Ein verstecktes Problem im Verdauungssystem: Lernen wir einfach etwas über EPI (Exokrine Pankreasinsuffizienz) kennen.

Ernähren Sie sich gesund, haben aber das Gefühl, Ihr Körper bekäme nicht die richtigen Nährstoffe? Leiden Sie ständig unter Bauchschmerzen, fühlen Sie sich immer voll oder nehmen Sie ohne ersichtlichen Grund ab? Heute sprechen wir über eine Erkrankung, die hinter all diesen Beschwerden steckt, von der aber viele nichts wissen. Sie heißt EPI, was für exokrine Pankreasinsuffizienz steht. Auch wenn der Name kompliziert klingt, erklären wir es Ihnen ganz einfach.

Einfach ausgedrückt: Was ist EPI?

Stellen Sie sich vor, in Ihrem Bauchraum, hinter Ihrem Magen, befindet sich ein kleines Organ namens Bauchspeicheldrüse . Sie ist wie eine kleine Fabrik in unserem Körper. Diese Fabrik produziert spezielle chemische Substanzen, sogenannte Verdauungsenzyme, die uns helfen, die Nahrung, die wir zu uns nehmen, zu verdauen.

Enzyme sind wie kleine Helfer, die Nahrung aufspalten. Ihre Aufgabe ist es, die Nährstoffe in der Nahrung, die wir essen, in so kleine Teile zu zerlegen, dass unser Körper sie aufnehmen kann.

Folgendes passiert bei jemandem mit EPI:

Ihre Bauchspeicheldrüse, diese Enzymfabrik, funktioniert nicht richtig. Das heißt, sie produziert nicht genügend Enzyme (diese wichtigen Helfer), um die Nahrung zu verdauen. Oder die produzierten Enzyme wirken nicht richtig. Was passiert dann? Die Nahrung, die wir zu uns nehmen, wird nicht richtig verdaut, die wertvollen Nährstoffe darin werden vom Körper nicht aufgenommen und scheiden ihn einfach wieder aus.

Unsere Bauchspeicheldrüse produziert drei Haupttypen von Enzymen:

• Amylase: Dieses Enzym verdaut die Kohlenhydrate, die wir essen (wie Brot und Reis).
• Lipase: Dieses Enzym verdaut die Fette (Öle, Butter usw.), die wir zu uns nehmen.
• Protease und Elastase: Diese Enzyme werden zur Verdauung der von uns aufgenommenen Proteine ​​(wie Fleisch, Fisch, Eier) benötigt.

Bei EPI ist das Enzym Lipase, das Fette verdaut, am stärksten reduziert.

Warum tritt EPI auf? Schauen wir uns die Gründe an.

Die Ursachen einer epithelialen Pankreatitis können bei Erwachsenen und Kindern unterschiedlich sein.

Ursachen der exokrinen Pankreasinsuffizienz bei Erwachsenen

Die häufigste Ursache für eine exokrine Pankreatitis (EPI) bei Erwachsenen ist die chronische Pankreatitis . Vereinfacht gesagt, handelt es sich dabei um eine über längere Zeit entzündete und geschwollene Bauchspeicheldrüse. Man kann es sich wie eine immer wieder eiternde Wunde vorstellen. Mit der Zeit werden die enzymproduzierenden Zellen der Bauchspeicheldrüse nach und nach zerstört. Etwa acht von zehn Erwachsenen mit dieser Erkrankung entwickeln eine EPI.

Darüber hinaus gibt es noch einige andere Gründe.

Ursachen von EPI bei Kindern

Die Hauptursache für exokrine Pankreatitis (EPI) bei Kleinkindern und Säuglingen ist die Mukoviszidose . Diese genetische Erkrankung wird von den Eltern an die Kinder vererbt. Sie führt dazu, dass der Körper zu viel zähen, klebrigen Schleim produziert. Dieser Schleim kann sich in der Lunge ansammeln und die Atmung erschweren. Außerdem kann er die Ausführungsgänge der Bauchspeicheldrüse verstopfen und so den Abtransport der von der Bauchspeicheldrüse produzierten Enzyme in den Darm behindern.

Eine weitere genetische Erkrankung, das Shwachman-Diamond-Syndrom (SDS), ist ebenfalls eine Ursache für EPI bei Kindern.

Was sind die Symptome einer epileptischen Pankreatitis (EPI)?

Bei einer Person mit EPI ist vor allem der Fettgehalt ihrer Ernährung beeinträchtigt.Eine gestörte Verdauung führt zu vielen unangenehmen und lästigen Verdauungsproblemen.

Wie diagnostiziert ein Arzt EPI?

Da diese Symptome anderen Magenproblemen ähneln, kann nur Ihr Arzt mit Sicherheit sagen, ob Sie an einer exokrinen Pankreasinsuffizienz (EPI) leiden. Wenn Sie eine andere Erkrankung haben, die die Bauchspeicheldrüse betrifft (z. B. Diabetes), kann Ihr Arzt eine EPI vermuten.

