Lasst uns mehr über die Legionärskrankheit erfahren! Lasst uns darüber reden!

Haben Sie schon einmal von der Legionärskrankheit gehört? Der Name klingt vielleicht etwas seltsam, nicht wahr? Es handelt sich dabei um eine Infektion der Lunge, die mitunter sehr gefährlich sein kann. Sie wird durch Bakterien verursacht. Heute erklären wir Ihnen die Legionärskrankheit ganz einfach und verständlich.

Was ist die Legionärskrankheit?

Vereinfacht gesagt ist die Legionärskrankheit eine schwere Lungenentzündung, die durch Bakterien namens Legionella verursacht wird. Sie ähnelt einer Lungenentzündung. Sie kann nicht nur die Lunge, sondern mitunter auch das Gehirn und sogar den Magen-Darm-Trakt befallen.

Es gibt eine weitere, mildere Fiebererkrankung, die durch dieselben Bakterien verursacht wird: das Pontiac-Fieber. Es verläuft nicht so schwer wie die Legionärskrankheit und verursacht Symptome, die einer Erkältung ähneln, wie Fieber und Gliederschmerzen. Die Legionärskrankheit kann jedoch lebensbedrohlich sein, daher ist es wichtig, sich dessen bewusst zu sein.

Worin besteht der Unterschied zwischen einer Lungenentzündung und der Legionärskrankheit?

Sie denken jetzt wahrscheinlich: „Lungenentzündung und Legionärskrankheit sind also zwei verschiedene Dinge?“ Ja, das sind sie. Lungenentzündung ist die gängige Bezeichnung für eine Infektion der Lunge. Die Legionärskrankheit ist eine ähnliche Form der Lungenentzündung, tritt aber speziell auf, wenn Bakterien namens Legionellen in die Lunge eindringen.

Die meisten Menschen, die sich mit der Krankheit infizieren und ins Krankenhaus eingeliefert werden, weisen Symptome wie Fieber und Husten auf. Einige können jedoch auch andere Symptome wie Durchfall und Verwirrtheit (Bewusstseinsverlust) entwickeln.

Wer erkrankt eher an Legionärskrankheit?

Tatsächlich erkrankt nicht jeder, der mit Legionellen in Kontakt kommt, an dieser Krankheit. Manche Menschen haben jedoch ein höheres Risiko, daran zu erkranken. Prüfen Sie, ob diese Fakten auf Sie zutreffen:

• Wenn Sie über 50 Jahre alt sind.
• Wenn Sie Raucher sind oder in der Vergangenheit geraucht haben.
• Wenn das Immunsystem Ihres Körpers geschwächt ist. Bestimmte Erkrankungen (zum Beispiel HIV-Infektion, Diabetes mellitus, Krebs, Nieren- oder Lebererkrankungen) und einige Medikamente können ebenfalls Ihre Immunität beeinträchtigen.
• Wenn Sie an einer chronischen Atemwegserkrankung wie COPD (chronisch obstruktive Lungenerkrankung) oder Emphysem leiden .
• Wenn Sie in einer Langzeitpflegeeinrichtung wie einem Pflegeheim leben.
• Wenn Sie vor Kurzem im Krankenhaus waren.
• Wenn Sie sich vor Kurzem einer Operation unter Narkose unterzogen haben.
• Wenn Sie vor Kurzem eine Organtransplantation erhalten haben.

Diese Menschen sind anfälliger für die Entwicklung einer Legionärskrankheit als andere.

Wie häufig ist die Legionärskrankheit?

In Ländern wie den USA werden jährlich etwa 18.000 Menschen aufgrund dieser Krankheit ins Krankenhaus eingeliefert. Sie tritt am häufigsten zwischen Juni und Oktober auf. Ähnliche Fälle gibt es auch in Sri Lanka, daher ist es wichtig, sich dessen bewusst zu sein.

Was sind die Symptome der Legionärskrankheit?

