Leiden Sie auch unter starken Monatsblutungen? Sprechen wir über Menorrhagie!

Für viele Frauen ist die Menstruation keine angenehme Erfahrung. Manche empfinden diese wenigen Tage im Monat als belastend, da sie unter Bauchschmerzen, Schwächegefühl und Stimmungsschwankungen leiden. Wenn die Blutung jedoch deutlich stärker als üblich ist, mehrere Tage hintereinander anhält oder größere Blutklumpen abgehen, könnte es sich um eine Erkrankung namens Menorrhagie handeln. Diese kann den Alltag stark beeinträchtigen. Deshalb wollen wir heute genauer darauf eingehen.

Was ist Menorrhagie? Haben Sie diese Symptome auch?

Einfach ausgedrückt: Menorrhagie ist eine stärkere oder länger anhaltende Menstruationsblutung. Wenn Sie vermuten, dass Sie daran leiden, achten Sie auf folgende Symptome:

• Dauert Ihre Periode länger als sieben Tage ?
• Bluten Sie manchmal so stark, dass Sie mindestens einmal pro Stunde eine Binde oder einen Tampon wechseln müssen?
• Muss ich zwei Binden gleichzeitig verwenden , um die Blutung zu stoppen?
• Müssen Sie nachts aufstehen , um Ihre Binde zu wechseln, selbst wenn Sie schlafen?
• Scheiden Sie mehrmals täglich Blutklumpen von der Größe einer Münze oder größer aus ?
• Fühlst du dich während deiner Periode so unwohl, dass du deinen normalen Aktivitäten nicht nachgehen kannst ?

Viele Frauen mögen ihre Menstruation nicht. Doch wenn man sie hat (Menorrhagie), kann sie eine sehr belastende und schmerzhafte Erfahrung sein. Nicht zur Arbeit oder zur Schule gehen zu können, viele Binden zu verbrauchen und zu Hause bleiben zu müssen, kann sehr frustrierend sein.

Wenn Sie eines dieser Symptome bemerken, suchen Sie umgehend einen Arzt auf . Er oder sie kann Ihre Symptome untersuchen und die Ursache der starken Blutung feststellen. Anschließend kann er oder sie Ihnen die richtige Behandlung verschreiben.

Wie häufig tritt diese Erkrankung auf?

Starke Menstruationsblutungen sind tatsächlich gar nicht so selten, wie man vielleicht denkt . Sie betreffen 27 bis 54 % aller menstruierenden Frauen. Das heißt, du bist nicht allein.

Woran erkennt man, ob man zu viel Blut verliert?

Es gibt mehrere Symptome starker Blutungen. Wir haben sie bereits kurz besprochen. Mit anderen Worten:

• Menstruation, die länger als sieben Tage andauert.
• Es werden mehrere Blutklumpen von der Größe einer Münze ausgeschieden. Dieses Blut kann rot, rosa, braun oder sogar rostfarben sein.
• Blutungen, die etwa zwei Stunden andauern und mehr als eine Binde oder einen Tampon pro Stunde durchnässen.
• Dass man nachts aufstehen muss, um die Unterlage zu wechseln, selbst wenn man eigentlich schlafen möchte.
• Ich benutze zwei Binden gleichzeitig, um Blutungen zu vermeiden.
• Normalerweise verliert man während der Menstruation 2–3 Esslöffel Blut. Verliert man jedoch mehr als 5 Esslöffel (was schwer zu messen ist, aber üblicherweise so angegeben wird), spricht man ebenfalls von einer starken Blutung.
• Starke Magenschmerzen oder Menstruationsschmerzen.
• Übermäßige Blutungen können Schwäche, Müdigkeit und Atemnot verursachen. Dies kann zu Anämie führen.

Wie kann man sicher feststellen, ob man Menorrhagie hat? Wie sollten sich die Beschwerden unter normalen Umständen äußern?

Starke Menstruationsblutungen können Ihre Lebensqualität beeinträchtigen . Viele Menschen denken, dass die Menstruation zwangsläufig unangenehm und lästig sein muss. Vielleicht haben sie miterlebt, wie Familienmitglieder unter starker Menstruation litten und keine Behandlung in Anspruch nahmen, und haben sich daran gewöhnt, genauso zu leben. Doch die Menstruation muss weder Ihren Alltag einschränken noch Ihnen Beschwerden bereiten.

