Was Sie über Hüftfrakturen wissen müssen

Wir alle kennen Geschichten von älteren Großeltern, die im Badezimmer ausgerutscht und gestürzt sind und sich dabei angeblich die Hüfte gebrochen haben. Manchmal scherzen wir mit Freunden: „Man sollte sich nicht die Hüfte brechen, nur weil man alt ist.“ Doch tatsächlich ist ein Hüftbruch keine Kleinigkeit. Es handelt sich um einen sehr ernsten, mitunter lebensverändernden Unfall. Deshalb sollten wir uns dessen heute bewusst sein.

Einfach ausgedrückt: Was ist ein Hüftbruch?

Dabei bricht der obere Teil des Oberschenkelknochens (medizinisch: Femur ), der sich in der Nähe des Hüftgelenks befindet. Der Oberschenkelknochen ist der längste und stärkste Knochen im menschlichen Körper. Damit er bricht, ist meist ein heftiger Aufprall nötig, wie ein Sturz oder ein Autounfall. Ein Hüftbruch erfordert fast immer eine Operation.

Unser Hüftgelenk funktioniert wie ein Kugelgelenk. Der kugelförmige obere Teil des Oberschenkelknochens passt in eine Gelenkpfanne im Becken. Jede Fraktur in diesem Bereich wird gemeinhin als Hüftfraktur bezeichnet.

Gibt es Typen, die sich nach der Lage des Bruchs richten?

Ja, Ärzte klassifizieren dies danach, wo der Oberschenkelknochen bricht.

• Femurkopfbrüche: Hierbei handelt es sich um einen Bruch des kugelförmigen Teils des Oberschenkelknochens. Diese Art von Bruch ist jedoch sehr selten.
• Schenkelhalsfrakturen: Ein Bruch des brückenartigen Teils (Hals) des Oberschenkelknochens, der den kugelförmigen Kopf mit dem langen Knochen verbindet. Dies ist die häufigste Art von Hüftfraktur.
• Intertrochantere Frakturen: Ein Bruch im Bereich zwischen zwei Knochenvorsprüngen am Hals des Knochens, wo Muskeln und Sehnen ansetzen.

Was sind die Symptome eines Hüftbruchs?

Bei einem Hüftbruch treten üblicherweise eines oder mehrere dieser Symptome auf. Es ist sehr wichtig, diese zu erkennen.

Was sind die Hauptgründe für diesen Unfall?

Normalerweise benötigt ein so starker Knochen wie dieser einen heftigen Aufprall, um zu brechen.

• Stürze: insbesondere aus der Höhe (Leiter, Dach).
• Autounfälle: Dies kann bei schweren Autounfällen häufiger vorkommen.
• Sportunfälle: Unfälle, die bei Kontaktsportarten auftreten.

Wer ist am stärksten gefährdet?

Obwohl sich jeder bei einem Unfall die Hüfte brechen kann, haben manche Menschen ein höheres Risiko.

Wie diagnostiziert ein Arzt dies?

Nach Ihrer Einlieferung ins Krankenhaus werden Sie in der Notaufnahme in der Regel von einem Arzt untersucht. Dieser untersucht Ihre Hüfte und Ihr Bein und achtet dabei auf Schmerzen, Schwellungen und Veränderungen des Aussehens. Anschließend führt er einen oder mehrere der folgenden Tests durch, um den Bruch zu bestätigen und seine genaue Art zu bestimmen.

• Röntgenaufnahme der Hüfte
• MRT-Untersuchung
• CT-Scan

Wie wird die Krankheit behandelt? Ist eine Operation notwendig?

Ja, fast jeder, der sich die Hüfte bricht , benötigt eine Operation. Die Art der Operation hängt von der Art des Bruchs, Ihrem Alter und eventuellen Begleiterkrankungen ab. Es gibt zwei Hauptoperationsarten.

1. Hüftgelenkersatz / Hüftarthroplastik: Diese Behandlung wird in der Regel bei Personen über 65 Jahren durchgeführt. Es kann notwendig sein, das gesamte Gelenk zu ersetzen (totaler Gelenkersatz) oder nur einen Teil davon (partieller Gelenkersatz).

2. Offene Reposition und interne Fixation (ORIF): Bei diesem Verfahren setzt der Chirurg Schrauben, Stifte, Platten oder einen Metallstab ein, um die Bruchstücke bis zur Heilung zusammenzuhalten. Manche Patienten behalten diese Fixierungen lebenslang. Bei anderen müssen sie nach der Knochenheilung entfernt werden.