Die Symptome einer Legionelleninfektion treten zwei bis vierzehn Tage nach der Ansteckung mit den Bakterien auf. Zunächst zeigen sich Symptome, die einer Lungenentzündung ähneln. Zusätzlich können auch Symptome auftreten, die das Nervensystem (Gehirn) und den Magen-Darm-Trakt betreffen.

Werfen wir einen Blick auf einige der Hauptsymptome:

• Fieber (oft über 40 Grad Celsius (104⁰ F/40⁰ C))
• Husten (oft ein trockener Husten)
• Atembeschwerden (Dyspnoe)
• Durchfall
• Muskelschmerzen
• Kopfschmerzen
• Übelkeit (sich krank fühlen)
• Verwirrung (Verwirrung, Desorientierung)
• Bluthusten (Hämoptyse)
• Bauchschmerzen

Wenn Sie eines oder mehrere dieser Symptome haben, sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen.

Was verursacht die Legionärskrankheit?

Wie bereits erwähnt, ist die Hauptursache dieser Erkrankung das Bakterium Legionella. Obwohl es etwa 60 Legionellenarten gibt, ist Legionella pneumophila der häufigste Erreger der Legionärskrankheit. Diese Erkrankung tritt auf, wenn das Bakterium in die Lunge eindringt und dort eine Infektion verursacht.

Legionellen kommen natürlicherweise in Seen, Bächen und im Boden vor. Sie werden jedoch häufig über Wasserleitungen und Klimaanlagen in großen Gebäuden auf den Menschen übertragen. Werden diese Systeme beispielsweise in Hotels, Krankenhäusern und großen Büros nicht ordnungsgemäß gewartet, können sich die Bakterien vermehren und als Wassertröpfchen in die Luft freigesetzt werden. Atmen wir diese Wassertröpfchen ein, gelangen sie direkt in unsere Lunge. Oder kontaminiertes Wasser im Mund kann versehentlich in die Lunge gelangen (Aspiration).

Wie wird die Legionärskrankheit auf uns übertragen?

Diese Krankheit wird hauptsächlich durch das Einatmen kleiner Wassertröpfchen (Aerosolwasser oder Nebel), die mit Legionellen kontaminiert sind, übertragen. Oder durch das direkte Einatmen von kontaminiertem Wasser in die Lunge (Aspiration).

Ausbrüche der Legionärskrankheit wurden in Einrichtungen wie Hotels, Krankenhäusern, Pflegeheimen und auf Kreuzfahrtschiffen gemeldet. Es handelt sich dabei jedoch häufig um Einzelfälle.

Es gibt mehrere Orte, an denen diese Krankheit übertragen werden kann:

• Whirlpools und Jacuzzis
• Duschkopf (Dusche im Badezimmer)
• Wasserhahn
• Luftbefeuchter
• Dekorative Wasserspiele wie Springbrunnen
• Heizungs- und Kühlsysteme in großen Gebäuden
• Intubation (Einführen eines Schlauchs in die Atemwege während einer Operation)
• Boden (insbesondere durch das Einatmen von Staub auf Baustellen)

Wichtig: Die Legionärskrankheit wird nicht von Mensch zu Mensch übertragen. Sie ist also nicht ansteckend. Man infiziert sich nur, wenn man die Bakterien aus der Umwelt aufnimmt.

Wie wird die Legionärskrankheit diagnostiziert?

Wenn Sie Symptome der Legionärskrankheit haben, wird Ihr Arzt Sie bei Ihrem nächsten Besuch zunächst nach Ihren Symptomen, Ihrer Krankengeschichte und kürzlich unternommenen Reisen befragen. Anschließend wird er Sie körperlich untersuchen.

