Wenn Sie nach einer Brustkrebsbehandlung etwas besser fühlen, überkommt Sie plötzlich die Angst: „Wird die Krankheit zurückkommen?“ Diese Angst ist vielleicht noch größer, wenn Sie Ihren Onkologen aufsuchen oder auf die Ergebnisse der Mammografie warten. Viele Frauen kennen dieses Problem. Deshalb ist es so wichtig, mit Ihrem Arzt, einer Vertrauensperson oder einer Selbsthilfegruppe über Ihre Gefühle zu sprechen, insbesondere mit Menschen, die Ähnliches erlebt haben. Sprechen wir heute darüber, was ein Brustkrebsrezidiv bedeutet, wie ernst es ist und wie wir damit umgehen können.
Was bedeutet es wirklich, wenn Krebs zurückkehrt?
Vereinfacht gesagt bedeutet dies, dass der Krebs, den Sie zuvor hatten, nach der Behandlung wiederkehren kann. Dies kann ein Jahr nach der Behandlung, 5, 10 oder sogar 20 Jahre später geschehen.
Es kann aber zwei Arten dieser Rendite geben.
1. Lokales Rezidiv: Das Wiederauftreten von Krebszellen in derselben Brust, in der der Krebs zuvor vorhanden war.
2. Ausbreitung auf andere Körperteile: Krebs, der sich auf andere Körperteile wie Knochen, Lunge oder Gehirn ausgebreitet hat. Ärzte bezeichnen dies als „metastasiert“ oder „Fernrezidiv“. Dieser Zustand ist in der Regel etwas schwerwiegender als der erste.
Obwohl die Begriffe „Rezidiv“ und „Metastasierung“ manchmal synonym verwendet werden, besteht ein kleiner Unterschied zwischen ihnen. „Rezidiv“ ist der allgemeine Begriff für das Wiederauftreten von Krebs. „Metastasierung“ ist der spezielle Fall eines Rezidivs, bei dem sich der Krebs auf entfernte Körperregionen ausgebreitet hat.
Da ist noch etwas. Manchmal kann sich in der anderen Brust ein ganz neuer Tumor entwickeln . Ärzte behandeln ihn als „neuen“ Tumor und nicht als Rezidiv.
Wird sich die Behandlung ändern, wenn der Krebs zurückkehrt?
Ja, der Behandlungsplan kann variieren. Er hängt von vielen Faktoren ab. Wenn der Krebs in der Brust zurückkehrt (nicht metastasiert), ist das in der Regel eine günstigere Situation.
Ein wichtiger Faktor ist, wie lange die ursprüngliche Krebserkrankung zurückliegt . Wenn Ihr Krebs beispielsweise sieben Jahre nach der Erstdiagnose zurückkehrt, wird Ihr Ärzteteam ihn wie eine neue Erkrankung behandeln. In den meisten Fällen besteht der erste Schritt in der operativen Entfernung des Tumors.
Nach der Operation beginnt eine weitere Behandlung. In der Regel wird nach der Operation eine Strahlentherapie durchgeführt. Wurde Ihre Brust jedoch bereits nach einer früheren Operation bestrahlt, ist eine erneute Bestrahlung möglicherweise nicht möglich.
Aber keine Sorge, es gibt noch andere Möglichkeiten. Ihr Arzt wird folgende Punkte berücksichtigen:
- Hormontherapie
- Gezielte Therapie
- Immuntherapie
- Chemotherapie
Tritt der ursprüngliche Krebs jedoch innerhalb kurzer Zeit , beispielsweise nach sechs Monaten, erneut auf, geht das Ärzteteam möglicherweise von einer schnellen Ausbreitung (Metastasierung) aus. In diesem Fall wird mit größerer Wahrscheinlichkeit eine Chemotherapie in Betracht gezogen.
Wenn Sie gerade eine Chemotherapie abgeschlossen haben, ist Ihr Körper möglicherweise noch nicht für eine weitere Chemotherapie bereit. Das Ärzteteam wird all dies berücksichtigen, bevor es eine Entscheidung trifft. Wenn Sie beispielsweise während einer vorherigen Chemotherapie ein Medikament wie Doxorubicin erhalten haben, das Ihr Herz belasten kann, ist es möglich, dass Sie es nicht erneut erhalten können.
Wie schwerwiegend ist dieser Rückfall?
