Divertikulitis-Operation? Finden wir heraus, was genau das ist.

Möglicherweise leiden Sie an Divertikulitis, einer Erkrankung, die anhaltende Bauchschmerzen und Fieber verursacht. Wenn sich Ihre Beschwerden trotz Medikamenten und anderer Behandlungen nicht bessern, kann Ihr Arzt Ihnen eine Operation vorschlagen. Es ist daher verständlich, wenn Sie in diesem Moment etwas Angst verspüren. Sobald Sie jedoch genau wissen, was diese Operation beinhaltet, wie sie abläuft und was danach geschieht, wird Ihre Angst verschwinden. Heute sprechen wir über die Divertikulitis-Operation.

Warum ist eine Divertikulitis-Operation notwendig?

Vereinfacht gesagt, ist Divertikulitis eine Erkrankung, bei der sich kleine Ausstülpungen (Divertikel) in der Wand des Dickdarms bilden, die medizinisch als Divertikel bezeichnet werden und sich entzünden. Erst bei einem schweren Verlauf wird eine Operation in Betracht gezogen.

Ihr Arzt wird Ihnen in der Regel in folgenden Fällen eine Operation empfehlen:

• Wenn die Erkrankung trotz Einnahme von Medikamenten und anderen nicht-chirurgischen Behandlungen nicht unter Kontrolle gebracht werden kann .
• Wenn diese Erkrankung nach der Behandlung erneut auftritt (rezidivierende Divertikulitis).
• Es bildet sich eine abnorme Verbindung, beispielsweise eine Fistel , zwischen der Wand des Dickdarms und benachbarten Organen wie der Blase oder der Vagina.

Bei diesem Eingriff wird im Wesentlichen ein Teil des Dickdarms, der von der Erkrankung betroffen ist, herausgeschnitten und entfernt. Wir nennen dies eine partielle Kolektomie .

Manchmal muss der Chirurg nach der Entfernung eines Teils des Darms auch ein Stoma anlegen. Schauen wir uns an, was das ist.

Um welche Art von Operationen handelt es sich?

Ihr Chirurg wird je nach Ihrem Zustand eine dieser Operationsmethoden auswählen.

Noch ein paar weitere Informationen zur Stoma-Operation

Erschrecken Sie nicht, wenn Sie das hören. Stellen Sie es sich vor wie den Bau einer Straße – eine temporäre Fahrspur für Fahrzeuge. Ähnliches geschieht hier. Diese provisorische Straße wird gebaut, um zu verhindern, dass Fäkalien in den Bereich gelangen, in dem die Darmoperation durchgeführt wurde, bis dieser verheilt ist.

• Kolostomie: Ein Teil des Dickdarms wird mit der Bauchhaut verbunden, wodurch eine Öffnung entsteht. Der Stuhl tritt durch diese Öffnung aus und sammelt sich in einem Beutel (Kolostomiebeutel), der am Bauch befestigt wird.
• Ileostomie: Diese Öffnung wird mithilfe eines Teils des Dünndarms (Ileum) geschaffen.

Wie bereitet man sich auf eine Operation vor?

Sie müssen vor der Operation einige Vorbereitungen treffen. Ihr Arzt wird Ihnen dazu genaue Anweisungen geben. Normalerweise läuft das so.

• Zusätzliche Untersuchungen: Möglicherweise werden Sie gebeten , eine Computertomographie (CT) oder andere spezielle Röntgenuntersuchungen durchführen zu lassen.
• Gesundheitscheck: Möglicherweise sind Bluttests, eine Darmspiegelung , ein EKG usw. erforderlich. Sie werden gegebenenfalls auch das Anästhesieteam kennenlernen.
• Darmvorbereitung: Das ist der schwierigste Teil. Sie werden gebeten, einige Stunden vor der Operation nichts zu essen und nur Flüssigkeiten wie Wasser und Suppe zu trinken. Außerdem erhalten Sie ein spezielles Medikament zur vollständigen Darmreinigung.

Was geschieht während der Operation?

Bei all diesen Operationen werden Sie vollständig narkotisiert (Vollnarkose), das heißt, Sie spüren nichts, Sie schlafen.

1. Bei einer offenen Operation macht der Arzt einen großen Schnitt, bei einer laparoskopischen Operation mehrere kleine Schnitte, um den Dickdarm zu erreichen.

2. Anschließend wird der erkrankte Teil des Darms mit Divertikulitis entfernt .

3. Die beiden gesunden Darmabschnitte werden mittels Klammern oder Nähten wieder miteinander verbunden .

4. Falls erforderlich, wird eine Stomaanlage durchgeführt, um einen Teil des Darms mit der Haut zu verbinden.

5. Abschließend werden die im Bauchraum vorgenommenen Einschnitte verschlossen.

Dieser Eingriff dauert in der Regel etwa drei bis vier Stunden , die Dauer kann jedoch je nach Ihrem Zustand und der Art des Eingriffs variieren.

Was geschieht nach der Operation? Und wie lange dauert die Genesung?

Sie müssen nach der Operation einige Tage im Krankenhaus bleiben. Die Dauer hängt von Ihrem Genesungsverlauf ab. Während dieser Zeit:

• Essen und Trinken: In den ersten Wochen sollten Sie ballaststoffarme, leichte, flüssige Kost wie Brei und Suppe zu sich nehmen. Nach etwa einem Monat können Sie wieder alles essen, was Sie normalerweise mögen.
• Sport und Gewichtheben: Sie sollten 6-8 Wochen lang auf das Heben von Gewichten verzichten.
• Autofahren: Sie können erst dann wieder ein Fahrzeug führen, wenn Sie die Einnahme von Schmerzmitteln beendet haben.
• Wundversorgung: Das Pflegepersonal zeigt Ihnen, wie Sie Ihre Wunde versorgen. Falls Sie ein Stoma haben, wird Ihnen auch der Umgang mit dem Beutel erklärt.

Die vollständige Genesung kann mehrere Monate dauern. Geduld ist daher sehr wichtig.

Gibt es bei dieser Operation irgendwelche Risiken?

Wie bei jedem chirurgischen Eingriff bestehen auch hier gewisse Risiken. Es kann zu Anastomoseninsuffizienz, Blutungen oder Wundinfektionen kommen. Diese Komplikationen sind jedoch sehr selten. Die Operation ist sehr erfolgreich , und etwa 98 % der Patienten erkranken nicht erneut an Divertikulitis.

Wann Sie Ihren Arzt wieder aufsuchen sollten

Wenn Sie nach Ihrer Rückkehr aus der Operation eines dieser Symptome verspüren, sollten Sie umgehend Ihren Arzt anrufen :

• Starke Magenschmerzen , die auch nach Einnahme von Medikamenten nicht nachlassen und sich verschlimmern.
• Unfähigkeit, Stuhlgang zu haben.
• Anzeichen einer Infektion, wie Schwellung, Rötung, Fieber oder Erbrechen im Bereich der Wunde.