Sieht Ihr Augenlid aus, als wäre es nach außen gerollt? Oder haben Sie Symptome, die auf eine Augenerkrankung hindeuten, wie z. B. trockene, gerötete Augen? Dann leiden Sie möglicherweise an einem sogenannten Ektropium (Augenlider). Keine Sorge, wir erklären Ihnen das ausführlich und ganz einfach.
Was genau bedeutet dieses Auswärtsrollen des Augenlids? Was ist ein Ektropium?
Vereinfacht gesagt, bezeichnet man bei einem Ektropium (Augenlid) eine Lidkrümmung, bei der sich das Augenlid, insbesondere das Unterlid, nach außen, vom Augapfel weg, wendet. Es sieht aus, als würde das Augenlid herabhängen. In diesem Fall ist die Innenseite des Auges sichtbar. Das Gegenteil davon ist das Entropium, bei dem sich das Augenlid nach innen wendet.
Was passiert also, wenn sich das Augenlid so nach außen rollt?
- Tränen fließen nicht richtig ab: Normalerweise verteilen sich die Tränen im Auge, befeuchten es und fließen dann durch eine kleine Öffnung an der Seite der Nase ab. Wenn sich die Augenlider zurückrollen, wird dieser Tränenkanal verstopft. Dann laufen die Tränen einfach über die Wange.
- Trockene, rote Augen: Die Augenlider bedecken das Auge nicht richtig, daher werden die Augen trocken, rot und jucken.
- Augenentzündungen und -infektionen: Da die Augen ungeschützt sind, können Staub und Keime leicht eindringen und Infektionen verursachen.
Diese Erkrankung kann zwar auch das Oberlid betreffen, tritt aber meist am Unterlid auf. Sie kann an einem oder beiden Augen vorkommen. Die gute Nachricht ist: Es gibt Behandlungsmöglichkeiten. Manchmal lassen sich die Beschwerden mit künstlichen Tränen lindern. Gegebenenfalls ist ein kleiner chirurgischer Eingriff erforderlich.
Was sind die Haupttypen des Ektropiums?
Diese Erkrankung (Ektropium) kann je nach Art ihres Auftretens in zwei Hauptteile unterteilt werden.
1. Als Geburtsfehler („angeboren“): Dies ist sehr selten. Es bedeutet, dass eine Person mit dieser Erkrankung geboren wird.
2. Erworben: Dies ist die häufigste Art . Davon gibt es vier Typen:
- Altersbedingtes Ektropium (auch: involutionelles Ektropium): Dies ist die häufigste Form. Wie unsere Haut Falten wirft, schwächen sich mit zunehmendem Alter auch die Muskeln und Bänder des Augenlids ab und lockern sich. Dadurch verliert das Augenlid seine Fähigkeit, den Augapfel zu stützen, und hängt herab. Häufiges Zusammenkneifen der Augen kann ebenfalls eine Ursache dafür sein.
- Paralytisches Ektropium: Diese Erkrankung kann auftreten, wenn der Gesichtsnerv geschädigt ist oder die Nerven, die die Augenlider steuern, beeinträchtigt sind. Sie kann beispielsweise bei der Bell-Lähmung beobachtet werden, einer Erkrankung, die eine einseitige Gesichtslähmung verursacht .
- Narbenektropium: Wenn sich aufgrund einer Hautverletzung, wie z. B. einer Operation, Verbrennungen oder Sonnenbrand, Narbengewebe bildet , kann sich das Narbengewebe zusammenziehen und das Augenlid nach außen ziehen.
- Mechanisches Ektropium: Wenn sich etwas Schweres, wie zum Beispiel ein Tumor, auf dem Augenlid bildet, kann das Augenlid durch dieses Gewicht nach unten gezogen und nach außen gerollt werden.
Was sind die Symptome eines Ektropiums?
Unsere Augenlider schützen und reinigen unsere Augen. Diese Symptome treten auf, wenn die Augenlider herabhängen und die Augen ungeschützt sind. Achten Sie auf folgende Anzeichen:
- Ein Gefühl von etwas im Auge (Fremdkörpergefühl). Als ob ein schmutziger Gegenstand ins Auge gefallen wäre.
- Trockene Augen.
- Rötung der Augen.
- Mir liefen die Tränen wie Wasser über die Wangen. Als hätte ich gerade geweint.
- Ein dicker, eiterartiger Ausfluss aus dem Auge.
- Die Wimpern sind wie eine Kruste miteinander verklebt.
Wenn Sie eines oder mehrere dieser Symptome haben, ist es ratsam, einen Augenarzt aufzusuchen.
Was sind die Ursachen des Ektropiums?
Die Gründe variieren je nach den zuvor besprochenen Typen.
- Involutionelles Ektropium: Hauptursache ist das Alter. Darüber hinaus kann auch häufiges Augenreiben dazu beitragen.
