Was bedeutet „rechtlich blind“? Sprechen wir einfach darüber!

Sie haben wahrscheinlich schon einmal den Begriff „sehbehindert“ gehört. Aber Sie fragen sich vermutlich: „Heißt das, dass man gar nichts sehen kann? Oder hat es eine andere Bedeutung?“ Das bedarf einer genaueren Erklärung. Denn es ist kein medizinischer Fachbegriff, der häufig von Ärzten verwendet wird. Sprechen wir also genauer darüber.

Was genau bedeutet „rechtlich blind“?

Einfach ausgedrückt: „Sehbehindert“ ist ein juristischer und administrativer Begriff für eine schwere Sehbehinderung. Es handelt sich nicht um einen medizinischen Begriff zur Beschreibung einer Krankheit. Vielmehr wird er von Institutionen wie Behörden verwendet, um festzustellen, wer Anspruch auf verschiedene Leistungen und Vergünstigungen im Zusammenhang mit Sehverlust hat. Das heißt, wenn die Sehschärfe einer Person diesen Grenzwerten entspricht oder darunter liegt, gilt diese Person als „sehbehindert“.

Man kann es sich so vorstellen: Manche Menschen sehen selbst mit Brille nicht scharf. In solchen Fällen kann der Staat den Grad ihrer Sehbeeinträchtigung messen und Unterstützung anbieten. Ähnlich verhält es sich mit der sogenannten „rechtlichen Blindheit“.

Worin besteht der Unterschied zwischen vollständiger Blindheit und „rechtlicher Blindheit“?

Wenn wir „blind“ sagen, denken die meisten Menschen an einen Zustand völliger Dunkelheit, in dem sie nichts sehen können. Mediziner bezeichnen dies als „Lichtblindheit“ . Das bedeutet, dass Betroffene nicht einmal ein wenig Licht wahrnehmen können. Allerdings fällt nicht jeder Blinde in diese Kategorie. Tatsächlich sind nur 15 % der Menschen mit Augenerkrankungen vollständig blind. Die übrigen 85 % haben ein gewisses Sehvermögen. Das heißt, sie können manchmal große Schrift lesen, große Objekte erkennen oder Hell und Dunkel unterscheiden.

„Rechtlich blind“ bedeutet, dass eine Person über ein gewisses Sehvermögen verfügt, dieses aber nicht ausreicht, um Leistungen nach dem Gesetz zu erhalten.

Wie wird „rechtlich blind“ definiert? (Amerikanisches Beispiel)

Die Definition von „rechtlicher Blindheit“ kann von Land zu Land leicht variieren. Betrachten wir beispielsweise die Regelungen in den Vereinigten Staaten. Dort ist die Social Security Administration (SSA) die zuständige Regierungsbehörde. Sie verwendet eine Definition, die 1934 von der American Medical Association eingeführt wurde.

Gemäß dieser Definition muss mindestens eine der folgenden Bedingungen erfüllt sein, damit jemand als „rechtlich blind“ gilt:

• Auch wenn Sie eine Brille oder Kontaktlinsen tragen, sollte Ihre Sehschärfe auf Ihrem besseren Auge 20/200 oder schlechter sein. Dies bezieht sich auf die Sehschärfe im Zentrum Ihres Gesichtsfelds. Wenn eines Ihrer Augen besser sieht als das andere, wird die Messung am besseren Auge durchgeführt.
• Ihr Sichtfeld sollte nicht weiter als 20 Grad betragen.Das bedeutet, dass der sichtbare Bereich sehr klein sein sollte. Ist das Sichtfeld eines Auges größer als das des anderen, wird die Messung mit dem besseren Auge durchgeführt.

Wichtig: Dies ist eine Definition aus den Vereinigten Staaten. In Sri Lanka oder anderen Ländern können andere Definitionen oder Methoden gelten. Der Grundgedanke ist jedoch sehr ähnlich – nämlich eine erhebliche Sehbehinderung.

Was ist eine Sehschärfe von 20/200? Lassen Sie uns das einfach erklären.

Wenn wir unsere Augen untersuchen lassen, nennen uns Ärzte zwei Zahlen, zum Beispiel 20/20, 20/40, 20/200. Was bedeutet das?

Im Allgemeinen gilt eine Sehschärfe von 20/20 als gesunde, normale Sehschärfe.

