Leiden Sie unter unerklärlichem Bluthochdruck? Oder fällt es Ihnen schwer, Ihren Blutdruck trotz Medikamenten zu kontrollieren? Hören Sie manchmal ein seltsames Geräusch in den Ohren oder fühlen Sie sich schwindelig? Heute sprechen wir über eine seltene Erkrankung, über die man bisher wenig gehört hat und die möglicherweise die Ursache für diese Beschwerden ist: die fibromuskuläre Dysplasie, kurz FMD.
Einfach ausgedrückt: Was ist fibromuskuläre Dysplasie (FMD)?
Die fibromuskuläre Dysplasie (FMD) ist eine Erkrankung, die die Arterien betrifft – jene Röhren, die das Blut vom Herzen zu den Organen transportieren. Dabei wachsen die Zellen in den Arterienwänden nicht normal. Dies kann dazu führen, dass sich die Arterien an einer Stelle verengen oder sich wie ein Ballon ausbeulen. Manchmal ähneln die Arterien einer Perlenkette, stellenweise verengt und an anderen Stellen ausgebeult.
Stellen Sie sich vor, was passiert, wenn ein Wasserrohr verstopft oder geschwächt und aufgequollen ist. Der Wasserfluss ist behindert, richtig? Genau das passiert bei der fibromuskulären Dysplasie (FMD). Der Blutfluss durch die Arterien ist beeinträchtigt. Dies kann zu verschiedenen Gesundheitsproblemen führen.
Obwohl diese Erkrankung jede Arterie im Körper betreffen kann, sind am häufigsten folgende Arterien betroffen:
- Nierenarterien: Sind diese betroffen, kann die Nierenfunktion beeinträchtigt sein.
- Die Halsschlagadern, die das Gehirn mit Blut versorgen: Wenn diese betroffen sind, kann die Blutversorgung des Gehirns gestört werden.
Überraschenderweise sind mehr als 90 % der Patienten, bei denen FMD diagnostiziert wird, Frauen , was die Erkrankung zu einer häufigen Erkrankung bei Frauen macht.
Es gibt zwei Haupttypen von Maul- und Klauenseuche:
Ärzte unterteilen die Arterienerkrankung anhand ihres Aussehens bei der Untersuchung in zwei Haupttypen. Zur Veranschaulichung siehe die folgende Tabelle.
| FMD-Typ | Beschreibung |
|---|---|
| Multifokale FMD | Dies ist die häufigste Form. Wie eine Perlenkette weitet sich die Arterie an manchen Stellen, verengt sich dann wieder, weitet sich dann erneut... und so weiter. Diese Form wird auch als „Perlenkette“ bezeichnet. |
| Fokale FMD | Diese Art ist etwas seltener. Sie tritt auf, wenn nur ein Teil der Arterie verstopft oder geschwollen ist. |
Was sind die Symptome der FMD?
Die auftretenden Symptome hängen davon ab, welche Arterie im Körper durch die FMD geschädigt ist. Bei einer sehr leichten Form der Erkrankung können Betroffene gar keine Symptome verspüren . Es gibt jedoch einige häufige Symptome.
- Schwer zu kontrollierender Bluthochdruck: Dies kann eine Ursache für Bluthochdruck sein, insbesondere bei jungen Menschen.
- Kopfschmerzen: Bei manchen Menschen können migräneartige Kopfschmerzen auftreten.
- Nackenschmerzen.
- Pulsierender Tinnitus: Ein Klingeln in den Ohren , das sich wie ein Herzschlag anfühlt.
- Schwindel oder das Gefühl, sich im Kreis zu drehen (Vertigo).
- Ungewöhnliche Geräusche im Hals oder Bauch (Bruit): Bei der Untersuchung mit dem Stethoskop kann ein „s…s…“-Geräusch zu hören sein, wenn Blut durch die verstopfte Arterie fließt.
- Brustschmerzen.
- Atembeschwerden.
