Ist Ihr Baby gefährdet? Sprechen wir über das fetale Hydantoin-Syndrom.

Wenn Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen, ist es wichtig, dass Sie sich über Ihre Medikamente im Klaren sind. Insbesondere wenn Sie Medikamente gegen Erkrankungen wie Epilepsie (Krampfanfälle) einnehmen, machen Sie sich vielleicht Sorgen, ob diese Ihr ungeborenes Kind beeinträchtigen könnten. Deshalb sprechen wir heute über die spezifischen Erkrankungen, die beim Baby durch bestimmte Medikamente während der Schwangerschaft auftreten können.

Was ist das fetale Hydantoin-Syndrom?

Vereinfacht gesagt, ist das fetale Hydantoin-Syndrom eine Gruppe von Symptomen, die bei Babys auftreten können, deren Mütter während der Schwangerschaft bestimmte Antiepileptika eingenommen haben, insbesondere Phenytoin (Handelsname Dilantin®) . Ärzte bezeichnen diese Medikamente als Teratogene , da sie die normale Entwicklung des Fötus beeinträchtigen können.

Einige Symptome dieses Syndroms können bereits bei der Geburt beobachtet werden. So können beispielsweise angeborene Fehlbildungen im Gesicht, am Kopf und an den Fingern des Babys auftreten.

Manche Symptome sind jedoch nicht sofort erkennbar. Entwicklungsverzögerungen und geistige Beeinträchtigungen können sich erst später zeigen. Daher müssen Ärzte und Familienmitglieder zusammenarbeiten, um die Ursache der Erkrankung zu finden und dem Baby die notwendige Behandlung und Unterstützung zukommen zu lassen.

Es ist jedoch wichtig zu wissen, dass nicht jedes Baby, das diesen Medikamenten ausgesetzt ist, ein fetales Hydantoin-Syndrom entwickelt. In den meisten Fällen tritt es nicht auf. Da jedoch gewisse Risiken bestehen, wird Ihr Arzt Sie während Ihrer gesamten Schwangerschaft engmaschig überwachen. Ihre Medikamente müssen möglicherweise angepasst werden.

Es ist sehr wichtig, dass Sie Ihre Medikamente niemals ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt absetzen. Dies kann für Sie und Ihr ungeborenes Kind gefährlich sein. Ihr Arzt wird die Dosis Ihrer Medikamente gegebenenfalls reduzieren oder Ihnen ein anderes Medikament verschreiben. Befolgen Sie daher die Anweisungen Ihres Arztes genau. Fragen Sie nach, wenn Sie etwas nicht verstehen.

Wie häufig tritt diese Erkrankung auf?

Statistisch gesehen können zwischen 5 % und 11 % der Föten, die dem Medikament Phenytoin ausgesetzt sind, ein fetales Hydantoin-Syndrom entwickeln.

Es ist jedoch nicht richtig, Entscheidungen allein auf diese Zahlen zu stützen. Ärzte betrachten üblicherweise die Gesamtwirkung von Antiepileptika während der Schwangerschaft. Das heißt, sie berücksichtigen alle möglichen Auswirkungen verschiedener Antiepileptika – sowohl bei Einzel- als auch bei Kombinationsanwendung – und nicht die Häufigkeit eines bestimmten Syndroms.

Die gleichzeitige Einnahme mehrerer Antiepileptika kann beispielsweise riskanter sein als die Einnahme nur eines Medikaments. Zudem verursachen manche Medikamente (wie etwa Valproat-haltige Präparate) häufiger schwere Nebenwirkungen als andere.

Ihr Arzt kann Ihnen genau erklären, wie sich die Medikamente, die Sie einnehmen, auf Ihre Schwangerschaft auswirken können. Er wird Ihr Risiko einschätzen und Sie entsprechend beraten.

Was sind die Symptome des fetalen Hydantoin-Syndroms?

Zu den Symptomen des fetalen Hydantoin-Syndroms, die bei der Geburt beobachtet werden können, gehören:

• Die Augen stehen weiter auseinander als normal (medizinisch Hypertelorismus genannt).
• Schielen (Strabismus) .
• Lippen- und/oder Gaumenspalte .
• Der Nasenrücken ist flacher oder breiter als normal.
• Kleiner als normaler Kopfumfang (Mikrozephalie) .
• Finger- und Zehennägel wachsen nicht richtig oder sind verformt.

Wenn Ihr Baby älter wird, bemerken Sie möglicherweise Anzeichen von Entwicklungsverzögerungen . Eine Entwicklungsverzögerung liegt vor, wenn Ihr Baby bestimmte Entwicklungsschritte später erreicht als andere Babys in seinem Alter. Beispiele hierfür sind das erste Lächeln, das Drehen oder die ersten Schritte.

