Leiden Sie auch unter diesen starken Gelenkschmerzen? Lassen Sie uns mehr über Gicht erfahren.

Manchmal, wenn Sie morgens aufwachen, ist ein Gelenk, insbesondere Ihr großer Zeh, Ihr Knie oder Ihr Knöchel, plötzlich rot, geschwollen und schmerzt. Tut es so weh, dass Sie es nicht einmal berühren können? Fühlt es sich an, als würde es brennen? Wenn ja, leiden Sie möglicherweise an Gicht. Viele Menschen nennen es auch einfach „Gicht“. Wir erklären Ihnen das ganz verständlich.

Was genau ist Gicht?

Gicht ist, vereinfacht gesagt, eine Form der entzündlichen Arthritis . Sie wird durch einen Überschuss an Harnsäure im Körper verursacht. Harnsäure entsteht beim Abbau von Purinen, die in bestimmten Lebensmitteln enthalten sind. Normalerweise wird diese Harnsäure über die Nieren gefiltert und mit dem Urin ausgeschieden.

Manchmal produziert unser Körper jedoch zu viel Harnsäure, oder unsere Nieren können sie nicht richtig ausscheiden. Dann beginnt das Problem. Die überschüssige Harnsäure lagert sich in unseren Gelenken als scharfe, dornenartige Kristalle ab. Wenn sich diese Kristalle ansammeln, kommt es plötzlich zu einem Gichtanfall mit starken Schmerzen und Schwellungen.

Meistens ist das Großzehengelenk betroffen. Diese Erkrankung kann jedoch auch andere Gelenke im Fuß betreffen . Zum Beispiel:

• Knie
• Knöchel
• Andere Gelenke der Füße
• Gelenke der Hände und Handgelenke
• Ellbogen

Die Symptome von Gicht treten wiederholt auf und verschwinden wieder. Diese Schübe werden als Gichtanfälle bezeichnet. Ihr Arzt wird Ihnen Medikamente zur Senkung des Harnsäurespiegels sowie Ernährungsumstellungen verschreiben. Dies kann dazu beitragen, die Häufigkeit dieser Gichtanfälle zu verringern.

Was sind die Symptome von Gicht?

Ein Gichtanfall ist sehr schmerzhaft. Er kann plötzlich auftreten, oft mitten in der Nacht. Bei einem Gichtanfall können im betroffenen Gelenk Symptome wie die folgenden auftreten:

• Unerträgliche, heftige Schmerzen.
• Rötung oder Verfärbung der Haut um das Gelenk herum.
• Gelenksteife, Schwierigkeiten beim Beugen und Strecken.
• Schwellung.
• Nicht nur wenn ich meine Hand halte, sondern auch wenn ich das Bettlaken berühre, ist der Schmerz (die Empfindlichkeit) unerträglich.
• Der Joint fühlt sich warm an, als ob er "in Flammen stünde".

Wie lange kann ein Gichtanfall dauern?

Ein Gichtanfall dauert in der Regel ein bis zwei Wochen. Manche Schübe können länger andauern und stärkere Symptome verursachen. Zwischen den Anfällen können auch keine Gichtsymptome auftreten.

Was verursacht Gicht?

Wie bereits erwähnt, entsteht Gicht, wenn der Körper zu viel Harnsäure enthält (eine Erkrankung, die wir „Hyperurikämie“ nennen). Diese Harnsäurekristalle lagern sich in den Gelenken ab und verursachen Schmerzen.

Denken Sie daran: Nicht jeder entwickelt Gicht, nur weil sein Harnsäurespiegel im Blut leicht erhöht ist. Viele Menschen mit Hyperurikämie erkranken nie an Gicht. Das bedeutet, dass neben einem erhöhten Harnsäurespiegel auch andere Faktoren eine Rolle spielen können.

Wer hat ein höheres Risiko, an Gicht zu erkranken?

