Was passiert, wenn man sich einen Arm oder ein Bein bricht? Sprechen wir über Schrägbrüche!

Oh, sind Sie gestürzt? Oder hatten Sie einen kleinen Unfall? Schmerzt Ihr Arm oder Ihr Bein plötzlich oder ist es geschwollen? In solchen Momenten fragt man sich, ob ein Knochen gebrochen ist. Heute sprechen wir über eine spezielle Art von Fraktur, die in solchen Situationen auftreten kann: die Querfraktur, auch Schrägfraktur genannt.

Was genau ist eine Schrägfraktur?

Vereinfacht gesagt, ist ein Schrägbruch ein Knochenbruch , bei dem der Knochen in einem Winkel bricht. Man kann sich das wie einen Holzstab vorstellen, der gerade durchbricht, nur dass der Bruch hier nicht schräg, sondern vollständig verläuft.

Diese Art von Knochenbrüchen tritt am häufigsten in den langen Knochen unseres Körpers auf. Zum Beispiel:

• Oberschenkelknochen
• Schienbein (Tibia)
• Der Knochen außerhalb des Schienbeins (Fibula)
• Der Oberarmknochen (Humerus)
• Die Knochen des Unterarms (Speiche und Elle)
• Schlüsselbein

Die meisten dieser Knochenbrüche entstehen durch Stürze oder Unfälle. Manchmal ist eine Operation notwendig, um den Knochen zu reparieren. In manchen Fällen reichen jedoch eine Schiene oder ein Gipsverband aus. Die Heilungsdauer hängt davon ab, welcher Knochen gebrochen ist und wie der Bruch entstanden ist. Normalerweise dauert die Heilung mehrere Monate.

Worin besteht der Unterschied zwischen einer schrägen und einer spiralförmigen Fraktur?

Es handelt sich um zwei verschiedene Arten von Knochenbrüchen. Diese Bezeichnungen helfen dem Arzt zu verstehen, wie Ihr Knochen gebrochen ist und welche Form der Bruch hat.

Bei einem Schrägbruch bricht der Knochen schräg . Der Bruch verläuft also wie eine schräge Linie durch den Knochen. Solche Brüche können entstehen, wenn ein Gewicht schräg auf den Knochen fällt, beispielsweise bei einem Sturz, oder wenn etwas schräg auf den Knochen trifft, etwa bei einem Autounfall.

Bei einer Spiralfraktur bricht der Knochen spiralförmig, ähnlich einer Wendeltreppe . Diese Frakturen treten häufiger bei Sportunfällen auf. Stellen Sie sich vor, jemand würde Ihnen beim Fußballspielen das Bein verdrehen.

Worin besteht also der Unterschied zwischen einem schrägen und einem quer verlaufenden Bruch?

In beiden Fällen verläuft der Bruch wie eine gerade Linie durch den Knochen.

Bei einer Schrägfraktur verläuft die Bruchlinie schräg . Bei einer Querfraktur verläuft die Bruchlinie quer durch den Knochen, also senkrecht zu dessen Längsrichtung.

Wie auch immer man Ihren Bruch nennt, am wichtigsten ist es, so schnell wie möglich einen Arzt aufzusuchen und sich untersuchen zu lassen.

Wie häufig kommen diese schrägen Frakturen vor?

Schrägbrüche sind tatsächlich eine sehr häufige Bruchart, insbesondere bei langen Knochen.

Wer ist eher geneigt, diese Krankheiten zu entwickeln?

Jeder kann sich einen solchen Bruch zuziehen. Hauptursachen sind Stürze und Unfälle. Wer sturzgefährdet ist, hat ein höheres Risiko. Auch Menschen mit Osteoporose, einer Erkrankung, die die Knochen schwächt, haben ein erhöhtes Risiko für jegliche Art von Knochenbruch, einschließlich dieses (Schrägbruchs).

Was sind die Symptome einer schrägen Fraktur?

