Leiden Sie auch häufig unter Rücken- und Nackenschmerzen? Das könnte auf eine degenerative Bandscheibenerkrankung hindeuten!

Leiden Sie manchmal unter Rückenschmerzen, Nackensteife oder stechenden Schmerzen in den Armen? Verschlimmern sich diese Schmerzen beim Sitzen, Heben von Gewichten oder morgens nach dem Aufstehen? Viele Menschen schenken diesen Symptomen keine große Beachtung. Sie können jedoch auf natürliche Veränderungen der Wirbelsäule im Laufe des Lebens zurückzuführen sein. Heute sprechen wir über die sogenannte degenerative Bandscheibenerkrankung. Obwohl der Name an eine Krankheit erinnert, handelt es sich nicht um eine Krankheit im eigentlichen Sinne, sondern um die Bezeichnung für den altersbedingten Verschleiß der Bandscheiben.

Was ist eine degenerative Bandscheibenerkrankung?

Vereinfacht gesagt, handelt es sich hierbei um den Verschleiß der Bandscheiben zwischen den Wirbeln unserer Wirbelsäule. Stellen Sie sich unsere Wirbelsäule als eine Ansammlung kleiner Knochen (Wirbel) vor, die übereinander gestapelt sind. Zwischen diesen Knochen befinden sich, ähnlich wie Stoßdämpfer in einem Auto, Polster. Diese nennen wir Bandscheiben . Sie sind gummiartig, etwas fest, enthalten aber eine gelartige Substanz.

Diese Bandscheiben ermöglichen es unserer Wirbelsäule , sich zu beugen, zu drehen und Gewichte mühelos zu heben . Sie dämpfen außerdem die Stöße und Vibrationen, die beim Laufen und Springen auf unsere Wirbelsäule einwirken, und schützen so unser Gehirn vor Schäden.

Mit zunehmendem Alter verschleißen die Bandscheiben jedes Menschen. Das ist ein ganz natürlicher Vorgang. Genauso wie unsere Haut Falten bekommt und unsere Haare ergrauen. Manchmal reiben die Wirbel jedoch aufgrund dieses Verschleißes aneinander. Dann treten die Schmerzen auf.

Diese Pauschalzahlung kann weitere Probleme verursachen:

• Skoliose im Erwachsenenalter : Eine seitliche Verkrümmung der Wirbelsäule.
• Bandscheibenvorfall : Manche nennen dies einen Bandscheibenvorfall, eine Bandscheibenvorwölbung oder einen Bandscheibenriss.
• Spinalkanalstenose : Eine Verengung des Wirbelkanals, der den Durchgang durch das Rückenmark bildet.
• Spondylolisthesis : Ein Wirbel gleitet über einen anderen.

Welcher Teil der Wirbelsäule ist von dieser Erkrankung am stärksten betroffen?

Bei einer Spinalkanalstenose sind vor allem der untere Rücken (Lendenwirbelsäule) und der Nacken (Halswirbelsäule) betroffen.

1. Degenerative Bandscheibenerkrankung der Lendenwirbelsäule

Ganz unten an unserer Wirbelsäule, im sogenannten Lendenbereich, befinden sich fünf große Wirbel. Mediziner bezeichnen sie als L1 bis L5. Zwischen jedem dieser Wirbel liegt eine Bandscheibe. In den meisten Fällen (etwa 90 %) tritt ein Bandscheibenvorfall im unteren Bereich der Wirbelsäule auf. Denken Sie an jemanden, der regelmäßig Gewichte hebt oder lange in derselben Position sitzt. Diese Menschen neigen eher zu Schmerzen in diesem Bereich.

2. Zervikale degenerative Bandscheibenerkrankung

Dies geschieht aufgrund der Bänder zwischen den sieben Halswirbeln (Halswirbelsäule). Diese Bänder ermöglichen alle Bewegungen, die wir beim Drehen des Kopfes nach oben und unten oder beim Blick zur Seite ausführen. Sind die Bänder in diesem Bereich beschädigt, kann es beim Drehen des Kopfes oder beim Blick nach oben zu einem stechenden Schmerz kommen . Manchmal strahlt dieser Schmerz sogar in die Arme aus.

3. Mehrsegmentale degenerative Bandscheibenerkrankung

Das bedeutet, dass nicht nur ein Bereich der Wirbelsäule betroffen ist, sondern mehrere Wirbel oder mehrere Segmente . Beispielsweise kann ein Bandscheibenvorfall sowohl im unteren Rücken als auch im Nacken vorliegen.

Wie häufig tritt diese Erkrankung auf?