Normalerweise passiert Folgendes während der Menstruation:

• Sie können eine normale Binde oder einen Tampon drei bis vier Stunden lang verwenden, ohne ihn wechseln zu müssen.
• Sie sollten nur eine Binde oder einen Tampon verwenden können. Sie sollten nicht zwei gleichzeitig benutzen müssen.
• Sie sollten in der Lage sein, nachts eine Isomatte zu benutzen.
• Sie brauchen keine zusätzlichen Binden und Kleidungsstücke mitzunehmen, wenn Sie das Haus verlassen.
• Sie sollten in der Lage sein, zur Arbeit zu gehen, auszugehen und Ihr Leben normal zu leben, ohne irgendwelche Hindernisse.

Wenn Ihre Periode Ihr Leben beeinträchtigt, ist jetzt der beste Zeitpunkt, einen Arzt aufzusuchen.

Warum blutet es so stark? Was sind die Ursachen?

Menorrhagie kann viele Ursachen haben. Sie kann durch hormonelle Probleme, bestimmte Erkrankungen oder bestimmte Medikamente, die Sie einnehmen, verursacht werden.

Hormonelle Ungleichgewichte

Ihr monatlicher Menstruationszyklus wird durch körpereigene Hormone wie Östrogen und Progesteron gesteuert. Diese Hormone bestimmen auch die Stärke Ihrer Menstruationsblutung. Bei einer Erkrankung, die zu einem Ungleichgewicht dieser Hormone führt, kann es zu übermäßigen Blutungen kommen. Zum Beispiel:

• Anovulation: Ausbleiben des Eisprungs.
• Schilddrüsenerkrankung.
• Polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS).

Übergewicht kann zudem die Hormonproduktion beeinflussen und zu verstärkten Blutungen führen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihr Idealgewicht, um festzustellen, ob es zu dieser Erkrankung beiträgt.

Gutartige Wucherungen in Ihrer Gebärmutter

Auch einige gutartige Tumore, die sich in der Gebärmutter bilden, und Erkrankungen, bei denen Gebärmutterzellen abnormal wachsen, können übermäßige Blutungen verursachen.

• Polypen: Dabei handelt es sich um kleine Wucherungen, die sich auf der Gebärmutterschleimhaut (Endometrium) oder am Gebärmutterhals bilden.
• Myome: Dabei handelt es sich um gutartige Wucherungen in der Gebärmuttermuskulatur. Viele Frauen haben sie, ohne dass sie Symptome verspüren.
• Adenomyose: Hierbei wächst Gewebe aus der inneren Gebärmutterschleimhaut in die Muskelschicht der Gebärmutter ein.

Infektionen

Manche Infektionen, einschließlich sexuell übertragbarer Infektionen (STIs), können auch starke Blutungen verursachen.

• Trichomoniasis
• Tripper
• Chlamydien
• Chronische Endometritis – eine lang anhaltende Infektion der Gebärmutterschleimhaut.

Schwangerschaftskomplikationen

Starke Blutungen können auch ein Warnzeichen für Komplikationen sein, die während der Schwangerschaft auftreten können.

• Fehlgeburt.
• Eileiterschwangerschaft: Ein Embryo nistet sich außerhalb der Gebärmutter ein.
• Probleme im Zusammenhang mit Narben nach Kaiserschnitt (Kaiserschnittnische).

Andere Erkrankungen

Menorrhagie ist ein Symptom verschiedener Erkrankungen, darunter auch Blutgerinnungsstörungen. Zu den häufigen Erkrankungen, die übermäßige Blutungen verursachen können, gehören:

• Von-Willebrand-Krankheit – eine Blutgerinnungsstörung.
• Lebererkrankung.
• Nierenerkrankung.
• Beckenentzündung (PID).
• Leukämie oder Thrombozytenfunktionsstörungen.

Krebsartige Wucherungen in Ihrer Gebärmutter

Menorrhagie kann auch durch eine Krebsvorstufe namens Endometriumhyperplasie verursacht werden. Auch andere Krebsarten, die das Fortpflanzungssystem betreffen, können starke Blutungen hervorrufen.

• Gebärmutterkrebs.
• Gebärmutterhalskrebs.

