Leiden Sie an Endometriose? Sprechen wir über eine Operation!

Sind Sie es leid, jeden Monat unter starken Unterleibsschmerzen , heftigen Blutungen und unerträglichen Rückenschmerzen zu leiden? Nur Sie wissen, wie sehr die Endometriose Ihr Leben beeinträchtigt. Manchmal ist es sehr schwierig, diese Erkrankung allein mit Medikamenten zu behandeln. Dann kommt eine Operation infrage. Es ist verständlich, dass Sie dabei etwas Angst verspüren. Aber keine Sorge. Heute sprechen wir über die Endometriose -Operation und beantworten all Ihre Fragen.

Einfach ausgedrückt: Was ist eine Endometriose-Operation?

Es ist ganz einfach: Bei Endometriose wächst Gebärmutterschleimhaut (Endometrium) außerhalb der Gebärmutter, beispielsweise an den Eierstöcken , den Eileitern oder im Darm . Dieses unerwünschte Gewebewachstum kann starke Schmerzen, starke Blutungen und sogar Schwierigkeiten beim Schwangerwerden verursachen.

Bei einer Endometriose-Operation lokalisiert der Arzt das außerhalb der Gebärmutter gewachsene Gewebe und entfernt es operativ. Dadurch können die Symptome gelindert und eine weitere Ausbreitung der Erkrankung verhindert werden.

Handelt es sich um einen größeren Eingriff? Sollte ich Angst haben?

Nein, meistens nicht. Das ist für viele Betroffene das größte Problem. Früher wurde diese Art von Operation als offene Operation durchgeführt, bei der ein Bauchschnitt nötig war. Es war ein sehr großer Eingriff. Doch die Technologie hat sich weiterentwickelt. Heute wird die Operation bei den meisten Frauen, die wegen Endometriose operiert werden müssen, laparoskopisch durchgeführt.

Vergessen Sie also die Vorstellung, dass es sich um eine große, beängstigende Operation handelt. Schauen wir uns diese Art von Operationen nun etwas genauer an.

Um welche Art von Operationen handelt es sich?

Es gibt zwei Hauptmethoden der chirurgischen Entfernung von Endometriosegewebe. Schauen wir uns den Unterschied zwischen den beiden an.

Wer braucht diese Operation wirklich?

Okay, jetzt denken Sie wahrscheinlich: „Brauche ich das wirklich?“ Das entscheidet Ihr Arzt. Normalerweise wird eine Operation aus folgenden Gründen empfohlen:

• Wenn Sie chronische Beckenschmerzen haben, die über einen längeren Zeitraum anhalten: Wenn Sie Schmerzen haben, die sich auch mit gewöhnlichen Schmerzmitteln nicht lindern lassen.
• Wenn die Symptome durch Medikamente nicht kontrolliert werden können: Wenn die Hormontherapie oder andere Ihnen verschriebene Medikamente keine Linderung Ihrer Schmerzen verschaffen.
• Bei unerfülltem Kinderwunsch: Endometriose ist eine häufige Ursache für Unfruchtbarkeit. Die operative Entfernung des unerwünschten Gewebes kann die Chancen auf eine Schwangerschaft erhöhen.
• Falls Endometriosegewebe im Beckenbereich entfernt werden muss: Wenn dieses in Scans identifiziert wurde.

Wie bereitet man sich vor der Operation vor?

Ihr Arzt wird Ihnen hierzu genaue Anweisungen geben, aber im Allgemeinen ist es ratsam, diese Dinge zu beachten.

• Gehen Sie mit einer vertrauten Person: Sprechen Sie mit einem Freund oder einem Familienmitglied und vereinbaren Sie, dass dieser Sie ins Krankenhaus und wieder nach Hause bringt.
• Essen und Trinken vermeiden: Sie werden angewiesen, ab Mitternacht am Vorabend der Operation nichts mehr zu essen oder zu trinken.
• Informieren Sie Ihren Arzt über Ihre Medikamente: Wenn Sie Medikamente einnehmen, wie z. B. Blutverdünner, teilen Sie dies Ihrem Arzt unbedingt mit und fragen Sie, ob diese vor der Operation abgesetzt werden müssen.
• Vermeiden Sie das Rauchen: Wenn Sie rauchen, wird ein Rauchstopp mindestens drei Wochen vor der Operation den Heilungsprozess erheblich erleichtern.
• Vorbereitung zu Hause: Da Sie sich nach der Operation einige Tage ausruhen müssen, sollten Sie zu Hause Flüssigkeiten (wie leichte Suppen und Gelee) bereithalten.

Was geschieht eigentlich während einer Operation?

Wie wir bereits besprochen haben, werden die meisten Operationen heutzutage laparoskopisch durchgeführt. Sprechen wir also darüber.

1. Narkose: Zunächst werden Sie von einem Anästhesisten in Vollnarkose versetzt. Das bedeutet, dass Sie keine Schmerzen verspüren und tief schlafen werden. Ihr Herzschlag und Ihr Blutdruck werden während der gesamten Operation überwacht.

