Haben Sie auch Zysten in der Bauchspeicheldrüse? Lassen Sie uns das genauer besprechen!

Vielleicht hatten Sie aus einem anderen Grund eine Untersuchung, zum Beispiel eine Computertomographie (CT) oder eine Magnetresonanztomographie (MRT), und der Arzt hat Ihnen gesagt, dass Sie eine kleine Zyste in der Bauchspeicheldrüse haben? Wenn man so etwas hört, kann man sich plötzlich etwas ängstlich und nervös fühlen, nicht wahr? Viele Fragen wie „Was ist das? Ist es gefährlich?“ schießen einem durch den Kopf. Aber keine Sorge. Heute erklären wir Ihnen diese Zysten in der Bauchspeicheldrüse ganz einfach und verständlich.

Was ist eine Pankreaszyste?

Einfach ausgedrückt: Eine Pankreaszyste ist ein kleiner, mit Flüssigkeit gefüllter Sack oder eine Blase, die sich in der Bauchspeicheldrüse oder manchmal auch auf ihrer Oberfläche bildet. Man kann sie sich wie einen kleinen Wasserballon vorstellen. Es gibt verschiedene Arten von Zysten, die nach ihrem Zellmaterial klassifiziert werden. Manche Zysten sind neoplastisch. Neoplastisch bedeutet, dass sie sich mit der Zeit potenziell zu Krebs entwickeln können. Andere Zysten sind nicht-neoplastisch. Diese nicht-neoplastischen Zysten entwickeln sich nicht zu Krebs. Es besteht also kein Grund zur Sorge.

Was bedeutet es, einen Pankreastumor zu haben?

Sie fragen sich jetzt wahrscheinlich: „Okay, was bedeutet das nun genau, wenn ich so eine Zyste habe?“ Manche Pankreaszysten scheinen zwar mit einer Pankreatitis zusammenzuhängen, doch meistens entstehen sie ohne erkennbaren Grund, quasi zufällig. Wichtig ist: Die meisten Pankreaszysten verursachen keine Beschwerden. Sie sind einfach da.

In sehr seltenen Fällen kann jedoch ein sogenannter neoplastischer Tumor der Ausgangspunkt für Bauchspeicheldrüsenkrebs sein. Insbesondere wenn in Ihrer Familie bereits Bauchspeicheldrüsenkrebs aufgetreten ist – also bei Ihrer Mutter, Ihrem Vater, Ihren Geschwistern –, ist dieses Risiko etwas höher. Es tritt aber nicht bei jedem auf.

Sollte ich mir wegen eines Bauchspeicheldrüsentumors Sorgen machen?

Das ist die wichtigste Frage, die sich viele Menschen stellen. Wenn Ihr Arzt bei einer Bildgebung wie CT oder MRT eine Zyste in der Bauchspeicheldrüse feststellt, wird er diese sofort als niedrig-, mittel- oder hochriskant einstufen. Diese Einstufung basiert auf der Beschaffenheit der Zyste im Bild (z. B. ihrer Größe und Form) und darauf, ob Sie Symptome haben.

Wenn der Tumor in die Kategorie „geringes Risiko“ fällt, besteht wahrscheinlich kein Grund zur Sorge. In den meisten Fällen kann nichts unternommen werden.

Bei einem „mittleren“ oder „hohen“ Risiko werden die Ärzte die notwendige Behandlung gemäß ihren medizinischen Leitlinien durchführen.

Pankreastumoren werden meist nur überwacht. Das bedeutet, dass Ärzte sie regelmäßig untersuchen und sich fragen: „Wächst der Tumor? Verändert er seine Form? Gibt es Veränderungen?“ Entwickelt sich ein Tumor mit niedrigem Risiko im Laufe der Zeit zu einem Tumor mit mittlerem Risiko, wird eine Biopsie durchgeführt, um mehr darüber zu erfahren. Bei einer Biopsie wird mit einer dünnen Nadel eine winzige Gewebeprobe aus dem Tumor entnommen und mikroskopisch untersucht. So lässt sich der genaue Zelltyp bestimmen. Entwickelt sich ein Tumor mit mittlerem Risiko zu einem Tumor mit hohem Risiko, der also mit höherer Wahrscheinlichkeit bösartig ist, planen die Ärzte eine Operation zur Entfernung des Tumors.