- Flankenschmerzen: Diese Schmerzen können auftreten, wenn die Arterien, die mit den Nieren verbunden sind, betroffen sind.
- Blut im Urin.
Am wichtigsten ist, dass diese Symptome auch bei anderen Krankheiten auftreten können. Wenn Sie also so etwas erleben, sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt.
Warum tritt FMD auf? Was sind die Ursachen?
Die genaue Ursache der FMD ist Wissenschaftlern noch immer nicht bekannt , aber es gibt mehrere Faktoren, die vermutlich dazu beitragen.
- Genetik: Es wurde festgestellt, dass diese Erkrankung in manchen Familien von Generation zu Generation vererbt wird.
- Hormone: Wie bereits erwähnt, tritt dies häufiger bei Frauen auf. Daher wird vermutet, dass Östrogen, ein weibliches Hormon, dabei eine Rolle spielt.
- Umweltfaktoren: Raucher haben ein höheres Risiko, an dieser Erkrankung zu erkranken.
- Schädigung der Arterienwände: Auch Ursachen wie wiederholte Dehnung der Arterienwände können eine Rolle spielen.
Darüber hinaus kann FMD mit einigen anderen seltenen Erkrankungen einhergehen. Beispielsweise tritt sie bei Erkrankungen wie dem Ehlers-Danlos-Syndrom und dem Marfan-Syndrom auf.
Schwere Komplikationen, die aufgrund von FMD auftreten können
Wird die FMD nicht richtig behandelt oder nicht erkannt, können verschiedene gefährliche Komplikationen auftreten. Es ist sehr wichtig, sich dessen bewusst zu sein.
| Komplikation | Einfache Erklärung |
|---|---|
| Aneurysma | Dabei wölbt sich eine geschwächte Stelle in der Arterie wie ein Ballon nach außen. Das ist gefährlich, denn wenn diese Ausbuchtung plötzlich platzt, kann es zu starken inneren Blutungen kommen. |
| Arteriendissektion | Stellen Sie sich eine Arterie als ein aus mehreren Schichten bestehendes Rohr vor. In diesem Fall reißt die innerste Schicht der Arterienwand ein. Blut kann durch diesen Riss austreten und den Blutfluss blockieren. Dies ist ein sehr ernster Notfall. |
| Schlaganfall | Wenn die FMD die Arterien betrifft, die das Gehirn mit Blut versorgen, kann der Blutfluss blockiert werden oder es kann sich ein Blutgerinnsel bilden, was einen Schlaganfall verursacht. |
| Transitorische ischämische Attacke (TIA) | Dies ähnelt einem Schlaganfall, doch die Symptome (z. B. einseitiger Mundwinkelabfall, Taubheitsgefühl in einem Arm) verschwinden innerhalb von 24 Stunden. Dies ist ein Warnzeichen für einen drohenden schweren Schlaganfall. |
Wenn Sie Symptome dieser Art von Komplikation verspüren (z. B. plötzliche, starke Kopfschmerzen, Sprachschwierigkeiten, Gefühlsverlust auf einer Körperseite), ist es sehr wichtig , sich sofort in die Notaufnahme eines Krankenhauses zu begeben .
Wie diagnostizieren Ärzte FMD?
Manchmal entdeckt Ihr Arzt ein Symptom der FMD (wie zum Beispiel ein Strömungsgeräusch) bei einer Routineuntersuchung, oder es wird zufällig bei einer Untersuchung festgestellt, die aus einem anderen Grund durchgeführt wurde.
Wenn der Arzt FMD vermutet, wird er mehrere spezielle Tests durchführen, um dies zu bestätigen.
- Gefäßultraschall: Hierbei werden hochfrequente Schallwellen eingesetzt, um Bilder der Arterien aufzunehmen und nach Verengungen oder Erweiterungen zu suchen.
