Wenn Sie Diabetes haben, machen Sie sich vielleicht Sorgen um Ihre Sehkraft. Sie fragen sich vielleicht: „Wird meinen Augen irgendwann etwas zustoßen?“ Diabetes ist tatsächlich eine Krankheit, die die Augen beeinträchtigen kann. Deshalb sprechen wir heute über die schwerwiegendste Augenerkrankung, die durch Diabetes verursacht werden kann: die diabetische Retinopathie. Keine Sorge, wenn wir darüber Bescheid wissen, können wir die möglichen Schäden weitestgehend verhindern.
Warum beeinträchtigt Diabetes die Augen so stark?
Vereinfacht gesagt ist Diabetes eine Krankheit, die die feinen Blutgefäße in unserem Körper schädigt. Stellen Sie sich die Netzhaut im hinteren Teil unseres Auges vor. Sie ist wie der Film in einer Kamera, der die Bilder an das Gehirn weiterleitet. Die Netzhaut wird von einem sehr feinen Netzwerk aus Blutgefäßen versorgt. Es ist wie eine Wasserleitung.
Wenn der Blutzuckerspiegel aufgrund von Diabetes über einen längeren Zeitraum nicht kontrolliert wird, werden die feinen Blutgefäße der Netzhaut geschädigt. Sie werden dadurch geschwächt, und Flüssigkeiten wie Blut und Plasma treten allmählich aus. Diese Flüssigkeiten sammeln sich auf der Netzhaut. Infolgedessen schwillt die Netzhaut an, und das Sehen wird verschwommen und undeutlich. Zudem wird die Netzhaut durch diese Schädigung weniger mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgt.
Manchmal versucht der Körper, dieses Problem zu lösen. Wissen Sie, wie? Indem er neue Blutgefäße bildet. Das Problem ist jedoch, dass diese neuen Blutgefäße sehr zerbrechlich und schwach sind. Sie können leicht platzen und bluten. Oder es kann sich Narbengewebe um sie herum bilden, und diese Vernarbung kann dazu führen, dass sich die Netzhaut von der Augenwand ablöst. Die Folge all dessen ist dauerhafter Sehverlust und Blindheit.
Das Schlimmste daran: Zunächst gibt es keinerlei Anzeichen!
Das ist die größte Herausforderung bei diabetischer Retinopathie. Die Erkrankung verläuft in den frühen Stadien oft symptomlos. Selbst bei guter Sehschärfe kann es schleichend zu Schäden im Inneren des Auges kommen. Deshalb empfehlen wir allen Diabetikern, sich mindestens einmal jährlich einer Augenuntersuchung zu unterziehen.
Viele Menschen suchen erst einen Arzt auf, wenn Symptome auftreten. Das heißt, wenn die Sicht verschwommen wird oder schwarze Flecken vor den Augen erscheinen. Doch dann ist bereits ein Teil des Schadens entstanden.
Denken Sie also daran: Warten Sie nicht auf das Auftreten von Symptomen. Eine jährliche Augenuntersuchung ist der beste Weg, Ihre Sehkraft zu schützen.
Im Verlauf der Erkrankung können Symptome wie die folgenden auftreten:
| Symptom | Eine einfache Erklärung |
|---|---|
| Verschwommenes Sehen | Der Zustand, die Umgebung nicht klar sehen zu können. |
| Das Sehvermögen wechselt zwischen klar und verschwommen. | Manchmal sieht es gut aus, manchmal ist es verschwommen. |
| Schwarze oder leere Flecken im Gesichtsfeld sehen | Manche Bereiche um das, was Sie betrachten, werden unsichtbar. |
| Schwarze Flecken, die vor den Augen schweben (Floaters) | Ein Gefühl von Spinnweben oder Punkten, die vor den Augen schweben. |
| Eingeschränktes Sehvermögen bei Nacht | Schwierigkeiten, Dinge bei schwachem Licht zu erkennen. |
| Verblassen der Farben | Die Helligkeit und Klarheit der Farben werden reduziert. |
Die gute Nachricht: Das ist behandelbar!
Viele Menschen sind sehr erschrocken, wenn sie diese Anzeichen bei einer Augenuntersuchung bemerken. Sie fragen: „Werde ich jetzt mein Augenlicht verlieren?“ Meistens wird diese Erkrankung jedoch in einem frühen Stadium erkannt. Dann können wir noch viel tun.
Der wichtigste erste Schritt
Der beste und wichtigste Weg, Sehverlust vorzubeugen, ist die optimale Kontrolle von Blutzucker und Blutdruck. Das bedeutet, die vom Arzt verschriebenen Medikamente pünktlich einzunehmen, auf eine gesunde Ernährung zu achten und sich regelmäßig zu bewegen. Manchmal fertigt der Arzt ein Bild vom Augeninneren an und zeigt es dem Patienten mit den Worten: „Sehen Sie, welchen Schaden Diabetes an Ihren Augen angerichtet hat.“ Vielen Menschen wird dann bewusst, wie wichtig die Kontrolle von Blutzucker und Blutdruck ist.
