Eine neue Methode zur Früherkennung von Brustkrebs! Was ist molekulare Brustbildgebung (MBI)?

Sie haben wahrscheinlich schon viel über Brustkrebs und die Bedeutung der Früherkennung gehört. Das sollten wir uns alle bewusst machen. Deshalb möchte ich Ihnen heute einen relativ neuen und potenziell sehr nützlichen Test zur Brustkrebsfrüherkennung vorstellen. Dieser Test heißt „Molekulare Brustbildgebung“ oder kurz „MBI“. Schauen wir uns das mal genauer an.

Einfach ausgedrückt: Was ist MBI?

Okay, die molekulare Brustbildgebung (MBI) ist, genauer gesagt, eine spezielle Untersuchungsmethode aus dem Bereich der Nuklearmedizin. Sie dient dazu, Brustkrebs festzustellen. Nuklearmedizin klingt vielleicht kompliziert. Keine Sorge, ich erkläre es Ihnen ganz einfach.

Bei diesem Test wird eine sehr geringe, also harmlose, Menge radioaktiven Materials verwendet. Wir nennen es „Tracer“. Die Besonderheit dieses Tracers ist, dass er sich an die sich schnell teilenden Zellen im Körper anlagert. Krebszellen sind bekanntlich Zellen, die sich sehr schnell teilen und vermehren. Der Tracer findet die Stellen, an denen sich die Krebszellen befinden, und wenn man diese Stellen mit einer Spezialkamera betrachtet, werden sie sichtbar. Es ist, als würde man in einem dunklen Raum ein kleines Licht einschalten.

Wann benötigen Sie einen MBI-Test?

Nicht jeder benötigt diesen MBI-Test. Ihr Arzt kann ihn Ihnen jedoch in bestimmten Fällen empfehlen. Schauen wir uns an, wann dies der Fall ist:

• Wenn Sie bereits wegen Brustkrebs behandelt werden: Dieser Test kann Ihrem Arzt helfen festzustellen, ob Ihre Behandlung anschlägt und ob die Krebszellen geschrumpft sind. So lässt sich gut feststellen, wie wirksam Ihre Therapie ist.
• Wenn Ihr Brustgewebe dicht ist: Manche Frauen haben dichtes Brustgewebe mit viel Drüsengewebe, aber wenig Fettgewebe. Dies wird als dichtes Brustgewebe bezeichnet. Bei solchen Brüsten kann es mit einer herkömmlichen Mammografie manchmal schwierig sein, Krebs zu erkennen. Denn sowohl dichtes Gewebe als auch Krebszellen erscheinen auf einem Mammografiebild weiß. Es kann schwierig sein, sie zu unterscheiden. In solchen Fällen kann die MBI-Mammografie helfen, indem sie nur die Krebszellen sichtbar macht.
• Wenn bei einer Mammographie oder einem Brustultraschall ein auffälliges Ergebnis festgestellt wird: Wenn bei Ihrer Mammographie oder Ihrem Ultraschall etwas Verdächtiges festgestellt wird, kann Ihr Arzt eine Mammographie (MBI) anordnen, um ein klareres Bild der Brustzellen zu erhalten, d. h. um diese genauer zu betrachten.
• Wenn bei Ihnen bereits Brustkrebs diagnostiziert wurde: Dieser Test hilft nicht nur festzustellen, wo sich der Krebs befindet, sondern auch, ob sich Krebszellen auf andere Teile der Brust ausgebreitet haben.

Worin besteht der Unterschied zwischen MBI und 3D-Mammographie?

Viele fragen sich, worin der Unterschied zwischen der Multibiomikroskopie (MBI) und der uns allen bekannten Mammografie, insbesondere der 3D-Mammografie (Tomosynthese), besteht. Es gibt einige deutliche Unterschiede zwischen den beiden Verfahren.

• Bilder:
• Mammografie: Wie bereits erwähnt, erscheinen sowohl Krebszellen als auch dichtes Brustgewebe auf einer Mammografie als weiße Flecken. Bei dichtem Brustgewebe besteht daher ein erhöhtes Risiko, dass bestimmte Krebsarten übersehen werden.
• MBI: Bei der MBI-Bildgebung werden viele Krebszellen „aufgehellt“, d. h. sie erscheinen hell. Andere, normale Zellen, selbst dichtes Brustgewebe, erscheinen dunkel. Dadurch lässt sich der Krebs eindeutig erkennen.