Zur Bestätigung der Krankheit können folgende Tests durchgeführt werden:

• Urintest oder Sputumtest: Dies sind die gängigsten Tests. Dabei wird in einer Urinprobe oder einer Probe des beim Auswurf abgesonderten Sputums nach Legionellen gesucht.
• Blutuntersuchung: Um Antikörper oder Bestandteile der Bakterien nachzuweisen, die Ihr Körper gegen Legionellen gebildet hat, kann eine Blutprobe entnommen werden. Dabei kann auch die Funktion Ihrer anderen Organe überprüft werden.
• Röntgenaufnahme oder CT-Scan des Brustkorbs: Mithilfe dieser Bilder lässt sich feststellen, ob Sie eine Infektion in der Lunge haben, beispielsweise eine Lungenentzündung.
• Bronchoskopie: Manchmal muss der Arzt einen dünnen, mit einer Kamera ausgestatteten Schlauch in die Lunge einführen. Dadurch kann er das Innere der Lunge direkt untersuchen und Proben für Tests entnehmen.
• Thorakozentese: Falls sich Flüssigkeit um die Lunge herum befindet, kann eine Probe dieser Flüssigkeit entnommen und auf Legionellenbakterien untersucht werden.

Diese Tests sind die einzige Möglichkeit, um genau festzustellen, ob Sie an Legionärskrankheit erkrankt sind oder nicht.

Wie wird die Legionärskrankheit behandelt?

Die Legionärskrankheit wird mit Antibiotika behandelt. Diese Antibiotika können je nach Schweregrad der Erkrankung als Injektion in eine Vene (i.v. – intravenös) oder in Tablettenform verabreicht werden.

Bei Atembeschwerden kann die Gabe von Sauerstoff erforderlich sein. Die Behandlung dieser Erkrankung erfordert häufig einen Krankenhausaufenthalt.

Zu den wichtigsten Antibiotikaarten, die zur Behandlung eingesetzt werden, gehören:

• Azithromycin
• Levofloxacin, Moxifloxacin oder Ciprofloxacin
• Tetracyclin, Doxycyclin oder Minocyclin
• Rifampicin (in Kombination mit anderen Antibiotika)

In einigen schweren Fällen, wenn Sie nicht selbstständig atmen können, kann eine Beatmung mit Hilfe eines Geräts (mechanische Beatmung) erforderlich sein.

Was können wir tun, um uns vor der Legionärskrankheit zu schützen?

Es gibt Dinge, die wir und die Gebäudemanager tun können, um dieses Risiko zu verringern.

• Verantwortliche für große Gebäude: Die ordnungsgemäße Wartung und Desinfektion der Sanitäranlagen, Klimaanlagen und Kühltürme Ihres Gebäudes ist unerlässlich. Dies trägt dazu bei, das Wachstum von Legionellen einzudämmen.
• Dinge, die wir zu Hause tun können:
• Reinigen Sie regelmäßig Dinge wie Duschköpfe, Wasserhähne, Whirlpools und Luftbefeuchter.
• Verwenden Sie in Ihrem Auto kein normales Wasser anstelle von Scheibenwaschflüssigkeit, da sich diese Bakterien auch im Wassertank vermehren können.

Was kann man erwarten, wenn man an Legionärskrankheit erkrankt?

Die Legionärskrankheit kann zu schweren Erkrankungen führen und erfordert oft eine Behandlung im Krankenhaus. Die gute Nachricht ist jedoch, dass sie mit Antibiotika behandelt werden kann.

Sie müssen die Medikamente auch nach Ihrer Entlassung aus dem Krankenhaus so lange einnehmen, bis die Infektion vollständig abgeklungen ist. Manche Menschen können diese Symptome noch mehrere Monate nach ihrer Genesung haben:

• Ich fühle mich sehr müde (Erschöpfung).
• Probleme mit Gleichgewicht oder Koordination
• Schwierigkeiten beim Gehen
• undeutliche Aussprache
• Muskelschmerzen

Wenn solche Symptome anhalten, ist es wichtig, mit Ihrem Arzt zu sprechen.

Komplikationen der Legionärskrankheit

Die Legionärskrankheit kann mitunter schwerwiegende Komplikationen verursachen. Diese können unsere Organe und Muskeln betreffen.

