Haben Sie diese Symptome auch? Sprechen wir über das MALT-Lymphom!

Haben Sie schon einmal von einer seltenen Krankheit namens MALT-Lymphom gehört? Wahrscheinlich nicht. Denn sie ist relativ selten, das heißt, sie betrifft nicht jeden. Trotzdem ist es gut, darüber Bescheid zu wissen. Denn auch dies ist eine Krebsart. Aber keine Sorge, sie breitet sich langsam im Körper aus. Heute werden wir ausführlich darüber sprechen, so als würden wir uns mit einem Freund unterhalten.

Was ist ein MALT-Lymphom? Einfach ausgedrückt...

Okay, das MALT-Lymphom ist ein kleiner Subtyp der größeren Krebsgruppe der Non-Hodgkin-Lymphome. Anders ausgedrückt: Es ist eine der häufigsten Arten von langsam wachsenden Lymphomen, den sogenannten Marginalzonenlymphomen.

Diese Krankheit betrifft meist Menschen über 65 Jahre und tritt häufiger bei Männern als bei Frauen auf. Das Gute ist, dass es Behandlungsmethoden gibt, die diese Krankheit heilen können. Das heißt, sie können in eine Remission , also einen Ruhezustand, versetzt werden. Man muss jedoch bedenken, dass sie manchmal wiederkehren kann.

Welche Arten von MALT-Lymphomen gibt es?

Es gibt zwei Haupttypen von MALT-Lymphomen:

1. Magen-MALT-Lymphom: Diese Form des Lymphoms entsteht im Magen, genauer gesagt in der Magenschleimhaut. Meist bleibt sie auf den Magen beschränkt, kann sich aber in seltenen Fällen auch auf andere Bereiche ausbreiten. Dies ist die häufigste Form des MALT -Lymphoms.

2. Nicht-gastrisches MALT-Lymphom: Diese Art von Lymphom kann die Schleimhäute der Lunge, die Speicheldrüsen, die Schilddrüse und die Haut befallen. Auch das Gewebe um die Augen, wie beispielsweise die Tränenkanäle , kann betroffen sein.

Wie häufig tritt diese Krankheit auf?

Das MALT-Lymphom ist eine relativ seltene Erkrankung. Es macht etwa 7 % aller Non-Hodgkin-Lymphome aus. Zum Vergleich: Laut der American Cancer Society werden allein im Jahr 2023 80.550 Menschen mit einem Non-Hodgkin-Lymphom diagnostiziert. Demgegenüber stehen 300.590 neue Fälle von Brustkrebs. Man sieht also, wie selten diese Erkrankung ist.

Wie schnell breitet sich das MALT-Lymphom aus?

Das ist ein wichtiger Punkt. Diese Erkrankung schreitet im Körper sehr langsam voran. In den frühen Stadien treten möglicherweise keine wesentlichen Symptome auf. Manchmal wird ein MALT-Lymphom zufällig im Rahmen einer Untersuchung wegen einer anderen Erkrankung entdeckt.

Was sind die Symptome?

Die Symptome variieren je nach Lage des Lymphoms. Alle MALT-Lymphome beginnen jedoch in folgenden Bereichen:Eine Schleimhaut (`Mukosa`). Diese Schleimhaut ist eine feuchte Auskleidung, die das Innere einiger Organe in unserem Körper auskleidet.

Symptome des MALT-Lymphoms des Magens

Dies wird durch den Magen verursacht und kann folgende Symptome hervorrufen:

• Sodbrennen und Verdauungsstörungen: Genau das Sodbrennen und die Verdauungsstörungen, die wir alle kennen.
• Bauchschmerzen.
• Übelkeit und Erbrechen.
• Das Essen ist geschmacklos.
• Dünn sein ohne jeden Grund.
• Magen-Darm-Blutungen.

Symptome des nicht-gastrischen MALT-Lymphoms

Diese Art kann die Augen, die Lunge, die Speicheldrüsen, die Haut und die Schilddrüse betreffen.

