Haben Sie sich jemals gefragt, wie ein Augenarzt die winzigen, aber so wichtigen Dinge im Inneren unserer Augen untersucht? Manchmal träufelt er ja Medikamente ins Auge, wodurch das blaue Auge größer wirkt, nicht wahr? Heute geht es um eine Methode, die ein Foto des Augenhintergrunds, des sogenannten Fundus, macht. Diese Methode nennt man Fundusfotografie .
Was ist Fundusfotografie?
Vereinfacht gesagt, ist dies eine Fundusfotografie, bei der Ihr Augenarzt ein Foto der Rückwand Ihres Auges, des sogenannten Augenhintergrunds, macht. Anhand dieser Bilder kann der Arzt verschiedene Bereiche des Auges untersuchen, die für Ihr Sehvermögen sehr wichtig sind. Es handelt sich um eine sehr einfache und nicht-invasive Untersuchung.
Welche wichtigen Bestandteile befinden sich im Inneren des Auges?
In und hinter unseren Augen befinden sich mehrere sehr wichtige Strukturen. Es ist wie bei uns zu Hause: Alles hat seinen Platz. Denken Sie darüber nach, dies sind die wichtigsten Bereiche:
- Netzhaut: Dies ist die Schicht, die die lichtempfindlichen Zellen, die sogenannten Fotorezeptoren, enthält. Diese Zellen senden Signale über das von ihnen wahrgenommene Licht an das Gehirn. Das Gehirn nutzt diese Signale, um das Gesamtbild zu erzeugen, das wir sehen.
- Makula: Dies ist der empfindlichste Bereich Ihrer Netzhaut. Sie enthält Fotorezeptoren, die Ihnen helfen, Farben und feine Details zu erkennen. Sie funktioniert wie eine HD-Kamera! Beim Lesen eines Buches sorgt die Makula dafür, dass Sie den Text klar sehen.
- Sehnerv: Er fungiert wie ein „Datenkabel“ und verbindet die Netzhaut mit dem Gehirn. Viele Augenkrankheiten können den Teil dieses Nervs beeinträchtigen, der das Auge versorgt.
- Aderhaut: Diese Schicht liegt direkt unter der Netzhaut. Sie ist Teil der mittleren Schicht der Augenhaut, der sogenannten Uvea. Die Blutgefäße, die die Netzhaut mit Blut versorgen, befinden sich in der Aderhaut.
Wann wird diese Fundusfotografie-Untersuchung durchgeführt?
Diese Fundusfotografie kann im Rahmen Ihrer routinemäßigen Augenuntersuchung durchgeführt werden. Bei Augensymptomen oder Sehstörungen dient sie auch als Teil einer speziellen Augenuntersuchung zur Ursachenfindung. Solche Spezialuntersuchungen helfen, spezifische Anzeichen von Augenerkrankungen zu erkennen.
Man stelle sich vor, es sind Situationen wie diese, in denen Ärzte oft beschließen, diesen Fundusfotografie-Test durchzuführen:
- Netzhauterkrankungen wie beispielsweise diabetesbedingte Retinopathie oder hypertensive Retinopathie.
- Verletzungen oder Schäden an der Netzhaut, wie zum Beispiel Risse oder Ablösungen.
- Spezifische Veränderungen der Netzhaut, wie z. B. Makuladegeneration oder Verlust des Farbsehens.
- Die Uveitis ist eine entzündliche Erkrankung, die die Netzhaut oder die Aderhaut betrifft.
- Erkrankungen des Sehnervs wie Optikusatrophie und Papillenödem.
- Veränderungen oder Schädigungen der Netzhaut und/oder des Sehnervs aufgrund von Erkrankungen wie beispielsweise Glaukom.
- Ursachen von dunklen Flecken (Skotomen) im Sehfeld oder Gesichtsfelddefekten.
- Augentumoren und gutartige Tumore, wie zum Beispiel das Retinoblastom.
- Infektionen, die im Inneren des Auges auftreten, wie zum Beispiel Toxoplasmose.
Wie funktioniert die Fundusfotografie?
Diese Fundusfotografie-Untersuchung wird mit einer Funduskamera durchgeführt. Die meisten Augenkliniken verfügen über mindestens ein solches Spezialgerät. Sehen wir uns nun an, wie diese Kameras aussehen.
Es gibt zwei Haupttypen von Funduskameras:
Standard-Funduskameras
Dieses Gerät sieht aus wie ein Teleskoprohr. An einem Ende befindet sich eine Halterung für Kinn und Stirn, am anderen Ende eine kleine Linse, durch die der Arzt sehen kann, sowie Bedienknöpfe. Um optimale Ergebnisse mit diesen Kameras zu erzielen, verabreicht Ihnen der Arzt vor der Untersuchung pupillenerweiternde Augentropfen. Dadurch kann er besser in Ihr Auge sehen.
