Ist Ihnen schon einmal eine kleine, glänzende, bläschenartige Schwellung an einem Finger oder Zeh aufgefallen, besonders in Nagelnähe? Sie kann leicht durchscheinend sein und sich anfühlen, als wäre sie mit einer gelartigen Substanz gefüllt. Obwohl sie meistens nicht weh tut, kann sie manchmal etwas lästig sein, nicht wahr? Genau über diese Art von Schwellung sprechen wir heute: eine sogenannte Myxoidzyste . Keine Sorge, sie ist in der Regel nicht so gefährlich wie Krebs. Wir erklären Ihnen das jetzt ganz einfach und ausführlich.
Was ist eine Myxoidzyste? Einfach ausgedrückt...
Vereinfacht gesagt ist eine Myxoidzyste ein kleiner, glänzender Knoten , der sich in der Nähe des Fingernagels (meist an einem Finger) oder, seltener, an einem Zeh bildet. Manche Ärzte bezeichnen sie auch als digitale Schleimzyste. Eine weitere Bezeichnung ist digitale Myxoidzyste. Manchmal wird sie auch als Pseudozyste bezeichnet, was so viel wie „falsche Zyste“ bedeutet. Das liegt daran, dass eine echte Zyste von einer dünnen Kapsel umgeben ist, die Myxoidzyste jedoch nicht.
Diese myxoiden Zysten sind eigentlich eine Art von Zyste, die man Ganglionzyste nennt. Ein Ganglion ist ein gutartiger Weichteiltumor, der sich in der Nähe eines Gelenks oder einer Sehne (d. h. des Bandes, das Muskeln mit Knochen verbindet) entwickelt. Daher entstehen auch diese myxoiden Zysten häufig in der inneren Schicht des Fingergelenks. Sie sind am häufigsten im Bereich zwischen Gelenk und Nagel zu sehen.
Myxoide Zysten treten meist im Zusammenhang mit einer anderen Grunderkrankung auf, insbesondere mit Arthrose . Sie sind in der Regel nicht schmerzhaft und bedürfen keiner Behandlung. Sollten sie Sie jedoch stören, Beschwerden verursachen oder Schmerzen bereiten, kann eine Behandlung sinnvoll sein.
Wer ist eher geneigt, eine Myxoidzyste zu entwickeln?
Obwohl diese myxoide Zyste bei jedem auftreten kann, kommt sie am häufigsten bei Erwachsenen über 40 Jahren vor. Frauen sind etwa dreimal häufiger betroffen als Männer. Studien zeigen außerdem, dass 64 % bis 93 % der Menschen mit Arthrose eine myxoide Zyste entwickeln.
Was sind die Symptome? Wie erkennt man es?
Myxoide Zysten treten meist in der Nähe des Nagels am Zeige-, Mittel- oder Ringfinger der dominanten Hand auf. An den Zehen sind sie seltener. In der Regel ist nur eine Zyste vorhanden, manchmal können sich aber auch mehrere entwickeln. Sie bilden sich unter der Haut und können über einen kleinen Stiel mit einem Gelenk verbunden sein.
Die Oberfläche einer myxoiden Zyste ist glatt und glänzend.Sie haben meist die gleiche Farbe wie die Haut und wirken manchmal leicht durchscheinend, sodass Licht kaum hindurchscheint. Ihre Größe variiert zwischen etwa 5 Millimetern und 1 Zentimeter, ungefähr so groß wie ein Radiergummi. Diese runden oder ovalen Erhebungen können sich fest anfühlen oder mit einer gelartigen, klebrigen Flüssigkeit gefüllt sein.
Diese verursachen normalerweise keine Schmerzen . Aufgrund von Arthritis können jedoch Schmerzen und Steifheit im benachbarten Gelenk auftreten.
Was passiert, wenn es unter dem Nagel wächst?
In seltenen Fällen kann sich eine Myxoidzyste unter dem Nagel oder an der Nagelwurzel bilden. Dies kann schmerzhaft sein . Es kann auch zu einer Rille im Nagel führen. Möglicherweise bemerken Sie auch kleine Grübchen und Verfärbungen im Nagel. Manchmal kann sich der Nagel spalten oder ganz abfallen.
Stellen Sie sich vor, Sie haben eine kleine Kugel in der Nähe Ihres Zeigefingernagels. Sie fühlt sich weich an und ist mit Wasser gefüllt. Es muss nicht weh tun. Bei manchen Menschen, insbesondere wenn sie sich unter dem Nagel entwickelt, kann sie jedoch eine Linie entlang des Nagels verursachen, die Farbe verändern und sogar zum Nagelausfall führen. Wenn Sie also Veränderungen an Ihrem Nagel bemerken, ist es ratsam, einen Arzt aufzusuchen.
