Leiden Sie auch unter starken Schmerzen im After und in der Vagina? Das könnte auf ein Levator-Ani-Syndrom hindeuten!

Verspürst du manchmal ein seltsames, unangenehmes Gefühl von Schmerzen, Enge oder Druck in deinem After (dort, wo wir Stuhlgang haben, richtig?) oder deiner Vagina oder sogar in deinem Unterleib? Vielleicht ist es dir etwas peinlich, darüber zu sprechen, oder? Aber du bist nicht allein, es kann vielen Menschen passieren. Also keine Angst. Heute sprechen wir ausführlich über diese Erkrankung mit dem etwas ungewöhnlichen Namen „Levator-Ani-Syndrom“.

Was ist das Levator-ani-Syndrom? Um es ganz einfach auszudrücken...

Vereinfacht gesagt, ist das Levator-ani-Syndrom eine Erkrankung, die durch einen Krampf oder eine Verspannung des Musculus levator ani im Beckenboden verursacht wird. Der Beckenboden besteht aus einer Ansammlung von Muskeln und Gewebe, die wichtige Organe im Bauchraum, wie Gebärmutter und Blase, vor dem Absinken bewahren. Dieser Muskel befindet sich um After und Vagina herum. Man kann sich vorstellen, dass er den Boden des Beckenraums wie ein Netz bedeckt.

Der Musculus levator ani erfüllt viele wichtige Funktionen in unserem Körper. Er stützt beispielsweise die Organe im Beckenraum und hilft uns bei der Kontrolle des Stuhlgangs. Wenn sich dieser Muskel plötzlich verkrampft, treten Schmerzen auf. Diese Beschwerden werden manchmal auch als Beckenbodenmyalgie, myofasziale Schmerzen im Beckenboden oder Beckenbodenmuskelkrampf bezeichnet.

Das Wichtigste ist, dass das Levator-ani-Syndrom keine gefährliche, lebensbedrohliche Erkrankung ist . Die damit verbundenen Schmerzen können jedoch recht stark sein und verschwinden nicht von selbst, wenn sie nicht richtig behandelt werden. Wie wir alle, ist es uns wahrscheinlich etwas peinlich, über Probleme im Intimbereich zu sprechen, nicht wahr? Aber ich kann Ihnen versichern, dass es gute Behandlungsmöglichkeiten gibt. Ein Arzt kann die Erkrankung diagnostizieren, die schmerzhaften Muskelkrämpfe lindern und Ihnen Linderung verschaffen.

Was sind also die Symptome des Levator-ani-Syndroms?

Das häufigste Symptom dieser Erkrankung ist ein dumpfer, ziehender Schmerz oder Druck im Rektum, in der Vagina oder im Beckenbereich (Unterbauch). Dieser Schmerz und Druck lässt sich wie folgt beschreiben:

• Geschlechtsverkehr kann schmerzhaft sein.
• Es fühlt sich vielleicht an, als säße man auf einem Ball oder als stecke ein Ball im After fest. Stell es dir einfach vor, es ist einfach unangenehm, als ob etwas darin wäre.
• Diese Schmerzen können sich verstärken, wenn man lange an einem Ort sitzt. Wenn man beispielsweise ununterbrochen im Büro sitzt oder wie wir in Sri Lanka stundenlang mit Bus oder Bahn reist, treten diese Schmerzen wahrscheinlich auf und können sich verschlimmern.
• Möglicherweise spüren Sie eine leichte Linderung der Schmerzen, wenn Sie stehen oder gehen.
• Die Schmerzen können stundenlang anhalten und sich auch plötzlich verschlimmern.

Manchmal beginnen diese Schmerzen morgens und verschlimmern sich im Laufe des Tages. Bei anderen strahlen sie bis ins Gesäß (ja, wirklich ins Gesäß) oder in die Oberschenkel aus. Besonders lästig ist, dass diese Schmerzen manchmal mitten im Schlaf auftreten und so heftig sein können, dass man davon aufwacht.

Warum bekommen wir das Levator-Ani-Syndrom? Was sind die Ursachen?

