Ist Ihr Rücken zu stark gekrümmt? (Lordose/Hohlkreuz) Lass uns darüber reden!

Haben Sie schon einmal in den Spiegel geschaut und die Form Ihrer Wirbelsäule betrachtet? Unsere Wirbelsäule ist ein wahres Wunderwerk. Sie weist von Natur aus leichte Krümmungen auf. Manchmal können diese Krümmungen jedoch etwas zu stark sein. Eine solche Erkrankung, über die wir heute sprechen werden, nennt sich Lordose. Manche nennen sie auch Hohlkreuz.

Was ist diese „Lordose“? Versuchen wir, sie einfach zu verstehen, ja?

Okay, stell es dir so vor: Unsere Wirbelsäule, insbesondere im Nacken (auch Halswirbelsäule genannt) und im unteren Rücken (auch Lendenwirbelsäule genannt), hat von Natur aus eine leichte Krümmung nach innen. Sie ähnelt dem Buchstaben „C“. Diese Krümmung hilft uns, aufrecht zu stehen und Stöße beim Gehen abzufedern. Das ist völlig normal.

Eine Lordose liegt vor , wenn die natürliche Krümmung der Wirbelsäule, also ihre Vorwärtsneigung, übermäßig wird . Genauer gesagt gilt eine Krümmung von 30 bis 40 Grad in der Halswirbelsäule und von 40 bis 60 Grad im unteren Rücken als normal. Bei stärkerer Krümmung spricht man von Lordose.

Diese Erkrankung tritt zwar häufig bei kleinen Kindern auf, verschwindet aber in der Regel mit zunehmendem Alter von selbst. Die meisten Betroffenen benötigen auch keine spezielle Behandlung. Manchmal verschreibt der Arzt einfache Übungen zur Verbesserung der Körperhaltung.

Worin besteht der Unterschied zwischen `(Lordose)`, `(Skoliose)` und `(Kyphose)`?

Alle drei Erkrankungen gehen mit einer Verkrümmung der Wirbelsäule einher. Der Unterschied liegt jedoch darin, welcher Teil der Wirbelsäule betroffen ist und auf welcher Seite die Verkrümmung auftritt.

• (Lordose): Dies ist der Zeitpunkt, an dem, wie wir bereits besprochen haben, die natürliche Vorwärtsbeugung im Nacken und im unteren Rücken übermäßig wird .
• Skoliose: Dabei handelt es sich um eine seitliche Verkrümmung der Wirbelsäule, manchmal mit einer leichten Verdrehung. Sie tritt am häufigsten bei Kindern und jungen Erwachsenen auf. Man kann sie sich als eine S-förmige Krümmung der Wirbelsäule vorstellen.
• Kyphose: Hierbei handelt es sich um eine übermäßige Krümmung der Brustwirbelsäule, also des Abschnitts zwischen Hals und Rippenende, nach hinten . Betroffene haben nach vorn gezogene Schultern und wirken gebückt.

Verstehen Sie den Unterschied? Einfach ausgedrückt: „Lordose“ bedeutet Vorwärtsbeugung, „Skoliose“ bedeutet Seitwärtsbeugung und „Kyphose“ bedeutet Rückwärtsbeugung (Kyphose).

Wer ist eher geneigt, diese „Lordose“ zu entwickeln?

Diese Erkrankung kann prinzipiell jeden treffen, aber manche Gruppen sind häufiger betroffen.

• Bei Menschen über 50 Jahren kann dies an altersbedingten Veränderungen der Wirbelsäule liegen.
• Bei kleinen Kindern, die schnell wachsen: Da ihr Körper schnell wächst, können solche Veränderungen an der Wirbelsäule auftreten.
• Schwangere Frauen: Dieser Zustand kann durch den Druck des Gewichts des Babys auf die Wirbelsäule entstehen.

Wie wirkt sich diese Situation auf Ihren Körper aus?

Die Lordose beeinflusst hauptsächlich Ihre Körperhaltung. Wie sie sich auf Ihren Körper auswirkt, hängt davon ab, wo genau an der Wirbelsäule die Lordose auftritt.

• Zervikale Lordose: Hierbei ist die Halswirbelsäule stärker als normal nach vorne gekrümmt. In sehr seltenen Fällen kann dies Funktionen im Hals- und Rachenbereich beeinträchtigen, wie beispielsweise das Sprechen und sogar das Schlucken.
• Hohlkreuz (Lordose): Hierbei wölben sich Hüfte und Gesäß nach hinten, der Bauch nach vorn. Im Liegen auf dem Boden entsteht dadurch eine deutliche Lücke zwischen Lendenwirbelsäule und Boden. In seltenen Fällen kann es zu Schwierigkeiten beim Wasserlassen und Stuhlgang kommen.

Am wichtigsten ist, dass bei einer sehr starken Verkrümmung der Wirbelsäule die Bewegungen des Halses oder der Wirbelsäule so schwierig werden können, dass eine ordnungsgemäße Bewegung unmöglich wird.

Was sind die Symptome der Lordose?

