Ist Ihr Herzrhythmus unregelmäßig? Hier finden Sie alles Wissenswerte zur Kardioversionsbehandlung!

Haben Sie manchmal das Gefühl, dass Ihre Brust schnell schlägt, Ihr Herzrhythmus plötzlich unregelmäßig ist oder Ihr Herz auf eine ganz besondere Weise pocht? Das kann mitunter sehr beängstigend sein. Heute sprechen wir über eine spezielle Behandlungsmethode, die Ärzte bei dieser Art von Herzrhythmusstörung anwenden: die Kardioversion. Keine Sorge, wir erklären alles ganz einfach.

Einfach ausgedrückt: Was ist Kardioversion?

Kardioversion ist, vereinfacht gesagt, eine Behandlungsmethode, mit der Ärzte einen unregelmäßigen Herzrhythmus wieder in einen normalen, gesunden Rhythmus umwandeln. Es ist vergleichbar mit dem Stimmen eines Musikinstruments.

Stellen Sie es sich so vor: Unser Herz ist wie eine Pumpe, die in einem bestimmten Rhythmus arbeitet. Wenn es regelmäßig schlägt, pumpt es Blut durch den ganzen Körper. Ist dieser Rhythmus gestört, kann das Herz nicht richtig funktionieren. Die Kardioversion „setzt“ dieses gestörte elektrische Signalsystem zurück und bringt es wieder in einen regelmäßigen Rhythmus.

Bei schweren Herzrhythmusstörungen (z. B. ventrikulärer Arrhythmie) kann es zu einem Notfall wie einem Herzinfarkt kommen. In solchen Fällen wird die Kardioversion zur Lebensrettung eingesetzt. Manchmal wird diese Behandlung aber auch ohne akuten Notfall durchgeführt, um zukünftigen Problemen vorzubeugen.

Es gibt zwei Möglichkeiten, eine Kardioversionsbehandlung durchzuführen:

Diese Behandlung erfolgt hauptsächlich auf zwei Arten: durch Elektroschocks und durch Medikamente. Schauen wir uns beides einzeln an.

Welche Hauptkrankheiten werden mit einer Kardioversion behandelt?

Diese Behandlung kann ein breites Spektrum an schnellen oder unregelmäßigen Herzrhythmen (Arrhythmien) korrigieren. Die wichtigsten davon sind:

• Vorhofflimmern und Vorhofflattern: Dies sind die beiden Erkrankungen, bei denen die Kardioversion am häufigsten angewendet wird. Die oberen Herzkammern (Vorhöfe) beginnen sehr schnell und unregelmäßig zu schlagen.
• Vorhoftachykardie: Dies ist ebenfalls ein schneller Herzschlag, der in den oberen Herzkammern beginnt.
• Ventrikuläre Tachykardie: Dies ist ein schneller, gefährlicher Herzrhythmus, der in den unteren Herzkammern (Ventrikeln) beginnt.
• Kammerflimmern: Dies ist ein sehr ernster, lebensbedrohlicher Notfall. Dabei zittern die Herzkammern anstatt zu schlagen. Dadurch kommt es zum vollständigen Aussetzen des Blutpumpens.

Warum ist eine Kardioversion notwendig?

Wenn Sie diese Symptome haben, kann Ihr Arzt Ihnen diese Behandlung empfehlen, da diese Symptome darauf hinweisen, dass Ihr Herz nicht genügend Blut in Ihren Körper pumpt.

Hier sind einige Symptome, auf die Sie achten sollten:

• Ein Gefühl von Pochen in der Brust, als würde sie sehr schnell schlagen.
• Atembeschwerden, Kurzatmigkeit.
• Ein leichtes Unbehagen oder Schmerzen in der Brust.
• Schwindel oder extreme Müdigkeit.

Möglicherweise bemerken Sie diese Symptome gar nicht. Werden sie jedoch nicht behandelt, besteht das Risiko schwerwiegender Erkrankungen wie Herzinfarkt oder Schlaganfall. Sollten Sie diese Symptome haben, suchen Sie daher unbedingt Ihren Arzt auf und lassen Sie sich beraten.

