Möglicherweise leiden Sie unter Magenbeschwerden, Schwierigkeiten beim Stuhlgang oder Blut im Stuhl. In solchen Fällen gehen wir normalerweise zu unserem Hausarzt. Manchmal überweist dieser Sie an einen Spezialisten für Darmerkrankungen. An dieser Stelle möchten wir Ihnen einen spezialisierten Chirurgen vorstellen, der über umfassende Kenntnisse auf diesem Gebiet verfügt: den Koloproktologen.
Einfach ausgedrückt: Wer ist dieser Kolorektalchirurg?
Ein Koloproktologe ist ein Arzt, der sich auf die operative Behandlung von Erkrankungen des Dickdarms spezialisiert hat. Zum Dickdarm gehören Kolon, Rektum und Anus.
Früher nannte man diese Spezialisten Proktologen. Vielleicht haben Sie diesen Namen schon einmal gehört. Heute ist jedoch die präzisere und gebräuchlichere Bezeichnung Koloproktologe. Der Grund dafür ist, dass der Begriff „Proktologe“ jemanden bezeichnet, der sich ausschließlich auf den Anus und die umliegenden Bereiche konzentriert. Der Begriff „kolorektal“ hingegen umfasst den Dickdarm und das Rektum, den größten Teil des Dickdarms. Beide Fachrichtungen behandeln jedoch dieselben Körperregionen.
Warum werden Sie an einen Koloproktologen überwiesen?
Bei Symptomen im Bereich des Dickdarms, also des unteren Verdauungstrakts, werden Sie zunächst einen Allgemeinmediziner oder einen Gastroenterologen aufsuchen. Sollte dieser Arzt bei der Untersuchung einen operativen Eingriff für notwendig halten , wird er Sie an einen Koloproktologen überweisen.
Vereinfacht gesagt, behandeln diese Spezialisten komplexe Darmerkrankungen, die mit Medikamenten allein schwer zu behandeln sind und unter Umständen einen chirurgischen Eingriff erfordern.
Nachfolgend sind einige der wichtigsten Erkrankungen aufgeführt, die häufig einen chirurgischen Eingriff erfordern.
| Krankheitsstatuskategorie | Beschreibung |
|---|---|
| Krebs und Polypen | Zur Entfernung von Tumoren und kleinen Wucherungen (Polypen), die im Dickdarm und Enddarm bösartig werden können. |
| Chronisch-entzündliche Darmerkrankung (CED) | Zur Entfernung von Darmabschnitten, wenn diese durch Erkrankungen wie Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa geschädigt sind. |
| Verminderte Blutversorgung (Ischämie) | Die Entfernung eines Darmabschnitts, wenn die Blutzufuhr zu diesem Abschnitt unterbrochen wird und dieser Abschnitt funktionsunfähig wird. |
| Strukturelle Defekte | Zur chirurgischen Korrektur von Erkrankungen wie Fisteln (der Bildung einer Röhre vom Darm zu einem anderen Organ), Hernien und Rektumprolaps. |
Behandeln diese Ärzte ausschließlich den Dickdarm?
Nein. Obwohl Koloproktologen auf den Dickdarm spezialisiert sind, werden sie auch als Allgemeinchirurgen ausgebildet. Da alle Organe unseres Körpers miteinander verbunden sind, kann ein Problem im Dickdarm auch Auswirkungen auf benachbarte Organe haben. Daher behandeln diese Ärzte mitunter auch Erkrankungen der folgenden Organe:
- Dünndarm
- Beckenbodenmuskulatur
- Harnsystem
- Weibliches Fortpflanzungssystem
Welche Untersuchungen und Operationen führt ein Kolorektalchirurg durch?
Diese Spezialisten wenden verschiedene Techniken und chirurgische Verfahren zur Diagnose und Behandlung von Krankheiten an. Dadurch verfügen sie über alle notwendigen Instrumente, um Ihnen die bestmögliche Behandlung zu bieten. Sie führen ein breites Spektrum an Behandlungen durch, von der nicht-invasiven Endoskopie über minimalinvasive Eingriffe bis hin zur traditionellen offenen Chirurgie.
