Lösen sich Ihre Nägel von der Haut? Sprechen wir über dieses Problem (Onycholyse)!

Ist Ihnen schon einmal aufgefallen, dass sich ein Finger- oder Fußnagel einfach von der Haut löst und abfällt? Vielleicht hat sich auch die Farbe des Nagels verändert. Das kann schon etwas beunruhigend sein, oder? Keine Sorge, das passiert vielen Menschen. Heute erklären wir Ihnen diese Erkrankung namens „Onycholyse“ ganz einfach und verständlich.

Was ist diese sogenannte Onycholyse?

Vereinfacht gesagt, bezeichnet Onycholyse die Ablösung des Finger- oder Zehennagels (medizinisch: Nagelplatte) vom Nagelbett. Es fühlt sich an, als würde sich der Nagel einfach ablösen. Meistens betrifft dies nur einen Nagel. Manchmal können auch mehrere Nägel betroffen sein, das ist aber selten.

Wer kann so stark wachsen?

Tatsächlich kann diese Erkrankung namens „Onycholyse“ bei jedem auftreten. Manche Menschen sind jedoch anfälliger dafür.

• Bei Frauen: Dies kommt etwas häufiger bei Frauen vor als bei Männern.
• Für Erwachsene: Dieses Risiko kann mit zunehmendem Alter steigen.
• Menschen mit bestimmten Hauterkrankungen: Beispielsweise können Menschen mit Hauterkrankungen wie Psoriasis, Lichen planus, Nagelpilz oder Tumoren unter den Nägeln dies ebenfalls beobachten.

Wie häufig kommt das vor? Wie lange dauert es?

Nagelhautentzündung (Onycholyse) ist gar nicht so selten, wie man vielleicht denkt; sie ist ein sehr häufiges Problem. Sie kann monatelang, manchmal sogar über ein Jahr andauern. Denken Sie daran: Alles, was die Haut unter Ihren Nägeln betrifft, kann letztendlich zu dieser Erkrankung führen.

Was sind die Symptome?

Bei einer Onycholyse können Symptome wie die folgenden auftreten:

• Ablösen der Haut unter dem Nagel: Dies ist das Hauptsymptom.
• Verdickung der Haut unter den Nägeln, Spannungsgefühl.
• Zwischen dem rosafarbenen Teil des Nagels und dem weißen Rand an der Nagelspitze bildet sich eine ungewöhnliche Grenze: Diese Grenze kann wellig sein. Der weiße Teil kann stellenweise dicker und an anderen Stellen dünner sein.
• Veränderungen der Nagelfarbe und der Haut unter den Nägeln: können grau, grün, violett, weiß oder gelb sein.
• Die Bildung kleiner, schalenförmiger Vertiefungen in den Nägeln.
• Die Nägel werden brüchig und brechen leicht.
• Sichtbare kleine Blutungen (Hämorrhagien) unter den Nägeln.

Nagelablösung ist in der Regel schmerzlos. Wenn sie jedoch durch eine Verletzung oder Pilzinfektion verursacht wird, können Schmerzen oder Entzündungen auftreten.

Warum kommt es zu Onycholyse? Was sind die Ursachen?

Dafür könnte es mehrere Gründe geben. Schauen wir uns die wichtigsten an.

• Verletzung (`(Trauma)`):
• Dies kann durch eine Verletzung des Nagels oder der Nagelmatrix (dem Bereich, in dem der Nagel zu wachsen beginnt) geschehen. Beispielsweise kann dies passieren, wenn man sich den Nagel irgendwo stößt, enge Schuhe trägt oder die Nägel ständig im Wasser hält.
• Viele Menschen gehen regelmäßig ins Nagelstudio zur Maniküre. Die beim Schneiden, Reinigen und Polieren der Nägel angewandte Kraft kann manchmal zu Onycholyse führen.
• Überlegen Sie einmal: Wenn Sie schon seit längerer Zeit mit den Fingernägeln auf etwas trommeln (z. B. auf einem Tisch), könnte das auch ein Grund sein.