Wie bereiten Sie sich auf den Behandlungstag vor?

Ihr Ärzteteam wird Ihnen vor dieser Behandlung alle notwendigen Ratschläge geben, aber es gibt ein paar allgemeine Dinge, die Sie wissen sollten.

Vor der Behandlung

• Bereiten Sie ein Fahrzeug vor: Sie dürfen nach der Behandlung 24 Stunden lang nicht selbst fahren. Daher ist es unerlässlich , dass Sie jemand nach Hause fährt.
• Fragen Sie Ihren Arzt nach Ihren Medikamenten: Wenn Sie Blutverdünner/Antikoagulanzien, Diabetesmedikamente oder Insulin einnehmen, fragen Sie Ihren Arzt im Voraus, wie Sie diese am Behandlungstag einnehmen sollen. Nehmen Sie andere gängige Medikamente wie gewohnt mit etwas Wasser ein, sofern Ihr Arzt Ihnen keine anderen Anweisungen gegeben hat.
• Essen und Trinken: Essen Sie am Abend vor Ihrer Behandlung normal. Nach Mitternacht dürfen Sie jedoch nichts mehr essen, trinken oder kauen. Auch kein Kaugummi, keine Bonbons und kein Wasser. Achten Sie außerdem darauf, beim Zähneputzen kein Wasser zu schlucken.

Was soll ich anziehen? Was soll ich mitbringen?

• Kleidung: Tragen Sie bei Ihrer Ankunft im Krankenhaus bequeme, leicht auszuziehende Kleidung. Während der Behandlung müssen Sie einen vom Krankenhaus gestellten Kittel tragen.
• Bitte beachten Sie Folgendes: Tragen Sie kein Make-up. Verwenden Sie keinen Nagellack. Tragen Sie kein Deodorant, Puder, Creme oder Lotion auf Brust oder Rücken auf. Diese Produkte können die Haftung der zur Behandlung verwendeten Klebepads beeinträchtigen.
• Wertsachen: Lassen Sie Ihren gesamten Schmuck (einschließlich Ihres Eherings), Ihre Uhren und andere Wertsachen zu Hause.
• Was Sie mitbringen sollten: Bringen Sie eine vollständige Liste aller Medikamente mit, die Sie einnehmen, sowie die Menge jedes Medikaments, die Sie für einen Tag benötigen.

Was geschieht wirklich im Krankenhaus?

Bei Ihrer Ankunft im Krankenhaus werden Sie auf ein Bett gelegt und Ihnen wird ein intravenöser Zugang in eine Armvene gelegt. Über diesen Zugang erhalten Sie während Ihrer Behandlung die notwendigen Medikamente und Flüssigkeiten.

Anschließend werden EKG-Elektroden und spezielle Klebebänder für die Kardioversionstherapie an Ihrer Brust und gegebenenfalls an Ihrem Rücken angebracht. Falls in diesen Bereichen Haare vorhanden sind, werden diese rasiert.

Manchmal ist vor einer Kardioversionsbehandlung eine transösophageale Echokardiographie (TEE) erforderlich.Möglicherweise ist eine sogenannte Angiografie erforderlich. Keine Sorge. Dabei wird Ihr Hals betäubt, ein sehr dünner Schlauch eingeführt und Ihr Herz bildlich dargestellt. So wird nach Blutgerinnseln im Herzen gesucht. Das kann problematisch sein, wenn sich diese Gerinnsel während der Behandlung lösen.

Werde ich während der Behandlung wach sein?

Nein. Das Medikament, das Ihnen intravenös verabreicht wird , versetzt Sie in einen tiefen Schlaf . Sie werden daher keinerlei Schmerzen oder Unbehagen verspüren.

Was geschieht während der Behandlung?