Der Schweregrad des Krebses hängt davon ab, wie weit er sich von seinem Ursprungsort ausgebreitet hat. Dies lässt sich in drei Haupttypen unterteilen.
| Art des Rückfalls | Einfache Bedeutung |
|---|---|
| Lokal | Der Krebs kehrt in derselben Brust zurück, in der der Tumor ursprünglich war. |
| Regional | Der Krebs kehrt an derselben Stelle zurück, an der er ursprünglich aufgetreten ist, hat sich aber etwas ausgebreitet. Beispielsweise hat er sich auf die Lymphknoten in der Achselhöhle oder der Leiste ausgebreitet. |
| Entfernt | Dies bezeichnen Ärzte als metastasierten Krebs oder Brustkrebs im Stadium IV. Hierbei hat sich der Krebs auf entfernte Organe wie Knochen, Lunge oder Gehirn ausgebreitet. |
Wird mein Krebs zurückkehren? Was sind die Risikofaktoren?
Das ist für viele das größte Problem. Zunächst einmal muss man verstehen , dass das Wiederauftreten des Krebses nichts ist, was man selbst getan oder nicht getan hat . Man sollte sich dafür keine Vorwürfe machen.
Es gibt jedoch einige Faktoren, die das Risiko eines Wiederauftretens der Krebserkrankung erhöhen.
- Stadium des ursprünglichen Krebses: Je höher das Stadium Ihres ursprünglichen Krebses (Stadium I bis IV), desto höher ist das Risiko eines Rückfalls, d. h. wenn der Tumor groß ist oder sich auf die Lymphknoten ausgebreitet hat.
- Alter: Wenn eine Frau unter 35 Jahren an Brustkrebs erkrankt, ist ihr Risiko eines Rückfalls höher als bei älteren Frauen.
- Krebsart: Manche Brustkrebsarten sind aggressiver und neigen daher eher zu einem Rezidiv und zur Metastasierung. Beispiele hierfür sind entzündlicher Brustkrebs und dreifach negativer Brustkrebs.
- Verhalten einiger Krebszellen: Wenn es Krebszellen gibt, die nicht auf Hormonbehandlungen ansprechen, oder wenn es Krebszellen gibt, die nicht auf gezielte Behandlungen des HER2-Gens ansprechen, kann dies ebenfalls ein Zeichen für ein höheres Rückfallrisiko sein.
- Body-Mass-Index (BMI): Überschüssiges Körperfett, auch bekannt als Fettleibigkeit, kann das Risiko eines erneuten Auftretens von Brustkrebs erhöhen.
Wie lange wird dieses Risiko bestehen bleiben?
Eine aktuelle Studie hat gezeigt, dass Brustkrebs bis zu 32 Jahre nach der Erstdiagnose erneut auftreten kann. Dies gilt jedoch nicht für alle Frauen. Das Risiko eines Rückfalls, selbst nach zehn Jahren Remission, hängt von Faktoren wie der Größe des ursprünglichen Tumors und der Anzahl der befallenen Lymphknoten ab.
Kurz gesagt: Wenn Sie bereits einmal Brustkrebs hatten, ist es wichtig, auch wenn Sie jahrelang gesund waren, wachsam zu bleiben und die von Ihrem Arzt empfohlenen regelmäßigen Vorsorgeuntersuchungen wahrzunehmen . Je früher der Krebs erkannt wird, desto besser sind die Behandlungschancen. Besprechen Sie mit Ihrem Arzt, welcher Vorsorgeplan für Sie am besten geeignet ist.
Kernaussage
- Ein erneutes Auftreten von Brustkrebs ist möglich, betrifft aber nicht alle Patientinnen.
- Dieses Rezidiv kann an derselben Stelle auftreten, an der sich der Krebs zuvor befand (lokal) oder sich auf entfernte Körperteile ausbreiten (Fernmetastasen).
- Wenn der Krebs erneut auftritt, hängt die Behandlung von vielen Faktoren ab, beispielsweise davon, wie lange der Krebs schon bestand und welche Behandlungen zuvor durchgeführt wurden.
- Es ist nicht deine Schuld, dass der Krebs zurückkommt. Mach dir keine Sorgen.
- Am wichtigsten ist es, regelmäßig Kontakt zu Ihrem Arzt zu halten und sich regelmäßig untersuchen zu lassen. Wenn Sie Zweifel oder Bedenken haben, sprechen Sie diese an.











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