Weitfeld-Laserkameras
Diese Kameras nutzen spezielle Laser und Scantechniken, um schnell Bilder des Augenhintergrunds aufzunehmen, selbst wenn Ihre Pupillen nicht erweitert sind (d. h. ohne Medikamente zur Pupillenerweiterung). Die Aufnahmen sind jedoch einfacher, wenn Ihre Pupillen erweitert sind. Diese Kameras haben üblicherweise eine einzelne, kreisrunde Öffnung, die sichtbar ist. Diese Öffnung befindet sich auf einer großen, hohen, flachen Abdeckung. Der Bereich um die Öffnung ist oft mit einer weichen Gummibeschichtung versehen, sodass die Kamera angenehm zu tragen ist und nicht drückt.
Was ist vor und während des Tests zu erwarten?
Muss man sich vor dem Test vorbereiten?
Nein, für diese Fundusfotografie ist keine große Vorbereitung Ihrerseits nötig. Sie brauchen sich keine Sorgen zu machen. Der Arzt wird Ihnen möglicherweise Augentropfen verabreichen, um den schwarzen Ring in Ihren Augen vor den Aufnahmen zu vergrößern. Diese Tropfen benötigen einige Minuten, um zu wirken. Sie müssen lediglich etwas Geduld haben.
Was geschieht während des Tests?
Wir haben nun zwei Arten von Funduskameras besprochen. Ihre Erfahrungen hängen also davon ab, welche Kamera der Arzt verwendet. Manchmal ist es möglich, mit beiden Kameratypen Aufnahmen zu machen.
Standard-Funduskameras
Bei Aufnahmen mit diesem Gerät sitzen Sie auf einem Stuhl oder Hocker und blicken auf den Rahmen auf Ihrer Seite der Röhre. Der Arzt desinfiziert Ihre Stirn und Ihr Kinn mit einem Desinfektionstuch, bevor er Ihr Gesicht positioniert.
Es ist sehr wichtig, dass Kinn und Stirn genau im Bildausschnitt bleiben. So kann der Arzt schneller Fotos machen. Sobald Ihr Kopf in der richtigen Position ist, schauen Sie in ein Ende des Schlauchs. Darin sehen Sie ein Licht, das in Ihr Auge scheint.
Der Arzt sitzt auf der anderen Seite der Röhre, schaut durch das Okular der Kamera, justiert sie, richtet sie auf bestimmte Punkte und macht nacheinander Fotos. Er fordert Sie auf, geradeaus, nach rechts, nach links usw. zu schauen. Je nach Untersuchungsgrund werden Fotos von einem oder beiden Augen gemacht. Sobald die Fotos im Kasten sind, ist die Untersuchung beendet. Ziemlich schnell, oder?
Weitfeld-Laserkameras
Wenn Sie durch die Öffnung der Weitwinkelkamera schauen, sehen Sie eine kreisförmige Zielmarkierung, die Sie direkt anvisieren müssen. Der Hintergrund hinter der Markierung kann seine Farbe ändern. Der Arzt oder die medizinische Fachkraft, die die Untersuchung durchführt, erklärt Ihnen die Bedeutung der Farben, die Bewegungsabläufe und was sonst noch im Bild festgehalten werden muss.
Sobald Sie die richtige Position eingenommen haben, schaltet er die Kamera ein. Sie sehen dann ein helles grünes Licht, ähnlich dem Lichtstrahl eines Kopierers, durch Ihr Sichtfeld huschen. Es dauert nur kurz, etwa eine Sekunde. Keine Sorge, es tut nicht weh. Normalerweise werden von jedem Auge drei Aufnahmen gemacht. Sobald die Aufnahmen im Kasten sind, ist der Test beendet.
Was passiert nach dem Test?
Nachdem die Fundusaufnahmen angefertigt wurden, werden Sie von einem Arzt oder einer Krankenschwester in einen Untersuchungsraum begleitet. Dort treffen Sie auf einen Optometristen oder Augenarzt. Dieser führt die restliche Untersuchung durch oder wertet die Fundusaufnahmen aus und erklärt Ihnen deren Bedeutung.
Gibt es bei diesem Test irgendwelche Risiken oder Nebenwirkungen?
Die Fundusfotografie ist eine sehr sichere Untersuchung . Es gibt keine Nebenwirkungen. Wenn Ihnen jedoch ein Medikament zur Pupillenerweiterung verabreicht wird (Pupillenerweiterung), kann dieses leichte Nebenwirkungen verursachen. Beispielsweise kann Ihre Sicht vorübergehend verschwommen sein und Ihre Augen können im Freien bläulich erscheinen. Diese Nebenwirkungen sind jedoch in der Regel sehr geringfügig und klingen nach kurzer Zeit wieder ab. Wenn Ihr Arzt Ihre Pupillen erweitert hat, bleiben sie so lange erweitert, bis die Wirkung des Medikaments nachlässt. Meistens lässt die Wirkung innerhalb weniger Stunden nach (Ihr Arzt wird Ihnen die genaue Dauer mitteilen).