Jeder kann Gicht bekommen. Männer erkranken jedoch dreimal häufiger daran als Frauen. Bei Frauen tritt Gicht oft nach den Wechseljahren auf. Auch Menschen mit bestimmten chronischen Erkrankungen haben ein erhöhtes Risiko, an Gicht zu erkranken. Zu diesen Erkrankungen gehören:

• Übergewicht oder Adipositas.
• Herzerkrankungen, insbesondere Herzinsuffizienz.
• Diabetes.
• Bluthochdruck (Hypertonie).
• Nierenerkrankung.
• Blutkrebs.

Außerdem besteht möglicherweise ein erhöhtes Risiko, an Gicht zu erkranken, wenn Sie:

• Wenn Ihre Eltern oder Großeltern Gicht haben (was bedeutet, dass es erblich bedingt ist).
• Wenn Sie zu viel tierisches Eiweiß essen – insbesondere rotes Fleisch, Meeresfrüchte und Innereien wie Leber und Darm.
• Wenn Sie regelmäßig Alkohol trinken.
• Wenn Sie harntreibende Medikamente (Wassertabletten) einnehmen.
• Wenn Sie Immunsuppressiva einnehmen.

Welche Lebensmittel verschlimmern Gicht?

Wie bereits erwähnt, können purinreiche Lebensmittel den Harnsäurespiegel im Körper erhöhen und Gicht auslösen. Hier sind einige Lebensmittel, die dies verursachen können:

• Zuckerhaltige Getränke und Süßigkeiten: Die Hälfte des von uns konsumierten Zuckers besteht aus Fruktose, einem Fruchtzucker. Dieser wird im Körper in Harnsäure umgewandelt. Daher kann jedes zuckerreiche Lebensmittel oder Getränk Gichtanfälle verschlimmern.
• Maissirup mit hohem Fruktosegehalt: Dies ist ebenfalls eine konzentrierte Form von Fruktose. Er ist in hohen Mengen in verpackten Lebensmitteln und Snacks mit künstlichen Aromen enthalten.
• Alkohol: Obwohl nicht alle alkoholischen Getränke einen hohen Puringehalt aufweisen, verhindert Alkohol die Ausscheidung von Harnsäure über die Nieren, die dann wieder aufgenommen wird und sich im Körper anreichert.
• Innereien: Dazu gehören beispielsweise Leber, Darm, Gehirn und Nieren.
• Einige Wildfleischsorten: Gans und Hirschfleisch beispielsweise enthalten viele Purine.
• Einige Meeresfrüchte:Fische wie Hering, Austern, Miesmuscheln, Kabeljau, Thunfisch, Forelle und Schellfisch.
• Rotes Fleisch: Rindfleisch, Ziegenfleisch, Schweinefleisch, Speck.
• Truthahn: Besonders gewürztes Truthahnfleisch.
• Bratensoßen und Fleischsoßen.

Wichtig: Das bedeutet nicht, dass Sie diese Lebensmittel völlig meiden sollten. Für Menschen mit Gicht ist es jedoch sehr wichtig, sie in Maßen zu verzehren.

Woran erkennt man, ob man Gicht hat?

Wenn Sie Symptome von Gicht haben, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Er oder sie wird Sie untersuchen und Sie nach Ihren Symptomen befragen. Teilen Sie dem Arzt mit, wann Sie die Gelenkschmerzen und -schwellungen zum ersten Mal bemerkt haben und wie häufig diese Symptome auftreten.

Welche Tests werden zur Diagnose von Gicht durchgeführt?

Ihr Arzt wird möglicherweise bildgebende Verfahren durchführen, um Bilder Ihrer betroffenen Gelenke anzufertigen. Diese Untersuchungen können auch feststellen, ob durch Gicht Gelenkschäden verursacht wurden. Unter Umständen sind folgende Untersuchungen erforderlich:

• Röntgenaufnahmen.
• Ultraschall.
• MRT (Magnetresonanztomographie).
• Computertomographie – insbesondere Dual-Energy-Computertomographie.