Wenn die Augen betroffen sind:

• Hängendes Augenlid.
• Rötung oder Entzündung der Augen.
• Schwellung um die Augen.
• Doppeltsehen.

Wenn die Lunge betroffen ist:

• Atembeschwerden.
• Brustschmerzen.
• Aushusten oder Bluthusten.

Wenn die Speicheldrüsen betroffen sind:

Schwellungen sind sichtbar:

• Die Ohren sind vorne.
• Unter dem Kinn.
• Im Mund.

Bei Hautbeteiligung:

• Rote, rosa oder violette Flecken auf der Haut.
• Hautknoten.

Wenn die Schilddrüse betroffen ist:

• Symptome einer Schilddrüsenunterfunktion: Dazu gehören extreme Müdigkeit, trockene Haut, unerklärliche Gewichtszunahme oder erhöhte Kälteempfindlichkeit.
• Ein Knoten im vorderen Halsbereich.

Was verursacht das MALT-Lymphom?

Es gibt mehrere Hauptursachen für diese Krankheit, darunter bakterielle oder virale Infektionen und Autoimmunerkrankungen .

• Bakterien und Viren:
• Eine chronische Infektion mit dem Bakterium Helicobacter pylori ist die Hauptursache für das MALT-Lymphom des Magens. Helicobacter pylori ist ein Bakterium, das Gastritis und Magengeschwüre verursacht.
• Andere Bakterien, wie beispielsweise `Achromobacter xylosoxidans`, `Campylobacter jejuni`, `Borrelia burgdorferi` und `C. psittiaci`, wurden ebenfalls mit beiden Arten von MALT-Lymphomen in Verbindung gebracht.
• Das Hepatitis-C-Virus kann auch mit sowohl gastrischem als auch extragastrischem MALT-Lymphom in Verbindung gebracht werden.

• Autoimmunerkrankungen:
• Hashimoto-Thyreoiditis (eine Erkrankung der Schilddrüse) und Sjögren-Syndrom(Dies führt zu Beschwerden wie trockenen Augen und trockenem Mund) und kann einige nicht-gastrische MALT-Lymphome verursachen.

Was sind die Risikofaktoren für die Entwicklung eines MALT-Lymphoms?

Wenn in Ihrer Familie bereits ein Lymphom aufgetreten ist, besteht möglicherweise auch für Sie ein Risiko, an einem MALT-Lymphom zu erkranken. Dies ist jedoch nicht bei jedem der Fall.

Wie wird ein MALT-Lymphom diagnostiziert?

Um diese Krankheit zu diagnostizieren und festzustellen, wie weit sie sich ausgebreitet hat, führen die Ärzte verschiedene Tests durch.

Bluttests

Ärzte führen möglicherweise Bluttests wie diese durch:

• Das „CBC (komplettes Blutbild)“ untersucht die verschiedenen Zelltypen im Blut.
• LDH (Laktatdehydrogenase): Dieser Wert kann bei einigen Krebsarten erhöht sein.
• `CMP (umfassendes Stoffwechselpanel)` (umfassender Stoffwechseltest): Überprüft die Funktion von Organen wie Nieren und Leber.
• Hepatitis-C-Test.

Biopsie

Ärzte können Biopsien beispielsweise so durchführen:

• Knochenmarkbiopsie: Um festzustellen, ob sich der Krebs auf das Knochenmark ausgebreitet hat.
• Nadelbiopsie: Dabei wird ein kleines Stück Gewebe aus einem verdächtigen Knoten entnommen und untersucht.

Bei Verdacht auf ein MALT-Lymphom des Magens kann manchmal im Rahmen einer oberen Endoskopie eine Biopsie entnommen werden. Dabei wird eine kleine Kamera durch den Mund eingeführt, um den Magen zu untersuchen.