Wenn Sie unter Lichtempfindlichkeit leiden, d. h. Ihre Augen sich im Freien blau färben, kann es sein, dass Sie sich beim Fotografieren etwas unwohl fühlen, wenn Licht auf Ihre Augen fällt. Dies ist in der Regel nur vorübergehend, und Ihr Arzt wird Ihnen dabei helfen. Die meisten Augenuntersuchungsräume verfügen über dimmbares Licht. Sollten Sie also weiterhin empfindlich auf helles Licht reagieren, wird Ihr Arzt dieses verwenden.
Darf ich nach einer Fundusfotografie Auto fahren?
Ja, in den meisten Fällen können Sie nach einer Fundusfotografie problemlos Auto fahren. Es hängt jedoch davon ab, warum die Aufnahmen gemacht wurden, wie der Zustand Ihrer Augen vor der Untersuchung war und von einigen anderen Faktoren.
Viele fahren mit dem Auto zum Arzt und können nach der Untersuchung auch wieder zurückfahren. Falls der Arzt Ihre Pupillen erweitert hat (z. B. durch ein Medikament), erhalten Sie möglicherweise Einweg-Schutzkappen, die Sie wie eine Sonnenbrille tragen können. Diese sind angenehm zu tragen, wenn Sie unterwegs sind. Wenn Sie eine Brille tragen, können Sie die Schutzkappen so lange über Ihrer Brille lassen, bis die Pupillenerweiterung nachlässt. Im Zweifelsfall fragen Sie aber am besten Ihren Arzt, bevor Sie Auto fahren.
Wie sehen die Ergebnisse aus? Was sagen sie uns?
In vielen Augenkliniken sind Funduskameras installiert, die die Bilder direkt nach der Aufnahme an einen Computer im Untersuchungsraum senden können. Ihr Arzt kann die Bilder dann auf einem Bildschirm betrachten. Er kann Ihnen die Bilder auch zeigen und Ihnen die verschiedenen darauf zu sehenden Elemente erklären. Er könnte beispielsweise sagen: „Schauen Sie sich den Sehnerv in Ihrem Auge an …“
Wenn Ihr Augenhintergrund normal aussieht, wird Ihnen Ihr Arzt das bestätigen. Es ist beruhigend zu hören : „Es ist alles in Ordnung.“ Sollten die Bilder auffällige Veränderungen oder Auffälligkeiten zeigen, wird Ihr Arzt Ihnen diese erklären. Falls Ihr Arzt bereits frühere Aufnahmen von Ihnen hat, wird er diese möglicherweise vergleichen. Er oder sie wird dann beispielsweise sagen: „Hier ist ein kleiner Unterschied zum letzten Mal.“
Anhand dessen, was wir auf den neuesten Fotos sehen, könnte er eine oder mehrere der folgenden Tätigkeiten ausüben:
- Empfehlen Sie weitere Tests (z. B. einen weiteren Spezialscan).
- Bietet verschiedene Behandlungsmöglichkeiten an (z. B. Medikamente, Laserbehandlung)
- Es wird ein Folgetermin vereinbart. (Beispiel: Wir sehen uns in 3 Monaten wieder )
- Sie werden an einen anderen Spezialisten (z. B. einen Diabetologen) überwiesen.
Es gibt das Sprichwort: „Ein Bild sagt mehr als tausend Worte.“ Genauso ist ein Bild hinter Ihren Augen von unschätzbarem Wert für die Gesundheit Ihrer Augen.
Zum Schluss sollten Sie sich Folgendes merken.
Die Fundusfotografie ist eine sehr wertvolle Untersuchungsmethode zur Überwachung Ihrer Augengesundheit. Ihr Augenarzt kann anhand dieser Bilder feststellen, ob Ihre Augen gesund sind und eventuelle Probleme erkennen. Besonders vorteilhaft ist , dass die Fundusfotografie Veränderungen im Inneren des Auges erkennen kann, bevor Symptome auftreten. Sie ist Bestandteil der routinemäßigen Augenuntersuchung. Manchmal lassen sich damit Erkrankungen aufdecken, die im Auge beginnen, ohne dass Sie es bemerken.
Sie können Ihren Arzt nach weiteren Einzelheiten fragen, wie Ihnen das helfen kann. Vergessen Sie nicht, dass Sie für den Schutz Ihrer Augen verantwortlich sind! Regelmäßige Augenuntersuchungen sind sehr wichtig.
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