Haben Sie ständig tränende Augen? Dann lassen Sie uns mehr über die Dakryozystorhinostomie (DCR) erfahren.

Haben Sie manchmal grundlos Tränen in den Augen und fühlen sich Ihre Augenpartie feucht an? Müssen Sie sie ständig mit einem Taschentuch abwischen? Das ist wirklich lästig. Die Hauptursache dafür kann eine Verstopfung des Tränenkanals sein, des feinen Kanalsystems, das die Tränenflüssigkeit von den Augen zur Nase transportiert. Heute sprechen wir über eine Operation, die die beste Lösung dafür darstellt.

Was ist eine DCR-Operation?

Vereinfacht ausgedrückt ist die Dakryozystorhinostomie, kurz DCR, ein Eingriff , der einen neuen Weg für den Tränenabfluss schafft, falls dieser blockiert ist.

Normalerweise fließen die Tränen durch die kleinen Öffnungen in den Augenwinkeln in den Tränensack und dann in die Nase. Du erinnerst dich vielleicht daran, dass beim Weinen oder wenn etwas ins Auge gerät und Tränen fließen, auch etwas Flüssigkeit aus der Nase läuft. Genau das ist der Grund dafür. Wenn der Tränenkanal verstopft ist, können die Tränen nicht abfließen und laufen über. Dadurch bleiben die Augen nicht nur ständig feucht, sondern es können auch ernsthafte Infektionen auftreten.

Dieser Zustand kann bei Kleinkindern, insbesondere aber bei Erwachsenen über 65 Jahren beobachtet werden.

Wie sollte ich mich auf die Operation vorbereiten?

Bevor Sie oder Ihr Kind sich dieser Operation unterziehen, müssen Sie einen Spezialisten aufsuchen. Der Eingriff wird in der Regel von einem Augenarzt oder einem Hals-Nasen-Ohren-Arzt (HNO-Arzt) durchgeführt. Manchmal führen Ärzte derselben Fachrichtung die Operation gemeinsam durch.

Ihr Arzt wird Ihnen die Operation ausführlich erklären und außerdem verschiedene Tests anordnen, um festzustellen, ob Sie für die Operation geeignet sind.

Darüber hinaus wird ein Anästhesist mit Ihnen sprechen, da diese Operation unter Narkose durchgeführt wird.

Sobald der Operationstermin feststeht, wird Ihr Arzt Sie über Folgendes beraten:

• Medikamente, die Sie einnehmen: Wenn Sie Medikamente einnehmen, wird Ihnen Ihr Arzt genau sagen, ob Sie vor der Operation die Einnahme bestimmter Medikamente beenden müssen und wenn ja, wie.
• Hautreinigung: Um das Infektionsrisiko zu verringern, wird Ihnen möglicherweise empfohlen, Ihr Gesicht am Abend vor der Operation mit einer speziellen Seife zu waschen.
• Fasten: Das ist sehr wichtig. Ihr Arzt wird Ihnen genau sagen, wie viele Stunden vor der Operation Sie nichts mehr essen und trinken dürfen. Halten Sie sich unbedingt genau an diese Vorgabe. Denn wenn sich während der Narkose noch Nahrung im Magen befindet und Sie erbrechen, kann dies zu einer schweren, sogar lebensbedrohlichen Erkrankung (Aspirationspneumonie) führen.

Wie läuft die Operation ab?

Zu Beginn der Operation wird Ihnen ein intravenöser Zugang (Infusion) in eine Vene am Arm gelegt. Dadurch erhalten Sie Narkosemittel und Flüssigkeit. Anschließend werden Sie in Narkose versetzt und schlafen vollständig.

Der Arzt kann diese Operation auf zwei Hauptarten durchführen: durch einen Schnitt von außen (extern) oder von innen (endonasal).

Wie lange dauert diese Operation?

Bei einer erstmaligen Operation dauert die äußere Methode in der Regel etwa 45 bis 50 Minuten, die intranasale Methode etwa 30 Minuten. Diese Zeiten können jedoch variieren.

Welche Vorteile bietet diese Operation?

Der größte Vorteil dabei ist, dass man das lästige ständige Tränen der Augen vollständig loswird. Außerdem:

• Die Sicht wird klar.
• Das Risiko von Infektionen im Augenbereich wird reduziert.

Gibt es bei der Operation Risiken und Komplikationen?

Wie bei jedem chirurgischen Eingriff bestehen auch hier einige kleinere Risiken. Darüber hinaus gibt es einige Komplikationen, die spezifisch für diese Operation sind.

Ihr Arzt wird Ihnen ausführlich erläutern, welchen Risiken Sie ausgesetzt sein könnten.

Was geschieht nach der Operation?

Dies ist in der Regel ein ambulanter Eingriff. Sie werden nach dem Aufwachen aus der Narkose einige Stunden lang überwacht und können dann nach Hause gehen. Der Arzt wird Ihnen Schmerzmittel und Antibiotika verschreiben. Es ist sehr wichtig, diese Medikamente genau nach Anweisung einzunehmen.

Sie werden gebeten, etwa eine Woche nach der Operation zu einer Nachuntersuchung zu kommen. Dabei wird die Wunde untersucht und der Verband, der zur Blutstillung verwendet wurde, entfernt. Falls ein Schnitt an der Außenseite vorgenommen wurde, werden auch die Fäden zu diesem Zeitpunkt gezogen.

Wie lange dauert die Heilung?

Die vollständige Heilung kann mehrere Wochen oder sogar Monate dauern, da das im Knochen entstandene Loch Zeit zum Heilen benötigt.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Wenn nach der Operation eines dieser Symptome auftritt, sollten Sie umgehend Ihren Arzt anrufen:

• Wenn Sie Fieber bekommen.
• Wenn sich die Operationsstelle geschwollen und heiß anfühlt.
• Wenn die Wunde weiter blutet oder Eiter austritt, oder wenn das Nasenbluten nicht aufhört.
• Wenn die Tränen wieder zu fließen beginnen.

Gibt es Alternativen zur DCR-Operation?

Ja, es gibt mehrere andere Optionen, die Ihr Arzt Ihnen anstelle einer DCR-Operation vorschlagen könnte:

• Hinweis: Wenn Ihre Beschwerden nicht stark sind, ist möglicherweise keine Behandlung erforderlich.
• Medikamente: In einigen Fällen kann man versuchen, die Beschwerden mit Antibiotika und steroidhaltigen Augentropfen zu lindern.
• Einsetzen eines Tränenröhrchens: Ohne Operation wird ein dünnes Röhrchen in den natürlichen Tränenkanal eingeführt und dort für etwa 3 bis 6 Monate belassen, um zu sehen, ob sich das Problem dadurch lösen lässt.
• Weitere Operationen: Es gibt weitere spezialisierte Operationen, die für diejenigen durchgeführt werden, bei denen eine DCR-Operation nicht erfolgreich war.

Ständig tränende Augen können sehr belastend sein. Die Dakryozystorhinostomie (DCR) ist jedoch eine sichere und wirksame Lösung für dieses Problem. Wenn Sie oder ein Familienmitglied betroffen sind, sollten Sie sich von einem Augenarzt beraten lassen. Dieser wird die für Sie am besten geeignete Behandlungsmethode festlegen und Sie entsprechend beraten.