• Reaktion auf Chemikalien:
• Dieser Zustand kann auch durch die Chemikalien in Nagellacken, Nagelglanzmitteln, Nagelhärtern, Nagellackentfernern und künstlichen Nägeln verursacht werden, die wir verwenden, um schön zu sein.

• Pilzinfektionen (`(Pilzinfektionen)`):
• Diese Infektion tritt meist auf, wenn ein Pilz durch einen kleinen Riss oder Schnitt an Finger oder Zeh in den Nagel und die darunterliegende Haut eindringt. Pilzinfektionen können dazu führen, dass der Nagel dick und gelb wird. Es können auch weiße Flecken oder Streifen auftreten.

• Einige Medikamente (`(Medikamente)`):
• Nagelhautentzündungen können auch durch Chemotherapie bei Krebs sowie durch bestimmte Medikamente, die Lichtempfindlichkeit hervorrufen, verursacht werden. Beispiele hierfür sind das Antibiotikum Tetracyclin, einige nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR), Psoralene und orale Retinoide.

• Schuppenflechte (Rindenpneumothorax) der Nägel:
• Nagelpsoriasis verursacht Veränderungen in der Struktur der Nägel. Sie ist auch eine der Ursachen für Onycholyse.

Seltene Ursachen, die alle Nägel betreffen

Onycholyse betrifft in der Regel einen oder zwei Nägel. Sehr selten kann sie jedoch alle Finger- und Zehennägel betreffen. Mögliche Ursachen sind:

• Eisenmangel: Dieser kann auftreten, wenn Sie nicht genügend Eisen über die Nahrung aufnehmen. Eisenmangel kann auch zu einer Erkrankung namens Anämie führen.
• Hyperthyreose: Dabei produziert die Schilddrüse im Hals mehr Hormone, als der Körper benötigt. Dies kann Symptome wie Herzrasen, unerklärlichen Gewichtsverlust, gesteigerten Appetit und Angststörungen verursachen.

Handelt es sich um eine Pilzinfektion?

Nein. Onycholyse ist nicht immer eine Pilzinfektion. Wie bereits erwähnt, können Pilzinfektionen jedoch manchmal Onycholyse verursachen.

Ist das ansteckend?

Ob dies ansteckend ist oder nicht , hängt von der Ursache der Onycholyse ab.

• Wenn die Onycholyse durch eine Verletzung, Psoriasis oder eine Reaktion auf ein Medikament oder eine Chemikalie verursacht wird, ist sie nicht ansteckend.
• Wenn die Onycholyse jedoch durch einen Pilz verursacht wird, kann sie ansteckend sein.
• Dieser Pilz kann durch Hautkontakt von einer infizierten Person auf eine andere übertragen werden.
• Pilzinfektionen können auch durch Berühren einer infizierten Oberfläche (z. B. beim Barfußlaufen in öffentlichen Schwimmbädern oder Badezimmern) oder durch die gemeinsame Nutzung von Gegenständen wie Handtüchern und Nagelknipsern übertragen werden.

Woran erkennt man das?

Nagelbildung an den Fingernägeln ist ein leicht erkennbares Symptom. Wenn Sie also die Ursache kennen, müssen Sie nicht unbedingt einen Arzt aufsuchen, um die Diagnose Nagelbildung an den Fingernägeln bestätigen zu lassen.

Wenn Sie sich die Ursache jedoch nicht erklären können, sollten Sie am besten einen Arzt aufsuchen. Dieser wird Ihre betroffenen Nägel sorgfältig untersuchen und Ihre Symptome beurteilen.

Welche Tests werden durchgeführt?