Bildgebende Verfahren

Diese Tests helfen dabei, herauszufinden, wo sich das Lymphom befindet und wie weit es sich ausgebreitet hat (Stadium):

• Computertomographie (CT)-Scans.
• Positronen-Emissions-Tomographie (PET)-Scans.

Labortests

Medizinische Pathologen verwenden solche Tests, um Gewebe oder Krebszellen zu untersuchen:

• „H. pylori-Test“: Es wird eine Biopsieprobe entnommen, um das Vorhandensein dieses Bakteriums zu überprüfen.
• Durchflusszytometrie: Ein spezieller Test, der dabei hilft, die Beschaffenheit von Zellen zu identifizieren.

Bestimmung des Krebsstadiums (bei Magen-MALT-Lymphom) (Krebsstadienbestimmung)

Ärzte verwenden Methoden zur Krebsstadienbestimmung, um die Behandlung zu planen und den zu erwartenden Behandlungserfolg vorherzusagen. Bei einem MALT-Lymphom des Magens kann eine der folgenden Methoden angewendet werden:

• Stadium I: Der Krebs befindet sich nur in der inneren Schicht des Magens.
• Stadium II: Der Krebs hat sich auf nahegelegene Lymphknoten, auf entfernte Lymphknoten oder auf nahegelegene Organe und Gewebe ausgebreitet.
• Phase IV:Der Krebs hat sich auf mehrere Lymphknoten, das Knochenmark sowie ober- und unterhalb des Zwerchfells ausgebreitet.
• Es gibt kein Stadium III beim MALT-Lymphom des Magens.

Wie wird das MALT-Lymphom behandelt?

Die Behandlung hängt von vielen Faktoren ab, darunter die Art des MALT-Lymphoms, seine Ursache und das Stadium der Erkrankung. Beispielsweise deuten einige Studien darauf hin , dass ein MALT-Lymphom des Magens im Frühstadium mit Antibiotika vollständig geheilt werden kann, insbesondere wenn es durch eine Helicobacter-pylori-Infektion verursacht wird.

Zu den Behandlungsoptionen gehören unter anderem:

• „Abwartendes Beobachten/Aktive Überwachung“: Ärzte empfehlen diese Vorgehensweise möglicherweise für Menschen mit MALT-Lymphom im Frühstadium, die keine Symptome aufweisen. Dies bedeutet, die Erkrankung ohne Behandlung zu beobachten.
• Antibiotika: Diese Behandlung tötet das Bakterium Helicobacter pylori ab, das das MALT-Lymphom des Magens verursacht. Einige Studien deuten darauf hin, dass die Abtötung von H. pylori die Krankheit sogar heilen kann.
• Strahlentherapie: Ärzte können die Strahlentherapie zur Behandlung beider Arten von MALT-Lymphomen einsetzen.
• Monoklonale Antikörpertherapie: Diese Behandlung kann Menschen mit einem MALT-Lymphom des Magens helfen, das nicht auf eine Strahlentherapie anspricht, oder solchen mit einem MALT-Lymphom außerhalb des Magens.

Kann das MALT-Lymphom vollständig geheilt werden?

Ja, wie bereits erwähnt, kann ein MALT-Lymphom des Magens im Frühstadium, insbesondere das durch Helicobacter pylori verursachte, mit Antibiotika geheilt werden. In anderen Fällen kann die Behandlung die Erkrankung in eine Remission , also in einen Ruhezustand, versetzen. Sie kann jedoch wieder auftreten (rezidivieren).

Wie ist die Prognose der Erkrankung?

Das wird Sie vielleicht beruhigen. Menschen mit MALT-Lymphom können noch viele Jahre leben, selbst wenn die Krankheit nach der Behandlung erneut auftritt. Das liegt daran, dass es sich um eine langsam wachsende Form handelt.

Wie hoch ist die Überlebensrate?

Einer Studie zufolge leben etwa 88 % der Menschen mit MALT-Lymphom fünf Jahre nach der Diagnose noch. Bedenken Sie jedoch, dass diese Überlebensraten lediglich Schätzungen sind, die auf den Erfahrungen anderer und über einen längeren Zeitraum gesammelten Daten beruhen. Ihre individuelle Erfahrung kann davon abweichen. In solchen Fällen ist Ihr Arzt die beste Ansprechperson für Sie.