Möglicherweise bemerken Sie auch Anzeichen einer geistigen Behinderung . Eine geistige Behinderung beeinflusst die Art und Weise, wie Ihr Kind lernt und mit seiner Umwelt interagiert. Beispielsweise kann es sein, dass Ihr Kind nicht so schnell sauber wird oder sich selbstständig versorgen kann, wie Sie es sich wünschen. Oder es hat Schwierigkeiten, Konzepte wie Geld und Zeitmanagement zu verstehen.

Was ist der Grund dafür?

Die Hauptursache des fetalen Hydantoin-Syndroms ist der Übertritt von Medikamenten, die dem Fötus während der Schwangerschaft verabreicht werden, über die Plazenta .

Die genauen Mechanismen, durch die diese Medikamente diese Mutationen und andere Veränderungen hervorrufen, sind Forschern noch nicht vollständig klar. Sie vermuten, dass weitere Faktoren, wie beispielsweise die Genetik, eine Rolle spielen. So können bestimmte Genmutationen die Art und Weise beeinflussen, wie der Körper Medikamente abbaut. Dies könnte auch erklären, warum Medikamente während der Schwangerschaft Auswirkungen haben können.

Es besteht die Hoffnung, dass zukünftige Forschungen mehr Informationen darüber liefern werden, wie dieses Syndrom entsteht und wer am stärksten gefährdet ist.

Wie erkennen Ärzte diese Erkrankung?

Das fetale Hydantoin-Syndrom wird entweder bei der Geburt oder im frühen Kindesalter diagnostiziert, wenn das Baby typische Symptome der Erkrankung zeigt. Die Krankengeschichte der Mutter (einschließlich ihrer Medikamente) trägt ebenfalls zur Diagnose bei. Es gibt keinen spezifischen Test zur Diagnose des fetalen Hydantoin-Syndroms.

Ebenso gibt es keinen spezifischen Test, um das Vorliegen eines fetalen Hydantoin-Syndroms pränatal zu bestätigen. Ärzte können jedoch aufgrund bestimmter Geburtsfehler, die bei Untersuchungen wie Ultraschall festgestellt werden, einen Verdacht auf das Syndrom hegen.

Welche Behandlungsmethoden gibt es?

Die Ärzte werden Ihr Baby anhand seiner individuellen Symptome und Bedürfnisse behandeln. Die Behandlungen können sich mit zunehmendem Alter Ihres Babys ändern. Zu den möglichen Behandlungsformen gehören:

• Chirurgie: Zum Beispiel eine Operation zur Korrektur einer Lippen-Kiefer-Gaumenspalte.
• Medikamente.
• Physiotherapie.
• Beschäftigungstherapie.

Ihr Kind benötigt möglicherweise zusätzliche Lernunterstützung. Das medizinische Team Ihres Kindes erstellt gemeinsam mit Ihnen einen individuellen Familienförderplan (IFSP) . Dieses Dokument ist auf die Bedürfnisse Ihres Kindes zugeschnitten und plant die benötigten Fördermaßnahmen, wie z. B. assistive Technologien und Sprachtherapie .

Zu den Ärzten und Therapeuten, die bei der Betreuung Ihres Kindes zusammenarbeiten, gehören unter anderem:

• Kinderärzte.
• Plastische Chirurgen.
• Kieferchirurgen.
• Kinderpsychologen.
• Kinderneurologen.
• Ergotherapeuten.
• Sprachtherapeuten.

Was kann ich erwarten, wenn mein Baby diese Erkrankung hat?

Das Ärzteteam Ihres Babys wird Ihnen anhand der Symptome erklären, was Sie erwarten können. Ihr Baby benötigt möglicherweise in jungen Jahren einige Operationen und später bestimmte Unterstützungsleistungen, wie beispielsweise Lernhilfe.

Mach dir nicht gleich Sorgen um alles auf einmal. Geh es Schritt für Schritt an. Wenn du dich sehr gestresst oder angespannt fühlst, solltest du einen Therapeuten aufsuchen. Er kann mit dir über deine Gefühle sprechen und dir helfen, gesunde Wege zu finden, mit Stress umzugehen.

Lässt sich das fetale Hydantoin-Syndrom verhindern?