Schauen wir uns nun an, was 20/200 bedeutet:

• Die erste Zahl (20) gibt an, wie weit entfernt Sie etwas betrachten (in Fuß).
• Die zweite Zahl (200) gibt an, aus welcher Entfernung eine Person mit normalem Sehvermögen dasselbe Objekt klar erkennen kann.

Vereinfacht gesagt: Eine Person mit einer Sehschärfe von 20/200 müsste sich etwa 20 Fuß nähern, um etwas zu sehen, das jemand mit normaler Sehschärfe von 20/20 aus 200 Fuß Entfernung klar erkennen kann. Andernfalls müsste das Objekt zehnmal größer sein, um aus dieser Entfernung scharf gesehen zu werden.

Stellen Sie sich vor, Sie gehen die Straße entlang und ein Mensch mit normaler Sehschärfe kann die Busnummer aus 60 Metern Entfernung lesen. Sie hingegen, mit Ihrer Sehschärfe von 1,0 (20/200), müssen warten, bis Sie etwa 6 Meter vom Bus entfernt sind, um sie lesen zu können. Verstehen Sie?

• Ist die zweite Zahl klein (z. B. 20/15), bedeutet dies, dass Ihr Sehvermögen überdurchschnittlich ist .
• Ist die zweite Zahl groß (z. B. 20/200), bedeutet dies, dass Ihre Sehkraft unterdurchschnittlich ist .

Wie nehmen andere Länder der Welt diese Situation wahr?

Während in den Vereinigten Staaten die Grenze für „rechtliche Blindheit“ bei 20/200 liegt, verwenden einige Länder andere Begriffe oder definieren noch schwerwiegendere Grade der Sehbeeinträchtigung.

Beispielsweise verwendet das Vereinigte Königreich (UK) das metrische System. Dort gilt eine Sehschärfe von 6/60 (was ungefähr 20/200 entspricht) als „sehbehindert (teilweise sehbehindert)“ . Ab einer Sehschärfe von 6/150 (was ungefähr 20/500 Fuß entspricht) spricht man von „schwerer Sehbehinderung (Blindheit)“ .

Viele Länder weltweit orientieren sich bei ihren rechtlichen Definitionen an der Internationalen Klassifikation der Krankheiten (ICD) der Weltgesundheitsorganisation (WHO) . Die aktuelle 11. Ausgabe der ICD klassifiziert Sehbehinderungen und unterscheidet drei Kategorien für „Blindheit“.

Die ICD klassifiziert Sehbehinderung und Blindheit nach folgenden Kriterien:

• Leichte Sehbeeinträchtigung: Die Sehschärfe des besseren Auges beträgt mit Brille weniger als 6/12, aber mindestens 6/18.
• Mäßige Sehbehinderung:Auf dem besseren Auge beträgt die Sehschärfe mit Brille weniger als 6/18, aber mindestens 6/60.
• Schwere Sehbehinderung: Die Sehschärfe des besseren Auges beträgt mit Brille weniger als 6/60, aber mindestens 3/60 (oder es besteht keine Lichtsicht). (Dies entspricht oft der rechtlichen Blindheit.)
• Blindheit: Die Sehschärfe des besseren Auges beträgt mit Brille weniger als 3/60 oder das Gesichtsfeld weniger als 10 Grad. (Es gibt hier noch weitere Unterkategorien.)

Wie häufig kommt es vor, dass Menschen aufgrund ihrer rechtlichen Stellung blind sind?

„Sehschwäche“ ist keine häufige Erkrankung. Experten gehen jedoch davon aus, dass die Zahl der Betroffenen in den kommenden Jahrzehnten rapide ansteigen wird. Eine Studie aus dem Jahr 2016 schätzte, dass in den Vereinigten Staaten etwas mehr als eine Million Menschen die Sehschärfe von 20/200 erreichen. Dieselbe Studie prognostizierte, dass sich diese Zahl bis 2050 verdoppeln wird.

Dies könnte auf Augenkrankheiten zurückzuführen sein, die mit dem Alter auftreten (z. B. Katarakte, Glaukom, altersbedingte Makuladegeneration), sowie auf eine erhöhte Schädigung der Augen durch Krankheiten wie Diabetes.

