Fühlst du dich oft niedergeschlagen, traurig oder einsam? Vielleicht hat dein Arzt bei dir eine Depression diagnostiziert und dir Medikamente verschrieben. Manche Menschen haben Angst vor diesen Medikamenten. Fragen wie „Kann ich davon abhängig werden?“ und „Gibt es viele Nebenwirkungen?“ kommen ihnen in den Sinn. Deshalb wollen wir heute ganz einfach und verständlich über diese Medikamente gegen Depressionen, die Antidepressiva, sprechen.
Um welches Medikament gegen Depressionen handelt es sich?
Einfach ausgedrückt: Es handelt sich um Medikamente, die Ihr Arzt Ihnen zur Behandlung von Depressionen verschreibt. Sobald Ihr Arzt festgestellt hat, dass Sie an einer mittelschweren bis schweren Depression leiden, können diese Medikamente allein oder in Kombination mit Gesprächstherapie/Beratung verabreicht werden.
Diese Medikamente werden außerdem nicht nur gegen Depressionen, sondern auch gegen verschiedene andere psychische Erkrankungen eingesetzt.
- Zwangsstörung (OCD)
- Soziale Phobie
- Panikstörung
- Generalisierte Angststörung (GAD)
- Posttraumatische Belastungsstörung (PTBS)
Manchmal verwenden Ärzte diese Medikamente auch für andere Erkrankungen als die, für die sie zugelassen sind. Beispielsweise werden einige ältere Antidepressiva (trizyklische Antidepressiva) manchmal gegen Schmerzen, Schlaflosigkeit und sogar Migräne verschrieben.
Was sind die wichtigsten Arten dieser Medikamente?
Diese Medikamente lassen sich in mehrere Hauptkategorien einteilen. Jede Kategorie wirkt auf etwas andere Weise. Schauen wir uns die wichtigsten Arten einmal genauer an.
1. SSRIs (Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer)
Dies ist die weltweit am häufigsten verschriebene Medikamentengruppe. Wahrscheinlich erhalten Sie zunächst eines dieser Medikamente, da sie vergleichsweise wenige schwerwiegende Nebenwirkungen haben.
| Merkmal | Beschreibung |
|---|---|
| Funktionalität | Es erhöht den Spiegel des chemischen Botenstoffs Serotonin im Gehirn, was die Stimmung verbessert. |
| Häufige Nebenwirkungen | Magenbeschwerden, Übelkeit, Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit oder Schläfrigkeit, vermindertes sexuelles Verlangen. (Diese Beschwerden klingen normalerweise nach den ersten paar Wochen ab). |
| Beispiele | Fluoxetin, Sertralin, Citalopram, Escitalopram |
2. SNRIs (Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer)
Dies ist eine weitere Medikamentenklasse, die, ähnlich wie SSRIs, häufig als Erstlinienbehandlung eingesetzt wird.
Um Übelkeit durch diese Medikamente zu reduzieren, ist es ratsam, die Medikamente mit dem Essen einzunehmen.
- Wirkung: Diese Substanzen erhöhen den Spiegel der chemischen Botenstoffe Serotonin und Noradrenalin im Gehirn.
- Häufige Nebenwirkungen: Übelkeit, Mundtrockenheit, Schwitzen, Schwindel, Kopfschmerzen.
- Beispiele: Venlafaxin, Duloxetin, Desvenlafaxin.
3. TCAs (Trizyklische Antidepressiva)
Es handelt sich hierbei um eine etwas ältere Medikamentengruppe. Ärzte verschreiben sie heutzutage nicht mehr so häufig. Der Grund dafür ist, dass sie einige Nebenwirkungen mehr haben und das Risiko einer Überdosierung bei einer Dosiserhöhung hoch ist.
Typischerweise zieht ein Arzt diese Art von Medikamenten für Menschen mit schwerer Depression in Betracht, die nicht auf Medikamente wie SSRIs und SNRIs ansprechen.
- Häufige Nebenwirkungen: Mundtrockenheit, verschwommenes Sehen, Verstopfung, Schwierigkeiten beim Wasserlassen, Schläfrigkeit, Gewichtszunahme.
- Beispiele: Amitriptylin, Imipramin, Clomipramin.
4. MAO-Hemmer (Monoaminoxidase-Hemmer)
Dies war das erste entdeckte Antidepressivum. Es wird heutzutage nur noch sehr selten eingesetzt. Der Hauptgrund dafür ist , dass man während der Einnahme dieser Medikamente sehr strenge Regeln bezüglich Essen und Trinken befolgen muss.
Denken Sie daran, dass einige gängige Lebensmittel (z. B. Käse, bestimmte Wurstsorten, Sojasauce) mit diesem Medikament reagieren und einen plötzlichen und gefährlichen Blutdruckanstieg verursachen können. Wenn Ihnen dieses Medikament verschrieben wird, wird Ihnen Ihr Arzt daher eine ausführliche Liste mit geeigneten und ungeeigneten Lebensmitteln geben. Dieses Medikament darf außerdem nicht zusammen mit anderen Antidepressiva eingenommen werden.
Wie setzt die Wirkung des Medikaments ein?
Das ist eine sehr interessante Frage. Wissenschaftler wissen noch immer nicht hundertprozentig genau, wie dieses Medikament wirkt. Aber das ist der beste Kenntnisstand, den wir derzeit haben.
