Haben Sie auch Probleme mit der Speiseröhre? Sprechen wir über Speiseröhrenerkrankungen!

Haben Sie manchmal Schluckbeschwerden beim Essen? Oder verspüren Sie ein Brennen in der Brust oder das Gefühl, als ob etwas im Hals stecken bleibt? Das sind keine zufälligen Beschwerden. Es können Symptome einer Speiseröhrenerkrankung sein. Heute sprechen wir über diese Erkrankungen. Keine Sorge, es ist sehr wichtig, darüber Bescheid zu wissen.

Was ist die Speiseröhre? Wie entstehen Speiseröhrenerkrankungen?

Vereinfacht gesagt ist die Speiseröhre ein Muskelschlauch, der die Nahrung vom Mund in den Magen transportiert. Sie ist vergleichbar mit einer Wasserleitung, nur etwas komplexer. Funktioniert die Speiseröhre nicht richtig oder weist sie Probleme auf, spricht man von einer Speiseröhrenerkrankung. Schluckbeschwerden, medizinisch Dysphagie genannt, gehören zu den häufigsten Symptomen dieser Erkrankungen.

Die häufigste dieser Erkrankungen ist die gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD). Dabei fließt Magensäure in die Speiseröhre zurück und verursacht dort Reizungen und Entzündungen der empfindlichen Speiseröhrenschleimhaut.

Welche sind die häufigsten Erkrankungen des Rachens?

Es gibt verschiedene Erkrankungen, die im Rachen auftreten können. Schauen wir uns einige davon an.

• GERD (Gastroösophageale Refluxkrankheit): Das ist die bereits erwähnte, häufigste Erkrankung. Am unteren Ende der Speiseröhre befindet sich ein ventilartiger Muskel, der untere Ösophagussphinkter . Schließt dieser Muskel nicht richtig, gelangen Magensäure und Speisereste zurück in den Magen. Man kann sich das wie eine Flasche vorstellen, deren Deckel nicht richtig schließt und deren Inhalt ausläuft.

• Achalasie: Hierbei öffnet sich der bereits erwähnte untere Ösophagussphinkter nicht richtig oder entspannt sich nicht ausreichend. Dadurch kann keine Nahrung in den Magen gelangen. Einige Spezialisten vermuten, dass es sich um eine Autoimmunerkrankung handeln könnte. Das bedeutet, dass das Immunsystem des Körpers die eigenen Zellen angreift. Die genaue Ursache ist jedoch noch nicht geklärt. Möglicherweise liegt eine Schädigung der Nerven vor, die die Muskulatur der Speiseröhre steuern.

• Barrett-Ösophagus: Dies ist eine etwas schwerwiegendere Erkrankung. Wird eine Refluxkrankheit (GERD) über einen längeren Zeitraum nicht behandelt , ähnelt die Schleimhaut des unteren Teils der Magenschleimhaut. Die Zellen dort beginnen, den Darmzellen zu ähneln. Diese Veränderungen treten am Übergang zwischen Speiseröhre und Magen auf. Diese Erkrankung erhöht das Risiko für Speiseröhrenkrebs .

• Eosinophile Ösophagitis: In unserem Blut befinden sich Eosinophile , eine Art weißer Blutkörperchen. Wenn sich diese Zellen in der Speiseröhre in übermäßiger Menge ansammeln, kann die Speiseröhrenschleimhaut anschwellen oder sich entzünden. Ärzte bezeichnen dies als eosinophile Ösophagitis.Diese Erkrankung, auch Ösophagitis genannt, tritt häufig bei Menschen mit multiplen Allergien auf.

• Speiseröhrenkrebs: Es gibt zwei Hauptarten von Speiseröhrenkrebs: das Plattenepithelkarzinom und das Adenokarzinom . Rauchen, Strahlentherapie und eine HPV-Infektion erhöhen generell das Risiko für ein Plattenepithelkarzinom . Rauchen und Sodbrennen erhöhen ebenfalls das Risiko für ein Adenokarzinom .

• Ösophagusdivertikel: Hierbei handelt es sich um eine kleine, taschenartige Ausstülpung, die durch eine Schwachstelle in der Speiseröhre entsteht. Menschen mit Achalasie neigen eher dazu, diese Art von Divertikeln zu entwickeln.

