie Sie beeinträchtigt, hängt von der Ursache und dem Ansprechen Ihrer Finger und Hand auf die Behandlung ab.
Manche Menschen erholen sich mit einer Orthese und Physiotherapie vollständig. Bei anderen kann es nach der Operation noch zu Funktionseinschränkungen in der Hand kommen. Fragen Sie Ihren Arzt oder Chirurgen, wie weit die Genesung in Ihrem Fall voraussichtlich fortschreiten wird.
Werde ich wegen meiner Krallenhand nicht mehr zur Arbeit oder zur Schule gehen können?
Wenn Sie einen Beruf ausüben, der den Einsatz Ihrer Hände erfordert, oder wenn Sie für Schularbeiten alle Finger benötigen, können Sie möglicherweise erst nach Ihrer Genesung wieder arbeiten oder zur Schule gehen. Fragen Sie Ihren Arzt, welche Tätigkeiten Sie mit den betroffenen Fingern ausüben können und welche Unterstützung Ihnen zusteht.
Wie kann ich für mich selbst sorgen?
- Wenn Ihnen eine Schiene oder Orthese verschrieben wurde, tragen Sie diese unbedingt so lange und wie von Ihrem Arzt verordnet.
- Wenn Sie mit einem Physiotherapeuten zusammenarbeiten, sollten Sie die von ihm oder ihr gezeigten Übungen so oft wie möglich und korrekt ausführen.
- Wenn sich Ihre Symptome verschlimmern oder Sie unerträgliche Schmerzen verspüren, informieren Sie umgehend Ihren Arzt .
Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?
Wenn Sie Veränderungen an Ihrer Hand oder Ihren Fingern bemerken (wie Schmerzen, Steifheit oder Taubheitsgefühl), die sich nicht innerhalb weniger Tage bessern, suchen Sie bitte umgehend einen Arzt auf. Je früher Sie mit der Behandlung beginnen, desto besser sind Ihre Heilungschancen.
Wann sollte ich die Notaufnahme aufsuchen ?
Wenn Sie ein traumatisches Ereignis erlebt haben, wie zum Beispiel einen Sturz oder einen Autounfall, oder wenn Sie eines dieser Symptome aufweisen, begeben Sie sich sofort in eine Notaufnahme:
- Wenn Sie Ihre Hand nicht normal bewegen oder benutzen können.
- Wenn Sie das Gefühl in Ihrer Hand oder Stirn verlieren.
- Du glaubst, du hättest dir einen Knochen gebrochen.
Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?
Vergessen Sie nicht, bei Ihrem Arztbesuch Fragen wie diese zu stellen:
- Habe ich eine Krallenhand oder handelt es sich um eine andere Erkrankung?
- Welche Behandlung benötige ich?
- Werde ich operiert werden müssen?
- Wie lange muss ich eine Orthese tragen oder zur Physiotherapie gehen?
- Wie lange dauert die vollständige Genesung?
- Könnte diese Situation erneut eintreten?
Alles, was die normale Handfunktion einschränkt, kann beängstigend und belastend sein. Die sogenannte Krallenhand kann viele Ursachen haben. Suchen Sie daher umgehend einen Arzt auf, sobald Sie Veränderungen an Ihren Fingern, Ihrer Hand oder Ihrem Unterarm bemerken.
Wichtigste Kernaussage
Die Heilung einer Krallenhand braucht Zeit. Haben Sie also Geduld, befolgen Sie die Behandlungsanweisungen genau und freuen Sie sich über jeden Fortschritt. Sie sind nicht allein, und es gibt Ärzte und Therapeuten, die Ihnen helfen können. Es ist sehr wichtig, deren Rat zu befolgen. Ignorieren Sie keine Veränderungen an Ihrer Hand. Suchen Sie so schnell wie möglich ärztlichen Rat, um Ihre Genesung zu beschleunigen.
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