Warum entsteht diese myxoide Zyste? Was sind die Ursachen?
Die genauen Ursachen von Myxoidzysten sind noch nicht vollständig erforscht. Es erscheint jedoch wahrscheinlich, dass sie entstehen, wenn das Bindegewebe im Körper degeneriert. Es gibt zwei Haupttypen:
1. Arthrose: Degenerative Erkrankungen wie Arthrose können zu einem übermäßigen Wachstum der Gelenkinnenhaut führen. Die dabei entstehende Zyste ähnelt einem Ganglion, d. h. sie besitzt einen Stiel, der mit dem Gelenk verbunden ist.
2. Fokale Muzinose: Diese Erkrankung entsteht durch eine abnorme Ansammlung von Muzinen (auch Mukopolysaccharide genannt, die Bestandteil der schleimartigen Substanzen in unserem Körper sind) unter der Haut eines Fingers oder Zehs. Diese Zystenart steht nicht im Zusammenhang mit Gelenkverschleiß.
Woran erkennt ein Arzt mit Sicherheit, dass es sich um eine Myxoidzyste handelt?
In den meisten Fällen kann Ihr Arzt oder Ihre Ärztin allein durch eine körperliche Untersuchung feststellen, ob es sich um eine myxoide Zyste handelt. Er oder sie wird den Knoten untersuchen und abtasten. Anschließend werden Ihnen einige Fragen zum Knoten gestellt, zum Beispiel:
- Wie schnell konnte das so groß werden?
- Tut dir das weh?
- Ist Ihnen eine Farbveränderung aufgefallen?
- Gab es in letzter Zeit einen Unfall oder einen schweren Schlag?
Manchmal, insbesondere wenn sich der Knoten unter dem Nagel befindet, kann Ihr Arzt bildgebende Verfahren wie eine Röntgenaufnahme oder eine Biopsie (Entnahme einer kleinen Gewebeprobe des Knotens und mikroskopische Untersuchung) anordnen, um die Diagnose einer Myxoidzyste zu bestätigen und andere Erkrankungen auszuschließen. Eine Röntgenaufnahme kann auch zur Abklärung einer möglichen Arthrose eingesetzt werden.
Gibt es Möglichkeiten, diese Myxoidzyste zu Hause zu behandeln?
Myxoide Zysten können sich manchmal von selbst zurückbilden oder vollständig verschwinden . Selbst dann sind sie meist schmerzlos und verursachen keine weiteren Beschwerden, sodass sie in der Regel kein großes Problem darstellen. Bedenken Sie jedoch, dass eine verschwundene Zyste unter Umständen wieder auftreten kann.
Für die Behandlung von Schleimzysten an den Fingern gibt es nur wenige Hausmittel. Sie können versuchen, einige Wochen lang festen Druck auf die Zyste auszuüben. Studien haben gezeigt, dass sich mit dieser Methode bis zu 39 % der Zysten entfernen lassen.
Am wichtigsten ist jedoch, dass Sie niemals versuchen sollten, den Knoten selbst zu punktieren oder zu entleeren. Dies kann zu einer Infektion und einem größeren Problem führen.
Manche Menschen versuchen, steroidhaltige Cremes auf diese Beulen aufzutragen, aber es gibt noch keine überzeugenden Beweise dafür, dass diese Methode wirksam ist.
Muss ich wegen einer Myxoidzyste einen Arzt aufsuchen?
Wenn Ihre Myxoidzyste Schmerzen verursacht oder Ihre täglichen Aktivitäten oder Ihre Lebensqualität beeinträchtigt, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen. Auch wenn die Zyste Anzeichen einer Entzündung zeigt (z. B. gerötet, geschwollen, heiß ist oder Eiter austritt), sollten Sie umgehend einen Arzt konsultieren. Ihr Arzt weiß, wie Ihre Myxoidzyste behandelt werden kann und wird Ihnen die am besten geeignete Therapie empfehlen. Falls eine Behandlung erforderlich ist, stehen Ihnen verschiedene Optionen zur Verfügung.
Wie behandeln Ärzte myxoide Zysten?
Falls eine Behandlung erforderlich ist, stehen verschiedene Möglichkeiten zur Verfügung.