Einige Medikamente

Manche Medikamente können auch starke Menstruationsblutungen verursachen.

• Blutverdünner und Aspirin.
• Hormonersatztherapie.
• Tamoxifen (ein Medikament zur Behandlung von Brustkrebs).
• Intrauterinpessare (IUPs).
• Verhütungsimplantate.
• Antibabypillen und -spritzen (z. B. NuvaRing®, Depo-Provera®, Implanon®).

Wird das Verhütungsmittel nicht rechtzeitig entfernt, kann dies ebenfalls zu abnormalen Gebärmutterblutungen führen. Es ist wichtig, genau zu wissen, wann die Spirale oder das Implantat entfernt werden muss.

Wer hat ein höheres Risiko, an Menorrhagie zu erkranken?

Jede Frau kann an Menorrhagie erkranken. Sie tritt jedoch häufiger bei Frauen in den Wechseljahren auf. Bei hormonellen Ungleichgewichten oder Übergewicht (Body-Mass-Index (BMI) von 30 oder höher) besteht ein erhöhtes Risiko für starke Regelblutungen.

Welche Komplikationen können bei starker Menstruationsblutung auftreten?

Übermäßige Blutung,Es kann gefährlich sein, insbesondere wenn man so viel Blut verliert, dass Symptome einer Anämie auftreten. Unbehandelt kann Anämie lebensbedrohlich sein.

Auch bestimmte Erkrankungen, wie beispielsweise Krebs, die starke Monatsblutungen verursachen , erfordern unter Umständen eine frühzeitige ärztliche Behandlung. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über mögliche Risiken im Zusammenhang mit Ihrer Menstruationsblutung.

Wie diagnostizieren Ärzte Menorrhagie?

Um festzustellen, ob Sie an Menorrhagie leiden, wird Ihr Arzt Ihnen einige Fragen zu Ihrer Krankengeschichte und Ihrem Menstruationszyklus stellen sowie eine körperliche Untersuchung und eine gynäkologische Untersuchung durchführen.

Der Arzt könnte beispielsweise folgende Fragen stellen:

• In welchem ​​Alter hast du deine erste Menstruation bekommen?
• Wie viele Tage dauert die Menstruation?
• An wie vielen dieser Tage haben Sie starke Blutungen?
• Gibt es in Ihrer Familie jemanden mit einer Vorgeschichte von starken Monatsblutungen?
• Wie sieht Ihre Schwangerschaftsgeschichte aus und welche Verhütungsmethoden wenden Sie aktuell an?
• Welche Medikamente (einschließlich rezeptfreier Medikamente) nehmen Sie derzeit ein?

Seien Sie darauf vorbereitet, auch über Ihren Lebensstil zu sprechen. Der Arzt möchte wissen, ob Sie zwei Binden gleichzeitig verwenden, aufgrund Ihrer Periode der Arbeit fernbleiben oder ob es Einschränkungen in Ihrem Alltag gibt.

Welche Tests werden durchgeführt?

Eine Ultraschalluntersuchung des Beckens ist die gängigste Methode, mit der Ärzte Menorrhagie diagnostizieren. Je nach Alter und Schweregrad der Symptome können weitere Untersuchungen durchgeführt werden.

• Blutuntersuchung: Untersuchung auf Anämie, Blutgerinnungsstörungen und Schilddrüsenerkrankungen.
• Transvaginaler Ultraschall: Beurteilung des Zustands der Organe und Gewebe in der Beckenhöhle.
• Magnetresonanztomographie (MRT): Wenn eine Ultraschalluntersuchung nicht genügend Informationen liefert, wird sie eingesetzt, um nach abnormalen Strukturen in der Gebärmutter zu suchen.
• Pap-Abstrich: Untersucht die Zellen des Gebärmutterhalses auf krebsartige Veränderungen.
• Zervixabstrich: Zum Nachweis einer Infektion.
• Endometriumbiopsie: Untersuchung des Gebärmuttergewebes auf Krebszellen oder andere Auffälligkeiten.

