Haben Sie rote, manchmal kreisrunde Flecken an Hals, Brust, Rücken oder Armen? Sind diese schuppig und trocken? Viele Menschen machen sich deswegen Sorgen. Es ist verständlich, sich zu fragen, ob es sich nur um eine harmlose Hauterkrankung oder etwas Ernsteres handelt. Heute sprechen wir über den subakuten kutanen Lupus erythematodes ( SCLE) , eine Form von Lupus, die nur die Haut betrifft. Sobald Sie darüber Bescheid wissen, wird es Ihnen viel leichter fallen, mit dieser Erkrankung umzugehen.
Einfach ausgedrückt: Was ist SCLE?
Okay, um es kurz zu fassen: SCLE gehört zur Gruppe der Lupuserkrankungen und betrifft hauptsächlich die Haut. Lupus ist eine Erkrankung, die durch eine Fehlfunktion des Immunsystems entsteht. Normalerweise bekämpft unser Immunsystem Krankheitserreger. Bei Lupus greift es jedoch fälschlicherweise die eigenen gesunden Zellen an.
SCLE ist eine Form des Lupus, die die Haut betrifft. Mediziner bezeichnen sie als kutanen Lupus erythematodes (CLE). Der Begriff „subakut“ bezieht sich auf die Art der Entzündung, die bei einer Hautbiopsie – der Entnahme und Untersuchung einer kleinen Hautprobe – festgestellt wird.
Wichtig ist, dass etwa die Hälfte der Menschen mit SCLE auch an der häufigeren Lupus-Erkrankung, dem systemischen Lupus erythematodes ( SLE) , leidet. SLE ist eine Erkrankung, die nicht nur die Haut, sondern auch innere Organe wie Nieren, Herz und Gehirn betreffen kann. Daher ist es wichtig, mit einem Arzt zu sprechen, wenn Sie Symptome von SCLE haben.
Da sich diese Krankheit bei jedem Menschen unterschiedlich auswirkt, kann die Diagnose mitunter schwierig sein. Am wichtigsten ist es, einen Arzt zu finden, der Ihnen zuhört und die richtige Behandlung für Sie findet.
Was sind die Haupttypen von SCLE?
SCLE kann auf zwei Hauptarten betrachtet werden. Beide Darstellungen unterscheiden sich etwas. Schauen wir sie uns an.
| SCLE-Typ | Aussehen und Eigenschaften |
|---|---|
| Ringförmige SCLE | Diese Hauterkrankung führt zu roten, schuppigen, runden oder ringförmigen Flecken (Plaques) auf der Haut. Diese Flecken treten am häufigsten an sonnenexponierten Stellen auf. Nach dem Abheilen kann die Haut in diesen Bereichen etwas blasser werden. Mediziner bezeichnen dies als Hypopigmentierung . |
| Papulosquamöse SCLE | Dieser Hautausschlag zeichnet sich durch kleine Knötchen und ein schuppiges Aussehen aus. Auf den ersten Blick kann er einem Ekzem oder einer Psoriasis ähneln. Auch dieser Ausschlag wird hauptsächlich durch Sonnenlicht verschlimmert. |
Was sind die Symptome von SCLE?
Das Hauptsymptom der SCLE ist ein Hautausschlag. Dieser tritt am häufigsten an Körperstellen auf, die üblicherweise der Sonne ausgesetzt sind, wie Hals, Brust, Rücken und Arme.
Dieser Schaden kann beispielsweise so aussehen:
- Rote, ringförmige, ovale Flecken. Manchmal verbinden sich diese Ringe miteinander und bilden ein größeres Muster.
- Rote, schuppige, trockene Haut. Dies sieht oft wie Psoriasis aus.
Das Beste daran ist, dass diese Stellen normalerweise nicht jucken und keine Narben hinterlassen . Allerdings können nach dem Abheilen der Stellen Hautverfärbungen zurückbleiben.
Welche Faktoren tragen zur Entwicklung von SCLE bei?
Es ist schwierig, eine einzelne Ursache für SCLE zu benennen. Es handelt sich um ein komplexes Problem. Forscher gehen davon aus, dass mehrere Faktoren zusammenwirken.
- Genetische Faktoren: Dies bedeutet, dass eine genetische Veranlagung bestehen könnte. Wenn jemand in Ihrer Familie an Lupus erkrankt ist, besteht möglicherweise auch für Sie ein erhöhtes Risiko.
- Umweltfaktoren: Der wichtigste Faktor ist die ultraviolette Strahlung , also das Sonnenlicht. Darüber hinaus wird angenommen, dass auch Faktoren wie Tabakkonsum und Pestizide eine Rolle spielen können.
- Bestimmte Medikamente: Ungefähr ein Drittel der Menschen mit SCLE entwickeln die Erkrankung nach der Einnahme bestimmter Medikamente. Dies wird als „medikamenteninduzierte SCLE“ bezeichnet.
| Einige Medikamente, die SCLE verursachen können |
|---|
| Antimykotika |
| Einige Antiepileptika |
| Einige Blutdruckmedikamente, zum Beispiel ACE-Hemmer |
| Chemotherapie-Medikamente |
| Einige Medikamente zur Behandlung von Gastritis (Protonenpumpenhemmer – PPI) |
| Einige Medikamente, die zur Behandlung von Krankheiten wie Arthritis eingesetzt werden (Tumornekrosefaktor-Inhibitoren). |
Wer hat ein höheres Risiko, an SCLE zu erkranken?
- Es tritt häufiger bei Frauen als bei Männern auf.
- Am häufigsten tritt sie bei Menschen zwischen 40 und 60 Jahren auf.
