Lasst uns alles über Diabetes mellitus einfach und präzise lernen!

Diabetes ist eine Krankheit, über die heutzutage viele Menschen sprechen und die Ihnen vielleicht sogar etwas Angst macht. Manche nennen sie auch „Zuckerkrankheit“. Was genau ist Diabetes? Wir erklären es Ihnen ganz einfach und verständlich. Keine Sorge, wenn Sie die Krankheit erst einmal richtig verstanden haben, ist die Behandlung gar nicht so schwer.

Diabetes ist, einfach ausgedrückt, eine Erkrankung, bei der der Blutzuckerspiegel ( Glukosespiegel ) dauerhaft erhöht ist. Dies geschieht, weil die Bauchspeicheldrüse nicht genügend Insulin produziert oder weil die Körperzellen nicht richtig auf das produzierte Insulin reagieren. Diabetes kann in jedem Alter auftreten. Viele Diabetesformen sind chronisch, aber alle lassen sich mit Medikamenten und einer Anpassung des Lebensstils gut behandeln.

Unser Körper bezieht den Großteil seiner Glukose, also seines Zuckers, aus der Nahrung, insbesondere aus kohlenhydratreichen Lebensmitteln (wie Reis, Brot und Süßigkeiten). Diese Glukose ist der wichtigste Energielieferant für unsere Körperzellen. Sie ist wie Benzin für ein Auto. Die Glukose muss also aus dem Blut in die Zellen gelangen, um dort Energie zu erzeugen. Stellen Sie sich Glukose wie jemanden vor, der in ein Haus eintreten möchte und dafür einen Schlüssel benötigt. Dieser Schlüssel ist Insulin. Das Hormon Insulin wird von unserer Bauchspeicheldrüse produziert.

Wenn die Bauchspeicheldrüse nicht genügend Insulin produziert oder die Körperzellen zwar Insulin produzieren, dieses aber nicht richtig aufnehmen, kann die Glukose nicht in die Zellen gelangen. Dadurch reichert sich die Glukose im Blut an, und der Blutzuckerspiegel steigt. Dies bezeichnen wir als hohen Blutzucker (Hyperglykämie) .

Wenn der Blutzuckerspiegel über einen längeren Zeitraum erhöht bleibt, können viele gesundheitliche Probleme auftreten, wie zum Beispiel Herzkrankheiten, Nervenschäden und Augenprobleme.

Der medizinische Fachbegriff für Diabetes ist Diabetes mellitus . Es gibt eine weitere Erkrankung, die das Wort „Diabetes“ im Namen trägt: Diabetes insipidus . Diese unterscheidet sich jedoch deutlich von dem Diabetes, von dem wir sprechen. Beide Erkrankungen werden als „Diabetes“ bezeichnet, da sie beide starken Durst und häufiges Wasserlassen verursachen. Diabetes insipidus ist jedoch sehr selten.

Häufige Diabetes-Typen

Okay, schauen wir uns nun die Haupttypen von Diabetes an. Vielleicht haben Sie schon einmal von diesen Namen gehört.

Typ-2-Diabetes

Dies ist die häufigste Form von Diabetes. Sie tritt auf, wenn der Körper nicht genügend Insulin produziert oder die Körperzellen nicht richtig auf Insulin reagieren. Dies nennt man Insulinresistenz.Stellen Sie sich vor, Sie haben den Schlüssel, aber das Türschloss ist verrostet und funktioniert nicht richtig. Das passiert meistens Erwachsenen, aber manchmal auch kleinen Kindern.

Prädiabetes

Dies ist ein Vorstadium von Typ-2-Diabetes. Ihr Blutzuckerspiegel ist höher als normal, aber noch nicht hoch genug für die Diagnose Typ-2-Diabetes. Es ist wie eine Warnleuchte . Wenn Sie in diesem Stadium gut auf Ihre Blutzuckerwerte achten, können Sie die Entwicklung von Typ-2-Diabetes verhindern oder verzögern.

Typ-1-Diabetes

Dies ist eine Autoimmunerkrankung . Das heißt, das körpereigene Immunsystem greift aus unbekannten Gründen die insulinproduzierenden Zellen in der Bauchspeicheldrüse an und zerstört sie. Es ist, als würde die eigene Armee das eigene Lager angreifen. Etwa 10 % der Menschen mit Diabetes haben diese Form. Sie wird am häufigsten bei Kindern und jungen Erwachsenen diagnostiziert, kann aber in jedem Alter auftreten.