Bei einer schrägen Fraktur können Symptome wie die folgenden auftreten:

• Starke Schmerzen
• Schwellung
• Schmerzen bei Berührung (Empfindlichkeit)
• Unfähigkeit, ein normalerweise bewegliches Körperteil zu bewegen
• Blutergüsse oder Hautverfärbungen
• In diesem Bereich ist eine normalerweise nicht vorhandene Deformität oder ein Knoten sichtbar.

Wichtig: Wenn Sie eines oder mehrere dieser Symptome haben, sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen.

Was sind offene und geschlossene Frakturen?

Wenn Ihr Arzt einen Knochenbruch diagnostiziert, teilt er Ihnen mit , ob es sich um einen offenen oder geschlossenen Bruch handelt . Bei einem offenen Bruch ist der Knochen durch die Haut gebrochen und ragt heraus. Solche Brüche brauchen länger zum Heilen, entzünden sich häufiger und können weitere Komplikationen verursachen. Ein geschlossener Bruch ist ebenfalls ernst, allerdings tritt der Knochen dabei nicht aus der Haut aus.

Was sind verschobene Frakturen?

Ärzte bezeichnen diese Frakturen als „disloziert“ oder „nicht disloziert“. Bei einer „dislozierten Fraktur“ brechen die beiden Knochenfragmente und verschieben sich auseinander, sodass ein Spalt um die Bruchstelle entsteht. Stellen Sie sich vor, Sie brechen einen Holzstock in zwei Teile. Liegen die beiden Teile noch nahe beieinander, handelt es sich um eine „nicht dislozierte“ Fraktur. Sind die beiden Fragmente jedoch auseinandergeschoben und befindet sich ein Spalt zwischen ihnen, spricht man von einer „dislozierten“ Fraktur. Diese „dislozierten“ Frakturen erfordern mit größerer Wahrscheinlichkeit eine Operation.

Was sind die Ursachen von Schrägfrakturen?

Ein Schrägbruch kann entstehen, wenn ein Knochen auf irgendeine Weise eingeschlagen wird. Dies geschieht in der Regel, wenn etwas gegen die Seite des Körpers prallt. Die häufigsten Ursachen sind:

• Stürze (z. B. Ausrutschen, Sturz aus der Höhe)
• Autounfälle
• Sportunfälle (z. B. Zusammenstöße beim Cricket- oder Fußballspielen)

Stell dir vor, Nimal geht Cricket spielen und stolpert beim Fangen des Balls und fällt hin. Oder Tante Sumana rutscht zu Hause auf der Treppe aus und stürzt. In solchen Momenten ist die Wahrscheinlichkeit eines Sturzes und eines Knochenbruchs sehr hoch.

Wie diagnostizieren Ärzte diese Erkrankung?

Ein schräger Bruch wird von Ihrem Arzt mittels einer körperlichen Untersuchung und einiger bildgebender Verfahren diagnostiziert.

Was sollen diese Tests herausfinden?

Nach der körperlichen Untersuchung können ein oder mehrere der folgenden Tests durchgeführt werden:

• Röntgenaufnahmen: Eine Röntgenaufnahme kann bestätigen, ob es sich um einen Schrägbruch oder einen anderen Knochenbruch handelt. Sie kann auch das Ausmaß der Knochenschädigung zeigen.
• Magnetresonanztomographie (MRT): Manchmal ordnet Ihr Arzt eine MRT-Untersuchung an. Diese kann Schäden an Ihren Knochen und dem umliegenden Gewebe darstellen. Dies ist wichtig, um festzustellen, ob Schäden an Ihren Muskeln, Ihrem Bindegewebe oder Ihren Organen vorliegen.
• Computertomographie (CT): Falls eine Operation notwendig ist, muss Ihr Arzt oder Chirurg genau wissen, wie stark Ihre Knochen geschädigt sind. Eine Computertomographie (CT) liefert ein klareres und detaillierteres Bild der Knochen und des umliegenden Gewebes als eine Röntgenaufnahme. Sind die Röntgenbilder nicht eindeutig, kann eine CT zur Operationsplanung erforderlich sein.

Wie werden Schrägfrakturen behandelt?

