Manchmal denken wir gar nicht daran. Stellen Sie sich vor, Sie wollen vor dem Fernseher aufstehen und spüren einen stechenden Schmerz, der vom Rücken ins Bein ausstrahlt… Viele erschrecken in solchen Momenten und denken: „Oh je, ist das ein Bandscheibenvorfall?“ Tatsächlich ist das durchaus möglich. Heute sprechen wir über diese Erkrankung, die man Bandscheibenvorfall nennt und die viele Menschen betrifft.
Was bedeutet es eigentlich, über eine Frisbeescheibe zu springen?
Um das zu verstehen, lernen wir zunächst etwas über den Aufbau unserer Wirbelsäule. Unsere Wirbelsäule besteht aus 33 kleinen Knochen, die übereinander gestapelt sind. Diese nennen wir Wirbel . Zwischen jedem dieser Wirbel befindet sich ein weiches, gelartiges Polster. Das nennen wir Bandscheibe oder einfach „Wirbelbandscheibe“.
Die Hauptfunktion dieser Bandscheibe besteht darin, als Stoßdämpfer zu fungieren, indem sie die Stöße absorbiert, die auf die Wirbelsäule einwirken, wenn wir uns flexibel vor- und zurückbeugen, Gewichte heben und gehen.
Diese Disc hat zwei Schichten.
1. Innerer Kern (Nucl EUS Pulposus): Dies ist der weiche, gelartige Teil im Inneren.
2. Äußere Hülle (Annulus Fibrosus): Dies ist der etwas stärkere, faserige äußere Ring, der den gallertartigen Teil umgibt.
Aus irgendeinem Grund, beispielsweise beim plötzlichen Heben schwerer Lasten, bei einer falschen Bewegung oder altersbedingt, kann die feste äußere Hülle der Bandscheibe reißen oder brechen, und der gallertartige Kern tritt aus. Dies nennt man Bandscheibenvorfall. Der austretende Gallertkern drückt auf das Rückenmark oder die austretenden Nerven. Dann treten unerträgliche Schmerzen, Taubheitsgefühle und andere Symptome auf.
Sind Bandscheibenvorfall und Bandscheibenvorwölbung dasselbe?
Viele Menschen verwechseln die beiden Erkrankungen. Obwohl die Symptome ähnlich sind, besteht ein deutlicher Unterschied. Vereinfacht gesagt: Bei einer Bandscheibenvorwölbung reißt die äußere Hülle der Bandscheibe nicht, sondern verändert sich mit dem Alter und wölbt sich wie ein platter Reifen nach außen. Bei einem Bandscheibenvorfall hingegen reißt die äußere Hülle, und der Gallertkern tritt aus.
Schauen wir uns diesen Unterschied in einer Tabelle an.
| Besonderheit | Bandscheibenvorfall | Vorwölbung der Bandscheibe |
|---|---|---|
| Grund | Häufig wird es durch einen Unfall oder das Heben einer schweren Last verursacht. | Es handelt sich oft um eine allmähliche Verschlechterung, die mit dem Alter einhergeht. |
| Was geschieht mit der Festplatte? | Es entsteht ein Riss oder ein Loch in der äußeren Hülle, und der gelartige Teil läuft aus. | Die CD selbst lässt sich herausnehmen, ohne dass die Hülle einreißt. |
| Auswirkungen | Betrifft üblicherweise eine Bandscheibe. | Mehrere Festplatten können gleichzeitig betroffen sein. |
| Häufigstes Alter | Zwischen 30 und 50 Jahren (häufiger bei Männern). | Am häufigsten tritt sie nach dem 40. Lebensjahr auf. |
Was sind die Hauptsymptome?
Manchmal verursacht ein Bandscheibenvorfall keine Beschwerden. Viele Betroffene entwickeln jedoch Symptome. Diese hängen davon ab, wo sich der Bandscheibenvorfall befindet (im Rücken oder Nacken) und wie stark er auf einen Nerv drückt.
Häufige Symptome sind:
- Taubheitsgefühl oder Kribbeln: Ein kribbelndes Gefühl im Arm oder Bein an der Stelle, an der der Nerv eingeklemmt ist, und entlang seines Verlaufs.
- Stechender, brennender Schmerz: Es können schießende Schmerzen auftreten, die sich wie ein elektrischer Schlag anfühlen.
- Muskelschwäche : Muskelschwäche kann im Bereich der Schmerzen auftreten. Zum Beispiel Schwierigkeiten beim Anheben des Beins.
- Die Symptome sind nur auf einer Körperseite: Meistens sind die Schmerzen und Taubheitsgefühle nur auf der rechten oder linken Seite zu spüren.
Wenn eine Bandscheibe im unteren Rücken (Lendenwirbelsäule) verrutscht ist:
Die Schmerzen können im Rücken beginnen und über das Gesäß, die Oberschenkel und den Po bis zum Fuß ausstrahlen. Dies wird auch als Ischias bezeichnet.
Wenn eine Bandscheibe im Nacken (Halswirbelsäule) verrutscht ist:
Die Schmerzen können im Nacken beginnen und über die Schulter bis in den Arm und die Finger ausstrahlen.
Das Wichtigste ist, dass sich diese Schmerzen beim Husten, Niesen oder sogar beim Sitzen verstärken können, da der eingeklemmte Nerv dann noch stärker komprimiert wird.
Wenn Sie dringend einen Arzt aufsuchen müssen!
Diese Erkrankung lässt sich in der Regel zu Hause behandeln, es gibt jedoch Fälle, in denen sofortige ärztliche Hilfe erforderlich ist. Dies sind Warnzeichen.
Wenn Sie nach einer Verletzung eines oder mehrere der folgenden Symptome verspüren, begeben Sie sich unverzüglich in die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses.
