Leiden Sie unter Verwirrtheit oder Verhaltensänderungen? Das könnte auf eine Enzephalopathie hindeuten!

Haben Sie oder jemand in Ihrem Umfeld plötzlich eine große Veränderung im Denken oder Verhalten bemerkt und gedacht: „So war diese Person vorher nicht“? Vielleicht haben Sie Schwierigkeiten, sich Dinge zu merken, sich zu konzentrieren oder fühlen sich einfach nur verwirrt. Dies könnten Symptome einer Enzephalopathie sein, einer Gruppe von Erkrankungen, die die Gehirnfunktion beeinträchtigen. Wir möchten heute genauer darauf eingehen. Denn es ist sehr wichtig für Ihre Gesundheit und die Ihrer Angehörigen, diese Erkrankung richtig zu verstehen und gegebenenfalls schnell ärztlichen Rat einzuholen.

Was ist Enzephalopathie?

Vereinfacht gesagt, ist Enzephalopathie ein Zustand, in dem das Gehirn nicht richtig funktioniert . Es handelt sich dabei nicht um eine einzelne Krankheit, sondern um einen Oberbegriff für verschiedene Erkrankungen, die die Gehirnfunktion aus unterschiedlichen Gründen beeinträchtigen. Man kann es sich so vorstellen: Unser Gehirn ist wie ein sehr komplexer Computer. Diese Erkrankung tritt auf, wenn in diesem System etwas schiefgeht.

Dies kann die normale Gehirnfunktion beeinträchtigen. Es kann zu Verwirrung, Gedächtnisverlust sowie Verhaltens- und Persönlichkeitsveränderungen kommen. In schweren Fällen kann es zu Bewusstlosigkeit und sogar zum Koma kommen. Ursachen hierfür können vielfältig sein, darunter Infektionen, Traumata und zugrunde liegende Erkrankungen.

Am wichtigsten ist, dass diese Erkrankung unbehandelt lebensbedrohlich sein oder sogar dauerhafte Hirnschäden verursachen kann. Wenn Sie oder jemand in Ihrem Umfeld diese Symptome aufweist, insbesondere wenn sich die Person „anders als früher“ fühlt, sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen.

Welche Arten von Enzephalopathie gibt es?

Es gibt verschiedene Arten von Enzephalopathie, und auch ihre Ursachen sind unterschiedlich. Schauen wir uns die häufigsten Arten an:

• Anoxische Enzephalopathie: Hierbei handelt es sich um eine plötzliche Sauerstoffunterversorgung des Gehirns. Beispielsweise kann ein Sauerstoffmangel infolge eines Herzstillstands oder Ertrinkens zu Schäden an den Gehirnzellen führen. Diese Erkrankung tritt häufiger bei älteren Erwachsenen auf.
• Chronisch-traumatische Enzephalopathie: Diese Erkrankung wird durch wiederholte Kopfverletzungen über einen längeren Zeitraum verursacht, wie beispielsweise bei Boxern oder Menschen, die häufig Kopfverletzungen erleiden.
• Hepatische Enzephalopathie: Diese kann bei Menschen mit schwerer Lebererkrankung auftreten. Giftstoffe, die normalerweise von der Leber abgebaut werden, reichern sich im Blut an und schädigen das Gehirn. Das Risiko ist bei Erkrankungen wie Leberzirrhose erhöht.
• Hypertensive Enzephalopathie:Dieser Zustand kann auftreten, wenn Bluthochdruck nicht behandelt wird. Wenn der Blutdruck plötzlich sehr hoch ansteigt, beeinträchtigt dies das Gehirn.
• Hypoxisch-ischämische Enzephalopathie: Dies ist eine Erkrankung, die Säuglinge betrifft. Sie kann auftreten, wenn das Gehirn während oder nach der Geburt nicht ausreichend mit Sauerstoff versorgt wird.
• Metabolische Enzephalopathie: Diese wird durch eine zugrunde liegende Erkrankung verursacht, die den Stoffwechsel des Körpers beeinträchtigt. Ein Beispiel hierfür ist unkontrollierter Diabetes mellitus.
• Toxische Enzephalopathie: Eine Erkrankung, die durch das Eindringen von Toxinen in den Körper verursacht wird. Auslöser können bestimmte Schmerzmittel, Schlafmittel, Psychopharmaka, einige Antibiotika, Narkotika oder andere Toxine sein.
• Urämische Enzephalopathie: Diese Erkrankung tritt auf, wenn sich bei eingeschränkter Nierenfunktion (chronische Nierenerkrankung) Giftstoffe im Blut anreichern. Sie kann auch durch bestimmte Medikamente, Dehydrierung, Infektionen und starke Blutungen verursacht werden.
• Wernicke-Enzephalopathie: Eine Erkrankung, die durch einen Mangel an Vitamin B1 verursacht wird. Sie kann bei Alkoholikern und Menschen mit Mangelernährung auftreten.