Viele Menschen leiden an Lordose, ohne körperliche Symptome zu zeigen. Tatsächlich bemerken manche Menschen diese Erkrankung gar nicht, bis ein Arzt sie ihnen mitteilt.

Veränderungen Ihrer Körperhaltung fallen anderen meist am deutlichsten auf. Zum Beispiel:

• Ihr Kopf und Hals stehen stärker nach vorne als normal.
• Der Hüftbereich scheint nach vorne verlagert zu sein .
• Diejenige, bei der das Gesäß nach hinten herausragt .
• Wenn der Boden gedehnt wird, entsteht eine große Lücke im unteren Rückenbereich.

Bei einer stark ausgeprägten Krümmung der Wirbelsäule aufgrund einer Lordose können Nacken- oder Rückenschmerzen auftreten, und es kann auch zu Schwierigkeiten bei normalen Körperbewegungen kommen.

Was sind die Ursachen der Lordose?

In den meisten Fällen entwickelt sich eine Lordose ohne erkennbare Ursache (in der Medizin spricht man dann von idiopathisch). Das heißt, sie tritt spontan auf. Auch für das Hohlkreuz, das bei Kleinkindern vorkommt, lässt sich häufig keine Ursache finden. Es kann auch bei Menschen mit einer Krümmung des oberen Rückens nach hinten (thorakale Kyphose) beobachtet werden.

Allerdings können auch bestimmte Erkrankungen eine „Lordose“ verursachen. Zum Beispiel:

• Spondylolisthesis: Hierbei rutscht ein Wirbel (Knochen) der Wirbelsäule nach vorne.
• Achondroplasie: Dies ist eine genetische Erkrankung, die zu Kleinwuchs führt.
• Osteoporose: Dabei werden die Knochen schwach und brüchig.
• Osteosarkom: Dies ist eine Krebsart, die sich in den Knochen entwickelt.
• Muskeldystrophie: Dies ist eine Krankheit, die die Muskeln allmählich schwächt.
• (Kyphose): Eine Lordose kann auch aufgrund des bereits erwähnten Buckels auftreten.
• (Statische Enzephalopathie):Hierbei handelt es sich um einen Zustand, der durch eine Schädigung des Gehirns verursacht wird, zum Beispiel Zerebralparese.

Wie erkennt man `(Lordose)`?

Ihr Arzt wird im Rahmen einer körperlichen Untersuchung feststellen, ob eine Lordose vorliegt.

Der Arzt oder die Ärztin wird Ihre Körperhaltung untersuchen und Ihre Wirbelsäule auf ungewöhnliche Krümmungen prüfen. Außerdem wird geprüft, ob die Krümmung „flexibel“ ist. Das bedeutet, dass sie sich mitbewegt, wenn Sie Ihren Nacken oder unteren Rücken beugen. Ist die Wirbelsäule so flexibel, ist es unwahrscheinlich, dass eine Behandlung oder ein operativer Eingriff notwendig ist.

Der Arzt wird möglicherweise auch prüfen, ob Sie weitere Wirbelsäulenprobleme haben, wie zum Beispiel Skoliose oder Kyphose.

Welche Tests werden zur Diagnose von Lordose eingesetzt?

Stellt Ihr Arzt Anzeichen einer Lordose Ihrer Wirbelsäule fest, kann er bildgebende Verfahren anordnen, um die genauen Vorgänge in Ihrem Körper zu untersuchen. Dazu gehören beispielsweise:

• (Röntgenaufnahmen)
• (MRT – Magnetresonanztomographie)
• (CT-Scan – Computertomographie)

Mithilfe dieser Tests lassen sich das genaue Ausmaß der Wirbelsäulenverkrümmung und deren Ursache bestimmen.

Wie behandelt man `(Lordose)`?

Die Behandlung einer Lordose hängt davon ab, wo genau an der Wirbelsäule sie sich befindet und welche Symptome dadurch verursacht werden.

Die meisten Menschen benötigen keine Behandlung. Bei Symptomen wie Nacken- oder Rückenschmerzen reichen in der Regel rezeptfreie Schmerzmittel (NSAR wie Aspirin oder Ibuprofen) sowie Dehn- und Kräftigungsübungen aus. Wichtig: Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie NSAR länger als 10 Tage am Stück einnehmen.

Sie werden höchstwahrscheinlich alle paar Monate Ihren Arzt aufsuchen müssen, um überprüfen zu lassen, ob sich die Krümmung Ihrer Wirbelsäule verstärkt hat.