Schwangerschaftsdiabetes

Dies ist eine Diabetesform, die manche Frauen während der Schwangerschaft entwickeln. Sie verschwindet oft nach der Geburt. Wenn Sie jedoch während der Schwangerschaft Diabetes entwickeln, haben Sie ein erhöhtes Risiko, später im Leben an Typ-2-Diabetes zu erkranken.

Andere Diabetes-Typen

Neben diesen Haupttypen gibt es noch einige weitere Diabetesformen. Sie sind etwas seltener, aber es ist gut, sie zu kennen.

• Typ-3c-Diabetes: Dieser Diabetes entsteht durch eine Schädigung der Bauchspeicheldrüse (nicht durch Autoimmunerkrankungen), die ihre Fähigkeit zur Insulinproduktion beeinträchtigt. Erkrankungen wie Pankreatitis, Bauchspeicheldrüsenkrebs, Mukoviszidose und Hämochromatose können beispielsweise zu dieser Erkrankung führen. Auch nach einer operativen Entfernung der Bauchspeicheldrüse (Pankreatektomie) kann Typ-3c-Diabetes auftreten.
• Latenter Autoimmun-Diabetes im Erwachsenenalter (LADA): Auch diese Form des Diabetes wird durch eine Autoimmunreaktion verursacht, ähnlich wie Typ-1-Diabetes, tritt jedoch bei einer deutlich älteren Bevölkerungsgruppe auf. Menschen, bei denen LADA diagnostiziert wird, sind in der Regel über 30 Jahre alt.
• Maturity-Onset Diabetes of the Young (MODY): Diese Form des Diabetes wird auch monogener Diabetes genannt. Sie entsteht durch eine genetische Mutation, die vererbt wird. Diese Mutation beeinflusst die Insulinproduktion und -verwertung im Körper. Es gibt mehr als zehn verschiedene MODY-Typen. Etwa 5 % aller Diabetiker sind betroffen, und MODY tritt häufig familiär gehäuft auf.
• Neugeborenendiabetes:Es handelt sich um eine sehr seltene Form von Diabetes, die bei Säuglingen innerhalb der ersten sechs Lebensmonate auftritt. Es ist außerdem eine monogene Form von Diabetes.
• Instabiler Diabetes: Dies ist eine schwere Form des Typ-1-Diabetes. Sie ist gekennzeichnet durch häufige und schwere Episoden von hohem und niedrigem Blutzucker.

Wie häufig ist Diabetes?

Diabetes ist tatsächlich eine häufigere Krankheit, als man vielleicht denkt. Millionen Menschen weltweit leben mit Diabetes. Typ-2-Diabetes ist die häufigste Form. Statistiken zeigen, dass die Zahl der Menschen mit Diabetes auch in unserem Land zunimmt. Daher ist es sehr wichtig, sich dessen bewusst zu sein.

Was sind die Symptome von Diabetes?

Die Symptome von Diabetes können von Person zu Person und je nach Diabetes-Typ variieren. Es gibt jedoch einige häufige Symptome, die auftreten können. Wenn Sie eines dieser Symptome haben, sollten Sie sich am besten ärztlich beraten lassen.

Häufige Symptome:

• Häufiger, übermäßiger Durst (Polydipsie) und Mundtrockenheit.
• Häufiger Harndrang (insbesondere nachts)
• Übermäßige Müdigkeit und Erschöpfung trotz ausreichendem Schlaf.
• Verschwommenes Sehen.
• Unerklärlicher Gewichtsverlust (insbesondere bei Typ-1-Diabetes)
• Taubheitsgefühl oder Kribbeln in den Gliedmaßen.
• Wunden brauchen Zeit zum Heilen.
• Häufige Hefepilzinfektionen der Haut und/oder der Vagina.

Wichtig: Sollten Sie oder Ihr Kind diese Symptome aufweisen, suchen Sie unbedingt einen Arzt auf.

Schauen wir uns nun an, wie die Symptome je nach Diabetes-Typ variieren:

Symptome von Typ-1-Diabetes:

Die Symptome von Typ-1-Diabetes können sehr schnell, innerhalb weniger Wochen oder Monate, auftreten. Manchmal beginnen sie mit Anzeichen einer gefährlichen Komplikation, der sogenannten diabetesbedingten Ketoazidose (DKA) . DKA ist ein lebensbedrohlicher Zustand, der sofortige ärztliche Hilfe erfordert. Zu den Symptomen einer DKA gehören Erbrechen, Bauchschmerzen, fruchtiger Atemgeruch und Atemnot.