Können nach einer Operation Komplikationen auftreten?

Wie bei jedem chirurgischen Eingriff besteht ein Risiko von Komplikationen.

• Avaskuläre Nekrose: Ein Knochenabschnitt stirbt ab, wenn die Blutversorgung des Knochens unterbrochen wird.
• Nichtgewerkschaftlich organisiert:Knochenfragmente passen nicht richtig wieder zusammen.
• Fehlverheilung: Eine Fehlstellung von Knochenfragmenten.
• Knocheninfektion (Osteomyelitis): Wenn der gebrochene Knochen die Haut durchdringt (offener Bruch), ist das Risiko einer bakteriellen Infektion hoch.

Wie lange dauert die Heilung?

Ein Hüftbruch benötigt mindestens mehrere Monate, um vollständig auszuheilen. Es kann bis zu einem Jahr dauern, bis man sich allmählich besser fühlt. Die Heilungsdauer hängt von verschiedenen Faktoren ab:

• Art der durchgeführten Operation
• Ihr Alter und Ihr allgemeiner Gesundheitszustand
• Ob es bei dem Unfall weitere Verletzungen gab, ist unklar.

Sie müssen kurz nach der Operation mit der Physiotherapie beginnen. Diese wird mehrere Monate dauern. Sie hilft Ihnen, die Muskeln um Ihre Hüfte zu stärken und wieder gehen und sich bewegen zu können. Anfangs benötigen Sie möglicherweise einen Rollator, Krücken oder einen Gehstock.

Warum ist ein Hüftbruch ein so gefährlicher Unfall?

Dies ist ein medizinischer Notfall, da neben einem Knochenbruch auch lebenswichtige Organe in der Umgebung beschädigt werden können.

Dies kann besonders schwerwiegend sein, wenn der Unfall einem älteren Menschen passiert. Mit zunehmendem Alter heilt der Körper langsamer. Operation und die anschließende Genesungsphase können für sie sehr belastend sein. Studien haben gezeigt, dass ältere Menschen nach einem Hüftbruch selbst nach ihrer Genesung weniger gehfähig sind und sich eher von sozialen Aktivitäten zurückziehen. Diese Einsamkeit kann ihre allgemeine Gesundheit beeinträchtigen.

Lässt sich ein Unfall wie dieser verhindern?

Auch wenn wir Unfälle nicht verhindern können, gibt es viele Dinge, die wir tun können, um das Risiko zu verringern.

• Sorgen Sie für ein sicheres Wohnumfeld: Entfernen Sie rutschige Gegenstände, verhedderte Kabel und andere Gegenstände vom Boden. Legen Sie eine rutschfeste Matte ins Badezimmer. Achten Sie auf gute Beleuchtung.
• Achten Sie auf Ihre Knochengesundheit: Essen Sie kalzium- und vitamin-D-reiche Lebensmittel. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt und treiben Sie regelmäßig Sport.
• Lassen Sie eine Knochendichtemessung durchführen: Wenn Sie über 65 Jahre alt sind oder in Ihrer Familie Osteoporose vorkommt, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über eine Knochendichtemessung.
• Schutzausrüstung tragen:Beim Autofahren immer den Sicherheitsgurt anlegen. Beim Sport die entsprechende Schutzausrüstung tragen.
• Seien Sie vorsichtig, wenn Sie in der Höhe nach Gegenständen greifen: Steigen Sie nicht auf Stühle oder Tische, um etwas zu erreichen. Benutzen Sie eine geeignete Leiter oder Ähnliches.

Wann sollten Sie die Notaufnahme aufsuchen?

Bei Verdacht auf einen Hüftbruch handelt es sich immer um einen Notfall. Rufen Sie sofort einen Krankenwagen. Wenn jemand gestürzt ist und folgende Symptome aufweist, suchen Sie umgehend ärztliche Hilfe auf.

Ist es in Ordnung, jemanden mit einem Hüftbruch zu schütteln oder hochzuheben?

Das ist gar nicht gut. Bei Verdacht auf einen Hüftbruch rufen Sie sofort einen Krankenwagen. Bis medizinisches Fachpersonal eintrifft und die Person ins Krankenhaus bringt, können Sie nur versuchen, sie ruhig zu halten. Belasten Sie das Bein nicht und versuchen Sie, aufzustehen oder zu gehen.