- Angiografie: Dabei wird ein spezielles Kontrastmittel in den Körper injiziert und anschließend mittels Röntgen, CT oder MRT die Innenseite der Arterien dargestellt. Dies ist die beste Methode zur Diagnose einer fibromuskulären Dysplasie (FMD).
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es für FMD?
Für die fibromuskuläre Dysplasie (FMD) gibt es keine Heilung . Das Hauptziel der Behandlung ist die Linderung der Symptome und die Vorbeugung gefährlicher Komplikationen. Die Behandlung richtet sich danach, welche Arterien betroffen sind und wie schwerwiegend die Erkrankung ist.
Hier sind einige Behandlungsmöglichkeiten:
- Blutdruckmedikamente: Zur Blutdruckkontrolle können Medikamente wie ACE-Hemmer und ARBs verschrieben werden .
- Medikamente zur Vorbeugung von Blutgerinnseln: Zur Verringerung von Risiken wie Schlaganfall können Thrombozytenaggregationshemmer oder Antikoagulanzien (z. B. Aspirin) verabreicht werden.
- Angioplastie: Dies ist kein chirurgischer Eingriff. Dabei wird ein sehr dünner Schlauch, ein sogenannter Katheter, durch eine Arterie eingeführt. Sobald er die Verengung erreicht, wird ein kleiner Ballon an seinem Ende aufgeblasen, um die verengte Arterie zu weiten.
- Operation: Manchmal ist eine Operation erforderlich, um ein Aneurysma zu reparieren oder ein neues Blutgefäß zu schaffen.
Was man beim Leben mit FMD beachten sollte
Die Diagnose FMD kann beängstigend sein. Mit der richtigen Behandlung und ärztlicher Betreuung ist jedoch ein normales Leben möglich.
Studien zeigen, dass sich FMD im Allgemeinen nicht mit der Zeit verschlimmert. Es besteht jedoch das Risiko der bereits erwähnten Komplikationen.
Um Ihre Gesundheit zu erhalten, ist es sehr wichtig, diese Dinge zu befolgen:
- Gehen Sie regelmäßig zum Arzt: Regelmäßige Kontrolluntersuchungen sind wichtig, um den Zustand Ihrer Arterien zu überprüfen und sicherzustellen, dass Ihre Behandlung richtig wirkt. Möglicherweise ist einmal jährlich eine Untersuchung erforderlich.
- Nehmen Sie Ihre Medikamente wie verordnet ein: Setzen Sie kein von Ihrem Arzt verschriebenes Medikament ab.
- Blutdruckmessung zu Hause: Kontrollieren Sie Ihren Blutdruck regelmäßig und notieren Sie die Werte.
- Verzichten Sie vollständig auf das Rauchen:Rauchen verschlimmert die FMD. Wenn Sie rauchen, suchen Sie sich Hilfe, um aufzuhören.
Sie sind nicht allein. Ihr Arzt und Ihr Behandlungsteam werden einen Plan zur Behandlung Ihrer Symptome und Komplikationen entwickeln. Sie werden Sie auch über Warnzeichen aufklären, auf die Sie achten sollten. Scheuen Sie sich also nicht, Ihre Bedenken mit ihnen zu besprechen.
Kernaussage
- Die fibromuskuläre Dysplasie (FMD) ist eine seltene Erkrankung, die vor allem bei Frauen die Arterien betrifft.
- Die Hauptsymptome können schwerer Bluthochdruck, Kopfschmerzen und das Hören von seltsamen Geräuschen in den Ohren sein.
- Dieser Zustand kann zu schwerwiegenden Komplikationen wie Schlaganfall und Aneurysma führen.
- Obwohl FMD nicht vollständig heilbar ist, kann sie mit Medikamenten, Angioplastie und Änderungen des Lebensstils sehr gut behandelt werden.
- Wenn bei Ihnen FMD diagnostiziert wurde, ist es sehr wichtig, das Rauchen zu vermeiden, Ihren Blutdruck zu kontrollieren und die Anweisungen Ihres Arztes genau zu befolgen.











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