Die Behandlung Ihres Schrägbruchs hängt vom Schweregrad des ursprünglichen Bruchs ab. Ihre gebrochenen Knochen müssen heilen. Ihr Arzt wird je nach Ausmaß der Schädigung und der Ursache des Bruchs unterschiedliche Behandlungsmethoden anwenden.

Immobilisierung

Wenn Ihr Bruch nicht sehr schwerwiegend ist, d. h. die Knochenfragmente nicht weit voneinander entfernt sind (nicht verschoben), kann die Genesung möglicherweise mit einer Schiene oder einem Gipsverband ausreichen. Eine Schiene wird etwa drei bis fünf Wochen getragen. Ein Gipsverband hält länger, in der Regel sechs bis acht Wochen. In beiden Fällen ist eine weitere Röntgenaufnahme erforderlich, um sicherzustellen, dass der Knochen ordnungsgemäß verheilt.

Manuelle Einstellung (geschlossene Untersetzung)

Bei schwereren Frakturen wird ein nicht-operatives Verfahren namens geschlossene Reposition angewendet, um den gebrochenen Knochen wieder in die richtige Position zu bringen. Dabei hält der Arzt den gebrochenen Knochen von außen fest und drückt und zieht ihn zurück in die richtige Position. Während des Eingriffs erhalten Sie eines der folgenden Medikamente zur Schmerzlinderung:

• Eine örtliche Betäubung , um nur die verletzte Stelle zu betäuben.
• Beruhigungsmittel zur Entspannung des gesamten Körpers.
• Bei einer Vollnarkose werden Sie während des gesamten Eingriffs schlafen.

Nach Durchführung dieser „geschlossenen Reposition“ wird der Arzt Ihnen eine Schiene oder einen Gipsverband anlegen.

Chirurgische Behandlung von Schrägfrakturen (Schrägfrakturchirurgie)

Bei sehr schweren Knochenbrüchen ist eine Operation erforderlich. Der Chirurg richtet die Knochen aus und fixiert sie, sodass sie sich nicht mehr bewegen können. Nur so können sie heilen.

Interne Fixierung

In den meisten Fällen wird dies mittels sogenannter interner Fixation durchgeführt. Dabei setzt der Chirurg Metallteile (wie Stäbe, Platten oder Stifte) in den Knochen ein, um ihn zu stabilisieren. Anschließend muss der operierte Körperteil geschont werden, bis der Knochen vollständig verheilt ist.

Es gibt verschiedene Methoden der „internen Fixierung“:

• Stäbe: Ein Stab, der von oben nach unten durch die Mitte des Knochens eingeführt wird.
• Platten und Schrauben: Metallplatten, die in den Knochen geschraubt werden, um die Knochenteile zusammenzuhalten.
• Stifte und Drähte: Diese werden verwendet, um kleinere Knochenfragmente zusammenzuhalten als andere Fixationsmittel. Sie werden üblicherweise in Verbindung mit Stiften oder Platten eingesetzt.

Manche Menschen leben mit diesen Metallteilen in ihrem Körper. Manche müssen sich einer erneuten Operation unterziehen, um sie entfernen zu lassen.

Externe Fixation

Möglicherweise ist auch eine externe Fixation erforderlich. Dabei führt der Chirurg Stifte beidseitig des Bruchs in Ihren Körper ein und befestigt diese an einem Rahmen oder einer Schiene an der Außenseite Ihres Körpers. Dies geschieht in der Regel vorübergehend. So erhält der Knochen Zeit, sich zu stabilisieren und mit der Heilung zu beginnen, bevor eine interne Fixation durchgeführt wird.

Gelenkersatz (Arthroplastik)

Bei einem Gelenkbruch, beispielsweise an Hüfte, Knie oder Schulter, kann eine Gelenkersatzoperation (Arthroplastik) notwendig sein. Der Chirurg entfernt das beschädigte Gelenk und ersetzt es durch ein künstliches Gelenk . Dieses künstliche Gelenk kann aus Metall, Keramik oder robustem Kunststoff bestehen. Ihr neues Gelenk sieht aus und bewegt sich wie Ihr natürliches Gelenk.