• Ösophagusspasmen: Hierbei handelt es sich um plötzliche, unwillkürliche Kontraktionen der Speiseröhrenmuskulatur . Dies ist eine sehr schmerzhafte und seltene Erkrankung. Sie verhindert, dass Nahrung in den Magen gelangt.

• Ösophagusstrikturen: Hierbei handelt es sich um eine Verengung der Speiseröhre, die es erschwert, dass Speisen und Flüssigkeiten in den Magen gelangen.

• Hiatushernie: Dabei drückt sich der obere Teil des Magens durch eine Öffnung im Zwerchfell in den Brustraum. Diese Erkrankung kann auch Sodbrennen verstärken.

Was sind die Risikofaktoren für die Entstehung von Halserkrankungen?

Einige Faktoren erhöhen das Risiko, an Erkrankungen dieses Körperteils zu erkranken. Schauen wir uns an, welche das sind:

• Alkoholkonsum.
• Übergewicht aufgrund von Fettleibigkeit oder Schwangerschaft.
• Einige Medikamente , zum Beispiel bestimmte Antibiotika , Antidepressiva und Schmerzmittel .
• Wenn Sie eine Strahlentherapie im Hals- oder Brustbereich erhalten haben.
• Rauchen sowie das Einatmen von Rauch, wenn andere rauchen (Passivrauchen).

Haben Sie diese Symptome auch?

Die Symptome können je nach Art der Halsentzündung variieren. Mögliche Symptome sind beispielsweise:

• Magenschmerzen, Brustschmerzen oder Rückenschmerzen.
• Anhaltender Husten oder Halsschmerzen.
• Schluckbeschwerden oder das Gefühl, dass die Nahrung im Hals stecken bleibt.
• Sodbrennen – ein brennendes Gefühl in der Brust.
• Heiserkeit oder pfeifende Atemgeräusche.
• Verdauungsstörungen – darunter versteht man ein Gefühl von Magenschmerzen.
• Aufstoßen oder Erbrechen von Nahrung oder Magensäure zurück in den Rachen.
• Dünn sein ohne jeden Grund.

Wichtig: Sollten eines oder mehrere dieser Symptome weiterhin bestehen, suchen Sie bitte unbedingt ärztlichen Rat. Je früher die Erkrankung erkannt wird, desto einfacher ist sie zu behandeln.

Wie lassen sich diese Krankheiten genau diagnostizieren?

Ihr Arzt wird Sie zunächst nach Ihren Symptomen befragen und eine körperliche Untersuchung durchführen. Er wird möglicherweise auch Ihren Rachen beim Schlucken abtasten.

Zur Diagnose von Kehlkopferkrankungen werden folgende Tests durchgeführt:

• Ösophagogastroduodenoskopie (ÖGD): Dabei wird ein langer, dünner Schlauch (Endoskop) durch den Mund eingeführt, um den oberen Teil des Verdauungstrakts zu untersuchen. Im Rahmen dieser Untersuchung kann Ihr Arzt Gewebeproben (Biopsien) entnehmen, um auf Entzündungen, Krebszellen oder andere Erkrankungen zu untersuchen.
• Röntgenuntersuchung des Verdauungssystems (Bariumschluck): Dabei wird eine Flüssigkeit namens Barium getrunken, und es werden Röntgenbilder aufgenommen, während sie die Speiseröhre und das Verdauungssystem passiert.
• Ösophagusmanometrie: Dieser Test misst, wie gut die Muskeln Ihrer Speiseröhre und der untere Ösophagussphinkter beim Schlucken einer Flüssigkeit funktionieren.
• Ösophagus-pH-Test: Hierbei wird die Menge an Magensäure (pH-Wert) in der Speiseröhre gemessen.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Die Behandlungsmethoden variieren je nach Erkrankung. Hier sind einige davon:

• Zur Reduzierung der Magensäure werden Medikamente wie Antazida , Protonenpumpenhemmer (PPI) und Histaminrezeptor-(H2)-Blocker verabreicht.
• Ein Verfahren namens endoskopische Dilatation wird angewendet, um eine verengte Speiseröhre zu weiten oder einen verengten Muskel zu entspannen.
• Botulinumtoxin (Botox®) wird injiziert, um die unregelmäßigen Kontraktionen der Muskeln im Ösophagussphinkter zu stoppen oder die verengenden Muskeln zu entspannen.
• Bei einer sogenannten Ösophagektomie wird ein Teil oder die gesamte erkrankte Speiseröhre entfernt.
• Zur Behandlung von Erkrankungen wie GERD oder Hiatushernie wird eine laparoskopische Antirefluxoperation (Nissen-Fundoplikatio) durchgeführt, um den unteren Ösophagussphinkter zu stärken.
• Erkrankungen wie Achalasie und Ösophagusspasmen werden mit Heller-Myotomie und peroraler endoskopischer Myotomie (POEM) behandelt.

