Was bedeutet es, wenn ein Organ in unserem Körper versagt? (Organversagen) Lasst uns darüber sprechen!

Wenn uns jemand von „Organversagen“ erzählt, schlägt unser Herz sofort schneller, nicht wahr? Es ist ein beängstigendes Wort. Doch es ist wichtig, dass wir alle wissen, was es bedeutet, warum es dazu kommt und was man dagegen tun kann. Deshalb wollen wir heute einfach und verständlich darüber sprechen.

Was genau ist Organversagen?

Vereinfacht gesagt, liegt Organversagen vor, wenn ein oder mehrere lebenswichtige Organe des Körpers ihre Funktion nicht mehr richtig erfüllen. Dies kann schleichend über einen längeren Zeitraum geschehen ( chronisches Organversagen) oder plötzlich auftreten ( akutes Organversagen).

Stellen Sie sich vor, wir haben Organe in unserem Körper, die für unser Überleben unerlässlich sind. Diese Organe nennen wir lebenswichtige Organe . Wenn ein solches Organ versagt, benötigen wir Unterstützung von außen, um seine Funktion zu erfüllen. Manchmal kann sich das Organ mit dieser Hilfe erholen. Manchmal jedoch nicht. Im Endstadium des Organversagens kann es sogar lebensbedrohlich werden.

Welche lebenswichtigen Organe können versagen?

Mehrere der wichtigsten, lebensnotwendigen Organe unseres Körpers können auf diese Weise funktionsunfähig werden.

Leber

Ihre Leber ist ein erstaunliches Organ. Sie erfüllt Hunderte von Aufgaben. Die wichtigste davon ist die Filterung von Giftstoffen aus dem Blut. Leberversagen kann plötzlich oder schleichend über einen längeren Zeitraum auftreten.

Nieren

Die Nieren filtern Abfallprodukte aus dem Blut und scheiden sie als Urin aus. Sie regulieren außerdem den Flüssigkeits- und Elektrolythaushalt des Körpers. Nierenversagen kann plötzlich oder schleichend auftreten. In unserem Land begünstigen Erkrankungen wie Diabetes und Bluthochdruck Nierenschäden.

Herz

Das Herz pumpt sauerstoffreiches Blut durch unseren Körper. Wenn das Herz schwächer wird, wirkt sich das auf den gesamten Körper aus. Bei Herzinsuffizienz kann die Herzfunktion plötzlich abnehmen (akute Herzinsuffizienz) oder sich allmählich verschlechtern (kongestive Herzinsuffizienz).

Lunge

Die Lunge ist der wichtigste Teil unseres Atmungssystems. Sie versorgt jedes Gewebe im Körper mit Sauerstoff. Atemversagen kann plötzlich oder chronisch auftreten.

Dünndarm

Der Dünndarm nimmt den Großteil der Nährstoffe aus der Nahrung auf, die unser Körper benötigt. Funktioniert der Dünndarm nicht richtig, erhält der Körper möglicherweise nicht genügend Nährstoffe, und es können Erkrankungen wie Mangelernährung auftreten.

Gehirn

Das Gehirn steuert alle anderen Organe unseres Körpers. Manche degenerative Hirnerkrankungen können zu einem allmählichen Funktionsverlust des Gehirns führen. Ein akuter Hirntod ist ein Zustand, der als akutes Hirnversagen bezeichnet wird. Stirbt das Gehirn oder der Hirnstamm ab, versagen nach und nach auch die anderen Organe.

Manchmal versagen nicht nur ein Organ, sondern mehrere Organe gleichzeitig. Ärzte bezeichnen dies auch als Multiorganversagen , totales Organversagen oder Multiorganfunktionsstörungssyndrom .

Was genau versteht man unter Sinnesverlust?

Wenn wir von „Organversagen“ sprechen, denken wir oft, dass das Organ seine Funktion vollständig eingestellt hat. Das ist jedoch das Endstadium. Tatsächlich bedeutet es, dass das Organ nicht mehr seine volle Funktion erfüllen kann. Es arbeitet also nicht mehr richtig , sondern nur noch teilweise. Mit abnehmender Leistungsfähigkeit benötigt das Organ zunehmend Unterstützung von außen. Bei akutem Versagen kann diese Unterstützung plötzlich und unter Umständen nur vorübergehend erforderlich sein. Bei chronischem Versagen ist ein langfristiger Behandlungsplan notwendig.

Was passiert bei Organversagen?

