Haben Sie auch ständig Sodbrennen? Es fühlt sich an, als würde es brennen. Obwohl wir oft von Gastritis sprechen, ist die Ursache manchmal Magensäure, die in die Speiseröhre zurückfließt. Wenn das anhält, kann es ziemlich lästig sein. Hat Ihr Arzt Ihnen deshalb einen neuen Test empfohlen, um die genaue Ursache herauszufinden? Es handelt sich um den Bravo pH-Test. Der Name mag etwas ungewöhnlich klingen, aber keine Sorge. Es ist ein sehr einfacher und wichtiger Test. Wir erklären Ihnen heute alles ganz einfach.
Einfach ausgedrückt: Was ist dieser Bravo pH-Test?
Der Bravo-Test misst den pH-Wert Ihrer Speiseröhre. Keine Sorge, wenn Sie „pH-Wert“ hören. Vereinfacht gesagt, gibt der pH-Wert an, wie sauer etwas ist. Unser Magen enthält eine starke Säure, die Salzsäure. Sie hilft bei der Verdauung. Doch wenn diese Säure aus dem Magen in die Speiseröhre gelangt, entstehen Probleme. Die Speiseröhre ist nicht dafür ausgelegt, solch starker Säure standzuhalten.
Der Bravo-Test misst, wann und wie viel Magensäure über einen Zeitraum von 48 Stunden (zwei Tagen) in Ihre Speiseröhre aufsteigt. So kann Ihr Arzt feststellen, ob Sie an einer gastroösophagealen Refluxkrankheit ( GERD) leiden.
Dieser Test wird üblicherweise von einem Gastroenterologen durchgeführt. Er oder sie befestigt eine kleine Kapsel an der Wand Ihrer Speiseröhre. Diese Kapsel funktioniert wie ein kleines Aufnahmegerät. Sie misst Ihren Säuregehalt und sendet die Daten an ein kleines Gerät, das Sie um die Taille tragen. Wenn Sie das Gerät nach zwei Tagen Ihrem Arzt zurückgeben, wertet er oder sie die Daten aus und stellt eine Diagnose. Die eingesetzte Kapsel wird nach einigen Tagen von selbst ausgeschieden, wandert durch Ihren Verdauungstrakt und wird mit dem Stuhl ausgeschieden.
Warum sollte ich so einen Test machen wollen?
Wenn Sie Symptome einer Refluxkrankheit (GERD) haben, kann Ihr Arzt Ihnen diesen Test empfehlen. Beispielsweise ist dieser Test sehr wichtig, wenn Sie Ihre Medikamente täglich einnehmen, Ihr Sodbrennen aber nicht verschwindet, oder wenn Sie sichergehen möchten, ob Ihre Symptome tatsächlich durch Säurereflux verursacht werden.
Dies sind die am häufigsten auftretenden Symptome:
- Sodbrennen: Ein Gefühl, als ob die Brust brennt.
- Husten: Ein Husten, der vor allem nachts auftritt und keine bekannte Ursache hat.
- Halsschmerzen: Ein anhaltendes Gefühl von Wundsein und Schmerzen im Hals.
- Heiserkeit:Eine Veränderung in der Stimme, ein Gefühl der Schwere.
- Aufstoßen: Das Gefühl, wenn Essen nach dem Essen wieder in den Hals zurückkommt.
Wenn Sie eines oder mehrere dieser Symptome über einen längeren Zeitraum haben, ist es auf jeden Fall ratsam, einen Arzt aufzusuchen und sich beraten zu lassen.
Wie funktioniert dieser Bravo-Testprozess?
Das mag kompliziert klingen, ist aber eigentlich ganz einfach. Dieses System besteht aus drei Hauptteilen.
1. pH-sensitive Kapsel: Das ist der Star. Eine kleine Kapsel, etwa so groß wie Ihr kleiner Fingernagel. Sie misst den Säuregehalt in der Speiseröhre und sendet entsprechende Informationen.
2. Rekorder: Dies ist ein kleines Gerät, etwa so groß wie eine Computermaus. Sie müssen es an Ihrer Taille tragen. Es zeichnet alle von der Kapsel gesendeten Daten auf.