Tatsächlich leiden fast alle Menschen ab 40 Jahren unter Rückenschmerzen. Allerdings verspüren nicht alle Betroffenen Symptome, also Schmerzen. Etwa 5 % der Erwachsenen können aus diesem Grund Rückenschmerzen haben.

Was sind die Symptome von Wirbelkörperkompressionsfrakturen?

Die häufigsten Symptome sind Nacken- und Rückenschmerzen. Die Schmerzen können beispielsweise so aussehen:

• Es ist ein Schmerz, der kommt und geht, nicht gleichzeitig. Er kann Wochen oder sogar Monate andauern.
• Schmerzen, die im unteren Rücken beginnen und bis ins Gesäß ausstrahlen.
• Die Schmerzen verstärken sich beim Sitzen, Vorbeugen oder Heben schwerer Gegenstände.

Wie fühlt sich dieser Schmerz an?

Dieser Schmerz kann sein:

• Es kann im Nacken oder im unteren Rückenbereich auftreten.
• Es kann leicht, mittelstark oder stark empfunden werden.
• Es kann sich scharf, stechend oder einengend anfühlen.
• Es kann erscheinen, für eine Weile verschwinden und dann wieder erscheinen.
• Die Schmerzen können sich nach bestimmten Aktivitäten verstärken, wie z. B. Vorbeugen, Drehen oder Heben eines schweren Gegenstands.
• Die Schmerzen können mit der Zeit allmählich zunehmen.

Was sind die Ursachen von Wirbelkörperkompressionsfrakturen?

Wie bereits erwähnt, ist diese Art von Schwellung ein natürlicher Bestandteil des Alterungsprozesses. Viele Menschen sind davon betroffen, insbesondere ab 40 Jahren. Allerdings verspüren nicht alle Schmerzen.

Schmerzen können aus folgenden Gründen auftreten:

1. Austrocknen: Das Weichgewebe in unseren Wirbeln besteht größtenteils aus Wasser. Mit zunehmendem Alter nimmt dieser Wassergehalt auf natürliche Weise ab. Die Bandscheiben werden dünner und können Stöße weniger gut abfedern. Stellen Sie sich vor, was passiert, wenn ein Schwamm austrocknet. So ähnlich ist es.

2. Bänderriss oder -riss: Kleinere Unfälle, Stürze und falsches Heben können zu kleinen Bänderrissen oder -rissen führen. Diese Risse befinden sich häufig in der Nähe von Nerven. Selbst ein kleiner Riss kann Entzündungen der umliegenden Nerven verursachen.Es kann Schmerzen verursachen. Manchmal, wenn die äußere Wand der Bandscheibe reißt, kann der innere Teil hervortreten. Das nennt man Bandscheibenvorfall. Dieser kann auch auf einen nahegelegenen Nerv drücken.

Welche Risikofaktoren tragen zu dieser Erkrankung bei?

Diese Erkrankung tritt am häufigsten bei Menschen über 40 Jahren auf. Allerdings können einige andere Faktoren das Risiko, daran zu erkranken, erhöhen:

• Unfälle: Dinge wie Stürze.
• Adipositas: Erhöhtes Körpergewicht.
• Geschlecht: Frauen sind häufiger von Symptomen betroffen.
• Rauchen.
• Arbeit in einem körperlich anstrengenden Beruf: Für diejenigen, die häufig schwere Gewichte heben und Arbeiten verrichten, die ihren Rücken belasten.

Besteht aufgrund einer Spinalkanalstenose das Risiko, weitere Erkrankungen zu entwickeln?

Ja, abgenutzte Bandscheiben können das Risiko anderer Wirbelsäulenprobleme erhöhen. Zu den häufigsten Erkrankungen zählen:

• Arthrose
• Skoliose
• Spinalkanalstenose
• Spondylolisthesis
• Schmerzen aufgrund von Nervenwurzelkompression (Radikulopathie)
• Spondylolyse ( Bruch eines Teils des Wirbels )

Wie diagnostizieren Ärzte diese Erkrankung?

Um diese Erkrankung zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt Sie zunächst nach Ihren Symptomen befragen. Er wird Ihnen möglicherweise Fragen stellen wie:

• Wann haben die Schmerzen begonnen?
• Wo spüren Sie den Schmerz?
• Bei welchen Tätigkeiten empfinden Sie die größten Schmerzen?
• Welche Dinge lindern Schmerzen?
• Gab es vor Beginn der Schmerzen einen Unfall, beispielsweise einen Sturz?
• Gibt es weitere Symptome wie Taubheitsgefühle oder Bewusstlosigkeit?
• Wie weit kannst du laufen?