Der Arzt kann verschiedene Tests durchführen, um die Onycholyse zu bestätigen und die Ursache zu ermitteln:

• Biopsie: Dabei entnimmt der Arzt mit einer Rasierklinge oder einem Skalpell eine kleine Zellprobe von Ihrem Fingernagel. Diese Zellen werden in ein Labor geschickt und dort mikroskopisch untersucht.
• Pilztest: Es wird eine kleine Nagelprobe abgekratzt und entweder eine Kaliumhydroxid-Lösung (KOH) oder eine Pilzkultur angelegt, um festzustellen, ob die Infektion durch einen Pilz verursacht wird. Sollten diese Tests kein eindeutiges Ergebnis liefern, kann zusätzlich eine PAS-Färbung (Periodische Säure-Schiff-Reaktion) durchgeführt werden.
• Bluttest: Hierbei wird eine kleine Blutprobe aus einer Vene in Ihrem Arm entnommen, um zu überprüfen, ob es andere systemische Erkrankungen gibt, die eine Onycholyse verursachen könnten.

Gibt es eine Behandlungsmöglichkeit? Kann es geheilt werden?

Ehrlich gesagt ist es unmöglich, einen abgefallenen Nagelteil wieder anzunähen. Das lässt sich nicht heilen. Eine Behandlung kann jedoch dazu beitragen, dass der nachwachsende Nagelteil gut an der darunterliegenden Haut haftet.

Wie sieht die Behandlung aus?

• Bei einer durch eine Verletzung verursachten Nagelablösung: Der abgelöste Nagel löst sich allmählich und fällt ab. Schneiden Sie das abgelöste Stück vorsichtig mit einer Nagelschere oder einem Nagelknipser ab.
• Bei einer durch einen Pilz verursachten Onycholyse stehen Ihnen möglicherweise folgende Behandlungsoptionen zur Verfügung:
• Orale Antimykotika:Ihr Arzt kann Ihnen ein flüssiges Medikament, eine Pille oder eine Tablette verschreiben. Beispiele hierfür sind Terbinafin (Lamisil®), Itraconazol (Sporanox®) und Fluconazol (Diflucan®).
• Topische Antimykotika: Diese sind als Cremes, Salben oder Gele erhältlich. Sie werden direkt auf die Nägel aufgetragen.

Nagelpilz kann schwer zu behandeln sein. Daher ist es sehr wichtig, dass Sie die Medikamente genau über den gesamten vom Arzt verordneten Zeitraum einnehmen. Wenn Sie die Einnahme zu früh abbrechen, kann der Pilz zurückkehren und noch schwieriger zu behandeln sein.

Wie pflegst du deine Nägel in dieser Zeit?

Wenn Sie an Onycholyse leiden, können Ihnen folgende Dinge bei der Nagelpflege helfen:

• Nehmen Sie das Medikament genau so ein, wie es Ihnen der Arzt verordnet hat.
• Betroffene Nägel sollten stets kurz gehalten werden. Lose Nägel vorsichtig abschneiden und entfernen.
• Schützen Sie Ihre Nägel vor weiteren Schäden.
• Waschen Sie Ihre Hände gründlich, um Infektionen vorzubeugen. Verwenden Sie beispielsweise ein sauberes Tuch, um unter Ihren Fingernägeln zu reinigen.
• Weichen Sie Ihre Nägel in einer antimykotischen oder antibakteriellen Lösung ein, um Infektionen vorzubeugen. Sie können Zitronensaft, Essig, Wasserstoffperoxid und ätherische Öle wie Teebaumöl, Orangenöl oder Nelkenöl verwenden.
• Bedenken Sie jedoch, dass es trotz der Unbedenklichkeit dieser ätherischen Öle für die meisten Menschen ratsam ist, vor der Anwendung einen Arzt zu konsultieren. Es könnte zu einer allergischen Reaktion kommen.

Wie kann dies verhindert werden?