- Extreme Schwäche im Arm oder Bein .
- Fieber oder eine Infektion haben.
- Empfindungsverlust im Rektum oder Genitalbereich.
- Blasen- oder Darmfunktionsstörung. Dies ist eine sehr ernste Erkrankung.
Solche Symptome deuten auf eine schwere Schädigung des Rückenmarks hin. Daher ist es unerlässlich, unverzüglich einen Arzt aufzusuchen.
Wie genau findet der Arzt das heraus?
Wenn Sie diese Symptome haben, sollten Sie am besten einen Arzt aufsuchen. Dieser wird Sie zunächst gründlich körperlich untersuchen.
- Ich frage Sie nach dem Schmerz.
- Sie werden auf die schmerzhaften Stellen Ihres Rückens oder Nackens drücken.
- Sie werden dazu aufgefordert, sich auf ein Bett zu legen, und Ihre Beine oder Arme werden in verschiedene Richtungen bewegt.
- Prüft die Knie- und Knöchelreflexe.
- Es testet die Kraft der Muskeln in Beinen und Armen.
- Manchmal sagt man, man solle auf den Fußsohlen und auf den Fersen gehen.
In den meisten Fällen lässt sich die Erkrankung allein durch diese körperliche Untersuchung diagnostizieren. Ihr Arzt kann jedoch weitere Tests anordnen, um andere Schmerzursachen (z. B. einen Knochenbruch oder einen Tumor) auszuschließen oder den genauen eingeklemmten Nerv zu lokalisieren.
Weitere Tests
- Röntgenaufnahme: Auf einer normalen Röntgenaufnahme ist ein Bandscheibenvorfall nicht sichtbar, aber es können andere Probleme der Wirbelsäule, wie zum Beispiel Frakturen, festgestellt werden.
- Computertomographie (CT): Diese kann ein klareres Bild der Wirbelsäule und der umliegenden Strukturen liefern als eine Röntgenaufnahme.
- MRT-Untersuchung:Die beste und genaueste Untersuchungsmethode zur Diagnose eines Bandscheibenvorfalls ist eine MRT-Untersuchung. Sie ermöglicht eine klare Darstellung der Lage der Bandscheibe, ihrer inneren Struktur und der komprimierten Nerven.
- EMG- und NCS-Untersuchungen: Diese Tests dienen dazu, Nervenschäden und deren Spannung zu beurteilen. Bei einem Elektromyogramm (EMG) wird ein kleines, nadelartiges Gerät in den Muskel eingeführt und dessen elektrische Aktivität gemessen. Bei einer Nervenleitgeschwindigkeitsmessung (NCS) wird ein schwaches elektrisches Signal an den Nerv gesendet und dessen Ausbreitungsgeschwindigkeit gemessen. Dies ermöglicht eine genaue Feststellung von Nervenschäden.
Wird das heilen? Wie kann ich schnell genesen?
Ja, die gute Nachricht ist, dass sich ein Bandscheibenvorfall bei den meisten Menschen innerhalb weniger Wochen oder ein bis zwei Monaten von selbst zurückbildet. Der Körper besitzt die Fähigkeit zur Selbstheilung.
Folgende Dinge werden Ihnen helfen, sich schnell zu erholen:
1. Ruhe: Vermeiden Sie Aktivitäten, die die Schmerzen verstärken (schweres Heben, rückenbelastende Tätigkeiten) vollständig. Bleiben Sie jedoch nicht den ganzen Tag im Bett. Leichte Aktivitäten wie kurze Spaziergänge sind in Ordnung.
2. Medikamente: Nehmen Sie die von Ihrem Arzt verschriebenen Schmerzmittel und entzündungshemmenden Medikamente wie verordnet ein.
3. Kalte und warme Kompressen: In den ersten beiden Tagen können Sie Eisbeutel auflegen, um Schmerzen und Schwellungen zu lindern. Danach empfiehlt sich eine Wärmflasche zur Entspannung der Muskulatur.
4. Physiotherapie: Es ist sehr wichtig, unter Anleitung eines Physiotherapeuten und gemäß den Empfehlungen Ihres Arztes Übungen zur Stärkung der Rücken- und Bauchmuskulatur durchzuführen. Dies kann auch einem erneuten Auftreten der Beschwerden vorbeugen. Denken Sie daran: Trainieren Sie nur, wenn die Schmerzen nachlassen. Sollten die Schmerzen zunehmen, brechen Sie die Übungen sofort ab.
Wenn die Schmerzen anhalten, kann Ihnen Ihr Arzt eine Kortisonspritze geben oder Sie an andere Behandlungsstellen überweisen. Eine Operation wird nur in den schwersten Fällen und dann in Betracht gezogen, wenn andere Behandlungen nicht geholfen haben.
Kernaussage
- Bei einem Bandscheibenvorfall reißt die äußere Hülle einer Bandscheibe ein, wodurch das gallertartige Material im Inneren hervortritt und auf einen Nerv drückt.
- Die Hauptsymptome sind stechende Schmerzen, Taubheitsgefühle und Muskelschwäche im Rücken, Nacken, Arm oder Bein.
- Die meisten Fälle heilen innerhalb weniger Wochen oder Monate durch Ruhe, Medikamente und Physiotherapie aus.
- Wichtig: Bei Symptomen wie Inkontinenz, Gefühlsverlust im Genitalbereich usw. handelt es sich um einen Notfall. Begeben Sie sich umgehend in die Notaufnahme eines Krankenhauses.
- Für eine genaue Diagnose und einen individuellen Behandlungsplan sollten Sie sich immer an Ihren Arzt wenden. Vermeiden Sie Entscheidungen, die auf Vermutungen beruhen.











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