Tatsächlich ist Ärzten noch immer nicht genau bekannt, warum sich der Musculus levator ani plötzlich so stark verkrampft. Die genaue Ursache ist also noch nicht geklärt . Studien haben jedoch gezeigt, dass bestimmte Aktivitäten diese Muskelkrämpfe auslösen oder verschlimmern können. Dazu gehören unter anderem:

• Lange Autofahrten: Das kann daran liegen, dass man lange Zeit sitzen muss.
• Stress: Ja, wundern Sie sich nicht, der Druck, den wir empfinden, kann sich auch auf körperliche Probleme wie dieses auswirken.
• Geschlechtsverkehr: Manche Menschen können danach Schmerzen verspüren.
• Stuhlgang: Manchmal kann auch starkes Pressen beim Stuhlgang ein Faktor sein.

Das sind die Dinge, über die ich gerade nachdenke. Man kann diese Erkrankung aber auch ohne diese Faktoren haben.

Wie kann ein Arzt das Levator-ani-Syndrom korrekt diagnostizieren?

Es gibt keinen spezifischen Einzeltest zur Diagnose dieser Erkrankung (Levator-ani-Syndrom). Das bedeutet, dass man nicht anhand eines Bluttests oder einer Untersuchung sofort sagen kann: „Oh, das ist die Krankheit.“

Wenn Sie einen Arzt aufsuchen, wird dieser Sie zunächst nach Ihren Symptomen befragen. Anschließend erfolgt eine körperliche Untersuchung. Diese umfasst häufig eine digital-rektale Untersuchung (auch digital-rektale Untersuchung genannt) und eine gynäkologische Untersuchung. Dabei kann der Arzt den Musculus levator ani auf Verspannungen oder Druckempfindlichkeit untersuchen. Auch wenn diese Untersuchungen etwas unangenehm sein mögen, sind sie für die Diagnose der Erkrankung unerlässlich.

Wichtig: Wenn Sie diese Symptome haben, scheuen Sie sich nicht, einen Arzt aufzusuchen. Er oder sie wird Ihnen helfen.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es denn dafür?

Glücklicherweise gibt es verschiedene Behandlungsmethoden für diese Erkrankung (Levator-ani-Syndrom). Studien haben gezeigt, dass diese Behandlungen eine gute Linderung verschaffen können.

• Biofeedback-Therapie:Dies ist eine spezielle Behandlungsform. Dabei lernen Sie, bestimmte Muskeln Ihres Körpers (in diesem Fall den Musculus levator ani) bewusst anzuspannen und zu entspannen. Ein Physiotherapeut verwendet spezielle Sensoren und eine Videokamera, um zu beobachten, wie Sie den Muskel anspannen und entspannen. (Stellen Sie sich vor, Sie spannen Ihre Gesäßmuskeln an, um einen Darmwind zurückzuhalten.) Der Therapeut reagiert auf Ihre Bewegungen und hilft Ihnen, Ihre Muskelkoordination zu verbessern. So können Sie üben, den Muskel bewusst zu entspannen.

• Elektrogalvanische Stimulation: Bei dieser Behandlung führt der Arzt ein kleines Gerät (Sonde) in Ihren Enddarm ein. Dieses Gerät gibt einen sehr sanften elektrischen Strom ab, um die Muskulatur um Ihren Enddarm zu entspannen. Die Behandlung ist nicht schmerzhaft.

• Muskelrelaxantien: Diese Medikamente werden vom Arzt verschrieben. Sie können Muskelkrämpfe und -steifheit lindern. Zu den häufigsten Medikamenten bei Levator-ani-Syndrom gehören Methocarbamol (bekannt unter dem Markennamen Robaxin®), Diazepam (auch bekannt als Valium®) und Cyclobenzaprin (erhältlich unter den Markennamen Flexmid® oder Flexeril®). Nehmen Sie diese Medikamente niemals ohne ärztliche Rücksprache ein.

• Myofasziale Release-Therapie: Dies ist ebenfalls eine Form der Massagetherapie. Dabei werden Triggerpunkte im Musculus levator ani identifiziert und ein spezielles Gerät zur Massage dieser Bereiche eingesetzt.

• Physiotherapie des Beckenbodens: Dies ist eine sehr wichtige Behandlung. Ein Physiotherapeut wird Ihnen bei Ihren Beckenbodenproblemen helfen. Sie lehrt einige Übungen, die die Muskeln des Beckens und des Beckenbodens dehnen. Die korrekte Ausführung dieser Übungen kann helfen, die Muskeln zu entspannen und Schmerzen zu lindern.