Weitere gängige Tests zur Diagnose von Gicht sind:

• Bluttests, die den Harnsäurespiegel im Blut messen.
• Gelenkpunktion: Ein Verfahren, bei dem mit einer Nadel eine Probe der Gelenkflüssigkeit entnommen wird. Dadurch lässt sich das Vorhandensein von Harnsäurekristallen genau nachweisen.

Wie wird Gicht behandelt?

Bei der Behandlung von Gicht sind zwei Hauptaspekte zu beachten. Zum einen gilt es , die Symptome während eines Gichtanfalls zu lindern, zum anderen den Harnsäurespiegel durch die Reduzierung purinreicher Lebensmittel zu senken.

Medikamente gegen Gicht

Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente wie diese vorschlagen, um die Symptome zu lindern:

• Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR): Diese Medikamente wirken schmerzlindernd und entzündungshemmend. Beispiele hierfür sind Ibuprofen und Naproxen, die in der Apotheke erhältlich sind. Sie sind jedoch nicht für Menschen mit Erkrankungen wie Nierenleiden oder Magengeschwüren geeignet. Nehmen Sie diese Medikamente daher nicht ohne Rücksprache mit einem Arzt ein.
• Colchicin: Dies ist ein verschreibungspflichtiges Medikament. Bei Einnahme innerhalb von 24 Stunden nach einem Gichtanfall kann es Entzündungen und Schmerzen lindern.
• Kortikosteroide: Dies sind ebenfalls Medikamente, die Entzündungen reduzieren. Ihr Arzt kann Ihnen diese in Tablettenform zum Einnehmen verschreiben. Alternativ kann er Ihnen eine Injektion in das betroffene Gelenk oder einen nahegelegenen Muskel geben.

Ihr Arzt kann Ihnen auch Medikamente zur Senkung Ihres Harnsäurespiegels im Blut verschreiben. Die am häufigsten verwendeten Medikamente sind:

• Allopurinol.
• Febuxostat.
• Pegloticase.
• Probenecid.

Purinarme Diät bei Gicht

Ihr Arzt empfiehlt Ihnen möglicherweise eine purinarme Diät . Dabei sollten Sie purinreiche Lebensmittel meiden und stattdessen mehr von bestimmten Lebensmitteln verzehren, die den Harnsäurespiegel senken.

Kann Gicht vollständig geheilt werden?

Gicht lässt sich tatsächlich nicht vollständig heilen. Durch die Zusammenarbeit mit einem Arzt, um die richtige Behandlung zur Linderung der Symptome und Senkung des Harnsäurespiegels zu finden, kann die Häufigkeit von Gichtanfällen jedoch deutlich reduziert werden.

Was kann ein Gichtpatient erwarten?

Wenn Sie Gicht haben, müssen Sie damit rechnen, dass Ihre Symptome kommen und gehen. Wenn Sie keine korrekte Diagnose und Behandlung erhalten, können diese Schübe häufiger auftreten.

Bei manchen Menschen können, auch nach Beginn der Behandlung, in der Anfangsphase noch einige Gichtanfälle auftreten, während sich der Harnsäurespiegel an neue Medikamente oder Ernährungsumstellungen anpasst. Das ist normal.

Wie sind die Prognosen für Menschen mit Gicht?

Viele Gichtpatienten finden mit der Zeit eine Kombination aus Behandlungen und Lebensstiländerungen, die ihnen helfen. Dadurch können sie ihre Symptome kontrollieren und die Häufigkeit von Gichtanfällen reduzieren. Gicht ist behandelbar. Ein Harnsäurespiegel im Blut unter 6 mg/dl kann die Häufigkeit von Gichtanfällen deutlich verringern.

Unbehandelt kann Gicht jedoch zu dauerhaften Gelenkschäden führen. Die durch Harnsäure entstehenden Knoten in den Gelenken und im Weichgewebe werden als Tophi bezeichnet. Manche Menschen mit unbehandelter Gicht entwickeln auch weitere gesundheitliche Probleme, wie zum Beispiel:

• Schwere Gelenkentzündung und Gelenkverformung.
• Tophi – Knoten, die durch die Ansammlung von Harnsäurekristallen in Gelenken und Weichteilen entstehen.
• Nierensteine.
• Herzkrankheit.

