Wurde Ihnen nach der Operation auch ein Schlauch eingesetzt? Sprechen wir über diese „Jackson-Pratt-Drainage“!

Vielleicht haben Sie nach einer Operation schon einmal einen kleinen Schlauch mit einer kleinen Kugel daran gesehen. Oder Sie kennen jemanden, der so etwas hat. Für manche mag das etwas beunruhigend wirken. Tatsächlich ist es aber ein sehr wichtiges Hilfsmittel, das die Wundheilung beschleunigt. Heute erklären wir Ihnen, was diese Jackson-Pratt-Drainage (kurz: JP-Drainage) ist, wozu sie dient und wie man sie pflegt.

Was ist ein „Jackson-Pratt-Abfluss“?

Vereinfacht gesagt, ist eine Jackson-Pratt-Drainage ein dünner, flexibler Schlauch mit einer kleinen Kugel daran. Sie dient dazu, überschüssige Wundflüssigkeit (wie Blut und Lymphflüssigkeit) nach einer Operation aufzufangen und abzuleiten. Es ist normal, dass diese Flüssigkeiten und Zelltrümmer nach einer Operation aus der Wunde austreten. Die Jackson-Pratt-Drainage leitet diese Flüssigkeit aus der Wunde ab und führt sie der Kugel außerhalb des Körpers zu. Dadurch wird die Wundheilung beschleunigt. Eine gute Pflege der Drainage und der Wunde verringert zudem das Infektionsrisiko.

Wie funktioniert `(JP drain)`?

Okay, schauen wir uns nun an, wie diese (JP-Drainage) funktioniert. Es ist ganz einfach. Sie funktioniert durch Saugen. Das heißt, sie saugt Wundflüssigkeit aus der Wunde ab.

Dieser `(JP drain)` besteht aus drei Hauptteilen:

1. Der flache Schlauch, der in die Wunde eingeführt wird: Dieser Schlauch hat kleine Löcher. Durch diese Löcher fließen die Wundflüssigkeiten in den Schlauch.

2. Der kleine, flexible Schlauch, der herauskommt: Er transportiert die Wundflüssigkeit zu dem kleinen Ball. Oft fixieren Ärzte diesen Schlauch mit einer kleinen Naht oder einem Pflaster auf der Haut, um ein Verrutschen zu verhindern.

3. Auffangballon: Dieser ähnelt einer kleinen Zitrone. Durch Zusammendrücken entsteht ein Unterdruck. Der Ballon ist mit einem Deckel verschlossen, der einen luftdichten Verschluss gewährleistet. Sobald sich Flüssigkeit gesammelt hat, wird der Deckel geöffnet, um sie freizugeben.

Vereinfacht gesagt: Wenn man den Ballon zusammendrückt und versucht, ihn wieder aufzublasen, entsteht im Inneren ein kleines Vakuum, eine Art Unterdruck . Diese Kraft bewirkt, dass die Wundflüssigkeit langsam durch den Schlauch abfließt und sich im Ballon sammelt. Ganz einfach, oder?

Sie müssen lediglich den Ballon entleeren, wenn er etwa halb voll ist, ihn erneut gut zusammendrücken, um die Luft zu entfernen, und ihn verschließen. Anschließend wird die Absaugung fortgesetzt. In seltenen Fällen wird die Flüssigkeit mithilfe einer JP-Drainage auch durch Schwerkraft abgesaugt (Ihr medizinisches Team wird Sie darüber informieren).

Wann ist ein `(JP drain)` erforderlich?

Sie fragen sich vielleicht, für welche Art von Operation diese JP-Drainage verwendet wird. Tatsächlich handelt es sich um eine sehr gängige Art von Drainage, die nach Operationen eingesetzt wird. Ärzte verwenden sie, um Wundflüssigkeit nach verschiedenen Eingriffen abzuleiten. Hier einige Beispiele:

• Bauchchirurgie; zum Beispiel eine Operation zur Reparatur eines Leistenbruchs.
• Brustbezogene Operationen; Operationen bei Brustkrebs oder Dinge wie „Brustoperationen“.
• Operationen im Brustbereich; manchmal zur Behandlung von Erkrankungen wie Pleuraerguss (Flüssigkeitsansammlung um die Lunge).
• Operation zur Entfernung der Schilddrüse (Thyreoidektomie).
• Einige kosmetische und plastische Operationen, rekonstruktive Chirurgie.
• Lymphknotenentfernung (Lymphadenektomie).