- Paralytisches Ektropium: Tritt bei Gesichtsnervenlähmung, wie z. B. der Bell-Lähmung, auf. Es tritt oft plötzlich auf und führt zu einem Herabhängen einer Gesichtshälfte.
- Narbenbedingtes Ektropium: Dieses entsteht durch Narbenbildung der Haut. Es kann nach einer Lidoperation (Blepharoplastik) oder durch Unfälle wie Schnitte, Verbrennungen oder den Kontakt mit Chemikalien am Auge auftreten. Stellen Sie sich vor: Bei einer Verbrennung dehnt sich die Haut während der Wundheilung, und das Augenlid kann sich auf ähnliche Weise nach außen wölben.
- „Mechanisches Ektropium“: Wenn ein Gewicht auf dem Augenlid lastet, wie z. B. ein Tumor, eine Fettschicht oder eine Schwellung (Ödem), wird das Augenlid durch dieses Gewicht nach unten gezogen.
- Angeborenes Ektropium: Dies ist eine angeborene Erkrankung. Sie tritt häufiger in Verbindung mit bestimmten angeborenen Erkrankungen wie dem Down-Syndrom und dem Blepharophimose-Syndrom auf.
Was sind die Risikofaktoren für die Entwicklung eines Ektropiums?
Es gibt einige Risikofaktoren, die zu dieser Erkrankung beitragen können:
- Alterung: Wie wir bereits besprochen haben, der Hauptgrund.
- Übermäßige Sonneneinstrahlung: Sonnenschäden an der Haut können die Augenlider schwächen.
- Ständiges Berühren, Drücken und Ziehen an den Augenlidern.
- Tragen von Kontaktlinsen: Wenn sie nicht ordnungsgemäß gereinigt oder nicht rechtzeitig gewechselt werden oder wenn man beim Einsetzen und Herausnehmen der Linsen zu stark an den Augenlidern zieht.
- Hautkrankheiten, die die Augenlider betreffen.
- Unfälle oder Operationen an den Augenlidern.
- Gesichtsnervenlähmung oder Gesichtstaubheit.
- Längerer Gebrauch bestimmter Arten von Augentropfen.
Wie diagnostiziert man die Erkrankung `(Ektropium)`?
Wenn Sie einen Arzt aufsuchen, wird dieser Sie zunächst nach Ihrer Krankengeschichte fragen und eine Augenuntersuchung durchführen. Oftmals lässt sich sofort erkennen, ob sich Ihr Augenlid nach außen wendet. Manchmal ist dies nur leicht zu erkennen, manchmal aber auch deutlich sichtbar.
Ihr Unterlid kann tiefer hängen als gewöhnlich. Die Innenseite des Lids kann sichtbar sein. Das Auge kann gerötet sein, insbesondere an den Stellen, an denen das Lid freiliegt. Ein blauer Fleck unter dem Unterlid kann darauf hindeuten, dass die Hornhaut (der untere Teil der Hornhaut) freiliegt und möglicherweise entzündet ist – eine Erkrankung namens Keratitis.
Der Arzt kann Ihr Augenlid etwas weiter nach außen ziehen und beobachten, wie lange es dauert, bis es wieder in seine Ausgangsposition zurückschnappt. Dies nennt man „Zurückschnapptest“. Bei einem ausgeprägten Ektropium müssen Sie möglicherweise mehrmals blinzeln, damit Ihr Augenlid wieder in die richtige Position gelangt.
Welche Behandlungsmethoden gibt es für das Ektropium?
Oft beginnt Ihr Arzt die Behandlung mit der Verschreibung von künstlichen Tränen oder anderen Augentropfen oder -salben, um Ihre Augen zu befeuchten. Wenn diese Befeuchtung allein nicht ausreicht, können weitere Behandlungen empfohlen werden. Dazu gehören:
- Absetzen der verwendeten Augentropfen: Wenn Ihr Arzt der Meinung ist, dass diese Beschwerden durch eine Art von Augentropfen verursacht werden, die Sie seit längerer Zeit verwenden, wird er Ihnen raten, die Anwendung dieser Tropfen zu beenden.
- Behandlung anderer Erkrankungen: Liegt die Ursache des Ektropiums in einer Hauterkrankung, besteht der erste Schritt darin, diese zu behandeln und das Ektropium zu kontrollieren. Dies kann die Anwendung entzündungshemmender Medikamente wie Steroide umfassen.
- Operation: Dabei wird ein kleiner Teil des Augenlids (in der Regel aus dem äußeren Augenwinkel ) entfernt, die lockeren Bänder werden gestrafft und anschließend wieder zusammengenäht.