Wenn Sie diese Tipps befolgen, können Sie die Entstehung einer „Onycholyse“ verhindern:

• Halten Sie Ihre Nägel kurz. Dadurch verringert sich das Risiko, dass sie sich verheddern und die Haut unter den Nägeln abblättert.
• Wenn Sie die Angewohnheit haben, an Ihren Nägeln zu kauen, hören Sie damit auf.
• Seien Sie beim Reinigen unter Ihren Nägeln sehr vorsichtig. Manche Werkzeuge (z. B. Nagelhautstäbchen, Nagelbürsten) können die Haut unter Ihren Nägeln verletzen und Infektionen verursachen.
• Vermeiden Sie Chemikalien und Produkte, die Ihren Nägeln oder der umliegenden Haut schaden. Dazu gehören Nagellack, Nagelglanzmittel, Nagelhärter, Nagellackentferner und künstliche Nägel.
• Tragen Sie Handschuhe bei Tätigkeiten, die Ihre Nägel beschädigen könnten, wie z. B. Geschirrspülen, Sport treiben oder Gartenarbeit.
• Tragen Sie saubere Socken und bequeme, sichere Schuhe.
• Seien Sie vorsichtig, wenn Sie schwere Gegenstände in der Nähe Ihrer Füße tragen.

Wie lange wird diese Situation andauern? Wird es besser werden?

Wenn Sie und Ihr Arzt die Ursache der Nagelablösung feststellen können, wachsen Ihre Nägel nach – ganz sicher. Fingernägel wachsen jedoch sehr langsam nach, Zehennägel sogar noch langsamer.Es dauert etwa 6 bis 9 Monate, bis ein Fingernagel vollständig nachgewachsen ist. Bei einem Zehennagel kann es etwa 12 bis 18 Monate dauern. Sie müssen also Geduld haben.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Suchen Sie in folgenden Fällen einen Arzt auf:

• Wenn Sie neben der Onycholyse weitere schwerwiegende Symptome haben (z. B. extreme Müdigkeit, Schüttelfrost, Schwindel oder Schwäche, Kopfschmerzen, Zungenbläschen, schneller Herzschlag).
• Wenn sich die Symptome trotz Behandlung nicht bessern.
• Wenn die Haut um den Nagel herum infiziert aussieht (rot, violett, grau oder weiß; entzündet und geschwollen).

Fragen an Ihren Arzt

Wenn Sie zum Arzt gehen, können Sie Fragen wie diese stellen:

• Doktor, wie genau stellt man fest, ob ich eine Onycholyse habe?
• Wenn ich keine Onycholyse habe, welche andere Erkrankung könnte es sein?
• Warum ist mir das passiert?
• Falls dies durch einen Pilz verursacht wird, wie kann ich verhindern, dass er sich auf andere Körperteile ausbreitet?
• Falls es sich um einen Pilz handelt, wie kann ich eine Ansteckung anderer verhindern?
• Welche Art von Medikament empfiehlt der Arzt?
• Gibt es irgendwelche Nebenwirkungen durch diese Medikamente?
• Gibt es Behandlungen, die man zu Hause durchführen kann?
• Gibt es bei diesen Hausmitteln irgendwelche Nebenwirkungen?
• Was kann ich sonst noch tun, damit meine Nägel schneller heilen?
• Sollte ich einen Dermatologen oder einen anderen Spezialisten aufsuchen?

Abschließend noch einige Dinge, an die man sich erinnern sollte.

Onycholyse bezeichnet das Ablösen des Nagels von der darunterliegenden Haut. Sie ist in der Regel schmerzlos, kann aber ansteckend sein, wenn sie durch einen Pilz verursacht wird.

Es ist wichtig, auf seine Nägel zu achten. Wenn Sie bemerken, dass sich ein Nagel ohne erkennbare Verletzung ablöst, sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen. Es könnte sich um einen Nagelpilz handeln oder um ein Symptom einer ernsteren Erkrankung. Achten Sie daher auf Ihren Körper.

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