Operation zur Entfernung
Die wirksamste Behandlung einer Myxoidzyste ist deren chirurgische Entfernung.Die Erfolgsrate liegt bei über 90 %. Während der Operation entfernt der Arzt den Knoten. Gegebenenfalls spritzt er ein spezielles Kontrastmittel in das Gelenk, um die Stelle des Gelenkflüssigkeitsaustritts zu lokalisieren und zu verschließen. Zusätzlich kann das betroffene Gelenk abgeschabt werden, um eventuell vorhandene Knochenwucherungen (Osteophyten) am Gelenkknorpel zu entfernen. Anschließend wird die Wunde mit einem Hautlappen abgedeckt, der verheilt.
Nicht-operative Behandlungen
Es gibt auch viele nicht-operative Behandlungsmethoden. Einige davon sind:
- Wiederholte sterile Drainage: Der Arzt punktiert die Schwellung mit einer sterilen (d. h. sterilisierten) Nadel oder einem kleinen Skalpell und lässt die Flüssigkeit ablaufen. Dies kann zwei- bis fünfmal wiederholt werden.
- Steroidinjektion: Der Arzt entfernt zunächst die Flüssigkeit aus dem Knoten und injiziert dann entweder ein Steroid oder eine andere Chemikalie, ein sogenanntes Sklerosierungsmittel, in den Knoten.
- Kryotherapie: Dabei wird zunächst Flüssigkeit aus dem Knoten entfernt. Anschließend wird der Knoten mit flüssigem Stickstoff kryokonserviert (d. h. eingefroren) und danach wieder aufgetaut. Der flüssige Stickstoff verhindert, dass weitere Flüssigkeit in den Knoten eindringt.
- Kohlendioxid-Ablationslaser: Der Arzt entfernt die Flüssigkeit aus dem Knoten und verwendet dann einen Laserstrahl, um die Basis des Knotens wegzubrennen (abzulatieren).
- Infrarotkoagulation: Hierbei wird Infrarotstrahlung eingesetzt. Diese Strahlung wird in Wärme umgewandelt und verbrennt die Basis der Warze.
- Intraläsionale photodynamische Therapie: Bei dieser Behandlungsmethode entfernt der Arzt Flüssigkeit aus der Zyste und injiziert eine lichtempfindliche Substanz hinein. Anschließend wird der Zystengrund mit Laserlicht verödet.
Was können Sie erwarten, wenn Sie eine Myxoidzyste haben?
Die meisten Myxoidzysten verursachen keine Schmerzen oder andere Symptome . Sie können sogar von selbst verschwinden. Wenn Sie die Schwellung jedoch stört, sprechen Sie mit einem Arzt, um Behandlungsmöglichkeiten zu besprechen.
Wichtig zu beachten ist, dass manche Behandlungen Narbenbildung, Schmerzen, Schwellungen oder eine Einschränkung der Gelenkbeweglichkeit verursachen können.
Darüber hinaus treten Myxoide Zysten nach der Behandlung häufiger erneut auf.Die chirurgische Entfernung weist die niedrigste Rezidivrate auf (etwa 2 %, wenn der Stiel zusammen mit dem Tumor entfernt wird). Auch die intraläsionale photodynamische Therapie ist sehr erfolgreich. In einer kleinen Studie traten bei 100 % der Patienten, die diese Methode anwendeten, nach 18 Monaten keine Rezidive auf.
Die Rezidivrate anderer Behandlungen kann je nach Behandlungsmethode zwischen 14 % und etwa 70 % variieren.
Die wichtigste Erkenntnis zum Schluss:
Okay, fassen wir zusammen, was Sie sich aus unserem Gespräch merken sollten:
- Eine „Myxoidzyste“ ist eine Art kleiner, gutartiger Knoten , der sich üblicherweise in der Nähe der Fingernägel bildet.
- Diese treten am häufigsten im Zusammenhang mit der Gelenkerkrankung Arthrose auf.
- In den meisten Fällen sind diese schmerzlos und verschwinden möglicherweise sogar von selbst .
- Wenn Sie die Beule jedoch stört, Schmerzen verursacht oder entzündet aussieht, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen.
- Es gibt verschiedene operative und nicht-operative Behandlungsmöglichkeiten .
- Bedenken Sie, dass Behandlungen Nebenwirkungen verursachen können und der Knoten erneut auftreten kann .
Wenn Sie also ein ähnliches Problem haben, scheuen Sie sich nicht, mit einem Arzt zu sprechen und gemeinsam die beste Lösung für sich zu finden.
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