Hat Ihr Baby kleine Ohren? Sprechen wir über Mikrotie.

Wenn Ihr Baby geboren wird und der Arzt es untersucht, sind Sie vielleicht erschrocken, wenn er feststellt, dass ein Ohr kleiner als das andere oder noch nicht vollständig ausgebildet ist. Das kommt sehr häufig vor. Medizinisch nennt man diese Fehlbildung Mikrotie. Keine Panik! Viele Eltern erleben das. Wir erklären es Ihnen ganz einfach.

Was ist Mikrotie?

Vereinfacht gesagt, ist Mikrotie eine angeborene Entwicklungsstörung des äußeren Ohrs (des sichtbaren Ohrläppchens). Das bedeutet, dass sich das Ohr im Mutterleib nicht richtig entwickelt.

Der Name leitet sich von zwei lateinischen Wörtern ab. „Micro“ bedeutet „klein“ und „otia“ bedeutet „Ohr“. Dies bedeutet „ein kleines Ohr“ .

Diese Erkrankung kann von einer leichten Fehlbildung bis zum vollständigen Fehlen des Ohrs reichen. Manchmal fehlt nicht nur die Ohrmuschel, sondern auch der Gehörgang. In diesem Fall kann das Baby eine Hörbeeinträchtigung haben und Schwierigkeiten haben, die Richtung von Geräuschen zu bestimmen.

Diese Erkrankung betrifft meist nur ein Ohr, selten jedoch beide. Häufig wird sie durch eine Entwicklungsstörung des Ohrs im ersten Schwangerschaftsdrittel verursacht.

Wie wird Microchia klassifiziert?

Ärzte teilen diese Erkrankung je nach Schweregrad in vier Hauptkategorien ein. Diese Einteilung hilft Ihnen zu verstehen, welche Erkrankung Ihr Baby hat.

Wie häufig tritt diese Erkrankung auf?

Weltweiten Daten zufolge betrifft diese Erkrankung 1 bis 5 von 10.000 Lebendgeburten. Sie tritt etwas häufiger bei Jungen als bei Mädchen auf. Auch ist das rechte Ohr häufiger betroffen als das linke.

Was sind die Symptome einer Mikrotie?

Das einzige und wichtigste Symptom ist die Veränderung des Ohrs beim Baby. Es verursacht keine Schmerzen oder andere Beschwerden wie andere Erkrankungen. Die Hauptsymptome sind:

• Das Ohr hat eine ungewöhnliche Form.
• Ohren, die kleiner als normal sind.
• Vollständiges Fehlen einer Ohrmuschel (Anotie).

Kann ein Baby mit Mikrotie gut hören?

Das ist das größte Problem für Eltern. Ein Kind mit Mikrotie kann auf dem betroffenen Ohr einen gewissen Grad an Hörverlust aufweisen. Dies gilt insbesondere dann, wenn Entwicklungsstörungen des Mittelohrs oder des Gehörgangs vorliegen.

Das Beste daran ist jedoch, dass sich das Innenohr in den meisten Fällen völlig normal entwickeln kann. Stellen Sie sich unser Ohr wie ein Soundsystem vor. Das Außenohr und der Gehörgang funktionieren wie ein Mikrofon. Das Innenohr ist wie ein Verstärker und ein Lautsprecher. Bei Mikrotie ist dieses Mikrofon oft beeinträchtigt. Dadurch kann es zu Störungen beim Schalleintritt kommen. Funktionieren die inneren Strukturen jedoch einwandfrei, gibt es Wege, wie Schall ins Ohr gelangen kann.

Wenn Ihr Baby also an Mikrotie leidet, ist ein Hörtest sehr wichtig. Selbst eine leichte Hörminderung kann, wenn sie unbehandelt bleibt, die Sprachentwicklung eines Kindes beeinträchtigen.

Was verursacht Mikrotie?

In den meisten Fällen lässt sich die genaue Ursache einer Mikrotie nicht feststellen. Das bedeutet, dass sie nicht auf ein Versagen der Mutter oder des Vaters zurückzuführen ist. Sie tritt zufällig in den ersten drei Schwangerschaftsmonaten auf, wenn sich das Ohr entwickelt.

Allerdings wurden mehrere Faktoren identifiziert, die dies in einigen Fällen beeinflussen können:

• Genetische Ursachen: Manchmal kann dies erblich bedingt sein, aber das ist sehr selten.
• Andere Syndrome: Manchmal kann Mikrosomie nur ein Symptom eines größeren Syndroms sein, wie zum Beispiel der hemifazialen Mikrosomie, einer Erkrankung, bei der sich eine Gesichtshälfte nicht richtig entwickelt.
• Auswirkungen während der Schwangerschaft: Es gibt Theorien, dass Faktoren wie die Einnahme bestimmter Medikamente während der Schwangerschaft oder eine Diabeteserkrankung der Mutter ebenfalls einen geringen Einfluss haben könnten. Diese befinden sich jedoch noch im Forschungsstadium.