3. Softwaresystem: Ein Computersystem, das dafür sorgt, dass all dies reibungslos zusammenarbeitet.
Diese Kapsel wird im Rahmen einer sogenannten oberen Endoskopie eingesetzt. Manche erinnern sich vielleicht daran, dass man sich dabei einen Schlauch in den Mund einführt – so ähnlich fühlt es sich an. Aber keine Sorge, Sie erhalten während des Eingriffs ein Beruhigungsmittel und spüren daher keine Schmerzen. Der Arzt führt einen dünnen Schlauch mit einer Kamera durch Ihren Mund ein und befestigt die kleine Kapsel an der Wand Ihrer Speiseröhre.
Nachdem Sie das Gerät angelegt haben, gehen Sie nach Hause. Dort beginnt der 48-Stunden-Test. Sie müssen ein Tagebuch führen. Darin müssen Sie notieren, wann Sie mit dem Essen und Trinken beginnen, wann Sie fertig sind, wann Sie das Gerät anlegen und wann Sie aufstehen. Das Aufnahmegerät hat mehrere Tasten. Sobald Symptome wie Brustschmerzen oder Husten auftreten, müssen Sie die entsprechende Taste drücken.
Nach zwei Tagen geben Sie das Aufnahmegerät und das Tagebuch an den Arzt zurück. Dieser wertet dann die Informationen aus.
Wie sollte ich mich auf die Prüfung vorbereiten?
Das ist ein sehr wichtiger Punkt. Um genaue Testergebnisse zu erhalten, müssen Sie die Anweisungen des Arztes genau befolgen.
- Informieren Sie Ihren Arzt über Ihre vollständige Krankengeschichte , insbesondere wenn Sie eine Nickelallergie haben, da diese Kapsel eine sehr geringe Menge Nickel enthält.
- Informieren Sie Ihren Arzt auch, wenn Sie einen Herzschrittmacher oder ein anderes Herzgerät haben, wenn Sie Blutungsstörungen haben oder wenn Sie an anderen Erkrankungen der Speiseröhre leiden.
Normalerweise erhalten Sie solche Anweisungen von Ihrem Arzt. Dabei geht es um das Absetzen von Medikamenten. Denken Sie aber daran: Setzen Sie Medikamente niemals ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt ab.
| Zeit | Arten von Drogen, mit denen man aufhören sollte, und Beispiele |
|---|---|
| 7 Tage vor dem Test | Protonenpumpenhemmer (PPI): Dies sind die am häufigsten verwendeten Medikamente bei Gastritis. Beispiele: Omeprazol (Prilosec®), Esomeprazol (Nexium®), Lansoprazol (Prevacid®), Pantoprazol (Protonix®), Rabeprazol (Aciphex®). |
| 2 Tage (48 Stunden) vor dem Test | H2-Blocker: Diese Medikamente reduzieren die Magensäureproduktion. Beispiele hierfür sind Ranitidin (Zantac®), Famotidin (Pepcid®), Cimetidin (Tagamet®) und Nizatidin (Axid®). Auch Medikamente wie Metoclopramid (Reglan®) zählen dazu. |
| 6 Stunden vor dem Test | Antazida: Das sind Flüssigkeiten oder Tabletten, die wir bei Sodbrennen einnehmen. Beispiele: Maalox®, Mylanta®, Tums®, Gaviscon®, jede Marke. |
| 4-6 Stunden vor dem Test | Iss und trink nichts. |
Manchmal rät Ihnen Ihr Arzt, ein Medikament, das Sie derzeit einnehmen, weiterhin zu verwenden. Dies hilft ihm festzustellen, wie gut das Medikament bei Ihnen wirkt. Befolgen Sie daher die Anweisungen Ihres Arztes genau.
Was passiert am Tag der Untersuchung? Werde ich Schmerzen verspüren?
Dieser Eingriff wird üblicherweise ambulant in einem Krankenhaus oder einer Klinik durchgeführt. Sie erhalten ein Beruhigungsmittel , damit Sie sich wohl und entspannt fühlen. Daher benötigen Sie eine Begleitperson, die Sie nach Hause fährt. Der gesamte Eingriff dauert in der Regel nicht länger als 30 Minuten.
Nach dem Eingriff können Sie zwei bis drei Tage lang leichte Halsschmerzen haben. Das ist normal. Sollten Sie jedoch unerträgliche Schmerzen oder andere Beschwerden verspüren, informieren Sie bitte umgehend Ihren Arzt.
Was soll ich in den zwei Tagen nach dem Test tun?
Ihr Verhalten während dieser zwei Tage wird die Testergebnisse direkt beeinflussen. Achten Sie daher bitte auf diese Dinge.