Wie häufig kommen Pankreaszysten vor?

Studien zeigen, dass Pankreaszysten bei etwa 10 % der Patienten zufällig im Rahmen von Computertomographie (CT) und Magnetresonanztomographie (MRT) entdeckt werden. Sie werden häufig als Zufallsbefund bei Untersuchungen festgestellt, die aus einem anderen Grund, beispielsweise wegen Magenproblemen, durchgeführt wurden. Da viele Menschen diese Zysten haben, ohne Symptome zu zeigen, ist die genaue Anzahl der Betroffenen weltweit unbekannt.

Wie hoch ist der Prozentsatz der Pankreastumoren, die bösartig werden?

Das ist ein wichtiger Punkt. Weniger als 1 % der Pankreaszysten entwickeln sich tatsächlich zu Krebs. Das ist ein sehr geringer Prozentsatz. Allerdings haben etwa 30 % der Pankreaszysten das Potenzial, bösartig zu werden. Diese werden als Krebsvorstufen bezeichnet. Deshalb achten Ärzte stets auf sie. Es gibt aber auch gute Nachrichten: Diese Krebsvorstufen können oft sehr groß werden und sich gefährlich verändern. Durch regelmäßige Kontrolluntersuchungen, also periodische bildgebende Verfahren, lassen sich Krebsveränderungen sehr früh erkennen. Dann kann die Behandlung schnell eingeleitet werden.

Welche verschiedenen Arten von Pankreaszysten gibt es?

Das ist etwas detailliert, es gibt viele medizinische Fachbegriffe. Aber wir halten es einfach. Es heißt, es gäbe zwei Haupttypen.

Neoplastische oder präkanzeröse Zysten

Diese werden auch als „zystische Pankreastumoren (PCN)“ bezeichnet. Diese Typen müssen wir uns genauer ansehen. Einige davon sind:

• Intraduktale papilläre muzinöse Neoplasien (IPMN): Dies ist die häufigste Art von Tumoren. Sie entwickeln sich im Pankreasgang. Der Pankreasgang ist ein kleiner Schlauch, der die von der Bauchspeicheldrüse produzierten Verdauungssäfte in den Darm transportiert. Die Flüssigkeit in diesen Tumoren ist eine Mischung aus Pankreassaft und einer zähflüssigen Substanz namens Muzin. Muzin ist ein Bestandteil des Schleims. Dieses Muzin kann dazu führen, dass der Pankreasgang anschwillt und sich vergrößert.
• „Muzinöse zystische Neoplasien (MCNs)“:Diese sind nicht so häufig wie IPMNs. Sie treten am häufigsten bei Frauen über 50 Jahren auf. Sie bilden sich im mittleren Teil der Bauchspeicheldrüse (dem „Pankreaskörper“).
• Solide pseudopapilläre Neoplasien (SPN): Diese sind sehr selten. Sie bestehen aus einer soliden und einer flüssigen Komponente. Sie treten üblicherweise bei jungen Frauen zwischen 20 und 30 Jahren auf.
• Zystische pankreatische neuroendokrine Tumoren (PNETs): Pankreatische neuroendokrine Tumoren (auch Inselzelltumoren genannt) sind eine seltene Tumorart. Sie sind in der Regel solide Tumoren, können aber gelegentlich auch als Zysten auftreten.

Nicht-kanzeröse Zysten (auch: „nicht-neoplastische“ oder „gutartige Zysten“)

Diese Stoffe verursachen keinen Krebs. Daher besteht kein Grund, sich vor ihnen zu fürchten.

