Wenn Ihr Arzt Ihnen sagt, dass Sie eine nuklearmedizinische Untersuchung benötigen, sind Sie vielleicht etwas beunruhigt oder neugierig. Beim Wort „nuklear“ kommen uns verschiedene Dinge in den Sinn. Aber es gibt eigentlich keinen Grund zur Sorge. Es handelt sich um eine sehr wichtige und sichere medizinische Untersuchung, die hilft, viele Krankheiten frühzeitig zu erkennen. Sehen wir uns an, was eine nuklearmedizinische Untersuchung ist, wie sie abläuft und welche Vor- und Nachteile sie hat. Wir erklären Ihnen alles ganz einfach.
Was ist nuklearmedizinische Bildgebung in einfachen Worten?
Vereinfacht gesagt handelt es sich um ein spezielles Scanverfahren zur Untersuchung der Organe in unserem Körper. Das Besondere daran ist, dass es nicht nur die Form eines Organs, sondern auch dessen Funktionsfähigkeit erkennen lässt.
So geht's:
1. Zunächst erhalten Sie eine sehr geringe Menge einer radioaktiven Substanz (radioaktiver Tracer). Dies geschieht häufig intravenös. Gegebenenfalls erhalten Sie auch ein Getränk.
2. Dieser „Tracer“ ist weder ein Medikament noch ein Farbstoff. Daher treten keine Nebenwirkungen auf . Er ist wie ein Paket. Sobald er in den Körper gelangt, wird er direkt zu dem Organ transportiert, das wir untersuchen möchten (z. B. Herz, Nieren, Schilddrüse).
3. Von dem in das Organ eingedrungenen „Tracer“ wird eine geringe Menge Energie (Strahlung) abgegeben. Wir spüren sie nicht.
4. Anschließend werden Sie in ein Scangerät mit einer speziellen Kamera, einer sogenannten Gammakamera, gebracht. Diese Kamera erfasst das Signal des betreffenden Organs und erstellt mithilfe eines Computers ein klares und detailreiches Bild davon.
Anhand dieser Bilder kann ein Spezialist feststellen, ob Ihr Organ ordnungsgemäß funktioniert oder ob ein Problem vorliegt.
Worin unterscheidet sich diese Untersuchung von Tests wie Röntgenaufnahmen und CT-Scans?
Diese Frage stellen sich viele. Sobald Sie den Hauptunterschied zwischen diesen beiden Tests verstehen, wird Ihnen die Bedeutung der Nuklearmedizin noch deutlicher werden.
Denken Sie an den Motor Ihres Autos. Wenn Sie die Motorhaube öffnen und den Motor betrachten, sehen Sie seine einzelnen Teile. Das ist die Struktur (Anatomie) . Genau das leisten bildgebende Verfahren wie Röntgen, CT und MRT. Sie untersuchen Form und Größe eines Organs und prüfen, ob sich darin etwas befindet, beispielsweise ein Tumor oder ein Bruch.
Stellen Sie sich vor, Sie starten ein Auto und hören auf das Geräusch des laufenden Motors. So können wir feststellen, ob der Motor einwandfrei funktioniert oder ob eine Erkrankung vorliegt. Genau das ist die Funktion . So funktioniert eine nuklearmedizinische Untersuchung. Sie untersucht die Funktionsfähigkeit eines Organs.
| Besonderheit | Nuklearmedizinische Untersuchung | Röntgen-/CT-Scan |
|---|---|---|
| Hauptsächlich Überprüfung | Funktion eines Organs – also wie das Organ funktioniert. | Anatomie – das heißt, Form und Größe des Organs. |
| Technologie | Die aus dem Körper austretende Strahlung (des Tracers) wird mit einer Kamera erfasst. | Eine Maschine sendet Strahlungsstrahlen durch den Körper und macht ein Bild von der anderen Seite. |
| Informationen erhalten | Informationen darüber, wie gut das Herz Blut pumpt? Wie gut die Nieren das Blut reinigen? | Informationen wie: Ist ein Knochen gebrochen? Liegt ein Tumor in der Lunge vor? |
Da diese Aktivität sichtbar ist, kann eine nuklearmedizinische Untersuchung bei einigen Krankheiten Organfunktionsstörungen erkennen, noch bevor sich die Form des Organs verändert.
Warum müssen wir solche Tests durchführen?
Nuklearmedizinische Untersuchungen werden zur Diagnose einer Reihe von Krankheiten, zur Überwachung des Behandlungserfolgs und manchmal sogar zur Behandlung dieser Krankheiten eingesetzt.
| Zustand/Organ | Beispiele für Dinge, die man erkennen sollte |
|---|---|
| Herzkrankheit | Nach einem Herzinfarkt sollte überprüft werden, ob der Herzmuskel geschädigt ist, ob die Arterien, die das Herz mit Blut versorgen, verstopft sind und wie gut das Herz Blut pumpt. |
| Knochenprobleme | Achten Sie auf kleinste Frakturen, die auf einem Röntgenbild nicht sichtbar sind, Infektionen oder Krebszellen, die sich auf die Knochen ausgebreitet haben. |
| Schilddrüsenerkrankung | Um genau festzustellen, ob die Schilddrüse überaktiv (Hyperthyreose) oder unteraktiv (Hypothyreose) ist, sollte man nach Knoten suchen. |
| Nierenerkrankung | Prüfen Sie, wie gut die Nieren das Blut reinigen, ob es Hindernisse beim Harnfluss gibt und ob Narben durch Infektionen entstanden sind. |
| Krebs | Um festzustellen, ob sich der Krebs auf andere Körperteile ausgebreitet hat (Metastasierung) und um den Behandlungserfolg zu beurteilen, wird eine PET-Untersuchung durchgeführt. |
| Andere | Erkennen von Blutgerinnseln in der Lunge, Gallenblasenfunktion, bestimmten Hirnerkrankungen und Blutkrankheiten. |
Darüber hinaus wird diese Technologie auch zur Behandlung bestimmter Krebsarten eingesetzt. Sie wird als „Radioimmuntherapie“ bezeichnet. Dabei wird radioaktives Material direkt zu den Krebszellen geleitet und dort zerstört.
