Ist es wirklich gut, während der Geburt in die Wehen zu kommen? Lasst uns darüber reden!

Wenn Sie schwanger sind, machen Sie sich in diesen Tagen sicher viele Gedanken über die Geburt. Fragen wie „Wie wird es sein? Wird es weh tun? Geht es schnell vorbei?“ sind völlig normal. Heute sprechen wir über ein Thema, das viele beschäftigt und von dem Sie vielleicht auch schon gehört haben: die sogenannte „verzögerte Geburt“. Manche nennen sie auch „verzögertes Pressen“. Schauen wir uns an, was genau das ist, wie es abläuft und welche Vor- und Nachteile es hat.

Was genau bedeutet „Laboring Down“?

Vereinfacht gesagt, bedeutet „Wehenabstieg“, dass der Muttermund vollständig geöffnet ist (etwa 10 Zentimeter) und die Austreibungsphase beginnt, ohne dass man innerhalb der nächsten ein bis zwei Stunden mit dem Pressen beginnt . Man kann es sich so vorstellen: Der Körper, die Wehen und die Schwerkraft bringen das Baby langsam und sanft nach unten, bis es ganz geboren ist. Dies wird auch als „passiver Geburtsfortschritt“ bezeichnet, was bedeutet, dass das Baby von selbst nach unten kommt.

Normalerweise beginnen die meisten Mütter mit dem Pressen, sobald ihr Muttermund 10 Zentimeter geöffnet ist. Das ist der Beginn der Austreibungsphase. Dann beginnt das Baby, sich tiefer in den Geburtskanal zu bewegen.

Manche Mütter verspüren den Pressdrang jedoch erst ein bis zwei Stunden nach Beginn der Austreibungsphase. In diesem Fall können Sie warten, bis der Kopf des Babys sichtbar wird (Durchbruch) oder bis Sie einen starken Pressdrang verspüren. Dies wird als „Einleiten der Wehen“ bezeichnet, wobei Sie Ihrem Körper mehr Arbeit überlassen. Die Wehen der Gebärmutter können in Verbindung mit der Schwerkraft das Baby auf natürliche Weise tiefer ins Geburtsloch bringen.

Kann ich eine PDA bekommen, um die Wehen zu verlangsamen?

Ja, auch mit einer PDA können Wehen auftreten. Aber: Wenn die PDA sehr stark ist und Sie betäubt, verspüren Sie möglicherweise nicht den natürlichen Pressdrang. In diesem Fall muss Ihnen Ihr Arzt, die Hebamme oder eine andere Ihnen nahestehende Person signalisieren, dass es Zeit zum Pressen ist.

Ohne PDA verspüren Sie natürlich den Drang zu pressen. Wenn Sie sich dann entscheiden, die Wehen bewusst einzusetzen, halten Sie einfach so lange durch, bis der Pressdrang unerträglich wird.

Aber hier ist ein wichtiger Punkt zu beachten. Seit 2019 empfiehlt das American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) Frauen mit Periduralanästhesie (PDA) nicht mehr, aktiv zu pressen. Sie sagen, dass man, selbst wenn man keinen natürlichen Pressdrang verspürt, mit Beginn der Austreibungsphase mit dem Pressen beginnen sollte. Dies sollten Sie auch mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin besprechen.

Wie verbreitet ist diese „Herunterarbeiten“-Methode?

Das sogenannte „Wehen in Rückenlage“ ist eine sehr verbreitete Methode, insbesondere bei Erstgebärenden. Es ist schwer vorherzusagen, wie lange die Geburt dauern wird und wie sie verlaufen wird. Wenn die Geburt also länger dauern soll, glauben manche, dass diese Technik Energie spart.

Stellen Sie sich vor, Sie besteigen einen hohen Berg. Wenn Sie schnell vorankommen, ermüden Sie schnell, nicht wahr? Aber wenn Sie zwischendurch kurze Pausen einlegen, haben Sie die Kraft, den ganzen Weg zu schaffen. Ähnlich verhält es sich mit dem Geburtsvorgang. Die Geburt ist ein sehr kräftezehrender Prozess. Manche glauben daher, dass die Mutter durch etwas Geduld und indem sie das Baby tiefer ins Geburtsloch sinken lässt, Kraft für die Presswehen sparen kann.

Worin besteht der Unterschied zwischen „verzögertem Pressen“ und „sofortigem Pressen“?

„Verzögertes Pressen“ bedeutet, dass Sie in der frühen zweiten Phase der Geburt keinen Pressdrang verspüren. Oder es kann bedeuten, dass Sie sehr langsam und sanft pressen.

