Leiden Sie an Diabetes, Arthritis, einer Nierenerkrankung oder einer anderen chronischen Krankheit, die Sie müde und abgeschlagen macht? Vielleicht denken Sie, es liegt an Ihrer Krankheit. Das stimmt zum Teil, aber es könnte auch andere Gründe geben. Genau darum geht es heute. Wir nennen diesen Zustand „Anämie bei chronischer Erkrankung“ oder „Entzündungsanämie“. Vereinfacht gesagt handelt es sich um einen Blutmangel, der durch eine langfristige Erkrankung verursacht wird.
Was genau ist „Anämie bei chronischen Erkrankungen“?
Okay, mal ganz einfach erklärt: Anämie, also niedriger Blutdruck, ist ein Zustand, bei dem wir zu wenige rote Blutkörperchen haben. Diese roten Blutkörperchen transportieren Sauerstoff durch unseren Körper. Sind sie zu niedrig, fühlen wir uns müde und kraftlos.
Bei einer Erkrankung namens „Anämie bei chronischer Krankheit“ verhindert eine chronische Entzündung im Körper, die durch eine seit mehr als drei Monaten bestehende Krankheit verursacht wird, dass unser Körper das zur Bildung roter Blutkörperchen benötigte Eisen nutzen kann.
Stellen Sie sich Folgendes vor: Wir haben Zement, Ziegel und Eisen, um ein Haus zu bauen. Doch die Arbeiter haben ein Problem und können diese Materialien nicht verwenden. Genau das passiert hier auch. Obwohl wir Eisen im Körper haben, kann dieser es aufgrund der durch die chronische Krankheit verursachten Entzündung nicht zur Bildung neuer roter Blutkörperchen nutzen. Meistens handelt es sich dabei um eine leichte, nicht schwerwiegende Anämie.
Wer ist am ehesten von dieser Erkrankung betroffen?
Wie der Name schon sagt, kann diese Anämie bei jedem mit einer chronischen Erkrankung auftreten. Besonders häufig ist sie jedoch bei Menschen über 65 Jahren. Es gibt mehrere Hauptursachen für diese Anämie. Schauen wir sie uns an.
| Krankheitskategorie | Beispiele und einfache Erklärung |
|---|---|
| Autoimmunerkrankungen | Hierbei handelt es sich um eine Erkrankung, bei der das körpereigene Abwehrsystem, das Immunsystem, fälschlicherweise die eigenen Körperzellen angreift. Beispiele: Rheumatoide Arthritis (eine Erkrankung, die Schwellungen und Schmerzen in den Gelenken verursacht), Lupus (SLE) , Vaskulitis (Entzündung der Blutgefäße), Sarkoidoseund entzündliche Darmerkrankungen (CED) (Erkrankungen, die den Darm betreffen, wie Morbus Crohn und Colitis ulcerosa). |
| Krebs | Jede Krebsart kann chronische Entzündungen im Körper verursachen. |
| Chronische Nierenerkrankung | Diese Anämie kann auch durch eine langjährige Nierenerkrankung verursacht werden. |
| Herzinsuffizienz | Erkrankungen, die durch eine eingeschränkte Herzfunktion verursacht werden. |
| Chronische Infektionen | Infektionen, die über einen längeren Zeitraum im Körper verbleiben, wie beispielsweise Tuberkulose. |
| Fettleibigkeit | Eine übermäßige Fettansammlung im Körper kann auch dazu führen, dass leichte Entzündungen im Körper anhalten. |
Wichtig ist, dass dies nach der Eisenmangelanämie die zweithäufigste Form der Anämie ist. Daher ist dies kein besonders relevantes Problem.
Warum verursacht diese Krankheit Anämie? Was geschieht dabei genau im Körper?
Das ist eine sehr interessante Geschichte. Die durchschnittliche Lebensdauer eines roten Blutkörperchens in unserem Körper beträgt etwa 120 Tage. Nachdem diese alten roten Blutkörperchen abgestorben sind, recycelt unser Körper das darin enthaltene Eisen auf sehr clevere Weise, um neue rote Blutkörperchen zu bilden. Unser Knochenmark ist der Hauptort dieser Aufgabe.
Doch wenn man an einer chronischen Krankheit wie der oben genannten leidet, verändern sich aufgrund der auftretenden Entzündung einige Dinge in unserem Körper.