Wenn sich diese Kurve jedoch im Laufe der Zeit verschlimmert oder wenn sie nicht flexibel ist, kann der Arzt Behandlungen wie die folgenden vorschlagen:

• Physiotherapie: Ihr Arzt empfiehlt Ihnen möglicherweise Übungen und Dehnungen zur Stärkung der Muskulatur rund um Ihre Wirbelsäule. Übungen können die Krümmung Ihrer Wirbelsäule nicht verringern und eine Lordose nicht vollständig heilen. Studien haben jedoch gezeigt, dass sie die beste Methode sind, Symptome wie Nacken- und Rückenschmerzen zu lindern. Die Kräftigung der Oberschenkelmuskulatur, der Hüfte, der Bauch- und Gesäßmuskulatur kann wesentlich zur Verbesserung der Körperhaltung beitragen.
• Tragen einer Rückenstütze (`Bracing`):Dabei erhalten Sie eine individuell angefertigte Orthese. Diese stützt Ihre Wirbelsäule und beugt einer weiteren Verkrümmung vor. Ihr Arzt wird Ihnen die Tragedauer mitteilen. Die meisten Patienten müssen sie mindestens 20 Stunden am Tag tragen.
• Operation bei Lordose: Eine Operation bei Lordose ist selten notwendig. Bei starker oder sich verschlimmernder Wirbelsäulenverkrümmung kann Ihr Arzt jedoch eine Wirbelsäulenversteifung (Spondylodese) empfehlen, um die Wirbelsäule zu begradigen und die Verkrümmung zu reduzieren. Dabei kann auch eine Knochentransplantation erforderlich sein. Ihr Chirurg oder Arzt wird Ihnen erklären, welche Art von Operation für Sie notwendig ist und wie lange die Genesung dauern wird.

Wie soll ich für mich selbst sorgen?

Eine Lordose bedeutet nicht, dass Sie mit Sport oder Bewegung aufhören müssen. Im Gegenteil: Regelmäßige Bewegung kann die Muskulatur rund um Ihre Wirbelsäule stärken und einige Ihrer Beschwerden lindern. Nach einer Operation zur Korrektur Ihrer Wirbelsäulenverkrümmung sollten Sie jedoch bestimmte körperliche Aktivitäten bis zur vollständigen Genesung vermeiden. Sprechen Sie diesbezüglich mit Ihrem Chirurgen oder Arzt.

Wie der Arzt sagt, sollten Sie ihn aufsuchen und die Veränderungen an Ihrer Wirbelsäule beobachten.

Außerdem ist eine gesunde Ernährung und regelmäßige Bewegung sehr gut für Ihre allgemeine Gesundheit.

Wenn Sie Veränderungen an Ihrem Rücken bemerken, insbesondere wenn neue Symptome wie Schmerzen auftreten oder wenn Sie Taubheitsgefühle in Ihren Gliedmaßen verspüren, sollten Sie unbedingt mit einem Arzt sprechen.

Kann ich die Entstehung einer Lordose verhindern?

Lordose lässt sich nicht vollständig verhindern. Sie kann entweder ohne erkennbaren Grund (idiopathisch) auftreten oder durch eine andere Erkrankung verursacht werden. Man kann ihrer Entstehung jedoch nicht vorbeugen. Die beste Möglichkeit, das Risiko zu reduzieren, ist, den Körper flexibel zu halten und die Rumpfmuskulatur zu stärken .

Was kann ich erwarten, wenn ich an Lordose leide?

Eine Lordose muss Ihr Leben nicht stark beeinträchtigen. Die meisten Menschen benötigen nicht einmal eine Behandlung. Selbst wenn eine Behandlung nötig ist, umfasst diese wahrscheinlich Schmerzmittel oder Übungen zur Verbesserung der Körperhaltung.

Wenn Kinder mit Lordose älter werden und ihre Wirbelsäule zusammen mit dem Rest ihres Körpers wächst, verschwindet diese Erkrankung oft von selbst.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Bei Rückenschmerzen ist es ratsam, mit einem Arzt zu sprechen.

Fragen Sie Ihren Arzt, wie oft Sie ihn aufsuchen sollten. Er wird Ihnen sagen, wie oft Sie zur Kontrolle der Krümmung Ihrer Wirbelsäule kommen sollten.

Insbesondere wenn Sie Taubheitsgefühle, Empfindungsverlust oder das Gefühl verspüren, als würden Sie einen Stromschlag erleiden, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.Dies können Symptome anderer, möglicherweise schwerwiegenderer Probleme mit dem Rückenmark sein.

Welche Fragen sollte ich dem Arzt stellen?

Wenn Sie zum Arzt gehen, ist es ratsam, Fragen wie diese zu stellen:

• Welche Art von Lordose habe ich?
• Werde ich eine Behandlung benötigen?
• Wie oft sollte ich meine Wirbelsäule untersuchen lassen?
• Besteht für mich das Risiko, weitere Rückenprobleme zu entwickeln?

Die wichtigsten Dinge, die man sich merken sollte (Kernaussage)

Die meisten Menschen denken erst an ihre Knochen, wenn etwas nicht stimmt. Lordose ist so ein Fall. Vor allem, weil man oft keine Symptome verspürt und gar nicht merkt, dass die Wirbelsäule zu stark gekrümmt ist. Auch wenn es beunruhigend sein kann, dass sich die Wirbelsäule verändert, ohne dass man es merkt, muss Lordose das Leben oder die Hobbys nicht stark beeinträchtigen.

Wenn Sie Veränderungen an Ihrem Rücken oder Ihrer Haltung bemerken, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen. Keine Panik, meistens ist es etwas Harmloses.

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