Typischerweise kann eine JP-Drainage etwa 25 bis 50 ml Flüssigkeit auffangen. Dies kann je nach Drainagetyp leicht variieren. Es gibt auch größere Drainagen, sogenannte Hemovac-Drainagen, die mehr Flüssigkeit aufnehmen können, aber die JP-Drainage wird am häufigsten verwendet.

Wie kümmere ich mich um meinen `(JP drain)`?

Okay, schauen wir uns nun an, wie Sie die JP-Drainage zu Hause pflegen. Das erfordert etwas Vorsicht, aber keine Sorge, die Ärzte und das Pflegepersonal zeigen Ihnen, wie es geht, bevor Sie das Krankenhaus verlassen.

Es gibt drei Hauptaufgaben:

1. Die sich im Abfluss ansammelnde Flüssigkeit regelmäßig entfernen.

2. Notieren Sie sich die Menge und die Farbe der Flüssigkeit.

3. Halten Sie die Wunde und den Drainagebereich sauber und wechseln Sie den Verband.

Noch ein Tipp: Befestigen Sie die Kugel, die die Flüssigkeit auffängt, mit einer Sicherheitsnadel an Ihrer Kleidung. So verringert sich die Wahrscheinlichkeit, dass sie verrutscht und sich löst.

Wie man Flüssigkeit aus dem Abfluss entfernt

Zuerst sehen wir uns an, wie man die Flüssigkeit abgießt. Bereiten Sie vorher die benötigten Dinge vor.

• Zwei saubere, kleine Handtücher.
• Ein Alkoholtuch.
• Ein Stück Gaze.
• Ein kleiner Messbecher für Flüssigkeiten (dieser wird Ihnen vom Krankenhaus ausgehändigt).

Okay, jetzt machen Sie es so:

1. Hände gründlich waschen: Waschen Sie Ihre Hände mindestens 20 Sekunden lang gründlich mit Seife und Wasser. Trocknen Sie Ihre Hände mit einem sauberen Handtuch ab und drehen Sie den Wasserhahn zu. Alternativ können Sie ein Händedesinfektionsmittel auf Alkoholbasis verwenden.

2. Die Schläuche „melken“:Das klingt etwas seltsam, nicht wahr? Dadurch wird eventuell im Schlauch eingeschlossene Flüssigkeit in den Hoden abgelassen. Halten Sie den Schlauch mit einer Hand etwas entfernt von der Stelle, an der die Drainage auf die Haut trifft. Halten Sie ihn fest, damit er sich nicht bewegt und Sie keinen Zug an der Wunde spüren. Reiben Sie nun mit Daumen und Zeigefinger der anderen Hand den Schlauch vorsichtig von dieser Stelle nach unten in Richtung Hoden. Es ist wie beim Abpumpen von Milch. Wenn Sie ihn anschließend mit einem Alkoholtuch abwischen, lässt er sich leicht entfernen.

3. Flüssigkeit entnehmen: Nachdem sich die Flüssigkeit in der Kugel gesammelt hat, öffnen Sie vorsichtig den Deckel. Berühren Sie beim Öffnen nicht die Öffnung mit den Fingern, da sonst Keime eindringen können. Gießen Sie nun die Flüssigkeit aus der Kugel in den Messbecher.

4. Den Auffangballon zurücksetzen: Drücken Sie den Ballon nun kräftig von Hand zusammen, um die gesamte Luft herauszudrücken. Drücken Sie ihn so lange zusammen, bis er völlig flach ist. Drücken Sie ihn dabei weiterhin fest und schließen Sie ihn. Dadurch entsteht wieder ein Unterdruck. Die Mitte des Ballons sollte flach sein.

5. Waschen Sie Ihre Hände erneut: Waschen Sie Ihre Hände noch einmal gründlich, wie im ersten Schritt.

Wenn Sie mehr als eine Drainage haben (zum Beispiel nach einer Mastektomie, möglicherweise zwei), verfahren Sie genauso mit der anderen.