Symptome von Typ-2-Diabetes und Prädiabetes:

Bei diesen Formen treten möglicherweise gar keine Symptome auf. Oder sie werden nicht bemerkt, weil sie sich so langsam entwickeln. Manchmal kann ein einfacher Bluttest erhöhte Blutzuckerwerte nachweisen. Ein weiteres Anzeichen für Prädiabetes ist die Dunkelfärbung der Haut an einigen Körperstellen (wie Hals und Achselhöhlen). Dies wird als Acanthosis nigricans bezeichnet.

Symptome von Schwangerschaftsdiabetes:

Die Symptome einer Schwangerschaftsdiabetes bemerken Sie während der Schwangerschaft meist nicht. Ihr Arzt wird Sie zwischen der 24. und 28. Schwangerschaftswoche darauf testen.

Was verursacht Diabetes?

Unabhängig vom Diabetes-Typ tritt Diabetes auf, wenn der Blutzuckerspiegel zu hoch ist. Die Ursache für diesen hohen Blutzuckerspiegel variiert jedoch je nach Diabetes-Typ.

Hier die Hauptgründe:

• Insulinresistenz: Dies ist die Hauptursache für Typ-2-Diabetes. Sie kann durch Übergewicht, Bewegungsmangel, ungesunde Ernährung, hormonelle Ungleichgewichte, genetische Einflüsse und bestimmte Medikamente verursacht werden.
• Autoimmunerkrankungen: Typ-1-Diabetes und LADA entstehen, wenn das eigene Immunsystem die insulinproduzierenden Zellen in der Bauchspeicheldrüse angreift.
• Hormonelle Ungleichgewichte: Während der Schwangerschaft können von der Plazenta freigesetzte Hormone eine Insulinresistenz verursachen. Auch andere hormonbedingte Erkrankungen wie Akromegalie und das Cushing-Syndrom können Diabetes auslösen.
• Schädigung der Bauchspeicheldrüse: Eine physische Schädigung der Bauchspeicheldrüse kann deren Fähigkeit zur Insulinproduktion beeinträchtigen und zu Diabetes Typ 3c führen.
• Genetische Mutationen: Bestimmte genetische Mutationen können MODY und neonatalen Diabetes verursachen.

Die langfristige Anwendung bestimmter Medikamente (z. B. Medikamente gegen HIV/AIDS, Kortikosteroide) kann ebenfalls Diabetes verursachen.

Welche Komplikationen können bei Diabetes auftreten?

Wird Diabetes nicht richtig behandelt, können eine Reihe akuter und langfristiger Komplikationen auftreten.

Akute Komplikationen des Diabetes:

Diese können lebensbedrohlich sein und erfordern sofortige ärztliche Hilfe:

• Hyperosmolares hyperglykämisches Syndrom (HHS): Der Blutzuckerspiegel steigt stark an, was zu schwerer Dehydratation und Verwirrtheit führt.
• Diabetesbedingte Ketoazidose (DKA): Wenn dem Körper Insulin fehlt, wird Fett verbrannt, um Ketone zu bilden, was zu einer Übersäuerung des Blutes führt.
• Schwere Hypoglykämie: Ein sehr niedriger Blutzuckerspiegel. Tritt häufig bei Menschen auf, die Insulin spritzen. Eine sofortige Glukagonbehandlung kann erforderlich sein.

Langzeitkomplikationen von Diabetes:

Wenn der Blutzuckerspiegel über einen längeren Zeitraum hoch bleibt, werden Blutgefäße und Nerven geschädigt.

• Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems: Koronare Herzkrankheit, Herzinfarkt, Schlaganfall, Arteriosklerose.
• Nervenschädigung (Neuropathie): Taubheitsgefühl, Schmerzen.
• Nephropathie: Nierenversagen.
• Augenkrankheit (Retinopathie): Erblindung.
• Fußprobleme, Hautinfektionen und Amputationen im Zusammenhang mit Diabetes.
• Sexuelle Funktionsstörungen, Gastroparese, Hörverlust, Mundgesundheitsprobleme (z. B. Parodontitis).

Das Leben mit Diabetes kann sich auch auf die psychische Gesundheit auswirken. Menschen mit Diabetes neigen eher dazu, Depressionen zu entwickeln.

