Wollen wir mehr über die nicht-operative Methode zur Zertrümmerung von Nierensteinen (ESWL) erfahren?

Leiden Sie auch an Nierensteinen und können die Schmerzen nicht mehr ertragen? Manchmal sind die Schmerzen, wenn sich diese Steine ​​festsetzen, unerträglich, nicht wahr? Haben Sie schon einmal von einer Behandlungsmethode gehört, bei der Stoßwellen von außen eingesetzt werden, um diese Steine ​​ohne Operation zu zertrümmern? Heute sprechen wir über diese Behandlungsmethode namens ESWL, oder extrakorporale Stoßwellenlithotripsie.

Einfach ausgedrückt: Was ist ESWL?

ESWL ist eine sehr gängige, nicht-operative Behandlungsmethode. Dabei werden hochenergetische Stoßwellen von außen eingesetzt, um Nieren- oder Harnleitersteine ​​in kleine Stücke zu zerkleinern. Das ist vergleichbar mit dem Schlagen eines kleinen Steins mit einem Hammer. Die Bruchstücke werden anschließend wie Sandkörner mit dem Urin ausgeschieden.

Nierensteine ​​entstehen, wenn die Konzentration bestimmter Substanzen, wie z. B. Kalzium, im Urin ansteigt. Obwohl sie sich zunächst in den Nieren bilden, können sie sich lösen und durch die Harnleiter, die den Urin zur Blase transportieren, wandern. Kleine Steine ​​werden oft mit dem Urin ausgeschieden. Manche Steine ​​sind jedoch etwas größer. Sie lassen sich nicht so leicht entfernen und bleiben in den Harnleitern stecken. Dann treten starke Schmerzen auf. Die ESWL-Behandlung zerkleinert die festsitzenden Steine ​​und schafft so einen Weg für ihren Abgang.

In welchen Fällen ist eine ESWL-Behandlung notwendig?

Ärzte empfehlen die ESWL-Behandlung üblicherweise in folgenden Fällen:

• Sind die Steine ​​groß: Steine, die in der Regel größer als 5 Millimeter sind (etwa so groß wie ein Radiergummi), lassen sich nur schwer mit dem Urin ausscheiden.
• Bei Harnabflussstörung: Wenn sich der Stein festsetzt und der Harnfluss stoppt, kann die Niere geschädigt werden.
• Bei starken Schmerzen: Wenn die Schmerzen schwer zu lindern sind.

Bevor Ihr Arzt Ihnen eine Behandlung empfiehlt, wird er verschiedene andere Faktoren berücksichtigen.

Wie bereiten Sie sich auf die Behandlung vor?

Ihr Arzt wird Ihnen erklären, was Sie vor dieser Behandlung tun müssen. Dazu gehört beispielsweise Folgendes:

• Blut- und Urinuntersuchungen: Möglicherweise werden Sie gebeten, verschiedene Tests durchzuführen, um Ihre Nierenfunktion, Ihr Blutbild und Harnwegsinfektionen (HWI) zu überprüfen.
• Informationen zu Medikamenten: Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen . Wenn Sie blutverdünnende Medikamente einnehmen, werden Sie möglicherweise gebeten, diese einige Tage vor Ihrer Behandlung abzusetzen. Setzen Sie niemals Medikamente ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt ab.
• Fasten: Sie werden gebeten, einige Stunden vor der Behandlung auf Essen und Trinken zu verzichten.
• Jemand, der Sie nach Hause fährt: Da Sie nach der Behandlung nicht selbst fahren können, bringen Sie bitte jemanden mit, der Sie nach Hause fährt.

Wie wird diese Behandlung durchgeführt?

Vor Beginn der Behandlung erhalten Sie ein Betäubungsmittel (Anästhesie), damit Sie keine Schmerzen spüren. Sie werden entweder vollständig in Narkose versetzt oder in einen leichten Rauschzustand versetzt. Manchmal wird nur der Bereich unterhalb der Taille betäubt.

So läuft die Behandlung ab:

1. Sie werden auf ein spezielles Bett mit einem mit Wasser gefüllten Kissen gelegt.

2. Anschließend wird mithilfe einer Röntgen- oder Ultraschalluntersuchung die genaue Lage des Steins ermittelt.

3. Die Maschine und Ihr Körper werden so eingestellt, dass die Stoßwellen präzise auf den Stein treffen.

4. Anschließend sendet das ESWL-Gerät hochenergetische Stoßwellen durch den Körper zum Stein. Wenn Sie bei Bewusstsein sind, hören Sie möglicherweise ein „Tick-Tack“-Geräusch von der Seite.

5. Auf diese Weise werden Tausende von Stoßwellen erzeugt, und der Stein wird in kleine Stücke zerbrochen.

Der gesamte Vorgang dauert in der Regel etwa eine Stunde , diese Zeit kann jedoch je nach Größe und Anzahl der Steine ​​sowie Ihrem Gesundheitszustand variieren.

Was geschieht nach der Behandlung?

Die ESWL ist in der Regel eine ambulante Behandlung, allerdings müssen Sie nach der Behandlung einige Stunden im Aufwachraum bleiben.

Derartige Symptome können einige Tage nach der Behandlung auftreten:

• Körperliche Schmerzen: Es können Blutergüsse und Schmerzen im behandelten Bereich auftreten.
• Blut im Urin: Eine rosa Verfärbung des Urins ist normal.
• Schmerzen beim Wasserlassen: Es ist normal, beim Ausscheiden der zerkleinerten Steinfragmente leichte Schmerzen zu verspüren.

Diese Symptome verschwinden normalerweise innerhalb weniger Tage.

Wie lange dauert es, bis die Steine ​​herauskommen?

In den ersten Tagen oder Wochen nach der Behandlung können Steinfragmente im Urin ausgeschieden werden. Diese sehen aus wie Sandkörner oder kleine Steinstücke. Das Ausscheiden dieser Fragmente kann schmerzhaft sein. Ihr Arzt/Ihre Ärztin kann Ihnen Medikamente wie die folgenden verschreiben:

• `Tamsulosin`: Dieses Mittel entspannt Blase und Harnröhre und erleichtert so das Ausscheiden der Steine.
• `Ketorolac`: Das ist ein Schmerzmittel.

Es ist außerdem sehr wichtig , viel Wasser zu trinken , um die Steine ​​auszuspülen.

Wann sollte man sofort ärztlichen Rat einholen?

Wenn eines der folgenden Symptome auftritt, begeben Sie sich unverzüglich in die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses oder informieren Sie Ihren Arzt.

Für wen ist diese Behandlung nicht geeignet?

Die ESWL-Behandlung ist nicht für alle Menschen geeignet. Zum Beispiel:

• Schwangere Frauen
• Menschen mit Blutgerinnungsstörungen
• Menschen, die die Einnahme von blutverdünnenden Medikamenten nicht beenden können
• Menschen mit unkontrolliertem Bluthochdruck
• Menschen mit Niereninfektionen oder Krebs
• Menschen mit Fettleibigkeit

Ihr Arzt kann am besten beurteilen, ob diese Behandlung für Sie geeignet ist. Teilen Sie ihm daher bitte alle Ihre Gesundheitsinformationen mit.