Wie erkennt man das?

Für die Diagnose sind keine speziellen Tests erforderlich. Der Arzt kann dies direkt nach der Geburt feststellen. Die Erkrankung lässt sich anhand des Aussehens des Ohrs diagnostizieren.

Um die Strukturen des Innen- und Mittelohrs genauer zu beurteilen, kann Ihr Arzt eine Computertomographie (CT) empfehlen. Diese liefert ein klareres Bild des Zustands im Ohr.

Welche Behandlungsmethoden gibt es bei Mikrotie?

Hierbei müssen wir zwei Dinge berücksichtigen: zum einen das Aussehen des Ohrs und zum anderen das Hörvermögen.

Ob das Aussehen des Ohrs behandelt werden soll oder nicht, ist eine Frage der persönlichen Präferenz zwischen Eltern und Kind. Bei einer Hörbeeinträchtigung ist eine Behandlung jedoch unerlässlich.

Es gibt im Wesentlichen zwei Behandlungsmöglichkeiten.

1. Ohrprothesen

Es handelt sich um künstliche Ohren aus Silikon, die dem anderen Ohr ähneln. Sie werden mit Spezialkleber oder Magneten am Kopf befestigt. Da kein chirurgischer Eingriff nötig ist, stellen sie eine gute Option dar. Allerdings benötigen sie Pflege, müssen mit der Zeit ersetzt werden und sind möglicherweise nicht für alle Kinder geeignet.

2. Chirurgische Rekonstruktion des Ohres

Dies ist die dauerhafteste Lösung. Dabei wird operativ ein neues Ohr geformt. Ärzte empfehlen diesen Eingriff in der Regel für Kinder zwischen 6 und 9 Jahren. In diesem Alter ist der Körper des Kindes gut entwickelt und der für die Operation benötigte Knorpel ausreichend ausgebildet.

Es gibt zwei Hauptmethoden, diese Operation durchzuführen:

• Herstellung eines Ohrs aus Knorpel aus der Rippe eines Kindes:Hierbei entnimmt der Chirurg ein kleines Stück Knorpel aus einer Rippe des Kindes, formt es zu einem Ohr und implantiert es unter die Haut. Da es sich um körpereigenes Knorpelgewebe handelt, wird es nicht abgestoßen. Es ist jedoch ein komplexer Eingriff, der in mehreren Schritten durchgeführt wird.
• Verwendung eines synthetischen Materials: Hierbei wird ein Ohrimplantat aus einem speziellen synthetischen Material verwendet. Dieses wird mit dem eigenen Gewebe des Kindes bedeckt.

Unabhängig von der gewählten Operationsmethode sollte die Entscheidung nach sorgfältiger Rücksprache mit einem plastischen Chirurgen und einem Hals-Nasen-Ohren-Arzt (HNO-Arzt) getroffen werden.

Mögliche Komplikationen und Prognose

Die Hauptkomplikation der Mikrotie ist der Hörverlust. Bei adäquater Behandlung treten jedoch keine Probleme mit der Sprachentwicklung des Kindes auf.

Wenn das Kind etwas älter wird und mit Freunden aneinandergerät, kann das Aussehen des Ohrs bei ihm psychisches Unbehagen, Scham oder ein geringes Selbstwertgefühl auslösen. Als Elternteil ist es wichtig, Ihrem Kind in solchen Situationen seelische Stärke zu vermitteln. Gegebenenfalls ist es auch ratsam, es an eine Beratungsstelle zu verweisen.

Fragen an den Kinderarzt

Wenn Ihr Kind an dieser Erkrankung leidet, ist es sehr wichtig, diese Fragen mit dem Arzt zu besprechen und zu klären.

• Doktor, wie schwerwiegend ist die Erkrankung meines Babys? Um welche Art von Erkrankung handelt es sich?
• Welche Symptome können auf andere Komplikationen hinweisen, über die wir Bescheid wissen sollten?
• Welche Behandlung ist die beste für mein Kind?
• An wen sollten wir uns wenden, um das Gehör unseres Babys untersuchen zu lassen?

Die Antworten auf diese Fragen werden Ihnen ein besseres Verständnis dafür vermitteln, was Sie als Nächstes tun müssen.