Darüber hinaus gibt es noch seltenere Formen wie die Hashimoto-Enzephalopathie.

Wie häufig tritt Enzephalopathie auf?

Manche Ursachen einer Enzephalopathie sind sehr häufig. Allein in den USA werden beispielsweise jährlich etwa eine halbe Million Menschen wegen eines Herzstillstands stationär behandelt, doch weniger als die Hälfte überlebt. Von den Überlebenden weisen die meisten eine Hirnschädigung unterschiedlichen Ausmaßes auf (anoxische Enzephalopathie). Toxische und metabolische Enzephalopathien treten häufig bei stationären Patienten auf. Eine hepatische Enzephalopathie entwickelt sich bei mehr als der Hälfte der Menschen mit Leberzirrhose. Alkoholiker haben ein erhöhtes Risiko für eine Wernicke-Enzephalopathie.

Was sind die Symptome einer Enzephalopathie?

Eine Enzephalopathie kann Ihr Denken und Fühlen verändern. Wenn ein Ihnen nahestehender Mensch an dieser Erkrankung leidet, haben Sie möglicherweise das Gefühl, er sei „nicht mehr derselbe Mensch wie früher“, und sein Verhalten erscheint Ihnen „etwas seltsam“. Die Symptome können von Person zu Person variieren, häufige Symptome sind jedoch:

• Verwirrung, Verlust des klaren Bewusstseins für die Umgebung, Konzentrationsschwierigkeiten. Als ob man nicht mehr wüsste, wo man ist oder was passiert.
• Gedächtnisverlust oder -beeinträchtigung. Möglicherweise erinnern Sie sich nicht an kürzlich Erlebtes oder vergessen vertraute Personen oder Orte.
• Übermäßige Schläfrigkeit.Sie fühlen sich möglicherweise ständig müde und schläfrig.
• Verhaltensänderungen. Dazu können Reizbarkeit, Gereiztheit, Apathie oder Depressionen gehören.

Darüber hinaus können weitere Symptome auftreten:

• Dinge sehen oder hören, die nicht wirklich da sind (`Halluzinationen`).
• Das Gefühl, als würden Ihre Muskeln zucken oder Ihre Augen sich unwillkürlich bewegen („Unwillkürliche Muskelbewegungen“).
• Die Anfälle treten auf, als ob ein Krampfanfall bevorstünde.
• Atembeschwerden.
• Bewusstseinsverlust.
• In den schwersten Fällen Koma.

Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, eines oder mehrere dieser Symptome aufweist, suchen Sie bitte umgehend einen Arzt auf oder begeben Sie sich in die Notaufnahme. Es zählt jede Minute.

Was sind die Ursachen einer Enzephalopathie?

Enzephalopathie hat viele Ursachen. Meistens stehen diese Ursachen nicht im Zusammenhang mit größeren strukturellen Veränderungen des Gehirns. Auch andere Erkrankungen können Symptome einer Enzephalopathie hervorrufen. Zum Beispiel:

• Eine Infektion. Dies kann eine Infektion des Gehirns selbst (Enzephalitis), der Hirnhäute (Meningitis) oder einer anderen Stelle im Körper sein.
• Ein Hirntumor.
• Druck auf das Gehirn im Inneren des Schädels (intrakranieller Druck).
• Eine schwere Kopfverletzung.
• Ein schlaganfallähnlicher Zustand.
• Unbehandelte Krampfanfälle.
• Vitaminmangel oder Unterernährung.
• Selten Autoimmunerkrankungen oder mitochondriale Erkrankungen .

Manchmal lässt sich bei jeder Enzephalopathie keine eindeutige Ursache finden.

Was sind die Risikofaktoren für eine Enzephalopathie?

Eine Enzephalopathie kann jeden in jedem Alter betreffen, von Neugeborenen bis zu Erwachsenen. Sie tritt jedoch häufiger in den folgenden Gruppen auf:

• Menschen über 65 Jahre. Unsere ältere Generation muss sich diesbezüglich besonders Gedanken machen.
• Diejenigen, die eine sehr schwierige Geburt erlebt haben.
• Menschen mit Kopfverletzungen.
• Menschen mit Erkrankungen, die mehrere Organsysteme betreffen, wie zum Beispiel Nierenerkrankungen und Lebererkrankungen.
• Personen, die mehrere Arten von Medikamenten gleichzeitig einnehmen.
• Menschen mit Drogen- oder Alkoholabhängigkeit oder solche, die Chemikalien ausgesetzt sind.