• Sitzbäder: Das ist ganz einfach und kann zu Hause durchgeführt werden. Man sitzt dabei etwa 15–20 Minuten in einer flachen Schüssel mit warmem Wasser. Die Wärme hilft, den Musculus levator ani zu entspannen. Man kann das zwei- bis dreimal täglich machen.

Was geschieht nach der Behandlung? Wird es eine Heilung geben?

Bei vielen Menschen führen Medikamente und Physiotherapie, wie bereits erwähnt, zu einer deutlichen Linderung der Symptome. Es besteht also Hoffnung. Erwarten Sie jedoch keine sofortige Wirkung der Behandlung. Es dauert eine Weile, bis Sie sich besser fühlen.

Welchen Arzt sollte ich in einer solchen Situation aufsuchen?

Wenn Sie diese Symptome haben, sollten Sie sich zunächst an Ihren Hausarzt wenden. Er oder sie wird Sie untersuchen und Sie gegebenenfalls an einen Facharzt überweisen.

Diese Erkrankungen werden meist mit folgenden Mitteln behandelt:

• Gastroenterologen:Weil diese Symptome mit dem Rektum zusammenhängen.
• Gynäkologen: Vor allem, wenn Frauen vaginale Symptome haben.
• Kolorektalchirurgen: Diese behandeln Erkrankungen des Rektums und des Dickdarms .

Ihr Hausarzt wird entscheiden, welcher Spezialist für Sie am besten geeignet ist, und Sie an diesen überweisen.

Wann sollte ich den Arzt wieder aufsuchen?

Wenn Ihre Symptome während der Behandlung wiederkehren oder sich verschlimmern, informieren Sie unbedingt Ihren Arzt. Auch wenn Sie neue Symptome bemerken, wie z. B. rektale Blutungen oder neue Schmerzen im Enddarm oder in der Scheide, sollten Sie Ihren Arzt umgehend informieren.

Worin besteht der Unterschied zwischen dem Levator-ani-Syndrom und der Proctalgia fugax?

Beides sind Erkrankungen, die Schmerzen im Analbereich verursachen, aber es gibt einen kleinen Unterschied.

Bei der Proctalgia fugax ist der Schmerz sehr stechend, tritt plötzlich auf und verschwindet oft innerhalb von 20 Minuten . Er fühlt sich an wie ein Messerstich, als ob etwas im Hals stecken bliebe oder einfach nur ein stechender Schmerz.

Obwohl die Schmerzen beim Levator-ani-Syndrom manchmal stechend sein können, handelt es sich meist um die gleichen dumpfen, ziehenden und einengenden Schmerzen, die bereits erwähnt wurden. Diese Schmerzen können kommen und gehen oder stundenlang anhalten.

Kann das Levator-ani-Syndrom durch Hämorrhoiden entstehen?

Nein, Hämorrhoiden verursachen kein Levator-ani-Syndrom. Hämorrhoiden sind etwas völlig anderes. Es handelt sich dabei um geschwollene Blutgefäße innerhalb oder außerhalb des Afters. Diese Blutgefäße werden häufig beim Heben schwerer Gegenstände oder beim starken Pressen während des Stuhlgangs eingeengt.

Das Levator-ani-Syndrom entsteht durch eine Muskeleinklemmung. Wie bereits erwähnt, ist die genaue Ursache noch unbekannt. Verwechseln Sie die beiden Erkrankungen daher nicht.

Die wichtigste Botschaft, die man mit nach Hause nehmen sollte

Bei dieser Erkrankung können anhaltende Schmerzen im After und in der Vagina auftreten. Ursache hierfür ist eine Verengung und Verengung des Musculus levator ani in der Nähe des Afters, was zu Schmerzen im After und in der Vagina führt.

Aber das Wichtigste ist: Es gibt gute Behandlungsmöglichkeiten . Ärzte können Ihnen mit Medikamenten und Physiotherapie Linderung verschaffen. Es ist verständlich, wenn Sie sich etwas ängstlich, verlegen oder unwohl fühlen, mit einem Arzt über diese Symptome zu sprechen. Aber Ihr Arzt wird Ihre Gefühle verstehen und Ihnen aufmerksam zuhören.

Wenn Sie also ein ähnliches Problem haben, zögern Sie bitte nicht und suchen Sie einen Arzt auf. Er oder sie wird Ihnen helfen und die beste Behandlung zur Linderung Ihrer Symptome verschreiben. Sie sind nicht allein!

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