Während Sie tief schlafen, gibt der Arzt mithilfe eines Kardioverter (Defibrillators) über angelegte Gurte einen Elektroschock mit einer bestimmten Energiemenge an Ihr Herz ab. Dieser Schock stoppt die unregelmäßige elektrische Aktivität Ihres Herzens und ermöglicht es ihm, wieder einen normalen Rhythmus zu finden. Manchmal sind mehrere Schocks nötig, um den normalen Rhythmus wiederherzustellen. Da Sie schlafen, werden Sie davon aber nichts spüren.

Der gesamte Vorgang dauert nur wenige Minuten, aber mit der Vorbereitungs- und Erholungszeit nach der Behandlung werden Sie etwa vier bis sechs Stunden im Krankenhaus verbringen.

Was geschieht nach der Behandlung?

Nach der Behandlung wachen Sie auf. Aufgrund der Betäubung werden Sie sich etwas schläfrig fühlen. Sie können einige Tage lang Schmerzen oder Rötungen im Brustbereich verspüren. Ihr Arzt wird Ihnen hierfür eine Creme verschreiben.

Sobald Sie vollständig wach sind, wird Ihr Arzt mit Ihnen über die Ergebnisse Ihrer Behandlung und Ihre weiteren Pläne sprechen. Fragen Sie ihn, ob Sie Ihre Medikamente wie bisher weiter einnehmen müssen oder ob Änderungen erforderlich sind. In den meisten Fällen müssen Sie Ihre Medikamente weiterhin einnehmen, um eine Verschlechterung Ihres Herzrhythmus zu verhindern.

Nachdem Sie in den Aufwachraum verlegt wurden, erhalten Sie etwas zu essen und zu trinken, und Ihre Familie kann Sie besuchen. Ihr Blutdruck und Ihre Herzfrequenz werden bis zu Ihrer Entlassung weiterhin überwacht.

Welche Vorteile und Risiken birgt diese Behandlung?

Vorteile

Der größte Vorteil dieser Behandlung besteht darin, dass sich Ihr Herzrhythmus normalisiert und damit verbundene Symptome (wie Atemnot und Schwindel) verschwinden. Darüber hinaus kann sich Ihre Herzfunktion nach einer Kardioversion verbessern.

Risiken oder Komplikationen

Komplikationen durch diese Behandlung sind sehr selten, aber es ist wichtig, sich darüber im Klaren zu sein.

• Leichte Rötung oder vorübergehende Hautschädigung an der Stelle, an der das Klebeband angebracht wurde.
• Möglicherweise bläuliche Verfärbung an der Einstichstelle der intravenösen Kanüle.
• Es besteht ein sehr geringes Risiko, dass sich ein Blutgerinnsel im Herzen löst und einen Schlaganfall verursacht (die TEE wird durchgeführt, um dieses Risiko zu minimieren).
• Manchmal verschlechtert sich der Herzrhythmus.
• Allergische Reaktionen auf das verwendete Medikament.

Wann sollte ich nach meiner Heimkehr einen Arzt aufsuchen?

Sie können höchstwahrscheinlich noch am selben Tag Ihrer Behandlung nach Hause gehen, aber denken Sie daran, dass Sie aufgrund der durch die Narkose verursachten Schläfrigkeit 24 Stunden lang nicht Auto fahren dürfen.

Sie können nach Hause gehen und Ihren gewohnten Tätigkeiten nachgehen. Fragen Sie aber Ihren Arzt, wann Sie wieder arbeiten gehen können.

Am wichtigsten ist , dass Sie Ihre Nachsorgetermine genau an den von Ihrem Arzt angegebenen Terminen wahrnehmen. Es ist sehr wichtig, Ihren Behandlungserfolg zu überprüfen und festzustellen, ob die verordnete Medikamentendosis für Sie geeignet ist. Sollten Ihre alten Symptome wieder auftreten, informieren Sie Ihren Arzt umgehend.

Die Kardioversion ist nur ein Teil Ihres Behandlungsplans. Es ist außerdem wichtig, dass Sie Ihre Medikamente wie von Ihrem Arzt verordnet einnehmen, einen gesunden Lebensstil pflegen (ausgewogene Ernährung, Bewegung) und Ihre vereinbarten Termine wahrnehmen.