Welche Komplikationen können bei einer Enzephalopathie auftreten?

Eine Enzephalopathie kann zu verschiedenen Komplikationen führen, weshalb eine sofortige Behandlung wichtig ist.

• Dauerhafte Hirnschäden können langfristige Auswirkungen auf die Kognition und die selbstständige Funktionsfähigkeit haben.
• Bei Säuglingen und Kleinkindern können Entwicklungsverzögerungen, intellektuelle Entwicklungsstörungen oder funktionelle Probleme auftreten.
• Möglicherweise müssen Sie aufgrund von Atembeschwerden und Koma sogar an ein Beatmungsgerät angeschlossen werden.

In manchen Fällen kann eine Enzephalopathie lebensbedrohlich sein. Deshalb ist es wichtig, sofort Maßnahmen zu ergreifen, sobald Sie die Symptome bemerken.

Wie wird eine Enzephalopathie diagnostiziert?

Ein Arzt diagnostiziert eine Enzephalopathie, indem er folgende Schritte befolgt:

• Erhebung Ihrer ausführlichen Krankengeschichte. Wir werden Sie nach Ihren früheren Erkrankungen und den Medikamenten, die Sie einnehmen, fragen.
• Körperliche Untersuchung.
• Durchführung einer neurologischen Untersuchung.
• Spezielle Prüfungen.

Der Arzt wird Ihnen Fragen zu Ihren Symptomen und Ihrer Krankengeschichte stellen. Da die Enzephalopathie jedoch die Funktionsweise Ihres Gehirns verändert hat, können Sie diese Fragen möglicherweise nicht genau beantworten. In solchen Fällen sind die Informationen Ihrer Angehörigen, wie Familie und Freunde, sehr hilfreich. Sie sind es gegebenenfalls auch, die in Ihrem Namen Hilfe suchen. Wenn Sie ein Risiko für die Entwicklung einer Enzephalopathie haben, ist es ratsam, ein Notfallarmband zu tragen.

Welche Tests werden zur Diagnose einer Enzephalopathie eingesetzt?

Ihr Arzt wird möglicherweise verschiedene Tests anordnen, um andere Erkrankungen mit ähnlichen Symptomen auszuschließen und die Ursache Ihrer Beschwerden zu ermitteln. Zu diesen Tests können gehören:

• Bluttests.
• Bildgebende Verfahren des Gehirns, wie z. B. eine Computertomographie (CT) oder eine Magnetresonanztomographie (MRT), funktionieren wie Aufnahmen vom Inneren des Gehirns.
• EEG-Test (Elektroenzephalogramm). Dieser Test misst die elektrische Aktivität des Gehirns.
• Lumbalpunktion (oder Spinalpunktion). Dabei wird eine kleine Menge Rückenmarksflüssigkeit aus dem Rückenmark entnommen und untersucht.

Wie wird Enzephalopathie behandelt?

Die Behandlung jeder Enzephalopathieform richtet sich nach der Ursache. Ihr Arzt wird Ihnen einen Behandlungsplan empfehlen, der auf Ihren Symptomen und der Ursache basiert. Die Behandlung kann Folgendes umfassen:

• Verabreichung von Medikamenten oder Nahrungsergänzungsmitteln.Zum Beispiel Antibiotika, Antiepileptika oder Vitamin B1.
• Behandlung anderer zugrunde liegender Gesundheitsprobleme.
• Lebensrettende Maßnahmen ergreifen, wie beispielsweise gegebenenfalls den Anschluss an ein Beatmungsgerät.
• Operation oder Organtransplantation ( z. B. Lebertransplantation).

Wenn Ihr Gehirn durch diese Erkrankung geschädigt wurde, benötigen Sie möglicherweise verschiedene Rehabilitations- oder Therapiebehandlungen, um wieder Ihren normalen Alltag bewältigen zu können. Dazu gehören:

• Physiotherapie
• Beschäftigungstherapie
• Logopädie
• Kognitive Verhaltenstherapie (`Kognitive Verhaltenstherapie - KVT`)

Gibt es Nebenwirkungen bei der Behandlung?

Ja, wie alle Behandlungen kann auch diese Nebenwirkungen haben. Deshalb ist es sehr wichtig, dass Sie mit Ihrem Arzt über die Nebenwirkungen Ihrer Behandlung sprechen. Die Nebenwirkungen können von Behandlung zu Behandlung stark variieren. Während Ihres Krankenhausaufenthalts werden Ihre Ärzte Sie engmaschig überwachen und Ihnen und Ihren Angehörigen weitere Informationen über die Nebenwirkungen geben, auf die Sie während der Behandlung achten sollten.

