Wenn wir die Wörter Herzkrankheit oder Herzblock hören, überkommt uns oft sofort ein Gefühl der Angst. Als Nächstes denken wir an eine große Operation wie eine Bypass-Operation. Der Gedanke an tagelangen Krankenhausaufenthalt, die Genesungszeit und die Schmerzen lässt uns erschaudern, nicht wahr? Aber wussten Sie, dass dank der modernen Medizin viele Herzkrankheiten heutzutage ohne großen Schnitt behandelt werden können? Dabei wird ein dünner Schlauch (Katheter) durch einen kleinen Schnitt am Handgelenk oder in der Leiste eingeführt. Dieses erstaunliche und sehr sichere Verfahren nennen wir interventionelle Kardiologie . Heute erklären wir Ihnen das ganz einfach, damit Sie es verstehen.
Einfach ausgedrückt: Was ist interventionelle Kardiologie?
Stellen Sie sich vor, ein Wasserrohr in Ihrem Haus ist verstopft. Das Wasser fließt nun sehr langsam. Es gibt zwei Möglichkeiten, das Problem zu beheben. Die eine besteht darin, die Wand aufzubrechen, das Rohr auszubauen und ein neues zu verlegen. Das ist aufwendig, staubig, laut, zeitintensiv und teuer. Die andere Möglichkeit ist, ohne die Wand aufzubrechen, ein dünnes, drahtartiges Gerät in ein Ende des Rohrs einzuführen, den Schmutz zu entfernen und den Durchfluss zu regeln. Wie einfach das ist? Genau das wird in der interventionellen Kardiologie angewendet.
Die traditionelle offene Herzoperation ist ein großer Eingriff, bei dem die Herzwand durchtrennt wird. Die interventionelle Kardiologie hingegen ist ein chirurgisches Verfahren, bei dem das Herz mit einem feinen Instrument gereinigt wird, ohne die Herzwand zu durchtrennen.
Dies ist ein weiterer fortgeschrittener Bereich der Medizin, die Kardiologie. Hier verwenden Ärzte, sogenannte interventionelle Kardiologen , sehr dünne, flexible Schläuche, sogenannte Katheter, um verschiedene Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße zu diagnostizieren und zu behandeln. Dies erfordert keinen großen Schnitt. Der Katheter wird über eine kleine Nadel, die in ein Blutgefäß im Arm oder in der Leiste eingeführt wird, in den Körper eingeführt. Daher wird diese Behandlung auch als minimalinvasiv bezeichnet.
Welche Vorteile bietet diese Methode gegenüber einer größeren Herzoperation?
Diese Methode bietet gegenüber einer Brustvergrößerungsoperation mehrere Vorteile. Es ist sehr wichtig, dass Sie dies wissen.
| Nutzen | Das bedeutet... (Was es bedeutet...) |
|---|---|
| Sehr kleine Einschnitte (Kleinere Schnitte) | Statt eines großen Schnitts ist nur ein kleiner Nadelstich erforderlich. Dieser heilt innerhalb weniger Tage vollständig ab. Es sind keine Nähte nötig. |
| Geringeres Blutungsrisiko (Geringeres Risiko von Blutverlust) | Da kein größerer Schnitt erforderlich ist, geht nur wenig Blut verloren. Daher ist auch die Notwendigkeit externer Bluttransfusionen sehr selten. |
| Gute Besserung (Schnellere Erholungszeit) | Nach einer größeren Operation kann es Wochen, sogar Monate dauern, bis man wieder vollständig genesen ist. Mit dieser Methode können Sie Ihre normalen Aktivitäten jedoch schon nach wenigen Tagen wieder aufnehmen. |
| Die Aufenthaltsdauer im Krankenhaus ist kurz. (Kürzere Krankenhausaufenthalte) | In den meisten Fällen müssen Sie nach dieser Behandlung nur ein oder zwei Tage im Krankenhaus bleiben und können möglicherweise sogar noch am selben Tag nach Hause gehen. |
Was genau macht ein interventioneller Kardiologe?