Sofortiges Pressen hingegen bedeutet, mit dem Pressen zu beginnen, sobald der Muttermund 10 Zentimeter geöffnet ist. Dabei zeigt Ihnen Ihr Arzt oder Ihre Hebamme in der Regel, wie Sie bei jeder Wehe pressen sollen. Dies wird auch als „gesteuertes Pressen“ bezeichnet.

Welche Vorteile bietet „Laboring Down“?

Studien haben gezeigt, dass ein- bis zweistündiges Pressen die Austreibungsphase um etwa eine Stunde verlängern kann. Die Gesamtzeit, die die Mutter bis zur Geburt des Babys pressen muss, verkürzt sich dadurch jedoch um etwa 20 Minuten.

Manche Ärzte sind der Ansicht, dass das Austreiben der Wehen folgende Vorteile hat:

• Es hilft der Mutter , Energie zum Pressen zu sparen .
• Erhöht die Wahrscheinlichkeit einer normalen vaginalen Entbindung .
• Ein Kaiserschnitt verringert das Risiko von Komplikationen während der Entbindung.

Dies sind jedoch nur die Meinungen einiger Ärzte, und nicht alle Studien haben diese Ansichten bestätigt.

Ist „Laboring Down“ wirklich sicher? Gibt es irgendwelche Risiken?

Hier kommt der entscheidende Punkt: Jüngste Studien zeigen, dass es keine Beweise dafür gibt , dass verzögertes Pressen irgendeinen besonderen Vorteil gegenüber sofortigem Pressen bietet.

Tatsächlich haben einige Studien gezeigt, dass ein verzögertes Pressen mit einem leicht erhöhten Risiko für Komplikationen wie beispielsweise folgende einhergehen kann:

• ChorioamnionitisEs handelt sich um eine bakterielle Infektion, die in der Fruchtblase und im Fruchtwasser um das Baby herum auftritt.
• „Postpartale Hämorrhagie“ : Dies ist eine übermäßige Blutung bei der Mutter nach der Geburt.
• Neonatale Azidose : Hierbei handelt es sich um eine Erhöhung des Säuregehalts im Blut eines Neugeborenen.

Es ist sehr wichtig, sich dieser Risiken bewusst zu sein, denn alles hat Vor- und Nachteile.

Wie treffe ich also die richtige Entscheidung für mich?

Das ist die beste Frage, die Sie stellen können. Am besten entscheiden Sie gemeinsam mit Ihrem Arzt, Ihrer Hebamme und Ihrem Geburtsbegleiter, ob eine natürliche Wehentätigkeit für Sie geeignet ist, indem Sie einen klaren Geburtsplan entwickeln.

Diese Entscheidung sollte nach Abwägung vieler Faktoren getroffen werden, wie beispielsweise Ihres Gesundheitszustands, des Verlaufs Ihrer Schwangerschaft und Ihrer Wünsche. Treffen Sie Ihre Entscheidung erst nach einem ausführlichen Gespräch über die Vorteile und Risiken einer vorzeitigen Geburt und deren Auswirkungen auf Ihren Gesundheitszustand.

Bedenken Sie, dass nicht jeder die gleichen Erfahrungen macht. Was für den einen funktioniert, muss nicht zwangsläufig auch für den anderen gelten. Deshalb ist es wichtig, auf die Meinungen anderer zu hören, mit Ihrem Arzt zu sprechen und die beste Entscheidung für sich selbst zu treffen.

Was können wir also aus dieser Erfahrung mitnehmen?

Okay, wir haben also viel über „Laboring Down“ gesprochen. Zusammenfassend:

• „Lahoring Down“ bedeutet, dem Baby nach Beginn der zweiten Wehenphase zu erlauben, auf natürliche Weise nach unten zu sinken, ohne ein oder zwei Stunden lang zu pressen.
• Dies kann dazu beitragen, dass das Baby tiefer rutscht und die Gesamtzeit, die die Mutter pressen muss, verkürzt wird.
• Neuere Studien legen jedoch nahe, dass diese Methode keine besonderen Vorteile bietet. Zudem besteht möglicherweise ein geringes Risiko für Komplikationen wie Chorioamnionitis, postpartale Blutungen und neonatale Azidose.
• Die ACOG-Organisation empfiehlt diese Methode derzeit nicht für Patienten, die eine Epiduralanästhesie erhalten.

Am wichtigsten ist, dass Sie mit Ihrem Arzt darüber sprechen und dies bei der Erstellung Ihres Geburtsplans mit ihm besprechen, damit Sie die sicherste und beste Entscheidung für sich und Ihr Baby treffen können. Keine Sorge, Ihr medizinisches Team wird Sie unterstützen. Wir wünschen Ihnen eine erfolgreiche Geburt!

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