Lässt sich Gicht vorbeugen?

Am besten beugt man Gicht vor, indem man den Verzehr purinreicher Lebensmittel einschränkt. Trinken Sie außerdem ausreichend Wasser, um die Nierenfunktion zu unterstützen und einer Austrocknung vorzubeugen.

Regelmäßige Bewegung reduziert nicht nur die Belastung der Gelenke, sondern schützt auch vor Übergewicht und anderen Erkrankungen, die zur Entstehung von Gicht beitragen.

Wie kann man einen Gichtanfall kontrollieren?

Bei einem Gichtanfall können Sie folgende Maßnahmen ergreifen, um Ihre Symptome zu lindern:

• Vermeiden Sie Alkohol und zuckerhaltige Getränke.
• Trinken Sie viel Wasser.
• Das betroffene Gelenk sollte möglichst oberhalb der Herzhöhe gehalten werden.
• Kühlen Sie das Gelenk mit Eis. Wickeln Sie entweder einen Eisbeutel in ein dünnes Handtuch oder legen Sie ihn mehrmals täglich für etwa 15–20 Minuten auf.
• Entlasten Sie das Gelenk, indem Sie anstrengende Übungen oder körperliche Aktivitäten vermeiden.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Bei plötzlich auftretenden, starken Schmerzen in einem Gelenk, insbesondere wenn dieses geschwollen, gerötet oder verfärbt ist, sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen. Die Symptome von Gicht können denen von Infektionen ähneln, die sofort behandelt werden müssen.

Wenn Sie häufiger Gichtanfälle haben oder Ihre Symptome schlimmer sind als zuvor, sprechen Sie auch darüber mit Ihrem Arzt.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

• Habe ich Gicht oder eine andere Form von Arthritis?
• Was kann ich tun, um künftigen Gichtanfällen vorzubeugen?
• Welche Speisen und Getränke sollte ich meiden?
• Werde ich Medikamente zur Behandlung von Gicht benötigen?

Was sind die ersten Symptome von Gicht?

Ein Gichtanfall tritt meist plötzlich und ohne große Vorwarnung auf. Oftmals verspürt man dann einen plötzlichen, unerträglichen Schmerz im betroffenen Gelenk. Gichtanfälle treten häufig nachts auf. Daher bemerken Sie diese Symptome möglicherweise erst morgens nach dem Aufwachen. Es ist nicht ungewöhnlich, dass ein Gichtanfall von völliger Symptomfreiheit zu einem plötzlichen, heftigen Schmerzanfall übergeht.

Wenn bei Ihnen bisher keine Gicht diagnostiziert wurde oder Sie zuvor noch keine derartigen Symptome hatten, sollten Sie so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen, um sicherzustellen, dass Sie keine andere Erkrankung, wie beispielsweise eine Infektion, haben.

Wenn Sie bereits wissen, dass Sie Gicht haben und das Gefühl haben, einen Schub zu bekommen, nehmen Sie sofort die von Ihrem Arzt verschriebenen Medikamente ein, um Ihre Symptome zu lindern.

Zum Schluss noch ein wichtiger Hinweis (Kernaussage):

Gicht ist eine schmerzhafte Gelenkentzündung. Scharfe Kristalle, die durch einen Überschuss an Harnsäure im Körper entstehen, lagern sich in den Gelenken ab und verursachen Symptome wie Schmerzen und Schwellungen. Durch ein Gespräch mit Ihrem Arzt und Informationen zu Medikamenten und Ernährungsumstellung können Sie Ihre Symptome lindern und die Häufigkeit zukünftiger Gichtanfälle reduzieren. Keine Sorge, Gicht ist gut behandelbar. Am wichtigsten ist, dass Sie die Anweisungen Ihres Arztes befolgen.

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