Kennen Sie diese kleine Tür in Ihrem Herzen? – Die Mitralklappe

Haben Sie schon einmal Ihren Herzschlag gehört? Dieses rhythmische „Lub-dub…lub-dub…“ entsteht, wenn sich die kleinen, klappenartigen Teile in Ihrem Herzen öffnen und schließen. Diese Klappen nennen wir Herzklappen. Heute sprechen wir über die wichtigste dieser Klappen, die Mitralklappe, die wie ein Haupttor fungiert und unserem Körper Leben einhaucht. Dieses Wissen ist sehr wichtig für Ihre Gesundheit und die Ihrer Angehörigen.

Einfach ausgedrückt: Was ist die Mitralklappe?

Stellen Sie sich Ihr Herz wie ein kleines Haus mit vier Zimmern vor: zwei oben und zwei unten. Das Blut fließt zwischen diesen Zimmern in genau eine Richtung. Damit das möglich ist, müssen sich die Türen zwischen den Zimmern im exakt richtigen Moment öffnen und schließen. Die Mitralklappe beispielsweise ist die Verbindung zwischen dem linken Vorhof (Vorhof) und der linken Herzkammer (Herzkammer) auf der linken Seite Ihres Herzens.

Ihre Hauptfunktion besteht darin, den Weg für sauerstoffreiches Blut aus der Lunge vom linken Vorhof in die linke Herzkammer zu öffnen. Sobald die linke Herzkammer das Blut in den Körper pumpt, schließen sich diese beiden Klappen fest, um zu verhindern, dass Blut zurück in den Vorhof fließt. Durch diesen Prozess erhält jede Zelle im Körper den benötigten Sauerstoff und die Nährstoffe.

Wie wird dieses Ventil hergestellt?

Die Mitralklappe ist eine sehr empfindliche, aber dennoch unglaublich robuste Struktur. Sie besteht aus mehreren Hauptteilen:

• Segel: Das Herz besitzt zwei Hauptsegel aus dünnem Gewebe. Diese ähneln den beiden Teilen einer Tür, die sich öffnen und schließen. Das eine ist etwas größer, das andere kleiner. Diese beiden Segel öffnen und schließen sich mit jedem Herzschlag.
• Sehnenfäden: Ähnlich den Leinen eines Fallschirms sind diese beiden Segel durch ein Netzwerk sehr starker, dünner Fäden mit den unteren Herzmuskeln verbunden. Diese Fäden werden als Sehnenfäden bezeichnet. Ohne diese Fäden könnten die Segel der Herzklappe unkontrolliert zurückfallen.
• Papillarmuskeln: Diese Muskelstränge werden von zwei kleinen Muskelsäulen in der Herzwand zusammengehalten. Gemeinsam steuern diese Muskeln und Muskelstränge die Bewegung der Herzklappensegel.
• Anulus: Die beiden Segel der Klappe sind an einem stabilen, D-förmigen Gewebering befestigt. Dieser verleiht der Klappe ihre feste Form.

Dass all diese Dinge auf erstaunliche Weise zusammenwirken und sich koordinieren, sorgt für einen reibungslosen Blutfluss im Herzen.

Welche häufigen Erkrankungen betreffen die Mitralklappe?

Manchmal kann die Mitralklappe aus verschiedenen Gründen nicht mehr richtig funktionieren. Dann muss das Herz stärker als gewöhnlich arbeiten, um die benötigte Blutmenge in den Körper zu pumpen. Schauen wir uns diese Erkrankungen genauer an.

Warum passieren solche Dinge?

Sie fragen sich wahrscheinlich: „Warum passiert das mit diesen Ventilen?“ Dafür könnte es mehrere Gründe geben.

• Alterung: Mit zunehmendem Alter können sich, wie auch andere Teile unseres Körpers, die Herzklappen allmählich abschwächen und durch Kalziumablagerungen verdicken.
• Angeborene Herzfehler: Manche Menschen werden mit einem angeborenen Herzklappenfehler geboren.
• Schäden durch einen Herzinfarkt: Wenn ein Herzinfarkt den Herzmuskel schädigt, kann dies auch die Funktion der Herzklappen beeinträchtigen.
• Infektionen und Allergien: Erkrankungen wie rheumatisches Fieber, das nach unbehandelten Halsentzündungen auftritt, und Infektionen der Herzinnenhaut, wie z. B. Endokarditis, können die Herzklappen schädigen.
• Andere medizinische Zustände: Genetische Erkrankungen, die das Bindegewebe des Körpers betreffen, wie beispielsweise das Marfan-Syndrom, können ebenfalls zu einer Schwäche der Herzklappen führen.
• Strahlentherapie: Wenn Sie als Kind wegen einer Krebserkrankung im Brustbereich eine Strahlentherapie erhalten haben, kann dies in Zukunft auch Auswirkungen auf die Herzklappen haben.

Woran erkennt man, ob ein Problem mit dem Ventil vorliegt? Welche Symptome gibt es?