1. Das Bügeleisen steckt fest:Spezielle Zellen unseres Immunsystems, sogenannte Makrophagen, speichern Eisen aus alten roten Blutkörperchen zur Wiederverwendung. Das ist, als hätte jemand wichtige Gegenstände im Schrank vergessen und den Schlüssel verloren. Obwohl der Körper Eisen besitzt, kann das Knochenmark es nicht zur Bildung neuer roter Blutkörperchen nutzen.
2. Die Produktion roter Blutkörperchen nimmt ab: Aufgrund der Entzündung kann sich auch die Rate, mit der im Knochenmark neue rote Blutkörperchen produziert werden, leicht verringern.
3. Die Lebensdauer der roten Blutkörperchen ist verkürzt: Manchmal kann die Lebensdauer neu gebildeter roter Blutkörperchen weniger als 120 Tage betragen.
Wenn all diese Faktoren zusammenkommen, nimmt die Anzahl der gesunden roten Blutkörperchen in unserem Körper allmählich ab, was zu Anämie führt.
Welche Symptome gibt es? Haben Sie den Verdacht, dass Sie an dieser Erkrankung leiden?
Die Symptome der „Anämie bei chronischer Erkrankung“ ähneln sehr denen einer normalen Eisenmangelanämie. Manche Menschen haben gar keine Symptome. Andere verspüren diese Symptome nur in Stresssituationen, beispielsweise bei körperlicher Anstrengung. Betroffene können folgende Symptome haben:
- Ständiges Gefühl extremer Müdigkeit und Schwäche. Sie fühlen sich möglicherweise so erschöpft, dass Sie nicht einmal mehr die üblichen Aufgaben des Tages erledigen können.
- Manchmal verspüre ich Atemnot , beispielsweise beim Gehen kurzer Strecken oder beim Treppensteigen.
- Deine Haut, insbesondere dein Gesicht, deine Handflächen und deine Lippen, sieht blass aus.
- Schwitzen ohne erkennbaren Grund.
- Schwindelgefühl, Ohnmachtsanfälle.
- Häufige Kopfschmerzen.
Wenn Sie im Zusammenhang mit einer chronischen Erkrankung solche Symptome haben, ist es sehr wichtig, mit Ihrem Arzt darüber zu sprechen.
Wie finden Sie das, Doktor?
Wenn Sie Ihren Arzt aufsuchen, wird er Sie nach Ihren Symptomen und eventuellen Vorerkrankungen fragen und Sie untersuchen. Anschließend wird er verschiedene Bluttests anordnen, um die genaue Art Ihrer Anämie zu bestimmen. Diese Bluttests sind in der Regel für die Diagnose dieser Erkrankung ausschlaggebend.
| Blutprobe | Einfach ausgedrückt: Was genau sehen Sie sich an? |
|---|---|
| Hämoglobinspiegel | Dies ist die wichtigste Methode, um Anämie festzustellen. Es handelt sich dabei um das Protein, das den roten Blutkörperchen ihre rote Farbe verleiht. |
| Serum-Eisenspiegel | Die Menge an freiem, verwertbarem Eisen in Ihrem Blut wird gemessen. Bei dieser Erkrankung kann dieser Wert niedrig sein. |
| Serumferritinspiegel | Dieser Wert misst die Menge an Eisen, die im Körper gespeichert ist. Überraschenderweise kann bei dieser Erkrankung die Menge an gespeichertem Eisen (Ferritin) normal oder sogar erhöht sein. Das liegt daran, dass das Eisen zwar im Körper vorhanden ist, aber nicht verwertet werden kann. |
| Eisenbindungskapazität | Ein Test, der die Fähigkeit des Blutes misst, Eisen zu transportieren. Dieser Wert kann bei dieser Erkrankung niedrig sein. |
| Retikulozytenzahl | Dies bezieht sich auf unreife rote Blutkörperchen. Ist diese Zahl niedrig, bedeutet dies, dass das Knochenmark nicht genügend neue rote Blutkörperchen produziert. |
In bestimmten Sonderfällen, wenn der Arzt weitere Informationen benötigt, kann er auch eine Knochenmarkbiopsie empfehlen. Dabei wird eine kleine Probe des Knochenmarks entnommen und untersucht.