• Technologie:
• 3D-Mammographie: Hierbei werden mithilfe einer Reihe von Röntgenaufnahmen Bilder Ihres Brustgewebes erstellt.
• MBI: Bei MBI verwenden wir den bereits erwähnten radioaktiven Tracer und eine spezielle Gammakamera, um die Signale aufzuzeichnen. Damit werden nur die sich schnell teilenden Zellen sichtbar.

• Wer braucht so etwas?
• Mammographie: Im Allgemeinen wird den meisten Frauen ab dem 40. Lebensjahr eine Mammographie als Vorsorgeuntersuchung auf Brustkrebs empfohlen.
• MBI: Nicht jede Frau benötigt eine MBI. Ärzte nutzen sie zusätzlich zur Mammografie, um weitere Informationen zu erhalten, nicht anstelle der Mammografie. Das bedeutet, dass eine MBI die Mammografie nicht ersetzt, sondern ergänzt.

Wie funktioniert MBI? Ganz einfach!

Der MBI-Test zeigt Veränderungen Ihrer Brustzellen. Diese Veränderungen können auf Krebs hindeuten. Wie bereits erwähnt, wachsen Krebszellen sehr schnell und nehmen den radioaktiven Tracer stärker auf als gesunde Zellen.

Nach der Injektion des Tracers wird Ihre Brust mit einer speziellen Gammakamera gescannt. Bereiche mit hoher Tracer-Konzentration, also Bereiche mit potenziell krebsbedingten Zellen, werden auf dem Kamerabild deutlich sichtbar. Dadurch werden die verdächtigen Zellen besser erkennbar.

Wie bereitet man sich auf ein MBI vor? Es gibt ein paar Dinge.

Für diesen Test ist eine kurze Vorbereitung nötig. Das ist aber nichts Schlimmes.

• In den meisten Fällen sollten Sie mindestens drei Stunden vor dem Test nichts essen . Vermeiden Sie außerdem klare Flüssigkeiten wie Milch. Trinken Sie stattdessen ausreichend Wasser oder klare Sportgetränke.
• Sie fragen sich vielleicht, warum man vor dem Test nichts essen soll. Wenn Sie nichts essen, wird der Tracer besser vom Brustgewebe aufgenommen. Dadurch erhöht sich die Genauigkeit des Tests.
• Aber,Wenn Sie an einer anderen Erkrankung leiden, wie beispielsweise Diabetes mellitus, sollten Sie unbedingt Ihren Arzt fragen, wie Sie sich vorbereiten können. Er oder sie wird Ihnen sagen, was für Sie am besten ist.
• Bei einem regelmäßigen Menstruationszyklus ist es ratsam, den MBI-Scan zwischen dem 7. und 14. Zyklustag zu vereinbaren. Der erste Tag Ihrer letzten Periode zählt als Tag 1. Dies ist der optimale Zeitpunkt für einen MBI-Scan. Ihr Arzt kann den Scan jedoch bei Bedarf an jedem beliebigen Tag Ihres Zyklus durchführen.

Wie absolviert man den MBI-Test? Schauen wir uns das Schritt für Schritt an.

Wenn Sie den MBI-Test absolvieren, passiert normalerweise Folgendes:

1. Zuerst werden Sie in ein Einzelzimmer gebracht. Dort werden Sie gebeten, alle Kleidungsstücke und Schmuckstücke oberhalb der Taille abzulegen und einen Krankenhauskittel anzuziehen.

2. Anschließend werden Sie in den Raum gebracht, in dem sich die Gammakamera befindet. Dort werden Sie gebeten, auf einem Stuhl vor dem Testgerät Platz zu nehmen.

3. Anschließend führt Ihnen ein Mitarbeiter des medizinischen Personals einen kleinen intravenösen Zugang (IV-Zugang) in eine Vene Ihres Arms ein und injiziert Ihnen darüber den radioaktiven Tracer. Dies fühlt sich an wie ein kleiner Ameisenbiss, ist aber nicht sehr schmerzhaft.

4. Sie müssen etwa drei bis fünf Minuten warten, bis der Tracer in Ihr Brustgewebe gelangt ist.

5. Anschließend beginnt die Untersuchung. Diese kann etwa 20 bis 40 Minuten dauern. Während der Untersuchung übt das Gerät sanften Druck auf Ihre Brust aus. Dies ist jedoch nicht schmerzhaft. Es wird kein starker Druck wie bei einer Mammografie ausgeübt. Sie brauchen sich also keine Sorgen zu machen.

Was geschieht nach dem MBI?