In vielen Fällen treten selbst bei einer Mitralklappeninsuffizienz jahrelang keine Symptome auf. Verschlimmert sich der Zustand jedoch allmählich, treten schließlich Symptome auf.

Was passiert, wenn diese Situationen ernst werden?

Werden Herzklappenerkrankungen nicht richtig behandelt, können sie zu schwerwiegenden Komplikationen führen , die sogar lebensbedrohlich sein können .

• Herzrhythmusstörungen (Arrhythmie)
• Flüssigkeit füllt die Lunge
• Herzinsuffizienz
• Pulmonale Hypertonie
• Schlaganfall
• Herzstillstand

Wenn Sie also diese Symptome bemerken, sollten Sie so schnell wie möglich Ihren Arzt aufsuchen. Er oder sie wird die notwendigen Tests durchführen und Ihnen genau sagen, ob ein Problem vorliegt oder nicht.

Welche Tests überprüfen den Zustand der Mitralklappe?

Ihr Arzt wird Sie nach Ihren Symptomen fragen, Sie untersuchen und Sie gegebenenfalls zu verschiedenen Tests wie diesem überweisen.

• Auskultation: Dies ist die grundlegendste Untersuchung. Der Arzt kann Ihren Herzschlag abhören, um nach Auffälligkeiten wie beispielsweise einem Herzgeräusch zu suchen.
• Echokardiografie: Dies ist eine Untersuchung, die ein Video des Herzens aufnimmt. Sie ermöglicht es, die Form der Herzklappe, ihre Bewegung und ob sie undicht ist oder sich verengt hat, deutlich zu erkennen.
• Elektrokardiogramm (EKG): Ein Test, der die elektrische Aktivität des Herzens aufzeichnet. Dies hilft, Veränderungen des Herzrhythmus zu erkennen.
• Belastungs-EKG: Während Sie auf einem Laufband gehen oder laufen, werden ein EKG und Ihr Blutdruck überwacht. Dies hilft festzustellen, wie Ihr Herz durch die Belastung beeinflusst wird.
• Röntgenaufnahme des Brustkorbs: Diese kann zur Überprüfung auf ein vergrößertes Herz und Flüssigkeit in der Lunge eingesetzt werden.
• Weitere Untersuchungen: Manchmal sind auch Tests wie eine Computertomographie (CT) oder eine Herz-MRT erforderlich.
• Herzkatheteruntersuchung: Dabei wird ein dünner Schlauch über eine Vene im Arm oder Bein bis zum Herzen eingeführt, um den Druck im Herzen zu messen und seine Funktion zu überprüfen.

Welche Behandlungsmethoden gibt es?

Wenn bei Ihnen eine Mitralklappeninsuffizienz diagnostiziert wird, geraten Sie nicht in Panik. Heutzutage gibt es sehr wirksame Behandlungsmethoden. Ihr Arzt wird die beste Behandlungsmethode anhand des Schweregrades Ihrer Erkrankung festlegen.

• Medikamente: Zur Linderung der Symptome und zur Vorbeugung von Komplikationen werden verschiedene Medikamente verabreicht. Beispiele hierfür sind Diuretika, die überschüssiges Wasser aus dem Körper ausscheiden, Medikamente zur Blutdruckregulierung und Medikamente zur Korrektur des Herzrhythmus.
• Chirurgische Eingriffe und andere Methoden:
• Mitralklappenrekonstruktion: Wann immer möglich, versuchen Ärzte, Ihre eigene Mitralklappe zu reparieren. Dies ist die beste Option.
• Mitralklappenersatz: Ist die Klappe irreparabel beschädigt, wird sie entfernt und durch eine künstliche Klappe (aus Metall oder tierischem Gewebe) ersetzt.
• Ballonprozedur (Mitralklappenkommissurotomie): Bei einer Verengung der Mitralklappe (Stenose) wird ein Ballon über eine Vene eingeführt, um die verengte Klappe zu öffnen.

Dank des technologischen Fortschritts können viele dieser Operationen heutzutage durch kleinste Schnitte durchgeführt werden, ohne den Brustkorb vollständig zu öffnen. Dadurch verläuft die Genesung schneller.

Was können wir tun, um unsere Herzklappen gesund zu erhalten?

Auch wenn wir einige Herzklappenerkrankungen nicht verhindern können, können wir die allgemeine Herzgesundheit durch einen gesunden Lebensstil erhalten.

• Verzichten Sie vollständig auf das Rauchen.
• Beschränken Sie den Konsum von Alkohol und Koffein.
• Stressbewältigung. Dinge wie Meditation und Yoga können dabei helfen.
• Halten Sie Ihre Zähne und Haut sauber. Infektionen, die über diese in den Körper gelangen, können das Herz schädigen.
• Blutdruck und Cholesterinspiegel kontrollieren.
• Ernähren Sie sich herzgesund. Wählen Sie Lebensmittel mit wenig gesättigten Fettsäuren und Transfetten.
• Bleiben Sie an den meisten Tagen der Woche aktiv. Treiben Sie täglich mindestens 30 Minuten Sport, zum Beispiel Spazierengehen.