• Atemversagen: Wenn die Lunge nicht genügend Sauerstoff ins Blut abgeben kann, spricht man von Atemversagen. In diesem Fall wird die Atmung mithilfe eines Beatmungsgeräts unterstützt (maschinelle Beatmung).
• Akutes Nierenversagen (ANV): Wenn die Nieren ihre Funktion einstellen, können sie Abfallprodukte nicht mehr aus dem Blut filtern. Dies wird mit Medikamenten oder einer Blutreinigungsmaschine (Dialyse) behandelt.
• Enzephalopathie: Symptome, die mit dem Nervensystem zusammenhängen (Verwirrtheit, Gleichgewichtsstörungen, Sprachschwierigkeiten), können sich verschlimmern.
• Empyem: Eine mit Eiter gefüllte Höhle im Raum um die Lunge. Zur Ableitung des Eiters kann eine Thoraxdrainage erforderlich sein.
• Herzmuskelentzündung: Bakterielle Infektionen des Herzens können eine Entzündung verursachen. Diese kann manchmal mit Medikamenten behandelt werden.
• Rhabdomyolyse: Eine Erkrankung, die durch Muskelschädigung und -abbau verursacht wird. Die Behandlung erfolgt durch die Entfernung von Giftstoffen aus dem Körper.

Diese Komplikationen treten nicht bei jedem auf, aber wenn die Krankheit einen schweren Verlauf nimmt, können sie auftreten. Deshalb ist es sehr wichtig, schnellstmöglich eine Behandlung in Anspruch zu nehmen.

Kann man die Legionärskrankheit überleben?

Obwohl die Legionärskrankheit eine ernste Erkrankung ist, erholen sich die meisten Betroffenen davon. Bei adäquater Behandlung liegt die Sterblichkeitsrate bei durch Legionellen verursachten Lungeninfektionen zwischen 5 % und 10 %. Unbehandelt kann das Sterberisiko jedoch 30 % bis 80 % betragen. Daher kann es lebensrettend sein, bei Auftreten von Symptomen umgehend einen Arzt aufzusuchen.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie Symptome der Legionärskrankheit haben (wie Fieber, Husten, Kurzatmigkeit, Durchfall und Verwirrtheit, die wir bereits besprochen haben), suchen Sie sofort einen Arzt auf.

Sollten Sie von einem Ausbruch der Legionärskrankheit an Ihrem Arbeitsplatz oder Aufenthaltsort erfahren, fragen Sie Ihren Arzt, welche Vorsichtsmaßnahmen Sie treffen sollten.

Wann sollte ich eine Notaufnahme aufsuchen ?

Bei hohem Fieber, starker Atemnot, Bluthusten oder Symptomen, die mit dem Nervensystem zusammenhängen (Gleichgewichtsstörungen, undeutliche Sprache, Verwirrtheit), begeben Sie sich unverzüglich in die nächstgelegene Notaufnahme.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

Wenn bei Ihnen die Legionärskrankheit diagnostiziert wird, möchten Sie Ihrem Arzt vielleicht Fragen wie diese stellen:

• Wie lange wird meine Genesung dauern?
• Wie genau soll ich dieses Medikament anwenden?
• Welche neuen oder anhaltenden Symptome sollten mir Sorgen bereiten?

Abschließend, was Sie sich merken sollten (Kernaussage)

Die Legionärskrankheit, über die wir heute gesprochen haben, ist eine Erkrankung, die uns wirklich Sorgen bereiten muss und die mitunter lebensbedrohlich sein kann. Am wichtigsten ist jedoch, dass sie behandelbar und heilbar ist.

Erinnern:

* Sollten bei Ihnen Symptome dieser Krankheit auftreten, zögern Sie nicht und suchen Sie umgehend ärztlichen Rat.

* Seien Sie hier besonders vorsichtig, wenn Sie einer Risikogruppe angehören (z. B. über 50 Jahre alt sind, rauchen oder ein geschwächtes Immunsystem haben).

* Die ordnungsgemäße Instandhaltung der Wassersysteme in unserer Umgebung, insbesondere in großen Gebäuden und Hotels, ist sehr wichtig, um die Ausbreitung dieser Krankheit zu verhindern.

* Halten Sie Dinge wie Wasserhähne und Duschköpfe zu Hause sauber.

Ich hoffe, diese Informationen sind hilfreich für Sie. Bleiben Sie gesund!

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