Chronisches Organversagen verläuft in der Regel in mehreren Stadien. Ärzte definieren diese Stadien je nach Organ etwas unterschiedlich. Üblicherweise gibt es vier oder fünf Stadien. Die letzten ein oder zwei dieser Stadien gelten als Endstadien. Zu diesem Zeitpunkt ist das Organ schwer geschädigt und seine Funktion stark eingeschränkt. Zum Überleben ist künstliche Lebenserhaltung oder eine Organtransplantation erforderlich.

Akutes Organversagen beginnt entweder in diesen Endstadien oder schreitet sehr schnell in diese über. Es erfordert eine sofortige Behandlung. Akutes Multiorganversagen kann jedoch in mehreren Stadien auftreten. Da unsere lebenswichtigen Organe einander unterstützen, kann das Versagen eines Organs eine Kettenreaktion auslösen, die zum Versagen weiterer Organe führen kann.

Wie fühlen wir uns bei einem Sinnesverlust?

Viele Organversagen weisen mehrere gemeinsame Symptome auf:

• Schwächegefühl, Schwindel oder Müdigkeit.
• Schläfrigkeit oder Bewusstseinsverlust.
• Konzentrationsschwierigkeiten, Verwirrtheit.
• Das Essen ist geschmacklos.
• Übelkeit und Erbrechen.
• Schnelle, flache Atmung.
• Schneller oder unregelmäßiger Herzschlag.
• Fieber, Schüttelfrost.
• Schwellung der Gliedmaßen oder des Bauches.
• Anhaltende Brust- oder Bauchschmerzen.

Darüber hinaus gibt es weitere Symptome, die mit spezifischen sensorischen Funktionsstörungen zusammenhängen. Zum Beispiel:

• Gelbfärbung der Haut und der Augen ( Gelbsucht – dies tritt auf, wenn die Leber versagt).
• Eine bläuliche Verfärbung unter den Lippen und Fingernägeln ( Zyanose – diese kann bei Atem- oder Herzinsuffizienz auftreten).

Warum funktioniert dieses Organ nicht richtig? Was sind die Gründe?

Es gibt mehrere Hauptursachen für Organversagen.

Chronische Krankheiten

Chronische Erkrankungen können Organe im Laufe der Zeit schleichend schädigen. Manche Erkrankungen sind angeboren, andere entwickeln sich erst später im Leben. Ist eine chronische Erkrankung einmal entstanden, heilt sie meist nicht vollständig aus. Es gibt jedoch Möglichkeiten, den Schaden zu minimieren. Dieser Schaden kann sich summieren und erst nach Jahren die Organfunktion beeinträchtigen oder eine Behandlung erforderlich machen.

• Chronische Lebererkrankung: Beispielsweise können Erkrankungen wie die Fettlebererkrankung und Hepatitis C zu chronischem Leberversagen führen.
• Chronische Nierenerkrankung: Erkrankungen wie Glomerulonephritis und polyzystische Nierenerkrankung können zu chronischem Nierenversagen führen. Auch Bluthochdruck und Diabetes mellitus zählen zu den Hauptursachen.
• Chronische Herzkrankheit: Erkrankungen wie die koronare Herzkrankheit und angeborene Herzfehler können allmählich zu Herzinsuffizienz führen.
• Chronische Darmerkrankungen: Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen wie Morbus Crohn und intestinale Pseudoobstruktion können zu chronischen Darmfunktionsstörungen führen.
• Chronische Atemwegserkrankungen: Asthma und chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) können zu chronischem Atemversagen führen.
• Langfristige degenerative Hirnerkrankungen: Krankheiten wie die Alzheimer-Krankheit und die Parkinson-Krankheit verursachen eine langfristige Hirnfunktionsstörung ( Demenz) .

Traumatische Verletzung

Schwere Organverletzungen können zu akutem Organversagen führen. Selbst wenn das Organ heilt, kann eine dauerhafte Schädigung zu chronischem Organversagen führen. Das bedeutet, dass das Organ nicht mehr so ​​gut funktioniert wie zuvor. Ein schwerer Unfall, der den gesamten Körper betrifft, kann einen Schock auslösen, der die Blutversorgung aller Organe unterbricht. Dies kann zu plötzlichem Multiorganversagen führen.

• Wird ein großer Teil des Dünndarms operativ entfernt, oft aufgrund einer Erkrankung (dies wird als Kurzdarmsyndrom bezeichnet) , ist dies eine Hauptursache für eine dauerhafte Funktionsstörung des Dünndarms.
• Es gibt keine eindeutigen Beweise dafür, dass ein Schädel-Hirn-Trauma zu chronischem Hirnversagen führt. Es kann jedoch zum Hirntod (akutem Hirnversagen) führen.