Wie erhalte ich ein Attest für diese „rechtliche Blindheit“? (Normales Verfahren)

Das Verfahren zur Erlangung einer solchen Bescheinigung kann von Land zu Land unterschiedlich sein. In den Vereinigten Staaten ist die Social Security Administration (SSA) die zuständige Behörde, die die Voraussetzungen hierfür festlegt.

Im Allgemeinen gibt es einige Dinge, die Sie im Zusammenhang mit dem Erwerb eines solchen Zertifikats wissen sollten:

• Behörden können Ihre Krankenakten anfordern: Auch wenn Sie unter Umständen Nachweise für Ihre „rechtliche Blindheit“ erbringen müssen, können Ihnen Behörden bei Bedarf bei der Beschaffung dieser Nachweise behilflich sein. Sie können Unterlagen von Ihrem Augenarzt oder anderen Gesundheitsdienstleistern anfordern. Dafür benötigen sie jedoch Ihre Einwilligung.
• Ihr Arzt ist die wichtigste Informationsquelle; falls Sie jedoch keinen Arzt haben oder Ihr Arzt aus einem anderen Grund die Screening-Anforderungen nicht erfüllen kann, kann die Behörde eine Konsultationsuntersuchung veranlassen, um festzustellen, ob Sie die Kriterien für „rechtliche Blindheit“ erfüllen.
• Sie können unter Umständen auch dann Anspruch auf die Bescheinigung haben, wenn Ihre Sehbehinderung nicht dauerhaft ist: Selbst wenn Ihre Sehbeeinträchtigung vorübergehend oder reversibel ist, muss dies kein Hindernis für den Bezug solcher Leistungen darstellen. Dies hängt von den Gesetzen und Richtlinien des jeweiligen Landes ab.

In Sri Lanka erhalten Sie Informationen über Hilfsangebote und Dienstleistungen in solchen Situationen von Institutionen wie dem Sozialamt . Auch Ihr Augenarzt kann Sie diesbezüglich beraten.

Welche Leistungen stehen Ihnen zu, wenn Sie als „sehbehindert“ gelten?

Sobald Sie als „rechtlich blind“ anerkannt sind, haben Sie möglicherweise in verschiedenen Ländern Anspruch auf diverse Leistungen und Hilfen. Betrachten wir beispielsweise einige staatliche Leistungen in den Vereinigten Staaten:

• Monatliche Zahlungen der Sozialversicherungsrente für Behinderte (SSDI) .
• Monatliche Zahlungen der ergänzenden Sozialversicherungsleistungen (SSI) (diese können von Bundesstaat zu Bundesstaat variieren).
• Versicherungsschutz über Medicare (auch wenn Sie noch nicht über 65 Jahre alt sind).

Dies sind nur Beispiele aus den Vereinigten Staaten. In Sri Lanka und anderen Ländern gibt es möglicherweise andere Arten von Unterstützung. Dazu gehören unter anderem finanzielle Hilfen, Bildungsförderung, spezielle Vorkehrungen für Beschäftigungsmöglichkeiten, Reiseunterstützung und Hilfsmittel (z. B. Blindenstöcke, spezielle Software).

Wenn Sie mehr darüber erfahren möchten, können Sie Ihren Augenarzt, medizinische Fachkräfte oder zuständige Regierungsbehörden (z. B. das Sozialamt) fragen.

Am wichtigsten: Die Botschaft, die man sich zu Herzen nehmen sollte

Und noch etwas: „Rechtlich blind“ ist keine Bezeichnung, die Sie definiert. Es ist lediglich ein offizieller Status, der Ihnen den Zugang zu Leistungen und Diensten im Zusammenhang mit Blindheit ermöglicht. Behörden verwenden diesen Begriff, um die spezifischen Kriterien festzulegen, die Sie für bestimmte Leistungen und Dienste erfüllen müssen.

Wenn Sie oder jemand in Ihrem Umfeld eine Sehbeeinträchtigung hat, geraten Sie nicht in Panik. Suchen Sie einen Augenarzt auf, um sich beraten zu lassen. Er kann Ihnen genau sagen, was Ihre Sehbeeinträchtigung ist, welche Behandlungsmöglichkeiten es gibt und wie Sie gegebenenfalls Leistungen beantragen können. Denken Sie daran: Es ist nie zu spät, um Hilfe zu bitten.

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