Gängige Techniken
| Technische Methode | Einfache Erklärung |
|---|---|
| Koloskopie | Über den After wird ein flexibler Schlauch mit einer daran befestigten Kamera eingeführt, um den gesamten Dickdarm zu untersuchen. Kleinere Eingriffe wie die Entfernung kleiner Wucherungen (Polypen) können dabei durchgeführt werden. |
| Sigmoidoskopie | Es wird nur der letzte Abschnitt des Dickdarms untersucht (Sigma und Rektum). |
| Laparoskopie | Untersuchung der Bauchorgane durch Einführen einer Kamera (Laparoskop) durch einen kleinen Schnitt in den Bauchraum. |
| Laparoskopische Chirurgie | Die Operation wird durch mehrere kleine Schnitte im Bauchraum mithilfe einer Kamera durchgeführt. Sie wird auch als „Schlüssellochchirurgie“ bezeichnet. |
| Roboterchirurgie | Bei der laparoskopischen Chirurgie wird ein vom Chirurgen gesteuerter Roboterarm verwendet. Dies ermöglicht eine höhere Präzision. |
Die wichtigsten Operationen und Behandlungen, die sie durchführen
- Polypektomie: Entfernung kleiner Wucherungen (Polypen) im Dickdarm im Rahmen einer Endoskopie.
- Darmresektionsoperation: Entfernung eines erkrankten oder krebsbefallenen Teils des Darms.
- Stoma-Operation: Dabei wird ein Beutel (Kolostomie oder Ileostomie) angelegt, indem der Darm zur Stuhlpassage mit der Hautoberfläche des Bauches verbunden wird.
- Appendektomie: Operation zur Entfernung des Blinddarms bei Blinddarmentzündung.
- Hernienreparatur: Chirurgische Reparatur von Hernien im Darm.
- Rektopexie: Die Reparatur eines Rektumprolapses.
- Behandlung von Hämorrhoiden, Fisteln und Analfissuren: Chirurgische Behandlung von Erkrankungen wie Hämorrhoiden, Analfissuren und Fisteln.
Welche Erkrankungen behandeln Kolorektalchirurgen?
Das Spektrum der von diesen Spezialisten behandelten Krankheiten ist sehr breit. Sie lassen sich in mehrere Hauptkategorien unterteilen.
1. Darmkrebs
- Darmkrebs
- Rektumkarzinom
- Analkrebs
- Blinddarmkrebs
2. Polypen und erbliche Syndrome
Kleine Wucherungen (Polypen), die sich im Dickdarm bilden, und bestimmte erbliche Erkrankungen, die das Krebsrisiko erhöhen (z. B. familiäre adenomatöse Polyposis - FAP, Lynch-Syndrom).
3. Komplizierte Colitis
- Divertikulitis – Infektion der kleinen Ausstülpungen im Darm.
- Colitis ulcerosa
- Morbus Crohn
- Appendizitis
4. Gutartige anorektale Erkrankungen
- Hämorrhoiden: Dies ist eine sehr häufige Erkrankung.
- Analfissuren: Risse im After.
- Analfistel: Ein abnormaler Gang, der in der Nähe des Afters in die Haut mündet.
- Perianalabszess.
5. Funktionelle Störungen
- Verstopfung beim Stuhlgang.
- Unfähigkeit, den Stuhlgang zu kontrollieren (Stuhlinkontinenz).
- Funktionsstörung des Beckenbodens.
Wie Sie sehen, ist dieses Fachgebiet sehr umfangreich. Diese Spezialisten sind in der Lage, ein breites Spektrum an Erkrankungen zu behandeln, von einfachen Hämorrhoiden bis hin zu lebensbedrohlichem Krebs.
Bei Beschwerden, Schmerzen oder ungewöhnlichen Veränderungen des Stuhlgangs (insbesondere Blut) sollten Sie dies niemals ignorieren. Suchen Sie zunächst Ihren Hausarzt auf. Dieser wird Sie gegebenenfalls an den entsprechenden Spezialisten, beispielsweise einen Gastroenterologen oder einen Koloproktologen, überweisen.
Kernaussage
- Ein Kolorektalchirurg ist ein hochqualifizierter Spezialist, der Erkrankungen des Dickdarms, des Rektums und des Anus behandelt.
- Sie werden in der Regel von Ihrem Hausarzt oder einem anderen Facharzt an diese Art von Spezialist überwiesen.
- Sie behandeln ein breites Spektrum an Krankheiten, darunter Krebs, Hämorrhoiden, Fisteln und Darmentzündungen.
- Sie führen ein breites Spektrum an Behandlungen durch, von nicht-chirurgischen Untersuchungen wie der Darmspiegelung bis hin zu hochkomplexen Operationen.
- Bei Symptomen wie Blut im Stuhl, anhaltenden Bauchschmerzen oder einer Veränderung der Stuhlgewohnheiten ist es sehr wichtig , unverzüglich einen Arzt aufzusuchen .
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