Zur Diagnosestellung können ein oder mehrere der folgenden Tests durchgeführt werden:

• Stuhl-Elastase-Test (FE-1): Dieser Test untersucht eine Stuhlprobe, um festzustellen, ob Sie das Enzym Elastase besitzen, das bei der Verdauung von Proteinen hilft. Ein niedriger Elastase-Wert kann auf eine exokrine Pankreasinsuffizienz (EPI) hindeuten.
• Stuhlfetttest:Diese Messung gibt Aufschluss darüber, wie viel Fett sich im Stuhl befindet. Zu viel Fett bedeutet, dass der Körper es nicht aufnimmt.
• Sekretin-Pankreasfunktionstest: Dieser Test ist etwas komplexer. Dabei wird das Hormon Sekretin über eine Vene im Arm injiziert. Es regt die Bauchspeicheldrüse zur Produktion von Enzymen an. Anschließend entnimmt der Arzt mithilfe einer Endoskopie oder eines anderen Verfahrens Flüssigkeit aus der Bauchspeicheldrüse und untersucht diese auf das Vorhandensein der Enzyme.

Darüber hinaus können Untersuchungen wie eine Computertomographie oder eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt werden, um eventuelle Probleme mit der Bauchspeicheldrüse festzustellen.

Welche Komplikationen können bei EPI auftreten?

Das Hauptrisiko bei EPI ist die Nährstoffmalabsorption . Das bedeutet, dass der Körper die wertvollen Substanzen in der Nahrung, wie Fette, Proteine ​​und Kohlenhydrate, nicht aufnehmen kann. Diese Nährstoffe sind jedoch essenziell für die Energiegewinnung des Körpers und die einwandfreie Funktion der Organe.

Wenn man über längere Zeit so wenig Nahrung zu sich nimmt, wird der Körper schwach. Das nennen wir Mangelernährung .

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei EPI?

EPI ist eine lebenslange Erkrankung. Das bedeutet, dass sie nicht vollständig heilbar ist. Mit der richtigen Behandlung lässt sie sich jedoch sehr gut kontrollieren, sodass Sie ein normales Leben führen können. Das Hauptziel der Behandlung ist es, Ihren Körper mit den benötigten Nährstoffen zu versorgen.

• Pankreasenzym-Ersatztherapie (PERT): Dies ist die Hauptbehandlungsmethode. Vereinfacht gesagt handelt es sich um eine Tablette (Kapsel), die Ihnen die Enzyme zuführt, die Ihr Körper nicht selbst produziert. Sie nehmen diese Tablette zu jeder Mahlzeit und jedem Snack ein. Die Enzyme in der Tablette unterstützen Ihre Verdauung.

• Kalorienreiche, fettreiche Ernährung: Es ist wichtig, ausreichend Kalorien und Fett über die Nahrung aufzunehmen. Fett ist notwendig, da der Körper so Nährstoffe besser aufnehmen kann. Hierfür kann es hilfreich sein, sich von einer qualifizierten Ernährungsfachkraft beraten zu lassen.

• Vitamine: Menschen mit EPI können möglicherweise nicht genügend fettlösliche Vitamine wie die Vitamine A, D, E und K aufnehmen. Wenn Sie diese Vitamine benötigen, wird Ihnen Ihr Arzt sie als Medikament verschreiben.

Gibt es eine Möglichkeit, diese Situation zu verhindern?

Genetische Erkrankungen, die eine exokrine Pankreatitis (EPI) verursachen (wie z. B. Mukoviszidose), lassen sich nicht verhindern. Das Risiko einer chronischen Pankreatitis, der häufigsten Ursache bei Erwachsenen, kann jedoch verringert werden.

Rauchen und Alkoholkonsum belasten die Bauchspeicheldrüse stark. Sie erhöhen das Risiko einer Entzündung der Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis) und der Entwicklung einer exokrinen Pankreasinsuffizienz (EPI). Daher ist der vollständige Verzicht auf Rauchen und Alkoholkonsum für die Gesundheit der Bauchspeicheldrüse sehr wichtig.

Wann Sie Ihren Arzt aufsuchen sollten

Wenn Sie eines oder mehrere der folgenden Symptome haben, suchen Sie so schnell wie möglich Ihren Arzt auf.

Es wird Ihnen sehr hilfreich sein, diese Fragen bei Ihrem Arztbesuch zu stellen:

• Was verursacht bei mir eine Epilepsie?
• Welche Behandlung ist die beste für mich?
• Welche Änderungen sollte ich an meiner Ernährung vornehmen?
• Soll ich Vitamine einnehmen?
• Über welche Komplikationen sollte ich mir Sorgen machen?

Das Leben mit EPI kann eine Herausforderung sein, aber denken Sie daran: Mit der richtigen Behandlung und einer Anpassung Ihres Lebensstils können Sie ein rundum gesundes Leben führen.