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
Das Wichtigste und Erfreulichste daran ist, dass diese Anämie in den meisten Fällen heilbar ist.
Die beste und wichtigste Behandlungsmethode ist die adäquate Therapie Ihrer chronischen Grunderkrankung (z. B. Arthritis, Nierenerkrankung), die die Anämie verursacht. Wenn diese Grunderkrankung adäquat behandelt und kontrolliert wird, gehen die Entzündungen im Körper zurück und die Anämie bessert sich automatisch.
Wenn die Anämie jedoch schwerwiegend ist oder mit Erkrankungen wie Krebs oder Nierenerkrankungen einhergeht, kann der Arzt unter Umständen zusätzliche Behandlungen empfehlen.
- Bluttransfusion: Bluttransfusionen können eine kurzfristige Lösung für Menschen sein, deren Anämie so schwerwiegend ist, dass sie die Belastung nicht ertragen können. Dies ist jedoch keine dauerhafte Maßnahme.
- Synthetische EPO-Therapie: Unsere Nieren produzieren das Hormon Erythropoietin (EPO). Dieses Hormon regt das Knochenmark zur Bildung neuer roter Blutkörperchen an. Bei manchen Erkrankungen ist die Produktion dieses Hormons vermindert. In diesem Fall wird das Hormon äußerlich als Injektion verabreicht.
- Eisenpräparate: Manchmal, insbesondere bei einer EPO-Behandlung, kann Ihr Arzt beschließen, Ihnen Eisenpräparate oder -injektionen zu verabreichen.
Aber denken Sie daran: Nehmen Sie niemals ohne ärztliche Rücksprache Eisentabletten aus der Apotheke ein, nur weil Sie glauben, an Anämie zu leiden. Denn bei einer Anämie bei chronischen Erkrankungen kann der Körper zwar Eisen im Körper haben, dieses aber nicht verwerten. In diesem Fall kann eine zusätzliche Eisenzufuhr weitere Probleme verursachen. Befolgen Sie daher immer die Anweisungen Ihres Arztes.
Was können wir tun, um das Risiko zu verringern?
Bei chronischen Erkrankungen lässt sich eine Anämie möglicherweise nicht vollständig verhindern. Ein guter allgemeiner Gesundheitszustand kann jedoch das Risiko senken und die Auswirkungen einer Anämie im Falle ihres Auftretens abmildern. Eine ausgewogene Ernährung spielt dabei eine wichtige Rolle.
- Essen Sie mageres Eiweiß wie Hühnchen, Fisch, Bohnen und Linsen.
- Integrieren Sie stets dunkelgrünes Gemüse und Kräuter wie Spinat und Grünkohl in Ihre Ernährung.
- Wählen Sie eisenangereichertes Brot und Müsli.
- Verzehren Sie nährstoffreiche Lebensmittel wie Vitamin B12 und Folsäure.
Wichtig: Nehmen Sie Vitamin- oder Eisenpräparate nicht eigenmächtig ein, es sei denn, Ihr Arzt hat sie Ihnen empfohlen.
Wenn Sie bereits an einer chronischen Erkrankung leiden, kann die Anämie eine zusätzliche Belastung darstellen. Das ist ganz normal. Das Gute daran ist jedoch, dass diese Erkrankung oft mild verläuft und sich bessert, sobald die Grunderkrankung behandelt ist. Sprechen Sie nach der Behandlung mit Ihrem Arzt über Lebensstiländerungen wie Ernährungsumstellung und mehr Bewegung, die das Risiko eines erneuten Auftretens der Anämie verringern können.
Kernaussage
- Die „Anämie bei chronischen Erkrankungen“ ist ein Blutmangel, der durch eine langfristige Erkrankung wie Diabetes, rheumatoide Arthritis oder Nierenerkrankungen verursacht wird.
- Die Symptome ähneln denen einer allgemeinen Anämie (Müdigkeit, Blässe).
- Die wichtigste Behandlungsmethode ist die adäquate Therapie der Grunderkrankung, die die Anämie verursacht hat.
- Wenn Sie im Zusammenhang mit einer chronischen Erkrankung solche Symptome haben, sollten Sie nicht einfach eigenmächtig Eisentabletten einnehmen.Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt.











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