Warum erkranken manche Menschen häufiger an chronischen Krankheiten? Lasst uns über diese tiefgreifende Wahrheit sprechen.

Haben Sie sich jemals gefragt, warum manche Menschen in unserer Gesellschaft häufiger an chronischen Krankheiten wie Diabetes, Bluthochdruck, Herzkrankheiten, Asthma und Krebs erkranken als andere? Manche denken vielleicht, das läge an ihren Genen, an etwas Vererbtem. Doch das stimmt nicht. Es liegt vor allem an den Ungleichheiten in unserer Gesellschaft. Über dieses tiefgründige und wichtige Thema sprechen wir heute.

Die Ursache hierfür ist keine Krankheit, sondern unser Gesellschaftssystem.

Vereinfacht gesagt, wird die Gesundheit eines Menschen nicht nur von seinem Lebensstil beeinflusst, sondern auch von vielen anderen Faktoren, wie beispielsweise seinem Lebensumfeld, seinem wirtschaftlichen Status, seiner Bildung und der Unterstützung, die er von der Gesellschaft erhält. In der Medizin bezeichnen wir dies als die „sozialen Determinanten der Gesundheit“.

Experten weisen darauf hin, dass es keine biologische Erklärung dafür gibt, wenn bestimmte Bevölkerungsgruppen häufiger an chronischen Krankheiten erkranken. Das heißt, man kann genetisch nicht sagen, dass „Menschen mittleren Alters häufiger Diabetes entwickeln“. Betrachtet man jedoch ihre Lebensbedingungen, lassen sich diese Krankheitsmuster deutlich erkennen.

Man denke an jemanden, der in einem städtischen Slum lebt, oder an jemanden, der in einem abgelegenen Dorf oder auf einer Plantage wohnt. Die Herausforderungen, denen sie sich stellen müssen, unterscheiden sich stark von denen eines Menschen in Colombo 7. Dieser Unterschied ist die Ursache für den Unterschied im Gesundheitszustand.

Der Zusammenhang zwischen Armut und chronischer Krankheit

Armut bedeutet nicht nur Geldmangel. Sie ist ein entscheidender Faktor für Lebenserwartung und Gesundheit. Es gibt mehrere Gründe, warum Menschen mit niedrigem Einkommen häufiger gesundheitliche Probleme haben:

• Mangelernährung: Da die Menschen nicht über das Geld verfügen, um frisches Gemüse, Obst und nährstoffreiche Lebensmittel zu kaufen, greifen sie zur Stillung ihres Hungers auf leicht verfügbare stärke- und ölhaltige Lebensmittel mit geringem Nährwert zurück.
• Belastung durch Giftstoffe: Menschen mit wirtschaftlichen Schwierigkeiten sind vermehrt giftigen Substanzen ausgesetzt, wie zum Beispiel bleihaltiger Farbe in alten Häusern und giftigen Dämpfen aus Fabriken.
• Schwerer psychischer Stress: Der psychische Stress, der durch das ständige Nachdenken über die morgige Mahlzeit, die Bedürfnisse der Kinder und die Schuldenlast entsteht, kann den Hormonhaushalt des Körpers aus dem Gleichgewicht bringen und die Tür für eine Vielzahl von Krankheiten öffnen.

Zudem ist es für Menschen mit geringem Einkommen schwierig, eine weit entfernte Klinik aufzusuchen, da sie dafür ihren Job verlieren und Geld für Busfahrkarten ausgeben müssten. Dies führt dazu, dass Betroffene den Arztbesuch vermeiden und sich erst im Frühstadium einer Krankheit Medikamente verschreiben lassen. Verschlimmert sich die Krankheit schließlich, müssen sie in die Notaufnahme. Dort ist die Behandlung dann schwierig und teuer, und sie erhalten nicht die persönliche Betreuung, die ein Arzt mit Kenntnis ihrer Krankengeschichte bieten kann.

Wie unsere Umwelt unsere Gesundheit beeinflusst

Menschen, die in Gebieten mit durch Autoabgase und Fabrikrauch belasteter Luft leben, haben ein höheres Risiko, Atemwegserkrankungen zu entwickeln. Stellen Sie sich eine Person vor, die an einer stark befahrenen Straße wohnt. Diese Person atmet den ganzen Tag über verschmutzte Luft ein.

Längerer Aufenthalt in solch verschmutzter Luft erhöht das Risiko, an Krankheiten wie Asthma, chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) und Lungenkrebs zu erkranken.

„Gesunde Ernährung, Bewegung“ – funktioniert dieser Rat für jeden?

Wir hören oft Ratschläge aus Gesundheitsprogrammen wie „Ernähren Sie sich gesund“, „Bewegen Sie sich täglich“, „Reduzieren Sie Stress“ und „Schlafen Sie ausreichend“. Diese Tipps sind wichtig. Aber die Frage ist: Kann das jeder umsetzen?

Wie sinnvoll ist es, einem Mann, der nach einem langen Arbeitstag müde nach Hause kommt, zu sagen: „Mach Sport“? Wie realistisch ist es, einer Familie, die ums Überleben kämpft, zu raten: „Esst Lachs und Obst“?

Wenn Menschen diesen Rat erhalten, fühlen sie sich möglicherweise schuldig, weil sie diese Dinge nicht umsetzen können. Das eigentliche Problem ist jedoch nicht Faulheit oder Nachlässigkeit. Vielmehr gibt es größere soziale und wirtschaftliche Probleme, die ihr Leben so stark beeinträchtigen, dass sie diese Dinge nicht tun können.

Andererseits führt schwerer psychischer Stress, der durch soziale Diskriminierung und Ausgrenzung aufgrund von Armut verursacht wird, direkt zu Erkrankungen wie Diabetes, Bluthochdruck und psychischen Erkrankungen.

Wir müssen also diese Diskussion verändern. Anstatt zu fragen: „Warum werden diese Menschen so krank?“, müssen wir uns fragen: „Was läuft in unserem Sozial- und Gesundheitssystem schief, dass diese Situation entstehen und andauern kann?“