Vergiftung

Giftstoffe können sowohl akute als auch chronische Organschäden verursachen. Sie können jedes oder alle lebenswichtigen Organe schädigen. Sie stammen aus der Umwelt, von bakteriellen Infektionen, die im Körper Giftstoffe produzieren, oder aus der Nahrung. Leber und Nieren filtern täglich geringe Mengen an Giftstoffen aus dem Blut. Funktionieren sie nicht richtig, können sich diese Giftstoffe im Körper anreichern und andere Organe schädigen.

• Langfristiger Drogen- oder Alkoholkonsum kann zu dauerhaftem Leberversagen ( toxische Hepatitis ), dauerhaftem Herzversagen ( alkoholbedingte Kardiomyopathie) oder dauerhaftem Hirnversagen (alkoholbedingte Hirnschädigung ) führen. Diese tragen auch maßgeblich zu langfristigen Darm- und Nierenerkrankungen bei. Plötzliches Herz-, Leber- oder Nierenversagen kann durch eine Drogenüberdosis oder eine akute Alkoholvergiftung auftreten.
• Umweltgifte können zu chronischem Atemversagen, Nieren- oder Lebererkrankungen und degenerativen Hirnerkrankungen beitragen.
• Bakterielle Infektionen produzieren als Nebenprodukt Toxine. Diese können ein einzelnes Organ oder, wenn sie sich im Blut anreichern, alle Organe schädigen. Eine Infektion im Blut kann zu Sepsis und Schock führen.

Verlust der Blut-/Sauerstoffversorgung

Unsere Organe werden über den Blutfluss mit Sauerstoff versorgt. Wird die Blutversorgung eines Organs aus irgendeinem Grund unterbrochen, erhält es nicht den benötigten Sauerstoff ( Hypoxie ). Je nach Schweregrad der Unterbrechung kann dies zu plötzlichem oder dauerhaftem Organversagen führen.Ischämie bezeichnet eine verminderte Blutversorgung eines Organs. Sie kann akut oder schleichend auftreten. Schock ist ein plötzlicher Ausfall der Blutversorgung des gesamten Körpers.

• Eine Ischämie in einem Organ kann Entzündungen verursachen, die wiederum zum Absterben von Gewebe führen können. Dies kann schnell oder langsam geschehen. Ein ischämischer Schlaganfall in einem Hirnbereich kann zu plötzlichen Hirnschäden und in manchen Fällen zum Hirntod führen. Die ischämische Kardiomyopathie ist eine der Hauptursachen für chronische Herzinsuffizienz.
• Ein schwerwiegendes Herzereignis wie ein Herzinfarkt , Herzstillstand oder Schlaganfall kann die Blut- und Sauerstoffversorgung anderer Organe unterbrechen. Dies kann zu plötzlichem Herzversagen oder Hirnschäden sowie zu multiplem Organversagen führen. Stirbt das Herz oder der Hirnstamm ab, folgen die anderen Organe.
• Ein Schock ist ein plötzlicher, durchblutungsbedingter Ausfall im gesamten Körper. Er kann viele Ursachen haben, darunter Blutvergiftungen ( septischer Schock ), Herzschäden ( kardiogener Schock ), Herzblockaden ( obstruktiver Schock) und allergische Reaktionen (anaphylaktischer Schock) . Dies kann zu einem plötzlichen Multiorganversagen führen.

Wie genau finden Ärzte das heraus?

Ärzte verwenden spezielle Tests, um Funktionsstörungen verschiedener Organe festzustellen. Zum Beispiel:

• Leber- und Nierenfunktionstests messen bestimmte Substanzen in Blut und Urin, um Aufschluss über die Funktion Ihrer Organe zu geben. Anschließend kann eine Nierenszintigrafie oder eine Untersuchung der Lebersteifigkeit ( Elastografie ) durchgeführt werden.
• Durch Blutuntersuchungen auf Mangelernährung, gefolgt von einer Enteroskopie des Dünndarms, lassen sich Funktionsstörungen des Dünndarms aufgrund von Malabsorption oder Pseudoobstruktion feststellen.
• Mit einem Echokardiogramm kann man die Menge an Blut messen, die das Herz pumpt ( Ejektionsfraktion), und feststellen, wie gut es funktioniert.
• Neurokognitive Tests und Gehirnscans helfen, Hirnschäden zu identifizieren.
• Ein Lungenfunktionstest kann Aufschluss darüber geben, wie gut Ihr Atmungssystem funktioniert. Eine Pulsoximetrie (Pulsoximetrie)Den Sauerstoffgehalt in Ihrem Blut können Sie mit einer arteriellen Blutgasanalyse messen.
• Bildgebende Verfahren zur Untersuchung von Organen, wie z. B. Ultraschall oder Computertomographie .