Bei manchen Ektropium-Operationen, insbesondere solchen, die durch Narbenbildung verursacht wurden, kann zusätzlich eine Hauttransplantation erforderlich sein, um die Fehlstellung zu korrigieren. In einigen Fällen sind mehrere Operationen notwendig, um ein Ektropium vollständig zu heilen.
Kann man sich vor einem Ektropium schützen?
Ein Ektropium lässt sich oft nur schwer verhindern. Sie können jedoch einige Maßnahmen ergreifen, um Ihre Augen und Augenlider zu schützen. Zum Beispiel:
- Reiben Sie Ihre Augen nicht zu oft und nicht so fest. Achten Sie darauf, die Haut nicht zu dehnen.
- Schlafen Sie nicht auf dem Bauch mit dem Gesicht auf dem Kissen. Dies kann das Herabhängen der Augenlider verstärken.
- Wenn Sie an Schlafapnoe leiden, verwenden Sie Ihr CPAP-Gerät ordnungsgemäß. Wenn Sie den Verdacht haben, an dieser Erkrankung zu leiden, suchen Sie einen Arzt auf, um dies zu besprechen.
- Um Ihre Haut und Augen vor starker Sonneneinstrahlung zu schützen, tragen Sie eine Sonnenbrille.
- Wenn Sie während der Arbeit eine Schutzbrille tragen müssen, tun Sie dies unbedingt.
- Wenn Sie Kontaktlinsen tragen, reinigen Sie diese sorgfältig und nehmen Sie sie rechtzeitig heraus. Achten Sie beim Einsetzen und Herausnehmen der Linsen auf saubere Hände. Gehen Sie sanft mit Ihren Augenlidern um.
Was kann ich erwarten, wenn ich ein Ektropium habe?
Ektropium ist eine sehr gut behandelbare Erkrankung. Falls erforderlich, kann eine Operation die Erkrankung vollständig heilen und die Augenlidmuskulatur stärken.
Unbehandelt kann ein schweres Ektropium jedoch zu Narbenbildung oder Hornhautgeschwüren führen. Dies kann einen dauerhaften Sehverlust und im schlimmsten Fall sogar Erblindung zur Folge haben. Daher ist es wichtig, bei Auftreten dieser Symptome umgehend einen Arzt aufzusuchen.
Wann sollte man wegen eines Ektropiums einen Arzt aufsuchen?
- Verpassen Sie nicht Ihre regelmäßigen Augenuntersuchungstermine.
- Wenn Sie Veränderungen Ihres Sehvermögens oder des Aussehens oder Gefühls Ihrer Augen bemerken, informieren Sie sofort Ihren Arzt.
- Folgende Merkmale sollten beachtet werden:
- Rötung der Augen.
- Das Gefühl, dass mit dem Auge etwas nicht stimmt.
- Tränende Augen.
- Das Gefühl, dass sich das Auge nicht richtig schließt.
Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?
Sie können Ihrem Augenarzt Fragen stellen wie:
- Welche Art von Ektropium habe ich?
- Was ist die Ursache für meinen Zustand?
- Welche Behandlungsmöglichkeiten empfehlen Sie?
- Was kann ich tun, um ein erneutes Auftreten eines Ektropiums zu verhindern?
Ihre Augenlider sind ein sehr wichtiger Bestandteil Ihrer Augen . Sie schützen Ihre Augen und verhindern, dass sie austrocknen. Sollten Sie Veränderungen an Ihren Augenlidern feststellen, suchen Sie bitte einen Augenarzt auf. Ein nach außen gerolltes Augenlid mag zwar harmlos erscheinen, doch ein Ektropium kann kurz- und langfristig zu unangenehmen Symptomen und Sehstörungen führen. Die Behandlung kann so einfach sein wie die Anwendung von künstlichen Tränen, aber lassen Sie sich von einem Arzt beraten, um die beste Option für Sie zu finden.
Die wichtigsten Dinge, die man sich merken sollte (Kernaussage)
- Ektropium ist eine Erkrankung, bei der sich das Augenlid, insbesondere das Unterlid, nach außen wendet.
- Der Hauptgrund hierfür ist das Alter, es können aber auch andere Gründe vorliegen.
- Trockene Augen, Rötung, Tränenfluss und ein Fremdkörpergefühl im Auge sind häufige Symptome.
- Diese Erkrankung ist behandelbar. Es gibt verschiedene Behandlungsmethoden, von künstlichen Tränen bis hin zu chirurgischen Eingriffen.
- Bei Auftreten von Symptomen sollten Sie unbedingt einen Augenarzt aufsuchen. Unbehandelt kann es zu Sehschäden kommen.
- Achten Sie auf Ihre Augen und Augenlider. Schützen Sie sich vor der Sonne und vermeiden Sie es, Ihre Augen häufig zu reiben.
Ich hoffe, diese Informationen sind hilfreich für Sie. Zwei gesunde Augen sind ein großer Gewinn!
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