Wie wird Diabetes diagnostiziert?

Diabetes wird von Ärzten diagnostiziert, indem der Blutzuckerspiegel anhand einer Blutprobe überprüft wird. Es gibt drei Haupttests:

• Nüchternblutzuckertest: Ein Test, der nach 8-stündigem Fasten durchgeführt wird.
• Zufälliger Blutzuckertest: Kann jederzeit durchgeführt werden.
• A1c-Test (HbA1c-Test): Zeigt den durchschnittlichen Blutzuckerspiegel der letzten 2-3 Monate an.

Zur Diagnose von Schwangerschaftsdiabetes wird ein oraler Glukosetoleranztest durchgeführt.

Wie wird Diabetes behandelt?

Es gibt vier Hauptbereiche der Diabetesbehandlung:

• Blutzuckermessung: Dies kann mit einem Blutzuckermessgerät oder einem kontinuierlichen Glukosemonitor (CGM) erfolgen.
• Orale Diabetesmedikamente: Medikamente wie Metformin, die häufig bei Typ-2-Diabetes und Prädiabetes verschrieben werden.
• Insulin: Unverzichtbar für Typ-1-Diabetes. Auch einige Typ-2-Diabetes-Patienten benötigen es. Es kann als Spritze, Pen, Pumpe oder Inhalationsinsulin verabreicht werden.
• Ernährung: Eine gesunde ErnährungUnd das Zählen der Kohlenhydrate ist wichtig.
• Bewegung: Regelmäßige Bewegung erhöht die Insulinsensitivität.

Außerdem ist die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts , Blutdrucks und Cholesterinspiegels sehr wichtig.

Prognose für Diabetes

Die Zukunft des Diabetes hängt von der Art der Erkrankung, ihrer Behandlung, dem Alter bei der Diagnose, anderen Erkrankungen und Komplikationen ab.

Das Wichtigste ist jedoch, dass man mit Diabetes ein gesundes Leben führen kann. Dazu sind Lebensstiländerungen, regelmäßige Bewegung, eine angepasste Ernährung und regelmäßige Blutzuckermessungen unerlässlich.

Studien zeigen, dass die Aufrechterhaltung eines HbA1c-Werts unter 7 % das Risiko von Komplikationen verringern kann.

Wie kann ich Diabetes vorbeugen?

Autoimmunbedingte und genetische Diabetesformen lassen sich nicht verhindern. Sie können jedoch Ihr Risiko, an Prädiabetes, Typ-2-Diabetes oder Schwangerschaftsdiabetes zu erkranken, durch folgende Maßnahmen reduzieren:

• Ernähren Sie sich gesund (z. B. mediterrane Ernährung ).
• Seien Sie körperlich aktiv (mindestens 30 Minuten pro Tag, 5 Tage die Woche).
• Achten Sie auf ein gesundes Gewicht.
• Stress bewältigen.
• Alkoholkonsum einschränken.
• Schlafen Sie ausreichend.
• Hör auf zu rauchen.

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Wenn bei Ihnen noch keine Diabetes diagnostiziert wurde, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen, wenn Sie Symptome von Diabetes haben (z. B. übermäßigen Durst, häufiges Wasserlassen).

Wenn Sie Diabetes haben, sollten Sie regelmäßig den Arzt aufsuchen, der Sie bei der Behandlung Ihres Diabetes betreut (z. B. einen Endokrinologen).

Zum Schluss noch dies (Kernaussage):

Die Diagnose Diabetes verändert das Leben grundlegend. Das heißt aber nicht, dass Sie kein glückliches und gesundes Leben führen können. Die Behandlung von Diabetes erfordert kontinuierliche Pflege und Aufmerksamkeit. Auch wenn es anfangs überfordernd wirken mag, werden Sie mit der Zeit lernen, die Erkrankung besser zu bewältigen und sich in Ihrem Körper wohler fühlen.

Gehen Sie regelmäßig zu Ihren Ärzten. Diabetesmanagement ist Teamarbeit. Sie brauchen die Unterstützung von medizinischem Fachpersonal, Freunden und Familie. Scheuen Sie sich nicht, um Hilfe zu bitten, wenn Sie sie benötigen. Denken Sie daran: Sie sind nicht allein!

Diabetes , Zuckerkrankheit, Insulin, Blutzucker, Diabetes-Symptome, Diabetes-Management, Diabetes-Typen