Es ist völlig normal, große Angst und Sorge zu empfinden, wenn ein Elternteil oder ein Angehöriger mit Alzheimer plötzlich die Nahrungs- und Flüssigkeitsaufnahme verweigert. Fragen wie „Warum isst er/sie nicht?“, „Stimmt etwas nicht?“ oder „Was soll ich tun?“ gehen Ihnen wahrscheinlich durch den Kopf. Tatsächlich ist diese Situation im fortgeschrittenen Stadium der Alzheimer-Krankheit sehr häufig. Aber keine Sorge, Sie können damit umgehen, wenn Sie die Situation richtig verstehen und wissen, was zu tun ist.
Welche Situationen erfordern dringendes Handeln?
Die meisten dieser Probleme lassen sich zwar zu Hause beheben, manchmal können sie aber auch ein Anzeichen für etwas Ernsteres sein. Treten eines oder mehrere der folgenden Symptome auf, sollte der Patient umgehend in die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses gebracht werden.
| Merkmal, auf das man achten sollte | Einfach ausgedrückt... |
|---|---|
| Delirium | Sie vergessen mehr als sonst, können sich nicht konzentrieren, zeigen plötzliche Verhaltensänderungen, sagen Dinge, die nicht da sind, und sprechen undeutlich. |
| Schwere Dehydration | Sehr geringe Urinausscheidung, dunkelgelber Urin, trockene Zunge, eingesunkene Augen, starke Schwäche, schneller Herzschlag und Sprachschwierigkeiten. Treten mindestens fünf dieser Symptome auf, ist dies ein ernstes Anzeichen. |
| Hohes Fieber | Wenn die Körpertemperatur einer älteren Person über 101 Grad Fahrenheit (101 °F) liegt. |
| Bauchschmerzen | Insbesondere wenn neben Erbrechen auch Magenschmerzen auftreten. |
| Sprechen Sie in einem solchen Fall mit Ihrem Arzt. | |
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Warum geschieht das? Was sind die Gründe?
Es kann viele Gründe geben, warum ein Alzheimer-Patient die Nahrungs- oder Flüssigkeitsaufnahme verweigert. Bei genauer Beobachtung lässt sich der Grund möglicherweise herausfinden.
Bedenken Sie: Wenn dieses Problem plötzlich auftritt, liegt es wahrscheinlich nicht an Alzheimer, sondern an einer anderen Ursache. Achten Sie auf Folgendes:
- Eine neue Erkrankung oder die Verschlimmerung einer bestehenden Erkrankung: Eine Erkältung, eine Harnwegsinfektion, Magenverstimmungen oder Verstopfung können Appetitlosigkeit verursachen.
- Depression oder Angstzustände: Wenn wir traurig oder ängstlich sind, haben wir keinen Appetit, richtig? Dasselbe gilt für sie.
- Schmerzen oder Unbehagen: Wenn Sie irgendwo in Ihrem Körper Schmerzen haben, insbesondere an den Zähnen oder am Zahnfleisch, kann das Essen schmerzhaft sein.
- Medikamente: Einige Medikamente können als Nebenwirkungen Übelkeit und Appetitlosigkeit verursachen.
- Veränderungen in der Umwelt: Veränderungen in ihrem Lebensraum, ihrer Ernährung und den Personen, die ihnen helfen, können sich ebenfalls auf ihren Appetit auswirken.
Im Verlauf der Krankheit erkennen Betroffene manchmal Nahrung gar nicht mehr als etwas Essbares. Hunger- und Durstgefühle können verschwinden. Oder sie konzentrieren sich auf andere Dinge am Tisch.
Was Sie tun können, um zu helfen
Wenn Ihr Angehöriger nicht an einer schweren Krankheit leidet, aber den Mund nicht öffnet oder die Nahrungsaufnahme verweigert, versuchen Sie Folgendes.
1. Futter einführen
Vielleicht versteht er nicht, dass es Essen ist. Lass ihn daran riechen und es mit den Händen berühren. Dann erkennt er es als Essen. Serviere das Essen außerdem auf einem Teller in einer anderen Farbe . So ist es gut sichtbar und leichter zu erkennen. Entferne scharfe Messer und ungenießbare Gegenstände (Ketchup-Päckchen, Taschentücher) vom Tisch.
2. Speisen und Ambiente vorbereiten.
- Gebt ihnen die größte Mahlzeit, wenn sie am hungrigsten sind.
- Füttern Sie sie jeden Tag zur gleichen Zeit. Dann werden sie zu dieser Zeit Hunger verspüren.
- Achten Sie darauf, dass das Essen weder zu heiß noch zu kalt ist.
- Bei Alzheimer-Patienten können sich die Geschmacksvorlieben verändern. Probieren Sie daher verschiedene Lebensmittel aus, bis sie etwas finden, das ihnen schmeckt.
- Servieren Sie das Essen an einem ruhigen Ort , fernab von Lärm und Ablenkungen wie dem Fernseher. Stellen Sie nicht zu viele Teller oder Besteckteile auf einmal auf den Tisch, da dies die Kinder verwirren kann.