Anschließend werden Sie vom Arzt untersucht. Er oder sie kann auch bildgebende Verfahren wie Röntgen, Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT) anordnen. Diese Untersuchungen geben dem Arzt einen guten Überblick über den Zustand Ihrer Gelenke und deren Stellung.

Folgende Dinge können bei einer körperlichen Untersuchung festgestellt werden:

• Nervenfunktion: Mit einem kleinen Hammer (Reflexhammer) wird das Knie abgeklopft. Reagiert man nur schwach, kann der Nerv eingeklemmt oder beschädigt sein.
• Schmerzempfinden: Sie werden bestimmte Bereiche Ihres Rückens und Nackens berühren und drücken, um festzustellen, wie stark Ihre Schmerzen sind.
• Kraft: Prüft auf Muskelschwäche oder -atrophie. Dies kann auch ein Anzeichen für Nervenschäden oder -degeneration sein.

Welche Phasen umfasst die Wirbelsäulenversteifung?

Ärzte sprechen bei der Diagnose dieser Erkrankung von vier Hauptstadien:

1. Funktionsstörung:Ihre Wirbel beginnen zu verschleißen. Möglicherweise verspüren Sie leichte Symptome.

2. Austrocknung: Die Gelenke beginnen auszutrocknen und verlieren dadurch an Höhe und Beweglichkeit. Nacken- und Rückenschmerzen können sich in dieser Phase verstärken.

3. Stabilisierung: In dieser Phase versucht die Wirbelsäule, sich selbst zu stabilisieren. Dies kann zu Erkrankungen wie Spinalkanalstenose (Verengung des Wirbelkanals) und starken Schmerzen führen.

4. Kollaps: Die Wirbel der Wirbelsäule werden zunehmend zusammengedrückt, und die Knochen (Wirbel) reiben aneinander. Die beschädigten Wirbel drücken auf Nerven und verursachen starke Schmerzen.

Wie wird das behandelt?

In den meisten Fällen empfehlen Ärzte zunächst nichtinvasive Behandlungsmethoden . Ihre Behandlung kann Folgendes umfassen:

• Physiotherapie: Kräftigungs- und Dehnübungen unter Anleitung eines qualifizierten Physiotherapeuten. Dies stärkt die Muskulatur rund um die Wirbelsäule und lindert Schmerzen.
• Medikamente: Dazu gehören beispielsweise Schmerzmittel und entzündungshemmende Medikamente (NSAR), Paracetamol, Medikamente zur Neuromodulation oder Steroide.
• Steroidinjektionen: Die Injektion von Medikamenten in das Rückenmark, die Nerven oder die Gelenke zur Linderung von Entzündungen und Schmerzen.
• Radiofrequenz-Neurotomie: Ein Verfahren, bei dem elektrische Wellen eingesetzt werden, um die schmerzleitenden Nerven zu veröden und so zu verhindern, dass Schmerzsignale das Gehirn erreichen.

Selbstfürsorge zu Hause

Manche Menschen finden Linderung ihrer Schmerzen durch Hausmittel. Diese können zwar kurzfristig helfen, sind aber keine langfristige Lösung für Menschen mit starken Schmerzen. Sie können Folgendes versuchen:

• Körperliche Aktivität: Schonende Sportarten wie Spazierengehen und Schwimmen können die Rückenmuskulatur stärken und Schmerzen lindern.
• Wechseltherapie mit Wärme und Kälte: Die abwechselnde Anwendung von Eisbeuteln und Wärmekissen für 10-15 Minuten viermal täglich kann helfen, Schwellungen und Schmerzen zu reduzieren.
• Dehnübungen: Sanfte Dehnübungen wie Yoga über den Tag verteilt können die Körperhaltung verbessern und Stress abbauen.
• Traktion: Manchmal kann eine Traktion helfen, Symptome zu lindern und Verspannungen zu lösen. Dies sollte jedoch nur unter ärztlicher Aufsicht erfolgen.

Operation zur Reparatur der Wirbel

Die meisten Menschen benötigen bei dieser Erkrankung keine Operation. Wenn Sie jedoch bereits mehrere nicht-operative Behandlungsmethoden ausprobiert haben und weiterhin Schmerzen und/oder Schwäche verspüren, kann eine Operation eine sinnvolle Option sein.