Was, wenn die Krankheit etwas schwerwiegender ist?
Stellen Sie sich vor, Ihre Beschwerden sind etwas stärker ausgeprägt. Aber keine Sorge, selbst wenn dem so ist. Heutzutage gibt es sehr wirksame Behandlungsmethoden.
1. Anti-VEGF-Injektionen: Diese gehören zu den ersten Behandlungsoptionen. Die Injektionen werden ins Auge verabreicht, um Schwellungen im Inneren des Auges zu reduzieren und den Austritt von Flüssigkeit aus den Blutgefäßen zu verhindern. Dadurch kann der Sehverlust eingedämmt und in manchen Fällen ein Teil des Sehvermögens wiederhergestellt werden . Die Injektionen werden von einem Augenarzt in seiner Praxis durchgeführt.
2. Laserchirurgie: Mithilfe der Laserchirurgie lassen sich Blutungen aus beschädigten Blutgefäßen „verschließen“. Außerdem können neu gebildete, unerwünschte oder schwache Blutgefäße verkleinert werden.
3. Vitrektomie: Dieser Eingriff wird bei sehr schweren Fällen der Erkrankung durchgeführt. Dabei entfernt der Augenchirurg im Inneren des Auges das angesammelte Blut und die Flüssigkeit. Er entfernt außerdem das Narbengewebe, das sich auf der Netzhaut gebildet hat. Nach dieser Operation kann das Sehvermögen wiederhergestellt werden.
Am wichtigsten: Versäumen Sie nicht Ihren Augenarzttermin!
Das reicht nicht aus. Jeder Diabetiker, auch wenn er gut sieht, sollte seine Augen einmal im Jahr von einem Augenarzt untersuchen lassen.
Bei einer Augenuntersuchung wird Ihr Arzt Ihnen Augentropfen eintropfen, um die Pupille zu erweitern. Dadurch kann er die Netzhaut und die Blutgefäße im Inneren Ihres Auges genau untersuchen.
Wann sollte man seine Augen untersuchen lassen?
- Bei der Erstdiagnose Diabetes: Sobald Sie erfahren, dass Sie Diabetes haben, sollten Sie eine Augenuntersuchung durchführen lassen, da möglicherweise bereits Schäden im Inneren des Auges aufgetreten sind.
- Dann jährlich: Lassen Sie sich mindestens einmal im Jahr untersuchen. Wenn Sie bereits an diabetischer Retinopathie leiden, empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise häufigere Untersuchungen (alle 3 Monate, alle 6 Monate).
- Während der Schwangerschaft: Wenn eine Frau mit Diabetes schwanger wird, sollte sie ihre Augen während der gesamten Schwangerschaft mehrmals untersuchen lassen, da hormonelle und stressbedingte Veränderungen im Körper während dieser Zeit diabetesbedingte Augenerkrankungen verschlimmern können.
- Nach einer Blutzuckereinstellung: Das mag überraschen. Nach jahrelangem unkontrolliertem Blutzucker kann sich die Sehkraft mancher Menschen vorübergehend etwas verschlechtern, wenn der Blutzucker plötzlich im Normbereich liegt. Die genaue Ursache dafür ist zwar unbekannt, man vermutet jedoch, dass sich Körper und Augen, die so lange an die Belastung gewöhnt waren, nicht optimal an diese plötzliche Veränderung anpassen können. Daher ist es wichtig, auch in solchen Phasen auf die Augengesundheit zu achten.
Die gute Nachricht ist: Selbst wenn Sie Diabetes haben, bleibt Ihr Sehvermögen in Ordnung, solange Sie Ihre Augen rechtzeitig untersuchen lassen, die notwendige Behandlung erhalten und Ihren Blutzucker und Blutdruck kontrollieren.Wir können unsere Gesundheit unser ganzes Leben lang erhalten, aber dazu ist eine Zusammenarbeit zwischen Arzt und Patient erforderlich.
Kernaussage
- Diabetes ist eine Krankheit, die das Sehvermögen direkt schädigen kann. Diese Erkrankung nennen wir diabetische Retinopathie.
- Warten Sie nicht auf das Auftreten von Symptomen. Die Krankheit kann in den frühen Stadien ohne jegliche Anzeichen verlaufen.
- Alle Diabetiker sollten sich einmal im Jahr einer Augenuntersuchung unterziehen .
- Der beste Weg, Ihre Sehkraft zu schützen, ist, Ihren Blutzucker und Blutdruck unter Kontrolle zu halten.
- Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes genau. Durch die Zusammenarbeit mit Ihrem Arzt können Sie Ihr wertvolles Augenlicht ein Leben lang schützen.
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