- Aktivitäten: Führen Sie Ihre gewohnten Tagesabläufe fort. Bleiben Sie während des Tests nicht zu Hause. Wir möchten sehen, wie sich Ihr Sodbrennen im Alltag entwickelt.
- Essen und Trinken: Nehmen Sie Ihre Mahlzeiten regelmäßig und zu Ihren gewohnten Zeiten ein. Wenn Sie Mahlzeiten auslassen, produziert Ihr Magen weniger Magensäure, was die Ergebnisse verfälschen kann. Essen Sie mindestens zwei Mahlzeiten täglich. Wenn möglich, essen Sie Lebensmittel, die Ihre Symptome verschlimmern (aber nicht zu schwer vertragen). Vermeiden Sie während dieser zwei Tage Kaugummi, Toffee und Lutschtabletten.
- Im Liegen: Bleiben Sie den ganzen Tag über so aufrecht wie möglich. Vermeiden Sie es, bis zum Schlafengehen zusammenzusacken (es sei denn, Sie halten tagsüber ein Nickerchen).
- Symptome aufzeichnen: Sobald Sie ein Symptom bemerken, drücken Sie die entsprechende Taste am Aufnahmegerät. Notieren Sie außerdem die genauen Zeiten, zu denen Sie essen, trinken, sich hinlegen und aufstehen, im Tagebuch.
Welche Vorteile und Risiken birgt dieser Test?
Wie bei jedem medizinischen Test bestehen auch hier gewisse Risiken, diese sind jedoch sehr gering.
Der Hauptvorteil besteht darin , dass die Untersuchung genau feststellen kann, ob Ihre Symptome durch Sodbrennen verursacht werden. Unbehandelt kann Sodbrennen die Speiseröhre schädigen und zu schwerwiegenderen Erkrankungen wie Barrett-Ösophagus oder Speiseröhrenkrebs führen. Es ist aber auch wichtig zu wissen, ob Sie Sodbrennen haben. Dies hilft Ihrem Arzt, die tatsächliche Ursache Ihrer Symptome zu finden.
Mögliche Risiken (sehr selten):
- Fehlfunktion der Kapsel oder des Aufnahmegeräts.
- Die Kapsel haftet nicht richtig und löst sich, bevor der Test abgeschlossen ist.
- Die Kapsel wird nach dem Test nicht zum geplanten Zeitpunkt ausgestoßen.
- Schluckbeschwerden oder -schmerzen.
Wichtig: Da sich in der Bravo-Untersuchung eine Magnetkapsel befindet, ist eine MRT-Untersuchung 30 Tage nach der Untersuchung nicht möglich. Dies könnte die MRT-Untersuchung beeinträchtigen.
Was kann ich aus den Ergebnissen lernen?
Nach Auswertung der Ergebnisse kann der Arzt beispielsweise Folgendes feststellen:
- Wie oft hatten Sie in den letzten zwei Tagen Sodbrennen?
- Wie lange hielt dieser Säuregehalt jeweils an?
- Wie oft hatten Sie schon einmal Sodbrennen im Schlaf?
- Wie oft lag der pH-Wert der Speiseröhre unter 4, was auf einen stark sauren Zustand hindeutet?
Anhand dieser Informationen kann Ihr Arzt feststellen, ob Sie an GERD leiden und, falls ja, wie stark die Erkrankung ausgeprägt ist. Anschließend kann er einen auf Sie abgestimmten Behandlungsplan erstellen. Die Ergebnisse liegen in der Regel nach etwa zwei Wochen vor.
Kernaussage
- Der Bravo pH-Test ist ein hochpräziser und sicherer Test, der misst, wie viel Magensäure in Ihre Speiseröhre gelangt.
- Dabei wird eine kleine Kapsel in die Speiseröhre eingeführt und die Daten werden über zwei Tage aufgezeichnet.
- Die Kapselendoskopie wird unter Narkose durchgeführt, sodass Sie keine Schmerzen verspüren werden.
- Um genaue Testergebnisse zu erhalten, müssen Sie die Anweisungen Ihres Arztes genau befolgen, insbesondere in Bezug auf das Absetzen von Medikamenten sowie auf Essen und Trinken.
- Sollten Sie während oder nach der Untersuchung Beschwerden verspüren, wenden Sie sich bitte umgehend an Ihren Arzt. Nur so lässt sich die genaue Ursache Ihrer Beschwerden feststellen und die richtige Behandlung einleiten.











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