Knochentransplantation

Bei einer stark verschobenen Schrägfraktur, bei der die Knochenfragmente stark verrutscht sind und der Knochen nicht richtig und nur langsam heilt, kann eine Knochentransplantation erforderlich sein. Der Chirurg setzt dabei zusätzliches Knochengewebe ein, um die Bruchstücke wieder zu verbinden. Anschließend werden die Fragmente, in der Regel durch eine interne Fixierung, zusammengehalten, bis der Knochen nachgewachsen ist. Das Gewebe für diese Knochentransplantation kann aus verschiedenen Körperregionen entnommen werden.

• Von einer anderen Stelle Ihres eigenen Körpers – normalerweise vom oberen Rand Ihres Hüftknochens.
• Von einem anderen Spender.
• Ein künstlich hergestelltes Stück.

Operationen bei schrägen Frakturen werden in der Regel ambulant durchgeführt, sodass Sie am selben Tag nach Hause gehen können. Handelt es sich jedoch um eine Operation an einem großen Knochen wie dem Oberschenkelknochen, ist ein mehrtägiger Krankenhausaufenthalt erforderlich.

Nach der Operation wird der gebrochene Knochen ruhiggestellt. Sie müssen eine Orthese, Schiene oder einen Gipsverband tragen, bevor Sie den betroffenen Körperteil wieder belasten oder ihn wie vor dem Bruch benutzen dürfen.

Welche Medikamente werden bei Verstauchungen und Knochenbrüchen verabreicht?

Bestimmte Schmerzmittel, wie Aspirin oder Ibuprofen ( NSAR ), können nach einer Operation Blutungen und andere Komplikationen verursachen. Ihr Chirurg wird Ihnen Medikamente empfehlen, die Sie zur Linderung der Schmerzen nach der Operation einnehmen können.

Welche Komplikationen können bei der Behandlung von Stressfrakturen auftreten?

Zu den möglichen Komplikationen einer Operation gehören:

• Akutes Kompartmentsyndrom (ACS): Wenn der Druck im Inneren eines Muskels steigt und die Blutzufuhr zum Gewebe unterbrochen wird, kann es zu dauerhaften Schäden an Muskeln und Nerven kommen.
• Fehlverheilung: Ein Zustand, bei dem ein Knochenbruch nicht richtig verheilt, sondern falsch zusammenwächst.
• Pseudarthrose: Das Ausbleiben einer vollständigen und ordnungsgemäßen Knochenheilung.
• Knocheninfektion (Osteomyelitis): Bei einer offenen Fraktur (bei der der Knochen die Haut durchbrochen hat) ist die Wahrscheinlichkeit einer bakteriellen Infektion höher.
• Weitere innere Verletzungen: Frakturen können auch die umliegenden Muskeln, Nerven, Blutgefäße, Sehnen und Bänder schädigen.

Wie schnell werde ich mich nach der Behandlung besser fühlen?

Es kann mehrere Wochen dauern, bis Ihre Symptome abklingen. Je nachdem, welche Art von Operation zur Behandlung Ihrer Schrägfraktur durchgeführt wurde und welche Knochen gebrochen waren, können Sie möglicherweise schon nach wenigen Wochen wieder mit der Bewegung beginnen.

Dringender Hinweis: Wenn Sie unerträgliche Schmerzen haben, die nicht nachlassen, rufen Sie sofort Ihren Arzt an.

Wie lässt sich das Risiko solcher Knochenbrüche verringern?

Befolgen Sie diese allgemeinen Sicherheitstipps, um Verletzungen durch Unfälle zu reduzieren:

• Beim Autofahren immer den Sicherheitsgurt anlegen .
• Tragen Sie beim Sport und bei anderen Aktivitäten die entsprechende Schutzausrüstung .
• Halten Sie Ihr Zuhause und Ihren Arbeitsplatz sauber und frei von Gegenständen, die zum Ausrutschen, Stolpern und Stürzen führen könnten.
• Verwenden Sie stets geeignetes Werkzeug oder Gerät, um Gegenstände von oben zu erreichen. Klettern Sie niemals auf Stühle, Tische oder Theken.
• Befolgen Sie einen Ernährungs- und Bewegungsplan , der zur Erhaltung einer guten Knochengesundheit beiträgt.
• Wenn Sie über 50 Jahre alt sind oder wenn jemand in Ihrer FamilieWenn Sie Osteoporose haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über eine Knochendichtemessung.
• Wenn Sie Schwierigkeiten beim Gehen haben oder ein hohes Sturzrisiko besteht, benutzen Sie Ihren Gehstock oder Rollator .