Ihr Chirurg kann eine dieser Arten von spinalen Dekompressionsoperationen durchführen:

• Diskektomie: Entfernung eines Teils eines Wirbels zur Entlastung der Nervenkompression.
• Foraminotomie: Entfernung von Gewebe und Knochen zur Erweiterung der Öffnung, durch die die Nervenwurzeln austreten.
• Laminektomie: Entfernung eines kleinen Knochenstücks, der sogenannten Lamina, eines Wirbels im unteren Rückenbereich.
• Osteophytenentfernung: Entfernung von Knochenspornen (Osteophyten ).
• Wirbelsäulenversteifung: Die Verschmelzung von zwei oder mehr Wirbeln zur Erhöhung der Stabilität der Wirbelsäule.

Wie können wir verhindern, dass sich diese Situation verschlimmert?

Sie können das Fortschreiten dieser Wirbelsäulendegeneration durch einige Änderungen Ihres Lebensstils verhindern oder verlangsamen. Dazu gehören unter anderem:

• Für Sie ein gesundes Gewicht halten.
• Vermeiden Sie das Rauchen oder hören Sie damit auf. Rauchen ist in diesem Zusammenhang sehr schädlich.
• Treiben Sie regelmäßig Sport, um Ihre Kraft und Flexibilität zu steigern.

Kann eine vollständige Genesung durch die Bezahlung einer Lumbalpunktion erreicht werden?

Viele Menschen, die sich aufgrund dieser Erkrankung einer Operation unterziehen, erfahren eine langfristige Schmerzlinderung . Dennoch sollten Sie auch nach der Operation weiterhin Sport treiben und Dehnübungen durchführen, um Ihren Rücken stark und gesund zu halten.

Viele Menschen lindern ihre Schmerzen langfristig mit nicht-operativen Behandlungen zu Hause. Bei leichten bis mittelschweren Rückenschmerzen kann eine fortlaufende Behandlung erforderlich sein, um die Schmerzen unter Kontrolle zu halten.

Am wichtigsten ist es, die Anweisungen Ihres Arztes genau zu befolgen und regelmäßig Sport zu treiben.

Was sollte ich vermeiden, wenn ich eine Spinalkanalstenose habe?

Wenn Sie an dieser Erkrankung leiden, sollten Sie folgende Dinge am besten vermeiden:

• Rauchen: Rauchen kann Ihre Schmerzen verstärken und den Erfolg Ihrer Behandlung verringern.
• Gewichtheben: Das Heben von Gewichten, insbesondere wenn es häufig durchgeführt wird, belastet die Rückenmuskulatur stark.
• Alkoholkonsum: Zu viel Alkohol erhöht das Risiko von Rückenschmerzen.
• Langes Sitzen: Langes Sitzen, ob auf dem Sofa oder am Schreibtisch, kann Rückenschmerzen verschlimmern. Deshalb ist es wichtig, regelmäßig aufzustehen und sich zu bewegen.
• Körperliche Aktivität mit hoher Belastung:Sportarten und Übungen mit hoher Belastung wie Springen und Sprinten können den Rücken stark belasten. Versuchen Sie stattdessen gelenkschonende Sportarten wie Spazierengehen und Schwimmen.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

Es ist ratsam, Ihrem Arzt Fragen wie diese zu stellen:

• Was könnte der Hauptgrund für den Verschleiß meiner Halswirbel sein?
• Wie können wir das Tempo verlangsamen, mit dem sich diese Situation verschlimmert?
• Welche nicht-operativen Behandlungsmethoden eignen sich am besten zur Linderung meiner Schmerzen?
• Was passiert, wenn ich mich nicht operieren lasse?
• Wie kann man verhindern, dass Schmerzen nach einer Operation wiederkehren?

Abschließend noch einige wichtige Punkte (Kernaussage)

Die degenerative Bandscheibenerkrankung (DDD) ist der Verschleiß der Bandscheiben in der Wirbelsäule. Leider ist dies ein natürlicher Teil des Alterungsprozesses. Mit fortschreitender Abnutzung der Bandscheiben kommt es meist zu Rückenschmerzen und Steifheit. Manche Betroffene können ihre Schmerzen mit Hausmitteln wie Wärme- und Kälteanwendungen lindern. Bei starken Schmerzen können Injektionen in die Wirbelsäule oder eine Operation hilfreich sein.

Bei Rücken- oder Nackenschmerzen ist es wichtig, ärztlichen Rat einzuholen und die Beschwerden nicht zu ignorieren. Ein Wirbelsäulenspezialist kann Ihnen helfen, die beste Behandlungsmethode für Sie zu finden. Denken Sie daran: Je früher die Diagnose gestellt wird, desto besser sind Ihre Heilungschancen!

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