Details zur Flüssigkeit aufzeichnen

Das Nächstwichtigste ist, jedes Mal, wenn Sie Flüssigkeit aus dem Abfluss entfernen, einige Details aufzuschreiben.

• Zeit, die Flüssigkeit abzulassen.
• Wie viel Flüssigkeit war noch vorhanden (am Messbecher ablesen)?
• Welche Farbe hat die Flüssigkeit?

Diese Angaben helfen dem Arzt, den Heilungsverlauf Ihrer Wunde zu überwachen.

Mit der Wundheilung sollte die Menge der aus der Drainage austretenden Flüssigkeit von Tag zu Tag abnehmen. Auch die Farbe der Flüssigkeit verändert sich. Es ist ratsam, auf folgende Farben zu achten:

• Dunkelrot: Es ist normal, dass die Flüssigkeit anfangs dunkelrot ist, wie Blut.
• Hellrot oder rosa: Die Wundflüssigkeit hellt sich mit der Heilung auf.
• Hellgelb (strohfarben) oder klar: Wenn sich die Wundflüssigkeit von rot zu hellgelb oder klar verändert, bedeutet dies, dass die Wunde gut heilt. Medizinisch wird dies auch als „seröse Drainage“ bezeichnet.

Hinweis: Wenn der Ausfluss zunächst blass und dann wieder dunkelrot wird, kann es sich um eine erneute Blutung handeln. In diesem Fall sollten Sie Ihren Arzt informieren. Auch milchig-weißer, übelriechender oder dickflüssiger Ausfluss kann ein Anzeichen für eine Infektion sein. Informieren Sie in diesem Fall ebenfalls umgehend Ihren Arzt.

Wie man sich umzieht

Auch der Verbandswechsel muss korrekt durchgeführt werden. Ihr Arzt wird Ihnen erklären, wie oft und wie der Verbandswechsel erfolgen soll. Befolgen Sie seine Anweisungen genau. Bereiten Sie vor dem Verbandswechsel Folgendes vor:

• Saubere Handtücher.
• Ein Stück Gaze mit einem Schlitz in der Mitte.
• Chirurgisches Klebeband.
• Ein Wundreinigungsmittel (falls vom Arzt verschrieben).

Okay, und so geht's:

1. Waschen Sie Ihre Hände gründlich.

2. Entfernen Sie vorsichtig den alten Verband. Achten Sie darauf, nicht am Drainageschlauch zu ziehen.

3. Waschen Sie Ihre Hände erneut.

4. Reinigen Sie die Wunde und die Stelle, an der der Drainageschlauch auf die Haut trifft, mit Wasser und Seife oder einem von Ihrem Arzt verschriebenen Wundreiniger. (Ihr Arzt rät Ihnen möglicherweise, die Wunde beim Baden zu reinigen. Vermeiden Sie jedoch Baden und Schwimmen, solange der Drainageschlauch liegt.) Tupfen Sie sich anschließend mit einem sauberen Handtuch trocken.

5. Legen Sie das Stück Gaze mit dem Schnitt in der Mitte unter den Drainageschlauch, dort, wo er die Haut berührt, und fixieren Sie es mit Klebeband, damit es nicht verrutscht.

Wie verhindert man, dass der `(JP Drain)` ausläuft?

An der Oberseite des Balls befindet sich eine kleine Schlaufe, in der sich die Flüssigkeit sammelt. Sie können eine Sicherheitsnadel daran befestigen und den Ball damit an Ihrem Hemd oder Kleid feststecken. Befestigen Sie ihn aber nicht an Ihrer Hose oder Ihrem Gürtel. Sonst könnten Sie es vergessen und er könnte sich plötzlich lösen.

Wie oft sollte ich den Abfluss leeren?

Es empfiehlt sich, die Blase so bald wie möglich zu entleeren, also wenn sie etwa halb voll ist. Dann ist der Unterdruck am stärksten. Normalerweise müssen Sie die Blase in den ersten Tagen mindestens alle vier bis sechs Stunden entleeren. Sobald die ausgeschiedene Flüssigkeitsmenge abnimmt, können Sie die Häufigkeit reduzieren.