Lässt sich ein schräger Knochenbruch verhindern?

Schrägfrakturen entstehen meist durch Stürze oder andere Unfälle und lassen sich daher nur schwer verhindern. Sie können jedoch einen Gehstock oder Rollator benutzen, um Ihre Stabilität beim Gehen zu verbessern und Stürze zu vermeiden.

Wenn Sie Osteoporose haben, kann deren Behandlung einen weiteren Knochendichteverlust in der Zukunft verhindern.

Was kann ich erwarten, wenn ich einen schrägen Bruch habe?

Bei einem schrägen Bruch ist eine vollständige Genesung möglich . Es wird jedoch einige Zeit dauern.

Möglicherweise ist auch eine Physiotherapie erforderlich, um die Kraft und Beweglichkeit des verletzten Körperteils wiederzuerlangen.

Wie lange dauert es, bis ein schräger Knochenbruch verheilt ist?

Die Dauer Ihrer Genesung hängt vom Schweregrad Ihres Bruchs und der erhaltenen Behandlung ab. Die meisten Menschen benötigen mehrere Monate, um sich von einem Schrägbruch zu erholen.

Es gibt jedoch viele weitere Faktoren, die die Dauer des Heilungsprozesses beeinflussen können. Besprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Chirurgen einen Zeitplan, der für Ihre individuelle Situation angemessen ist.

Werde ich nicht zur Arbeit/Schule gehen können?

Wie lange Sie nicht zur Arbeit, zur Schule oder zu anderen Aktivitäten gehen können, hängt von der Art Ihrer Verletzungen und den gebrochenen Knochen ab.

Während Ihrer Genesungsphase sollten Sie mit Ihrem Chirurgen oder Arzt sprechen, bevor Sie wieder körperliche Aktivitäten aufnehmen.

Abschließend noch etwas zu einem schrägen Bruch...

Die Prognose für die meisten Fälle von Schrägfrakturen ist gut. Selbst nach einer Operation ist mit einer vollständigen Genesung zu rechnen.

Wann sollte ich in die Notaufnahme gehen?

Wenn Sie vermuten, dass Sie einen Schrägbruch oder einen anderen Knochenbruch haben, sollten Sie so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen. Begeben Sie sich in die Notaufnahme, wenn Sie eines der folgenden Symptome haben:

• Unerträgliche Schmerzen.
• Wenn Sie einen Körperteil, den Sie normalerweise bewegen können, nicht bewegen können.
• Wenn sich das Aussehen eines Körperteils verändert hat oder dieser aus der Norm herausragt .
• Wenn man den Knochen aus der Haut herausragen sehen kann.
• Schwellung.
• Wenn neben diesen anderen Symptomen plötzlich neue Blutergüsse auftreten.

Wenn Sie einen Unfall hatten, begeben Sie sich unverzüglich in die Notaufnahme.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

• Welcher meiner Knochen ist gebrochen?
• Habe ich einen Schrägbruch oder eine andere Art von Bruch?
• Benötige ich eine Operation?
• Wie lange für das sich zu erholen?
• Wann kann ich wieder mit körperlicher Aktivität beginnen?

Ein schräger Knochenbruch ist in der Regel kein lebensveränderndes Ereignis, doch die Erkenntnis, einen Knochen gebrochen zu haben, kann beunruhigend sein. Schräge Knochenbrüche sprechen gut auf die Behandlung an, und es gibt viele Möglichkeiten, die Heilung Ihrer Knochen und Ihres Körpers zu unterstützen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie Ihre Knochen stark und gesund erhalten können, und lassen Sie regelmäßig Ihre Knochendichte messen, wenn Sie über 50 Jahre alt sind oder Osteoporose in Ihrer Familie vorkommt.

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