Der DLCO-Test (Lungendiffusionstest) misst die genaue Menge an Sauerstoff, die von der Lunge ins Blut gelangt.

Haben Sie manchmal Atembeschwerden, ein Engegefühl in der Brust oder anhaltenden Husten? Wenn Ihr Arzt Ihnen einen Lungenfunktionstest empfiehlt, handelt es sich wahrscheinlich um einen DLCO-Test. Wir erklären Ihnen diesen Test heute ganz einfach. Sie brauchen keine Angst davor zu haben, es ist ein sehr unkomplizierter Test.

Einfach ausgedrückt: Was ist dieser DLCO-Test?

Der DLCO-Test ist ein spezieller Test, der misst, wie gut Sauerstoff von der Lunge ins Blut gelangt. Genauer gesagt ist er einer von mehreren Tests zur Beurteilung der Lungenfunktion. Er kann Ihrem Arzt einen guten Überblick über den Gesundheitszustand und die Leistungsfähigkeit Ihrer Lunge geben.

Bei diesem Test wird der Atemluft eine sehr geringe, harmlose Menge Kohlenmonoxid beigemischt. Anschließend wird die Menge an Kohlenmonoxid gemessen, die von Ihrer Lunge in Ihr Blut aufgenommen wird. Dies nennt man „Diffusionskapazität für Kohlenmonoxid“ oder kurz DLCO .

Was ist „Diffusion“? Welche Bedeutung hat sie für uns?

Stellen Sie sich vor: Beim Atmen gelangt der Sauerstoff aus der Luft in unsere Lunge. Von dort wird er in die winzigen Lungenbläschen (Alveolen) transportiert. Um diese Lungenbläschen herum erstrecken sich feinste Blutgefäße (Kapillaren) wie ein Netz.

„Diffusion“ bezeichnet den Prozess, bei dem Sauerstoff aus den Lungenbläschen in die Blutgefäße diffundiert und sich mit dem Blut vermischt. Man kann es sich vorstellen wie einen Teebeutel in einer Tasse heißem Wasser, der sich auflöst. Der so mit dem Blut vermischte Sauerstoff verteilt sich im ganzen Körper und versorgt unsere Zellen mit Energie.

Die Geschwindigkeit und Effizienz, mit der dieser Sauerstoff dem Blut zugeführt wird, hängt also von mehreren Faktoren ab:

• Die Oberfläche der Lungenbläschen (Alveolen).
• So viel Blut befindet sich in den winzigen Blutgefäßen (Kapillaren) rund um die Lungenbläschen.
• Die Konzentration von Hämoglobin, dem Protein, das Sauerstoff im Blut transportiert.
• Die Dicke der dünnen Membran zwischen dem Luftsack und dem Blutgefäß.
• Ob sich in den Lüftungsschlitzen unnötigerweise Flüssigkeit ansammelt.

Verändert sich einer dieser Faktoren, kann die Sauerstoffversorgung des Blutes beeinträchtigt sein. Genau dafür ist der DLCO-Test wichtig.

Warum würde ein Arzt diesen DLCO-Test empfehlen?

Es gibt mehrere Gründe, warum ein Arzt Sie zu diesem Test auffordern könnte. Schauen wir uns die wichtigsten Gründe an.

Was passiert, wenn Sie den Test machen?

Das ist ganz einfach. Es gibt keinen Grund für Sie, Angst zu haben oder sich Sorgen zu machen.

Der Techniker, der den Test durchführt, wird Ihnen zunächst eine kleine Klemme auf die Nase setzen. Atmen Sie nicht mehr durch dieses Nasenloch. Anschließend wird er Ihnen folgende Schritte erklären:

1. Setzen Sie Ihren Mund auf ein Mundstück:Sie müssen Ihren Mund in ein mit der Maschine verbundenes Mundstück stecken und dieses fest zudrücken, damit keine Luft entweichen kann.

2. Atmen Sie normal: Atmen Sie zunächst normal ein und aus.

3. Tief durchatmen: Als Nächstes werden Sie aufgefordert, so tief wie möglich einzuatmen.

4. Luft anhalten: Jetzt müssen Sie etwa 10 Sekunden lang die Luft anhalten. In dieser Zeit wird das Kohlenmonoxid aus dem speziellen Gasgemisch von Ihrem Blut aufgenommen.

5. Schnell ausatmen: Dann müssen Sie Ihre gesamte Atemluft auf einmal schnell in das Gerät ausatmen.

Das Gerät misst die Menge an Kohlenmonoxid in Ihrer Ausatemluft. Daraus wird berechnet, wie viel davon in Ihr Blut aufgenommen wurde. Um ein genaues Ergebnis zu erhalten, können Sie den Vorgang ein- oder zweimal wiederholen.

Muss ich mich vor dem Test vorbereiten?

Ja, um genaue Testergebnisse zu erhalten, müssen Sie einige einfache Schritte befolgen. Ihr Arzt wird Ihnen dies erklären. In der Regel sind dies die Schritte:

• Rauchen Sie nicht 4-6 Stunden vor dem Test.
• Falls Sie zusätzlichen Sauerstoff verwenden, beenden Sie die Zufuhr 10 Minuten vor dem Test (nur wenn dies gefahrlos möglich ist).
• Vor dem Test sollten Sie keine anstrengenden körperlichen Übungen durchführen.

Wie interpretiert man die Testergebnisse?

Die Testergebnisse werden als Prozentsatz angegeben. Dies zeigt Ihnen, wie Ihr Wert im Vergleich zu Ihrem DLCO-Normalwert abschneidet, wobei Faktoren wie Ihr Alter, Ihre Größe und Ihr Geschlecht berücksichtigt werden.

Was sind die Gründe für den Rückgang des DLCO-Wertes?

Ein niedriger DLCO-Wert bedeutet, dass Sauerstoff nicht effizient von der Lunge ins Blut transportiert wird. Dies kann durch bestimmte Lungen- oder Herzerkrankungen verursacht werden. Zum Beispiel:

• Rauchen
• Erkrankungen wie COPD (chronisch obstruktive Lungenerkrankung) und Emphysem
• Krankheiten, die das Lungengewebe betreffen, wie zum Beispiel Sarkoidose
• Herz- und Gefäßerkrankungen – zum Beispiel Lungenembolie, pulmonale arterielle Hypertonie, Herzinsuffizienz
• Anämie
• Autoimmunerkrankungen – zum Beispiel Lupus (SLE), Sklerodermie

Kann der DLCO-Wert steigen?

Ja, in einigen Fällen kann der DLCO-Wert höher als erwartet sein. Folgende Gründe können dafür verantwortlich sein:

• Asthma
• Fettleibigkeit
• Sport vor dem Test
• Leben in Hochgebirgsregionen
• Blutungen in der Lunge
• Blutkrankheiten wie Polycythaemia vera

Was tun Sie, wenn die Ergebnisse abnormal sind?

Merken Sie sich Folgendes: Der DLCO-Test ist nur ein Teil des Puzzles. Ihr Arzt wird die Ergebnisse dieses Tests mit Ihren Symptomen und den Ergebnissen anderer Lungenfunktionstests, wie z. B. der Spirometrie, kombinieren, um eine endgültige Diagnose zu stellen.

Sollten die Ergebnisse auffällig sein, werden Sie möglicherweise zu weiteren Untersuchungen, beispielsweise einer Computertomographie (CT), gebeten, um die genaue Ursache zu ermitteln. Machen Sie sich also keine Sorgen, die Ergebnisse allein zu interpretieren. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin darüber und befolgen Sie deren Rat.