3. Achten Sie auf Ihre Mundgesundheit.
Beim Öffnen des Mundes oder beim Kauen können Schmerzen auftreten. Untersuchen Sie den Mund auf Wunden, Rötungen oder Karies. Bei Verdacht auf ein Problem suchen Sie bitte einen Zahnarzt auf. Helfen Sie Ihrem Kind, zweimal täglich die Zähne zu putzen.
4. Ernährung und Essgewohnheiten
- Bieten Sie leicht zu kauende und zu schluckende Speisen wie Joghurt, Apfelmus und pürierte Gerichte an. Vermeiden Sie klebrige Lebensmittel wie Erdnussbutter und heiße Getränke wie Kaffee.
- Wenn Sie feste Nahrung geben, schneiden Sie diese in sehr kleine Stücke .
- Wenn Sie beim Essen ein Würge- oder Hustengefühl verspüren, sagen Sie ihnen, sie sollen einen Löffel voll Essen schlucken und diesen dann mehrmals schlucken.
- Sorgen Sie dafür, dass sie beim Essen mit geradem Rücken sitzen.
- Ihr könnt zusammen sitzen und essen. Vielleicht regt es dich ja sogar zum Essen an.
Wenn sie die Nahrungsaufnahme verweigern, zwingen Sie sie nicht dazu. Warten Sie 15–30 Minuten und versuchen Sie es erneut.
Gesundheitliche Probleme, die durch mangelnde Nahrungs- und Flüssigkeitsaufnahme entstehen können
Unzureichende Nahrungsaufnahme kann zu zwei Hauptproblemen führen.1. Dehydrierung: Der Körper nimmt nicht genügend Flüssigkeit auf. Um dem vorzubeugen, geben Sie Betroffenen etwas, das sie mögen und leicht trinken können. Versuchen Sie es mit aromatisiertem Wasser, Fruchtsaft, Eis am Stiel usw. Im fortgeschrittenen Stadium der Erkrankung kann Dehydrierung ein Teil des Sterbeprozesses sein.
2. Gewichtsverlust: Wenn keine anderen Gründe vorliegen, ist der Gewichtsverlust auf mangelnde Nahrungsaufnahme zurückzuführen. Bei einem Gewichtsverlust von mehr als 2,2 kg pro Woche oder mehr als 4,5 kg pro Monat sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen. Um das Gewicht zu halten, bieten Sie kalorienreiche Lebensmittel wie Milchshakes, Proteinshakes und Eiscreme anstelle von fett- oder kalorienarmen Lebensmitteln an.
Entscheidung über Ernährungssonden
Wenn dieses Problem anhält oder sich verschlimmert, müssen Sie entscheiden, ob Sie künstliche Ernährungsmethoden, wie z. B. eine Ernährungssonde, anwenden möchten.
Dies ist eine sehr sensible und schwierige Entscheidung. Am besten fragen Sie Ihren Angehörigen nach seinen Wünschen in diesen Angelegenheiten, solange er noch bei klarem Verstand ist. Wenn möglich, lassen Sie sich diese Einwilligung schriftlich geben. Dies nennt man Patientenverfügung . Es ist hilfreich, bei diesem Gespräch eine Fachkraft wie einen Arzt, eine Pflegekraft oder einen Sozialarbeiter hinzuzuziehen.
Im Allgemeinen ist nicht erwiesen, dass Kochsalzsonden die Ernährung verbessern, das Risiko von Erkrankungen wie Lungenentzündung verringern oder die Lebenserwartung erhöhen. Sie können zudem für den Patienten unangenehm sein. Wenn der Arzt jedoch davon ausgeht, dass der Patient bald wieder selbstständig essen kann, kann eine Kochsalzsonde vorübergehend zur Aufrechterhaltung der Ernährung eingesetzt werden. Es ist wichtig, dies mit Ihrem Arzt zu besprechen, um die beste Entscheidung zu treffen.
Kernaussage
- Die Verweigerung von Nahrung und Flüssigkeit ist im Verlauf der Alzheimer-Krankheit häufig, aber achten Sie stets auf mögliche zugrunde liegende Gesundheitsprobleme.
- Bei Symptomen wie Unruhe, starker Dehydration und hohem Fieber muss der Patient unverzüglich in die Notaufnahme des Krankenhauses gebracht werden.
- Sorgen Sie für eine ruhige Fütterungsumgebung. Helfen Sie dem Tier, das Futter zu identifizieren. Bieten Sie leicht zu kauende und zu schluckende Nahrungsmittel an.
- Achten Sie besonders auf Ihre Mundgesundheit. Schmerzen in den Zähnen oder im Zahnfleisch können Appetitlosigkeit verursachen.
- Achten Sie auf Gewichtsverlust. Sollten Sie einen deutlichen Gewichtsverlust feststellen, suchen Sie umgehend Ihren Arzt auf.
- Die Entscheidung für künstliche Ernährungsmethoden wie beispielsweise eine Kochsalzsonde ist eine sehr sensible Angelegenheit. Sprechen Sie offen mit Ihrem Arzt darüber und treffen Sie gemeinsam die beste Entscheidung.
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