Wie schnell werde ich mich nach der Behandlung besser fühlen?

Dies ist von Person zu Person unterschiedlich. Manche Menschen können sich innerhalb weniger Tage vollständig erholen. Andere benötigen länger, möglicherweise Wochen oder Monate, um wieder ihren Alltag bewältigen zu können. In seltenen Fällen ist eine vollständige Genesung nicht möglich. Dies hängt vom Schweregrad der Erkrankung und dem Ausmaß der Hirnschädigung ab.

Wie ist die Prognose bei Enzephalopathie?

Es gibt keine Heilung für Enzephalopathie. Durch die Behandlung der zugrunde liegenden Ursache kann sich der Zustand jedoch verbessern. Je früher die Diagnose gestellt und die Behandlung begonnen wird, desto besser sind die Heilungschancen. Manchmal fühlen Sie sich sogar schon nach wenigen Tagen der Behandlung wieder ganz normal.

In manchen Fällen verläuft eine Enzephalopathie jedoch sehr schwer und kann sogar lebensbedrohlich sein. Diese Erkrankung kann die Gehirnfunktion dauerhaft beeinträchtigen. Um wieder Ihren Alltag bewältigen zu können, kann die Teilnahme an Rehabilitationsprogrammen erforderlich sein. Manchmal sind nach einer Enzephalopathie Anpassungen oder die Inanspruchnahme von Hilfe bei Dingen notwendig, die Sie zuvor selbstständig erledigen konnten, wie beispielsweise die Zubereitung von Mahlzeiten oder die ordnungsgemäße Einnahme Ihrer Medikamente.

Bei chronischen Erkrankungen ist die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens einer Enzephalopathie erhöht. Daher hilft die Einhaltung des vom Arzt verordneten Behandlungsplans, dies zu verhindern. Enzephalopathie kann lebensbedrohlich sein. Suchen Sie daher umgehend einen Arzt auf, sobald Sie Symptome bemerken.

Lässt sich eine Enzephalopathie verhindern?

Es gibt keine Möglichkeit, alle Formen der Enzephalopathie zu verhindern. Sie können Ihr Risiko jedoch durch eine gesunde Lebensweise reduzieren. Dazu gehören eine ausgewogene Ernährung, regelmäßige Bewegung und der Schutz Ihres Kopfes vor Verletzungen (z. B. durch das Tragen eines Helms). Sollten bei Ihnen Vorerkrankungen vorliegen, die eine Enzephalopathie auslösen können, kann Ihr Arzt Ihnen bei deren Behandlung helfen.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie oder eine Ihnen nahestehende Person Symptome einer Enzephalopathie aufweisen, suchen Sie umgehend einen Arzt auf oder begeben Sie sich in die Notaufnahme. Wenn Sie an einer Grunderkrankung wie Diabetes mellitus oder einer Lebererkrankung leiden und Symptome einer Enzephalopathie haben, begeben Sie sich ebenfalls sofort in die Notaufnahme. Enzephalopathie kann lebensbedrohlich sein. Je schneller Sie auf die Symptome reagieren, desto besser sind die Heilungschancen.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

Sie können dem Arzt Fragen stellen wie:

• "Welche Art von Enzephalopathie verursacht diese Symptome, Doktor?"
• „Welche Behandlung empfehlen Sie mir?“
• „Welche Nebenwirkungen haben diese Behandlungen?“
• „Wie sollte ich meine anderen Erkrankungen behandeln, um eine Enzephalopathie zu verhindern?“
• Muss ich an Therapie- oder Rehabilitationsprogrammen teilnehmen?

Und schließlich sollten Sie Folgendes nicht vergessen...

Es kann beängstigend sein, zu denken, dass das Gehirn nicht mehr so ​​funktioniert wie früher. Das kommt sehr häufig vor. Unser Gehirn kann durch viele Faktoren beeinträchtigt werden, von Kopfverletzungen bis hin zu Infektionen. Wenn Sie das Gefühl haben, nicht mehr derselbe zu sein, suchen Sie bitte ärztlichen Rat. Je früher eine Enzephalopathie behandelt wird, desto besser sind die Heilungschancen. Ihr Arzt beantwortet Ihnen gerne alle Fragen zur Behandlung und zur Langzeitnachsorge nach einer Enzephalopathie. Zögern Sie also nicht, Fragen zu stellen.

Enzephalopathie , Hirnerkrankung, Verwirrtheit, Gedächtnisverlust, Hirnfunktion, Nervensystem, Hirnschädigung