- Obwohl diese Erkrankung häufiger bei Weißen vorkommt, kann sie bei Menschen jeder Rasse auftreten.
Diagnose und Behandlung der Krankheit
Wenn Sie diese Symptome haben, sollten Sie als Erstes einen Arzt aufsuchen. Möglicherweise werden Sie an einen Dermatologen oder einen Rheumatologen überwiesen.
Wie wird die Krankheit diagnostiziert?
Der Arzt wird Ihre Haut untersuchen und Sie nach Ihren Symptomen befragen. Anschließend kann er folgende Tests durchführen, um die Diagnose zu bestätigen:
- Hautbiopsie: Dabei wird unter örtlicher Betäubung eine sehr kleine Hautprobe von einem Muttermal entnommen und mikroskopisch untersucht. Dies kann helfen festzustellen, ob das Muttermal durch SCLE oder eine andere Hauterkrankung verursacht wird.
- Blutuntersuchungen: Es können mehrere Blutuntersuchungen durchgeführt werden.
- Vollständiges Blutbild (CBC)
- Blutsenkungsgeschwindigkeit (BSG) und C-reaktives Protein (CRP) – Diese Werte dienen der Überprüfung von Entzündungen im Körper.
- Antinukleärer Antikörpertest (ANA-Test): Dies ist ein sehr wichtiger Test bei der Diagnose von Lupus.
- Nieren- und Leberfunktionstests
- Urinanalyse
Wie wird SCLE behandelt?
Das Wichtigste und A und O bei der Behandlung von SCLE ist der Sonnenschutz , da Sonnenlicht der Hauptfaktor ist, der diese Krankheit verschlimmert.
Darüber hinaus kann Ihr Arzt Ihnen je nach Schweregrad Ihrer Symptome topische oder orale Medikamente empfehlen.
| Art der Behandlung | Beispiele (nur auf ärztliche Verschreibung) |
|---|---|
| Topische Steroide | Hydrocortison, Triamcinolon, Clobetasol |
| Andere topische Hautcremes (Topische Calcineurin-Inhibitoren) | Tacrolimus, Pimecrolimus |
| Orale Malariamittel | Hydroxychloroquin, Chloroquin |
| Orale Immunsuppressiva | Methotrexat, Azathioprin |
| Andere Arten von Drogen | Dapson, Retinoide, monoklonale Antikörper (IVIG, Rituximab) |
Warnung: Verwenden Sie keines dieser Medikamente ohne ärztlichen Rat. Nur Ihr Arzt kann die beste Behandlung für Sie festlegen.
Wie lebt man mit SCLE?
SCLE ist eine lebenslange (chronische) Erkrankung. Das bedeutet, dass die Symptome zeitweise stärker und zeitweise schwächer ausfallen können. Sie lässt sich jedoch gut behandeln, sodass Sie ein normales Leben führen können.
Sonnenschutz ist das Wichtigste!
Das ist das Wichtigste, was du tun kannst.
- Verwenden Sie täglich eine Breitband-Sonnencreme mit mindestens Lichtschutzfaktor 50, wenn Sie sich in der Sonne aufhalten . Dies ist unerlässlich, auch an bewölkten Tagen.
- Meiden Sie die starke Sonneneinstrahlung zwischen 10 und 16 Uhr.
- Tragen Sie beim Aufenthalt in der Sonne sonnenschützende Kleidung, wie zum Beispiel einen breitkrempigen Hut und langärmelige Kleidung.
- Verzichten Sie vollständig auf Solarien.
Sich gut um sich selbst zu kümmern, ist auch eine Heilung!
- Informieren Sie sich über die Krankheit: Lesen Sie Informationen über diese Krankheit aus zuverlässigen Quellen und bilden Sie sich weiter. Dies wird Ihnen ein besseres Verständnis dafür vermitteln, was in Ihrem Körper vor sich geht.
- Suchen Sie sich einen Arzt Ihres Vertrauens: Möglicherweise müssen Sie regelmäßig einen Arzt aufsuchen. Suchen Sie sich daher weiterhin einen Arzt, der Ihnen zuhört und Sie versteht.
- Bauen Sie sich ein Unterstützungsnetzwerk auf: Der Austausch mit Menschen in ähnlichen Situationen und das Teilen Ihrer Erfahrungen geben Ihnen große mentale Stärke.
- Kümmern Sie sich gut um sich selbst: Ernähren Sie sich gesund, treiben Sie Sport, schlafen Sie ausreichend und reduzieren Sie Stress. Das wird Ihnen sehr dabei helfen, die Krankheit zu bewältigen.
Da Sie an SCLE leiden und sich daher häufig vor der Sonne schützen müssen, kann es zu einem Vitamin-D-Mangel kommen. Es empfiehlt sich, dies mit Ihrem Arzt zu besprechen und gegebenenfalls ein Vitamin-D-Präparat einzunehmen.
Kernaussage
- SCLE ist eine lebenslange Erkrankung, die bei Lupus die Haut betrifft.
- Das Hauptsymptom ist das Auftreten roter, ringförmiger oder schuppiger Flecken auf der der Sonne ausgesetzten Haut.
- Sonnenschutz ist der wichtigste und erste Schritt zur Bekämpfung dieser Krankheit.
- Diese Flecken jucken normalerweise nicht und verursachen keine Narbenbildung, können aber zu Hautverfärbungen führen.
- Wenn Sie diese Symptome haben, geraten Sie nicht in Panik und suchen Sie so schnell wie möglich einen Arzt auf. Mit der richtigen Behandlung und Betreuung können Sie ein normales Leben führen.











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