Manchmal, insbesondere wenn das Medikament für Ihre Gesundheit unerlässlich ist, lässt sich eine Schädigung Ihres ungeborenen Kindes nicht immer vollständig verhindern. Ihr Arzt kann jedoch mit Ihnen zusammenarbeiten, um das Risiko eines fetalen Hydantoin-Syndroms zu verringern. Beispielsweise kann er/sie:

• Eine Anpassung Ihrer Medikamente vor und während der Schwangerschaft kann erforderlich sein. Dies kann eine Reduzierung der täglich einzunehmenden Medikamente oder den Wechsel zu anderen Medikamenten beinhalten, die das ungeborene Kind weniger schädigen.
• Frauen sollten empfohlen werden, vor und während der Schwangerschaft Folsäurepräparate einzunehmen, um sich vor Geburtsfehlern zu schützen.

Ihr Arzt wird Sie während Ihrer gesamten Schwangerschaft engmaschig betreuen und Ihre Medikamente gegebenenfalls anpassen. Nehmen Sie daher unbedingt Ihre Termine wahr und besprechen Sie alle Fragen und Bedenken mit Ihrem Arzt.

Wann sollte man ärztlichen Rat einholen?

Wenn Sie Medikamente einnehmen, um fit zu bleiben, und schwanger werden können oder eine Schwangerschaft planen, sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt. Er wird Ihre Medikamente überprüfen und entscheiden, ob Anpassungen erforderlich sind.

Wenn Sie bereits schwanger sind und Medikamente gegen Krampfanfälle einnehmen, halten Sie sich bitte genau an die Termine Ihres Arztes. Diese Termine sind sehr wichtig, da Ihr Arzt Ihre Schwangerschaft dabei überwachen und Ihre Medikamente gegebenenfalls anpassen kann. Er wird alles tun, um Ihnen zu helfen, einen Krampfanfall zu verhindern und gleichzeitig jegliches Risiko für Ihr Baby zu minimieren.

Welche Fragen sollte ich dem Arzt stellen?

Einige Fragen, die Sie sich vielleicht vor einer Schwangerschaft stellen möchten:

• Ist es für mich sicher, schwanger zu werden?
• Welche Änderungen muss ich an meiner Medikamenteneinnahme vornehmen?
• Wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit, dass meine Medikamente die Entwicklung des Fötus beeinträchtigen?
• Wann soll ich dich wieder besuchen kommen?

Fragen, die Sie stellen sollten, wenn bei Ihrem Baby das fetale Hydantoin-Syndrom diagnostiziert wird:

• Wie wird sich diese Erkrankung auf mein Baby auswirken?
• Welche Behandlungen empfehlen Sie und wann beginnen sie?
• Wie soll ich mein Baby zu Hause pflegen?
• Wie wird sich diese Erkrankung auf die Entwicklung oder die intellektuellen Fähigkeiten meines Kindes auswirken?
• Was kann ich erwarten, wenn mein Kind älter wird?

Eine Schwangerschaft ist eine Zeit vieler Unbekannter. Wenn Sie aufgrund einer Erkrankung Medikamente einnehmen müssen, fragen Sie sich möglicherweise, wie sich diese auf Ihr Baby auswirken. Die Einnahme von Medikamenten, die Ihnen während der Schwangerschaft gegen einen Krampfanfall verschrieben wurden, kann ein fetales Hydantoin-Syndrom oder andere unerwünschte Wirkungen hervorrufen.Es ist wahrscheinlich, dass das Medikament Ihre Schwangerschaft nicht beeinträchtigt – das ist der wahrscheinlichste Fall. Ihr Arzt kann Ihnen mehr darüber erzählen, was Sie erwartet, und Sie auf jedem Schritt begleiten.

Kernaussage

Das fetale Hydantoin-Syndrom, über das wir heute gesprochen haben, ist eine Erkrankung, die bei Babys auftreten kann, wenn die Mutter während der Schwangerschaft Medikamente gegen Krampfanfälle wie Phenytoin einnimmt. Es betrifft nicht alle Babys , aber das Risiko besteht.

Am wichtigsten ist, dass Sie mit Ihrem Arzt sprechen, wenn Sie Medikamente gegen Fieber einnehmen und eine Schwangerschaft planen oder bereits schwanger sind. Setzen Sie Ihre Medikamente niemals ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt ab. Ihr Arzt wird Ihnen helfen, die Medikamente so sicher wie möglich für Sie und Ihr Baby einzunehmen.

Wenn Ihr Baby diese Erkrankung hat, geraten Sie nicht in Panik, sondern suchen Sie ärztlichen Rat und lassen Sie sich behandeln und unterstützen. Denken Sie daran: Sie sind nicht allein. Ärzte, Therapeuten und Familienmitglieder stehen Ihnen zur Seite.

Fetales Hydantoin-Syndrom, Medikamente während der Schwangerschaft, Phenytoin, Epilepsie und Schwangerschaft, Geburtsfehler, Wachstumsverzögerung, Dilantin