Das Hauptziel dieser Ärzte ist es, die einwandfreie Funktion Ihrer Blutgefäße, insbesondere derjenigen, die Ihr Herz versorgen, sicherzustellen. Ähnlich wie Verkehrspolizisten spüren sie Verstopfungen in den Blutgefäßen auf, ermitteln die Ursache und beseitigen diese, um den normalen Blutfluss wiederherzustellen.
Am wichtigsten ist, dass diese Ärzte keine Operationen am offenen Herzen wie Herzchirurgen durchführen. Ihre gesamte Arbeit erfolgt über einen Katheter.
Die häufigste Behandlungsmethode ist die Angioplastie mit Stentimplantation.
Dies ist die gängigste Behandlungsmethode in diesem Bereich. Es handelt sich um eine Notfallbehandlung, die Leben rettet, insbesondere bei einem Herzinfarkt. Schauen wir uns an, wie das abläuft.
1. Feststellung der Verstopfung: Zunächst wird eine Röntgenuntersuchung, ein sogenanntes Angiogramm, durchgeführt, um festzustellen, ob eine Verstopfung in einer der Koronararterien vorliegt, die das Herz mit Blut versorgen.
2. Einführen des Katheters:Dann wird ein dünner Katheter über eine Vene im Arm oder in der Leiste in ein Blutgefäß am Herzen eingeführt. Sie werden es gar nicht spüren.
3. Angioplastie: Am Ende des Katheters befindet sich ein kleiner Ballon. Sobald der Arzt die verstopfte Stelle erreicht hat, wird der Ballon aufgeblasen. Die abgekapselte Cholesterinschicht haftet dann an der Arterienwand und ermöglicht so wieder einen ungehinderten Blutfluss.
4. Stentimplantation zur Offenhaltung des Gefäßes: Da sich das durch den Ballon geöffnete Gefäß wieder verschließen kann, wird ein kleines Drahtgeflecht, ein sogenannter Stent, eingesetzt, um dies zu verhindern. Dies ist vergleichbar mit der Stützung eines zu kollabierenden Tunnels. Der Stent hält das Blutgefäß offen.
Dieser Eingriff kann sofort bei jemandem durchgeführt werden, der einen Herzinfarkt erleidet, wodurch Schäden am Herzen minimiert und Leben gerettet werden.
Welche weiteren Tests und Behandlungen werden mit dieser Methode durchgeführt?
Neben Angioplastie und Stentimplantation wird diese Methode auch bei einer Reihe anderer Erkrankungen angewendet. Hier sind einige davon.
| Name der Behandlung/des Tests | Was geschieht damit? |
|---|---|
| Herzkatheteruntersuchung | Dies ist der grundlegendste Test. Dabei wird ein Katheter in die Herzkammern und Blutgefäße eingeführt, um Dinge wie Druck, Blutfluss und Sauerstoffgehalt zu messen. |
| Atherektomie | Manchmal lässt sich eine zu dicke Cholesterinschicht nur schwer mit dem Ballon abdichten. In diesem Fall wird die Schicht mit einem kleinen, klingenartigen Instrument, das durch den Katheter eingeführt wird, abgetragen. |
| Verschluss eines Vorhofseptumdefekts (ASD) | Ein angeborener Herzfehler erfordert keine Thoraxdrainage. Ein kleines, schirmartiges Gerät kann durch einen Katheter eingeführt werden, um das Loch zu verschließen. |
| Herzklappenersatz und -reparatur | Dieses Verfahren dient der Reparatur oder dem Ersatz verengter oder undichter Herzklappen. TAVI/TAVR ist eine gängige Behandlungsmethode für diese Erkrankung. |
| Thrombolyse | Wenn sich ein Blutgerinnsel in einem Blutgefäß festgesetzt hat, kann ein Katheter verwendet werden, um bis zur Stelle des Gerinnsels vorzudringen und ein Medikament einzuspritzen, das es auflöst. |
Unter welchen Umständen würden Sie an einen interventionellen Kardiologen überwiesen werden?
Wenn Ihr Hausarzt oder Allgemeinkardiologe den Verdacht hat, dass Sie ein Problem mit Ihrem Herzen oder Ihren Blutgefäßen haben, kann er Sie an einen interventionellen Kardiologen überweisen, um die genaue Ursache herauszufinden oder das Problem zu behandeln.