Weitere Methoden, die helfen können, die Ursache von Blutungen zu ermitteln:

• Sonohysterographie (Saline-Infusion-Sonographie): Zur Untersuchung der Gebärmutterschleimhaut auf Probleme. Dabei wird die Gebärmutter mit Kochsalzlösung gefüllt und das Innere betrachtet.
• Hysteroskopie: Zur Untersuchung der Gebärmutter auf Polypen, Myome oder anderes auffälliges Gewebe. Bei diesem Verfahren werden Scheide, Gebärmutterhals und Gebärmutter untersucht. Außerdem können blutungsverursachende Strukturen wie Myome und Polypen entfernt werden.

Was sind die besten Behandlungsmethoden bei Menorrhagie?

Die Behandlung hängt von der Ursache der Blutung, dem Schweregrad der Blutung, Ihrem Gesundheitszustand, Ihrem Alter und Ihrer Krankengeschichte ab.

Manchmal bessert sich die Menorrhagie ohne Behandlung. Dies kann auf geringfügige hormonelle Veränderungen oder Faktoren wie Gewichtszunahme zurückzuführen sein (die Menorrhagie lässt in der Regel nach, sobald ein gesundes Gewicht erreicht ist).

Besprechen Sie Ihre gesundheitlichen Probleme und Ihre Erwartungen an die Behandlung mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin. Er oder sie kann Ihnen dann die beste Vorgehensweise empfehlen.

Medikamente

Ärzte verschreiben üblicherweise Medikamente vor einer Operation.

• Eisenpräparate: Stellen Sie Ihren Eisenspiegel wieder her.
• Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR): Medikamente wie Ibuprofen oder Aspirin können helfen, Schmerzen zu lindern und Blutungen zu reduzieren.
• Empfängnisverhütung: Pillen, Vaginalringe, Pflaster und Spiralen können helfen, die Menstruation zu regulieren und Blutungen zu reduzieren.
• Hormonersatztherapie (HRT): Diese kann helfen, den Östrogen- und Progesteronspiegel im Körper auszugleichen und die Menstruationsblutung zu reduzieren. Obwohl sie bei starker Blutung in den Wechseljahren empfohlen wird, birgt sie Risiken. Sprechen Sie daher mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin darüber.
• Gonadotropin-Releasing-Hormon (GnRH)-Agonisten und -Antagonisten: Diese können Blutungen vorübergehend stoppen oder verringern.
• Desmopressin-Nasenspray (Stimate®): Hilft, Blutungen im Zusammenhang mit der von-Willebrand-Krankheit zu stoppen, indem es die Blutgerinnung fördert.
• Antifibrinolytische Medikamente: Substanzen wie Tranexamsäure lösen Blutgerinnsel auf und verhindern übermäßige Blutungen.

Operationen und andere Eingriffe

Wenn Medikamente die Symptome nicht lindern, kann Ihr Arzt Ihnen eine Operation empfehlen. Dies hängt von der Ursache der Blutung ab.

• Hysteroskopie: Mit dieser Untersuchung können starke Regelblutungen diagnostiziert und behandelt werden. Der Arzt führt einen dünnen, beleuchteten Schlauch in die Gebärmutter ein. Anschließend werden mit chirurgischen Instrumenten blutungsverursachende Strukturen wie Polypen entfernt.
• Ausschabung (Dilatation und Kürettage, D&C): Ein Eingriff, bei dem die äußerste Schicht der Gebärmutter entfernt wird. Dieses Gewebe kann zur Untersuchung in ein Labor geschickt werden, um die Ursache der Blutung zu bestimmen.
• Myomektomie: Eine Operation zur Entfernung von Myomen aus der Gebärmutter.
• Uterusarterienembolisation (UAE): Ein Verfahren, das die Blutversorgung von Myomen und Tumoren einschränkt.
• Endometriumablation:Ein Eingriff, bei dem die Gebärmutterschleimhaut ganz oder teilweise zerstört wird.
• Hysterektomie: Eine Operation zur Entfernung der Gebärmutter. Danach haben Sie keine Menstruation mehr und können nicht mehr schwanger werden.

Ihr Arzt wird Ihnen die beste Behandlung für die Ursache Ihrer Blutung empfehlen. Die Behandlung kann mit Medikamenten beginnen und dann kleinere Eingriffe oder eine Operation umfassen. Besprechen Sie mit Ihrem Arzt, welche Behandlung für Sie am besten geeignet ist.

Was passiert, wenn Menorrhagie nicht behandelt wird?