Lässt sich ein MALT-Lymphom verhindern?

Tatsächlich sind der medizinischen Forschung noch immer nicht alle Faktoren bekannt, die zur Entstehung dieser Krankheit beitragen. Eine Studie ergab, dassDurch die Vermeidung einer Infektion mit Helicobacter pylori kann das Risiko, an einem MALT-Lymphom des Magens zu erkranken, verringert werden.

Wie kann ich für mich selbst sorgen?

Viele Menschen benötigen lebenslange medizinische Betreuung. Das bedeutet regelmäßige Kontrolluntersuchungen, um festzustellen, ob die Krankheit zurückgekehrt ist. In der Regel sind Tests und Scans alle drei bis sechs Monate für bis zu fünf Jahre erforderlich. Danach sind jährliche Kontrolluntersuchungen ausreichend.

Wann sollte ich zum Arzt gehen?

Menschen mit MALT-Lymphom gehen normalerweise regelmäßig zum Arzt. Suchen Sie jedoch umgehend Ihren Arzt auf, wenn Sie Folgendes bemerken:

• Wenn Sie an einem MALT-Lymphom leiden und neue Veränderungen (die Symptome sein können) in Ihrem Körper bemerken.
• Wenn Sie sich in Behandlung befinden und sich Ihre Symptome verschlimmern.
• Wenn Sie sich in Remission befinden, also wenn sich die Krankheit gebessert hat, bemerken Sie Veränderungen in Ihrem Befinden, als ob die Krankheit wiederkehren würde.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

Wenn Sie an einem MALT-Lymphom erkrankt sind, sollten Sie Ihrem Arzt folgende Fragen stellen:

• Welche Art von MALT-Lymphom habe ich?
• In welchem ​​Stadium befindet sich meine Erkrankung?
• Benötige ich eine Behandlung?
• Falls ich eine Behandlung benötige, welche Behandlung würden Sie mir empfehlen?
• Gibt es klinische Studien, die ich in Betracht ziehen sollte?

Wichtig: Das MALT-Lymphom ist eine seltene Krebsart, die das Darmfell und andere Organe befällt. Es gehört zur Gruppe der Non-Hodgkin-Lymphome. Da es langsam wächst, verursacht es oft keine größeren Symptome. Ärzte können es behandeln und manchmal sogar heilen. Die Erkrankung kann jedoch wiederkehren, sodass unter Umständen eine erneute Behandlung erforderlich ist. Wenn Sie an dieser Erkrankung leiden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, was Sie erwartet.

Abschließend die wichtigste Botschaft

Okay, ich möchte Ihnen kurz ein paar Dinge zusammenfassen, die Sie sich aus unserem Gespräch merken sollten:

• Das MALT-Lymphom ist eine langsam wachsende Krebsart. Keine Angst, aber seien Sie wachsam.
• Es gibt zwei Arten: gastrische (im Magen) und nicht-gastrische (an anderen Stellen).
• Das Bakterium „H. pylori“ ist eine Hauptursache für Gastritis.
• Die Symptome hängen davon ab, wo sich das Lymphom befindet, und es kann anfangs zu keinen Anzeichen kommen.
• Es gibt Behandlungsmethoden, und manchmal kann Magenkrebs sogar vollständig geheilt werden, insbesondere in den frühen Stadien.
• Die Krankheit kann nach einer Remission wieder auftreten, daher sollten Sie weiterhin unter ärztlicher Aufsicht stehen.
• Wenn Sie Zweifel oder Fragen haben, scheuen Sie sich nicht, mit Ihrem Arzt zu sprechen. Das ist das Beste, was Sie tun können.

Ich hoffe, diese Informationen sind hilfreich für Sie. Bleiben Sie gesund!

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