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Im Falle eines akuten Organversagens werden Ärzte unterstützende Maßnahmen ergreifen, um Ihren Zustand zu stabilisieren. Dies kann Folgendes umfassen:

• Intravenöse Flüssigkeiten (IV-Flüssigkeiten).
• Antibiotika.
• Bluttransfusion.
• Intravenöse Ernährung (IV-Ernährung).
• Sauerstofftherapie oder künstliche Beatmung.
• Vasopressoren zur Steigerung der Durchblutung.
• Dialyse.

In manchen Fällen kann eine Organtransplantation ein plötzliches Organversagen heilen.

Bei chronischem Organversagen empfehlen Ärzte Folgendes:

• Bei chronischem Leberversagen können Ernährungsumstellung und Lebensstiländerungen helfen, die Erkrankung zu verlangsamen oder ihr Fortschreiten umzukehren. Im Endstadium kann eine Lebertransplantation erforderlich sein.
• Die Dialyse wird zur Behandlung einer sich verschlimmernden chronischen Niereninsuffizienz eingesetzt. Im Endstadium ist eine Nierentransplantation erforderlich.
• Bei chronischem Lungenversagen gibt es verschiedene Formen der Atemunterstützung , die Ihnen helfen können, mehr Sauerstoff zu erhalten. Im Endstadium kann eine Lungentransplantation oder eine dauerhafte künstliche Beatmung erforderlich sein.
• Medikamente werden zur Behandlung chronischer Herzinsuffizienz und ihrer Grunderkrankungen wie Bluthochdruck und koronarer Herzkrankheit eingesetzt. In späteren Stadien stehen verschiedene implantierbare Geräte zur Verfügung, die die Herzfunktion unterstützen, und letztendlich auch operative Eingriffe wie eine Herztransplantation .
• Parenterale Ernährung bei chronischem Darmversagen. Sie können lebenslang parenteral ernährt werden, jedoch kann eine Langzeitbehandlung Komplikationen verursachen. Alternativ ist auch eine Darmtransplantation möglich.
• Medikamente gegen die sich allmählich verschlimmernden Symptome einer Demenz . Derzeit gibt es keine Behandlung, die ihr Fortschreiten verlangsamen oder umkehren kann. Es gibt keine Heilung für den Hirntod .

Ist eine Genesung nach Organversagen möglich?

Manchmal erholen sich Organe nach akutem Organversagen. Dies kann selbst dann geschehen, wenn mehrere Organe gleichzeitig versagt haben. In diesem Fall ist eine lebenserhaltende Behandlung möglicherweise nur vorübergehend erforderlich. Im Frühstadium eines chronischen Organversagens kann dieses bei adäquater Behandlung der zugrunde liegenden Ursache reversibel sein. In späteren Stadien sind jedoch meist irreversible Schäden entstanden, wie beispielsweise Vernarbungen der Organe ( Fibrose ) oder Gewebetod.

Selbst wenn bei Ihnen eine Niereninsuffizienz im Endstadium diagnostiziert wurde, geben Sie die Hoffnung nicht auf . Sie haben wahrscheinlich noch Jahre Zeit, um zu versuchen, Ihre Erkrankung rückgängig zu machen. Es gibt viele Behandlungsmöglichkeiten, die Ihre geschwächten Nieren unterstützen und Ihre Symptome lindern können. Manche Menschen erreichen nie das Endstadium einer Niereninsuffizienz. Wenn Sie dieses Stadium erreichen, können Sie sich in der Regel für eine Organtransplantation bewerben.

Plötzliches Organversagen tritt häufig als Folge einer unerwarteten Erkrankung oder eines Unfalls auf. Es ist schwer zu verhindern und stellt im Ernstfall einen Notfall dar. Die Ärzte auf der Intensivstation setzen alles daran, die übrigen Körpersysteme zu unterstützen und gleichzeitig das oder die versagenden Organe wiederherzustellen.

Die wichtigsten Dinge, die wir uns merken müssen

Organversagen ist zwar eine schwerwiegende Erkrankung, dennoch ist es wichtig, sie richtig zu verstehen. Die Symptome zu beachten, ärztlichen Rat einzuholen und die verordnete Behandlung einzuhalten, kann wesentlich zur Kontrolle der Erkrankung beitragen. Auch ein gesunder Lebensstil und die richtige Behandlung chronischer Erkrankungen können das Risiko eines Organversagens verringern. Wenn Sie oder jemand in Ihrem Umfeld diesbezüglich Fragen haben, zögern Sie nicht, mit einem Arzt zu sprechen.

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