2. Kleiner Schnitt: Anschließend macht der Chirurg einen sehr kleinen Schnitt durch Ihren Bauchnabel oder an einer anderen Stelle in Ihrem Bauch.

3. Aufblähung des Bauches: Um die Organe im Bauchraum besser sichtbar zu machen, wird eine kleine Menge eines harmlosen Gases, wie z. B. Kohlendioxid, in den Bauchraum eingespritzt, um ihn aufzublähen. Keine Sorge, dieses Gas wird nach der Operation wieder entfernt.

4. Einführen des Laparoskops: Nun wird ein dünner Schlauch mit einer Kamera (Laparoskop) durch diesen kleinen Einschnitt eingeführt.

5. Gewebeidentifizierung und -entfernung: Der Arzt nutzt die Bilder dieser Kamera auf einem Monitor, um die genaue Lage des Endometriosegewebes zu bestimmen. Anschließend werden spezielle Instrumente durch weitere kleine Einschnitte eingeführt und das Gewebe vorsichtig entfernt.

6. Abschluss: Nachdem das gesamte unnötige Gewebe entfernt wurde, werden die Instrumente und das Laparoskop entfernt und die kleinen Einschnitte mit Stichen verschlossen.

Was geschieht nach der Operation? Wie lange dauert die Genesung?

Nach einer Laparoskopie können Sie wahrscheinlich noch am selben Abend nach Hause gehen. Sie sollten sich aber vorher noch einige Stunden im Krankenhaus ausruhen. In den ersten Tagen fühlen Sie sich möglicherweise etwas müde und erschöpft. Das ist normal. Nach etwa zwei Wochen können Sie Ihre gewohnten Aktivitäten wieder aufnehmen. Bei manchen Patienten kann es jedoch etwas länger dauern.

Sollte jedoch eine offene Operation, eine sogenannte Laparotomie, notwendig sein, handelt es sich um einen größeren Eingriff, dessen Heilung mehrere Wochen dauern kann. Ihr Arzt wird Ihnen jedoch Anweisungen geben, die Sie nach der Operation befolgen müssen.

Verschwinden die Schmerzen nach der Operation wirklich? Können sie wieder auftreten?

Das ist ebenfalls eine sehr wichtige Frage. Viele Menschen erfahren nach der Operation eine deutliche Schmerzlinderung. Ihre Lebensqualität verbessert sich erheblich.

Aber wir müssen ehrlich sein. Manchmal können die Schmerzen wiederkehren. Studien zufolge erfahren etwa 20 % der operierten Patienten keine Schmerzlinderung und benötigen möglicherweise weitere Behandlungen. Auch bei manchen, die zunächst Schmerzlinderung erfahren, können die Schmerzen mit der Zeit wieder auftreten.

Warum wiederholt sich diese Situation?

Dafür gibt es drei Hauptgründe:

1. Schweregrad der Erkrankung zum Zeitpunkt der Operation: Wie weit sich die Erkrankung bereits ausgebreitet hatte, als die Operation durchgeführt wurde.

2. Vollständigkeit der Operation: Wie gut und vollständig das unerwünschte Gewebe während der Operation entfernt wurde.

3. Nachbehandlung: Ob Medikamente, wie z. B. Antibabypillen, eingenommen werden sollen, die Hormone enthalten, um die Funktion der Eierstöcke nach der Operation zu unterdrücken.

Deshalb ist es wichtig, nach der Operation mit Ihrem Arzt in Kontakt zu bleiben und die notwendige Behandlung zu erhalten.

Wird diese Operation meine Fruchtbarkeit beeinträchtigen?

Das ist eine große Angst für viele Frauen. Die gute Nachricht ist: In den meisten Fällen kann eine Endometriose-Operation die Chancen auf eine natürliche Schwangerschaft erhöhen. Da bei der Operation das unerwünschte Gewebe um die Eileiter und Eierstöcke entfernt wird, können diese wieder normal funktionieren.

Wenn Sie jedoch innerhalb eines angemessenen Zeitraums nach der Operation nicht schwanger werden, bringt eine weitere Operation möglicherweise keinen großen Nutzen. In diesem Fall sollten Sie mit Ihrem Arzt über alternative Behandlungsmöglichkeiten sprechen.

Über welche anderen Symptome sollte ich mit dem Arzt sprechen?

Sobald Sie nach der Operation wieder zu Hause sind, ist es wichtig, auf Ihren Körper zu achten. Sollten Sie eines der folgenden Symptome bemerken, rufen Sie umgehend Ihren Arzt an oder begeben Sie sich ins Krankenhaus .

Endometriose ist eine schmerzhafte, lebensbedrohliche Erkrankung. Aber Sie sind nicht allein. Es gibt Behandlungsmöglichkeiten, die Ihnen helfen können. Wenn Sie vermuten, an Endometriose zu leiden oder bereits in Behandlung sind, sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin, um die beste Vorgehensweise für Sie zu finden.