Neurotransmitter sind die Botenstoffe, die in unserem Gehirn zwischen den Nervenzellen kommunizieren.Durch chemische Botenstoffe, sogenannte Neurotransmitter. Man kann sie sich wie kleine Botenstoffe vorstellen. Im Gehirn von Menschen mit Depressionen kann die Aktivität einiger dieser stimmungsregulierenden Botenstoffe (z. B. Serotonin, Noradrenalin, Dopamin) reduziert sein.
Antidepressiva wirken, indem sie die Verweildauer bestimmter Botenstoffe im synaptischen Spalt zwischen den Nervenzellen verlängern. Dadurch wird die Wirksamkeit dieser Botenstoffe erhöht. Dies führt allmählich zu einer Verbesserung der Stimmung und zur Linderung der Depressionssymptome.
Das Wichtigste ist, dass die Wirkung dieses Medikaments nicht sofort eintritt. Es kann 6 bis 8 Wochen dauern, bis die meisten Medikamente ihre volle Wirkung entfalten. Daher ist es wichtig, Geduld zu haben und das Medikament genau so einzunehmen, wie Ihr Arzt es Ihnen verordnet hat.
Die größten Risiken und Dinge, vor denen man sich in Acht nehmen sollte
Obwohl die meisten dieser Medikamente sicher sind, gibt es ein paar Dinge, die wir unbedingt beachten sollten.
| Besondere Punkte, die zu beachten sind | |
|---|---|
| Suizidgedanken (Suizidgefahr) | Das ist das Wichtigste. Bei manchen Antidepressiva, insbesondere bei jungen Erwachsenen unter 25 Jahren, können Suizidgedanken in den ersten Wochen der Einnahme oder bei Dosisänderungen verstärkt auftreten . Deshalb tragen sie einen Warnhinweis. Wenn Sie oder jemand in Ihrem Umfeld solche Gedanken hat, sprechen Sie umgehend mit Ihrem Arzt oder begeben Sie sich in die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses. Sie können auch die Telefonseelsorge unter der Nummer 1926 anrufen. |
| Absetzsyndrom | Setzen Sie dieses Medikament niemals abrupt ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt ab. Dies kann zu Schwindel, Übelkeit, Benommenheit, Schlaflosigkeit und Empfindungen wie Stromschlägen führen. Die Beschwerden können auch wieder auftreten. Wenn Sie die Einnahme dieses Medikaments beenden, tun Sie dies unter ärztlicher Aufsicht und reduzieren Sie die Dosis schrittweise. |
| Serotonin-Syndrom | Dies kommt selten vor, ist aber sehr gefährlich. Es tritt auf, wenn der Serotoninspiegel im Gehirn unnötig ansteigt. Bei Symptomen wie hohem Fieber, Zittern, unerklärlicher Angst, Schwitzen und Herzrasen handelt es sich um einen Notfall. Sie sollten sich umgehend in eine Notaufnahme begeben. |
| Schwangere und stillende Mütter | Wenn Sie eine Schwangerschaft planen, schwanger sind oder stillen, besprechen Sie dieses Medikament unbedingt vor der Anwendung mit Ihrem Arzt. Am besten besprechen Sie die Risiken und Vorteile für Sie und Ihr Baby. |
Wie wähle ich das richtige Medikament für mich aus?
Das ist ein Problem, mit dem viele Menschen zu kämpfen haben. Man findet nicht immer sofort das richtige Medikament. Es ist wie bei der Schuhwahl. Manche sind zu eng, manche zu weit, und man muss einige anprobieren, bis man die richtigen gefunden hat.
Ihr Arzt wird das Medikament zunächst nach Abwägung vieler Faktoren auswählen, wie zum Beispiel der Art Ihrer Symptome, anderen Erkrankungen, die Sie haben, anderen Medikamenten, die Sie einnehmen, und Ihrer Toleranz gegenüber Nebenwirkungen.
Wenn Sie sich nach 6–8 Wochen immer noch nicht besser fühlen oder wenn Sie unter belastenden Nebenwirkungen leiden, scheuen Sie sich nicht, Ihren Arzt oder Ihre Ärztin zu informieren. Er oder sie kann möglicherweise die Dosis anpassen, ein weiteres Medikament hinzufügen oder Ihnen ein ganz anderes Medikament verschreiben. Das ist normal.
Kernaussage
- Antidepressiva sind eine sehr wirksame Behandlungsmethode bei mittelschweren bis schweren Depressionen. Sie machen nicht abhängig.
- Dieses Medikament sollte nur auf ärztliche Empfehlung angewendet werden. Nehmen Sie kein Medikament ein, das ein Freund einnimmt, und kaufen Sie es nicht einfach in der Apotheke.
- Es kann einige Zeit dauern, bis das richtige Medikament für Sie gefunden ist. Haben Sie also Geduld, sprechen Sie offen mit Ihrem Arzt und halten Sie sich an Ihre Behandlung.
- Setzen Sie Ihre Medikamente niemals abrupt ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt ab. Sollten Sie sie absetzen, tun Sie dies schrittweise.
- Wenn Sie in der Anfangsphase der medikamentösen Behandlung Selbstmordgedanken haben, versuchen Sie nicht, diese zu verbergen.Suchen Sie umgehend ärztlichen Rat oder rufen Sie die 1926 an. Sie sind nicht allein, Hilfe ist verfügbar.
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