Ihre Hilfe wird üblicherweise bei folgenden Erkrankungen benötigt:
- Arteriosklerose: Wie bereits erwähnt, bedeutet dies, dass sich Cholesterin in den Blutgefäßen ablagert und diese verengt.
- Koronare Herzkrankheit: Verstopfung der Arterien, die das Herz mit Blut versorgen. Dies verursacht Brustschmerzen (Angina pectoris).
- Herzklappenerkrankung: Die Herzklappen funktionieren nicht richtig.
- Angeborene Herzfehler: Herzfehler, die bei der Geburt vorhanden sind (z. B. Löcher im Herzen).
- Periphere arterielle Verschlusskrankheit: Verstopfung der Arterien, die das Blut zu den Armen und Beinen transportieren.
- Aneurysmen: Eine ballonartige Ausbuchtung in einem Blutgefäß.
- Blutgerinnsel: Blutgerinnsel.
Bedenken Sie jedoch, dass diese Methode nicht für jeden Patienten geeignet ist. Je nach Ihrer Situation kann ein größerer chirurgischer Eingriff die beste Lösung sein. Diese Entscheidung trifft der Arzt, der Sie untersucht.
Sollten Sie beispielsweise einen plötzlichen Herzinfarkt erleiden, werden Sie möglicherweise direkt in die Notaufnahme des Krankenhauses eingeliefert und dort von einem interventionellen Kardiologen behandelt.
Was können Sie erwarten, wenn Sie zum Arzt gehen?
Es ist normal, etwas Angst und Nervosität zu verspüren, wenn man einen solchen Spezialisten aufsucht. Aber haben Sie keine Angst davor.
Zuerst wird der Arzt Sie nach Ihren Symptomen fragen. Wann haben die Brustschmerzen begonnen, wie fühlen sie sich an und wie lange dauern sie schon an? Dann wird er Sie fragen, ob in Ihrer Familie Herzerkrankungen vorkommen.
Am wichtigsten ist, dass Sie Ihrem Arzt alle Medikamente mitteilen, die Sie einnehmen.Das bedeutet, dass Sie nicht nur verschreibungspflichtige Medikamente einnehmen müssen, sondern auch rezeptfreie Schmerzmittel, Vitamine und traditionelle Heilmittel (singhalesische Medizin), die Sie in der Apotheke kaufen. Sie müssen dies alles angeben. Am besten schreiben Sie alles auf.
Dann wird der Arzt Sie untersuchen. Er wird einfache Tests durchführen, wie zum Beispiel Ihr Herz mit einem Stethoskop abhören und Ihren Blutdruck messen.
Falls eine Katheterisierung oder Behandlung erforderlich ist, wird diese an einem separaten Tag durchgeführt (außer im Notfall). Vorher wird Ihnen Ihr Arzt den Eingriff, die Vorteile und mögliche geringfügige Risiken sowie die Vorbereitung darauf erläutern.
Kernaussage
- Die interventionelle Kardiologie ist eine fortschrittliche Methode zur Behandlung von Herzerkrankungen. Anstelle einer großen offenen Herzoperation wird die Behandlung mithilfe eines sehr dünnen Schlauchs (Katheters) durchgeführt.
- Die Vorteile dieser Methode sind weniger Schmerzen, schnellere Genesung, kürzerer Krankenhausaufenthalt und keine nennenswerte Narbenbildung.
- Viele Erkrankungen, wie Herzinfarkte, verstopfte Blutgefäße, Herzklappenprobleme und angeborene Herzfehler, können mit dieser Methode erfolgreich behandelt werden.
- Wenn Sie an einer Herzerkrankung leiden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob diese Behandlung für Sie geeignet ist. Scheuen Sie sich nicht, alle Ihre Fragen zu stellen.
- Anstatt Angst zu haben, wenn Sie von Herzkrankheiten hören, wird Ihnen das Wissen um die heute verfügbaren fortschrittlichen Behandlungsmethoden große mentale Stärke verleihen.

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