Starke Blutungen können zu Blutarmut führen, die schwerwiegend sein kann. Wenn Sie vermuten, an Menorrhagie zu leiden, ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen und sich behandeln zu lassen.

Kann sich der Zustand (Menorrhagie) bessern?

Ja, manchmal verschwindet Menorrhagie von selbst. Am besten besprechen Sie das aber mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin. Menorrhagie kann vorübergehend sein und sich ohne medizinische Intervention bessern. Oftmals liegt jedoch eine Grunderkrankung hinter den starken Monatsblutungen. In diesem Fall treten die Beschwerden erst nach der Behandlung dieser Grunderkrankung ein.

Lässt sich starke Menstruationsblutung verhindern?

Nicht alle Ursachen starker Regelblutungen lassen sich verhindern, aber ein Gespräch mit einem Arzt zur Diagnose und Behandlung kann Ihnen helfen, Ihre Blutung zu kontrollieren, ohne Ihre Lebensqualität zu beeinträchtigen.

Was sagen Sie dazu, mit dieser Erkrankung zu leben? (Prognose)

Starke Monatsblutungen können, wenn sie unbehandelt bleiben, Ihr Leben stark beeinträchtigen. Sie können außerdem zu Blutarmut führen, was Müdigkeit und Schwäche zur Folge haben kann. Unbehandelt können auch weitere gesundheitliche Probleme auftreten. Mit der richtigen Behandlung und ärztlicher Unterstützung können Sie starke Monatsblutungen jedoch in den Griff bekommen, ohne Ihr Wohlbefinden zu gefährden.

Wann sollten Sie einen Arzt aufsuchen, wenn Sie eine übermäßige Blutung vermuten?

Bei starken Regelblutungen, Blutarmut oder wenn Ihre Menstruation Ihre Lebensqualität beeinträchtigt, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Das Führen eines Kalenders oder einer App zur Dokumentation Ihrer Menstruation kann Ihnen helfen festzustellen, ob Ihre Blutung stärker als gewöhnlich ist und länger als gewöhnlich andauert. Zeigen Sie diese Aufzeichnungen Ihrem Arzt.

Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, sobald Sie merken, dass Sie zwei Binden gleichzeitig verwenden müssen oder dass Sie während Ihrer Periode auf Dinge verzichten müssen, die Ihnen Freude bereiten.

Müssen Sie eine Notaufnahme aufsuchen ?

Starke Regelblutungen sind in der Regel nicht lebensbedrohlich. Bei sehr starken Blutungen kann es jedoch gefährlich werden. Dauert die Blutung zwei bis drei Stunden an oder verbrauchen Sie mehr als zwei Binden oder Tampons pro Stunde, sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen oder notärztliche Hilfe in Anspruch nehmen.

Starke Regelblutungen sind zwar häufig, aber Sie müssen die damit verbundenen Beschwerden nicht ertragen. Wenn die Kontrolle Ihrer Blutung Ihr seelisches und körperliches Wohlbefinden beeinträchtigt, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin. Er oder sie kann Ihnen helfen, eine Behandlung zu finden, die Ihnen Linderung verschafft und es Ihnen ermöglicht, Ihr Leben auch während Ihrer Periode so zu führen, wie Sie es sich wünschen.

Wichtigste Kernaussage

• Starke Menstruationsblutungen (Menorrhagie) können ein ernstes Problem sein, schämen Sie sich also nicht und haben Sie keine Angst, sondern suchen Sie ärztlichen Rat.
• Wenn Sie Symptome haben, die von Ihrer normalen Periode abweichen und Beschwerden verursachen (z. B. stündlicher Bindenwechsel, starke Blutungen oder eine Periode, die länger als 7 Tage dauert), ignorieren Sie diese nicht.
• Anämie ist eine häufige Komplikation dieser Erkrankung. Achten Sie daher auf Symptome wie Schwäche, Müdigkeit und Atembeschwerden.
• Dieser Zustand lässt sich gut in den Griff bekommen, wenn die Ursache gefunden und eine angemessene Behandlung durchgeführt wird.
• Sie sind nicht allein, viele Menschen haben ähnliche Probleme. Zögern Sie also nicht, um Hilfe zu bitten. Ihre Gesundheit ist das Wichtigste!

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