Was soll ich vor und am Tag der Prüfung tun?
Das mag eine wichtige Frage für Sie sein, aber Sie müssen sich nicht allzu sehr darauf vorbereiten.
Vorbereitung vor dem Test
Hierfür gibt es keine allgemeine Regel. Die notwendige Vorbereitung hängt von der Art der Untersuchung ab .
- Für einige Untersuchungen werden Sie möglicherweise gebeten, 6 Stunden vor dem Test nichts außer Wasser zu essen oder zu trinken.
- Bei einigen anderen Scans gelten möglicherweise keine Einschränkungen hinsichtlich Essen oder Trinken.
- Das Wichtigste, was Sie jetzt tun können, ist, ruhig und gelassen zu bleiben . Genau wie beim Fotografieren: Wenn Sie sich bewegen, wird das Bild unscharf.
- Der Scan dauert in der Regel etwa 30 bis 60 Minuten.
- Manchmal kommt es vor, dass Bilder über mehrere Tage hinweg aufgenommen werden.
- Strahlendosis: Die Strahlendosis, der Ihr Körper bei dieser Untersuchung ausgesetzt ist, ist sehr gering. Sie kann sogar geringer sein als bei einer Computertomographie. Der Tracer wird innerhalb weniger Stunden oder Tage vom Körper abgebaut.
- Allergien: Das Risiko einer Allergie gegen den Tracer ist sehr, sehr gering. Sollten Sie jedoch Allergien haben, informieren Sie bitte unbedingt Ihren Arzt im Voraus.
- Schmerzlos: Dies ist nicht so schmerzhaft wie eine Operation. Es entstehen keine Schmerzen außer dem Einführen einer kleinen Nadel.
- Früherkennung von Krankheiten: Wie bereits erwähnt, können Veränderungen in der Funktion eines Organs frühzeitig erkannt werden, sodass eine Krankheit identifiziert werden kann, bevor sie sich verschlimmert.
- Genaue Informationen: Sie erhalten sehr genaue und detaillierte Informationen, die mit anderen Tests nicht gewonnen werden können.
- Vermeidung unnötiger Operationen: Manchmal ist eine diagnostische Operation notwendig, um eine Krankheit zu diagnostizieren. Eine Untersuchung wie diese kann diese Notwendigkeit jedoch überflüssig machen.
- Lassen Sie sich nicht vom Wort „nuklear“ abschrecken. Die Menge des verwendeten radioaktiven Tracers ist sehr gering und das Verfahren ist ungefährlich.
- Bei dieser Untersuchung wird nicht die Form Ihres Organs betrachtet, sondern dessen Funktion . Dies ermöglicht die Früherkennung von Krankheiten.
- Dies ist kein schmerzhafter Test. Sie müssen lediglich still und bewegungslos unter dem Scanner liegen.
- Fragen Sie Ihren Arzt oder das Krankenhaus nach genauen Anweisungen, was vor der Untersuchung zu tun ist. Nicht jede Untersuchung erfordert die gleiche Vorbereitung.
- Ihr Arzt wird Ihnen die Ergebnisse erläutern. Zögern Sie nicht, zu diesem Zeitpunkt alle Ihre Fragen oder Bedenken zu äußern.
Daher ist es am besten, sich von Ihrem Arzt oder dem Krankenhaus/Scanzentrum, in dem die Untersuchung durchgeführt wird, genaue Anweisungen geben zu lassen. Befolgen Sie diese Anweisungen genau.
Was geschieht während des Tests?
Ihnen wird der Tracer injiziert, und Sie werden gebeten, eine gewisse Zeit zu warten, bis er vom Organ aufgenommen wurde. Diese Zeit variiert je nach Untersuchung. Es können nur wenige Minuten sein. Bei einer Knochenszintigrafie kann es jedoch 2–3 Stunden dauern.
Anschließend werden Sie in den Untersuchungsraum gebracht und auf einen bettähnlichen Teil des Geräts gelegt. Die Gammakamera wird über dem entsprechenden Körperteil positioniert und beginnt mit der Aufnahme von Bildern.
Gibt es dabei irgendwelche Risiken? Was sind die Vorteile?
Es ist normal, Angst zu bekommen, wenn man das Wort „radioaktiv“ hört, aber das Risiko ist tatsächlich sehr gering.
Dieser Test hat viele Vorteile:
Nach dem Test
Normalerweise können Sie nach der Untersuchung Ihre gewohnten Aktivitäten wieder aufnehmen. Es gibt keine Einschränkungen bezüglich Essen und Trinken. Ihr Arzt wird Ihnen jedoch empfehlen, über den Tag verteilt viel Wasser zu trinken. Dies hilft, die restlichen Tracerstoffe in Ihrem Körper schnell über den Urin auszuscheiden.
Ihre Scans werden von einem Spezialisten ausgewertet und ein Bericht erstellt. Sobald Ihr behandelnder Arzt den Bericht erhalten hat, wird er Sie anrufen, um Ihnen die Ergebnisse zu erläutern.
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