Was können wir tun, um uns vor Halskrankheiten zu schützen? (Prävention)

GERD (gastroösophageale Refluxkrankheit) , was Säurereflux bedeutet, kann unbehandelt zu anderen schwerwiegenden Speiseröhrenerkrankungen führen.Und Sie können Folgendes tun, um Problemen mit Ihrer Speiseröhre vorzubeugen oder diese zu reduzieren:

• Vermeiden Sie späte Mahlzeiten. Warten Sie nach dem Essen mindestens drei Stunden, bevor Sie sich hinlegen.
• Reduzieren Sie den Konsum von scharfen, fettigen, tomatenhaltigen oder zitrusartigen Speisen sowie von koffeinhaltigen und kohlensäurehaltigen Getränken.
• Essen Sie mehrere kleine Mahlzeiten über den Tag verteilt. Essen Sie langsam. Essen Sie einige Stunden vor dem Schlafengehen nichts mehr.
• Beschränken Sie Ihren Alkoholkonsum. Wenn Sie rauchen, suchen Sie sich Hilfe, um aufzuhören.
• Beim Schlafen sollte das Kopfende des Bettes erhöht sein oder mit einem Kissen unter dem Kopf gebettet werden.
• Bleiben Sie körperlich aktiv und achten Sie auf ein gesundes Gewicht.

Welche Komplikationen können auftreten, wenn die Behandlung unbehandelt bleibt?

Werden bestimmte Speiseröhrenerkrankungen wie GERD und Achalasie nicht richtig behandelt, kann dies das Risiko für Speiseröhrenkrebs erhöhen.

Durch Aufstoßen kann Nahrung in die Luftröhre und bis in die Lunge gelangen. Dies nennt man Aspiration . Daraus können Lungenentzündungen und andere Lungeninfektionen resultieren. Schluckbeschwerden können zudem das Risiko von Mangelernährung und Austrocknung erhöhen.

Wie sieht die Zukunft für Menschen mit diesen Krankheiten aus? (Ausblick)

Die meisten Menschen mit Speiseröhrenerkrankungen können ihre Symptome mit rezeptfreien oder verschreibungspflichtigen Medikamenten lindern. Bei manchen Erkrankungen, wie Speiseröhrenkrebs oder Achalasie, kann jedoch ein operativer Eingriff erforderlich sein. Neben der Behandlung können Sie Ihre Symptome auch durch eine Anpassung Ihrer Ernährung und Ihres Lebensstils lindern .

Wichtige Fragen an Ihren Arzt

Es ist ratsam, Ihrem Arzt folgende Fragen zu stellen:

• Welche Art von Gonorrhö habe ich?
• Warum habe ich diese Halsentzündung bekommen?
• Was ist die beste Behandlungsmethode für diese Art von Halserkrankung?
• Welche Risiken und Nebenwirkungen birgt die Behandlung?
• Besteht für mich das Risiko, weitere sexuell übertragbare Krankheiten zu entwickeln?
• Welche Ernährungsumstellung oder welchen Lebensstil sollte ich vornehmen, um meine Gesundheit zu schützen?
• Sollte ich mir Sorgen wegen möglicher Komplikationen machen?

Wichtigste Kernaussage

Erkrankungen der Speiseröhre können Beschwerden und Schmerzen verursachen. Die häufigste Erkrankung ist die gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD), die Sodbrennen auslöst. Unbehandelt kann GERD, wie auch einige andere Speiseröhrenerkrankungen, zu Speiseröhrenkrebs führen.Wenn Sie also Symptome haben, suchen Sie umgehend ärztlichen Rat. Oft lassen sich die Symptome mit Medikamenten lindern. Schwerwiegendere Erkrankungen wie Krebs und Achalasie können einen operativen Eingriff erforderlich machen. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, das Risiko dieser Beschwerden und schwerwiegender Komplikationen durch entsprechende Änderungen Ihrer Ernährung und Ihres Lebensstils zu verringern. Dies zu beachten ist sehr wichtig für Ihre Gesundheit!

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