Wie lange bleibt `(JP Drain)` an Ort und Stelle?

Um die JP-Drainage entfernen zu lassen, müssen Sie Ihren Arzt erneut aufsuchen. Entfernen Sie sie erst, wenn Ihr Arzt es Ihnen erlaubt. In den meisten Fällen verbleibt sie nicht länger als zwei Wochen. Dies kann jedoch je nach Ihrem individuellen Zustand variieren. Es empfiehlt sich, Ihren Arzt vor Ihrer Entlassung aus dem Krankenhaus danach zu fragen.

Um welche Uhrzeit sollte ich zum Arzt gehen?

Wenn Sie eines dieser Symptome haben, sollten Sie sofort Ihren Arzt anrufen. Dies könnten Anzeichen einer Infektion sein:

• Fieber. Wenn Sie Fieber über 38 Grad Celsius (100,4 Grad Fahrenheit) haben.
• Wenn der Bereich, in dem die Drainage platziert wurde, gerötet, geschwollen oder warm ist oder wenn die Schmerzen zugenommen haben.
• Wenn Sie rote Streifen von der Wundstelle aus sehen.
• Wenn die Flüssigkeit, die aus dem Abfluss kommt, riecht, grün, milchig oder dickflüssig ist.

Informieren Sie Ihren Arzt auch, wenn Folgendes passiert:

• Wenn das Abflussrohr locker zu sein scheint oder wenn der Flüssigkeitsfluss gestoppt zu sein scheint, müssen Sie es möglicherweise erneut festziehen oder versuchen, die Luft zu entfernen.
• Wenn der Schlauch sich gelöst zu haben scheint oder wenn die Kugel ihren Unterdruck verloren hat und mit Luft gefüllt ist.
• Wenn die Flüssigkeitsmenge zwei Tage lang weiter zunimmt (eigentlich sollte sie abnehmen).
• Wenn die Flüssigkeit heller wird und dann wieder dunkelrot oder blutfarben wird (dies ist ein Zeichen dafür, dass die Blutung erneut auftritt).
• Falls Flüssigkeit aus der Operationswunde austritt (möglicherweise muss der Arzt die Drainage reinigen).

Manchmal kann sich nach Entfernung der JP-Drainage Flüssigkeit im Operationsgebiet ansammeln und zu einer Schwellung führen. Dies nennt man Serom . Es handelt sich dabei nicht um einen Notfall, aber Sie sollten Ihren Arzt darüber informieren.

Ist `(JP Drain)` ein `offener Abfluss` oder ein `geschlossener Abfluss`?

Dies ist eine geschlossene Drainage, also ein geschlossenes System. Stellen Sie sich das so vor: Eine JP-Drainage ist ein geschlossenes System, das den Luftdruck im Inneren verändert und so Wundflüssigkeit absaugt. Anders als bei einer offenen Drainage (z. B. einer Penrose-Drainage), bei der die Flüssigkeit aus der Wunde austritt und vom Verband aufgesaugt wird, sammelt sie sich hier in der Kugel, die zusammengedrückt wird und so die Flüssigkeit absaugt.

Wenn Ihnen eine JP-Drainage eingesetzt wird, mag sie sich anfangs wie ein ungewohntes Fremdkörpergefühl anfühlen. In gewisser Weise ist das auch so. Eine JP-Drainage ist wie ein Teil des körpereigenen Systems, der überschüssige Flüssigkeit aus der Wunde ableitet und so die Heilung unterstützt.

Die letzten Dinge, die man sich merken sollte, sind also:

Eine Jackson-Pratt-Drainage (JP-Drainage) ist ein Hilfsmittel, das die Wundheilung nach einer Operation beschleunigt und das Infektionsrisiko verringert. Anfangs mag sie etwas ungewohnt sein, aber keine Sorge. Wenn Sie sie gemäß den Anweisungen Ihrer Ärzte und des Pflegepersonals pflegen, trägt sie zu einer schnelleren Genesung bei.

Am wichtigsten ist, dass Sie sich bei Fragen oder Unklarheiten nicht scheuen, Ihren Arzt oder Ihre Krankenschwester zu fragen. Auch ihnen liegt Ihr Wohlbefinden sehr am Herzen.

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