Nach Abschluss der MBI-Untersuchung wird der intravenöse Zugang in Ihrem Arm entfernt. Sie können sich dann wieder anziehen. Ihr Behandlungsteam wird Ihnen das weitere Vorgehen erklären. Möglicherweise ist ein Nachsorgetermin bei Ihrem Arzt erforderlich oder Sie werden an einen anderen Spezialisten überwiesen.

Gibt es Risiken bei MBIs? Finden wir ein paar Dinge heraus.

Bei einer MBI-Untersuchung werden Sie aufgrund des Tracers einer geringen Strahlendosis ausgesetzt. Eine fortgesetzte Strahlenbelastung kann das Krebsrisiko erhöhen.

Die Strahlenbelastung bei der MBI ist jedoch sehr gering und gilt als unbedenklich. Sie entspricht in etwa der Strahlenbelastung bei einer Mammographie. In den meisten Fällen überwiegen die Vorteile der Früherkennung von Brustkrebs die Risiken dieser geringen Strahlenbelastung bei Weitem.

Bei einer sehr geringen Anzahl von Personen kann es zu einer allergischen Reaktion auf den Tracer kommen. In diesem Fall können Symptome wie die folgenden auftreten:

• Hauterkrankungen wie Ausschläge, Juckreiz oder Ekzeme.
• Übelkeit oder Erbrechen.
• Atembeschwerden oder Herzrhythmusstörungen (diese sind sehr selten und treten bei einem geringen Prozentsatz der Bevölkerung auf, etwa 0,01 % - 0,04 %).

Sollte so etwas passieren, informieren Sie bitte umgehend das medizinische Personal.

Was sind die Ergebnisse von MBI?

Ein Radiologe wird Ihre MRT-Bilder sorgfältig untersuchen, um festzustellen, ob Krebszellen vorhanden sind. Sollten Bereiche auf den Bildern auffällig sein, kann Ihr Arzt eine kleine Gewebeprobe (Biopsie) entnehmen und diese untersuchen. Die Biopsie dient der Bestätigung, ob es sich tatsächlich um Krebszellen handelt. Die Ergebnisse der Biopsie helfen außerdem, die beste Behandlungsmethode für Sie festzulegen.

Wenn bei Ihrer MBI-Untersuchung keine Auffälligkeiten festgestellt werden, gilt das Ergebnis in der Regel als „normal“. Sie können dann mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin über Ihren Brustkrebs-Vorsorgeplan sprechen, beispielsweise wann Ihre nächste Mammografie stattfinden sollte.

Wie genau ist MBI?

Studien haben gezeigt, dass die MBI etwa 90 % der Brustkrebsfälle bei Patientinnen mit Verdacht auf Brustkrebs erkennen kann. Sie kann 82 % der sehr kleinen Tumoren mit einem Durchmesser von weniger als 10 Millimetern detektieren. Studien belegen, dass diese Ergebnisse genauso präzise sind wie die einer Brust-MRT. Darüber hinaus zeigen Studien, dass die MBI zwei- bis dreimal mehr Brustkrebsfälle aufdeckt als eine Mammografie allein.

Wie lange dauert es, bis Ergebnisse sichtbar sind?

Sie können Ihren Arzt fragen, wie lange es dauert, bis die Ergebnisse vorliegen und wie Sie darüber informiert werden. In den meisten Fällen erhalten Sie die Ergebnisse innerhalb einer Woche nach dem Test.

Abschließend noch einige Dinge, an die man sich erinnern sollte.

Generell ist die regelmäßige Mammografie die beste Methode, Brustkrebs frühzeitig zu erkennen. Reicht eine Mammografie allein jedoch nicht aus, kann die sogenannte molekulare Brustbildgebung (MBI) sehr hilfreich sein, um zusätzliche Informationen zu gewinnen.

Denken Sie daran, dass es weitere bildgebende Verfahren der Brust gibt, wie z. B. Brustultraschall und Brust-MRT, die detaillierte Informationen über Auffälligkeiten in der Brust liefern können. Jedes Verfahren hat seine Vor- und Nachteile. Besprechen Sie daher alle Möglichkeiten mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin. Gemeinsam können Sie die für Sie passenden Untersuchungsmethoden auswählen und so Brustkrebs vorbeugen oder, falls er auftritt, ihn frühzeitig erkennen und erfolgreich behandeln. Früherkennung ist das A und O! Haben Sie keine Angst und suchen Sie bei Zweifeln ärztlichen Rat.

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