• Einfache Zysten (oder Retentionszysten): Dies sind harmlose Zysten, die sich innerhalb der Bauchspeicheldrüse, getrennt vom Pankreasgang, entwickeln. Sie sind mit einer einzigen Schicht von Epithelzellen ausgekleidet. Sie treten am häufigsten bei Kleinkindern auf.
• Seröse Zystadenome: Diese Tumoren sind relativ häufig und in der Regel harmlos. Wenn sie jedoch eine gewisse Größe erreichen, können sie mitunter Probleme verursachen, beispielsweise durch Druck auf benachbarte Organe. In diesem Fall müssen sie manchmal operativ entfernt werden.
• Muzinöse, nicht-neoplastische Zysten: Hierbei handelt es sich um harmlose, muzinproduzierende Zysten. Ärzte müssen sie jedoch sorgfältig untersuchen, um sie von den neoplastischen Zysten zu unterscheiden, die bösartig sein können.
• Lymphoepitheliale Zysten: Hierbei handelt es sich um sehr seltene, harmlose Tumore. Sie treten am häufigsten bei Männern auf.

Wichtiger Hinweis: Es gibt auch sogenannte Pankreaspseudozysten. Diese werden manchmal mit echten Zysten verwechselt. Eine Pseudozyste ist jedoch kein neu entstandenes Gewebe wie ein Tumor. Es handelt sich um einen mit Flüssigkeit gefüllten Sack, der entsteht, wenn Pankreassaft aufgrund einer Verletzung der Bauchspeicheldrüse (z. B. bei einer Pankreatitis) austritt. Pseudozysten sind gutartig.

Was sind die Symptome eines Pankreastumors?

Hier ist etwas, das viele überraschen mag: Die meisten Pankreastumoren verursachen keine Symptome. Ja, das stimmt. Man bemerkt einen Tumor möglicherweise gar nicht. Symptome treten erst auf, wenn der Tumor so groß wird, dass er den Pankreasgang, die Gallenwege oder den Magen-Darm-Trakt blockiert oder darauf drückt. In diesem Fall können beispielsweise folgende Beschwerden auftreten:

• Bauchschmerzen: Die Schmerzen treten häufig im Oberbauch auf.
• Rückenschmerzen: Manchmal können Magenschmerzen auch in den Rücken ausstrahlen.
• Appetitlosigkeit:Ich verliere jeglichen Appetit.
• Unerklärlicher Gewichtsverlust: Sie verlieren plötzlich an Gewicht, obwohl Sie weder eine Diät machen noch Sport treiben.
• Blähungen: Völlegefühl bereits nach dem Verzehr kleiner Mengen.
• Verdauungsstörungen: Das Gefühl, dass die Nahrung nicht verdaut wird.
• Übelkeit: Das Gefühl, sich übergeben zu müssen.
• Gelbsucht: Das Weiße der Augen und die Haut verfärben sich gelb. Dies geschieht, wenn die Galle nicht richtig abfließt.
• Hellfarbiger, fettiger Stuhl (oder Steatorrhö): Der Stuhl verändert seine Farbe und wird ölig.
• Ein Gefühl wie ein Knoten im Bauch: Wenn der Tumor sehr groß ist, kann er sogar ertastet werden.

Was verursacht Zysten in der Bauchspeicheldrüse?

Pankreaszysten sind abnorme Zellwucherungen. Vereinfacht gesagt, weisen die Zellen eine kleine Veränderung in ihren Genen auf (eine sogenannte Genmutation) und beginnen sich unkontrolliert zu teilen. Die genauen Ursachen dieser genetischen Veränderungen sind jedoch noch nicht vollständig geklärt. Man vermutet, dass eine Kombination aus genetischer Veranlagung, Entzündung der Bauchspeicheldrüse und anderen äußeren Faktoren wie dem Alter eine Rolle spielt. Ein sehr geringer Prozentsatz der Zysten steht in direktem Zusammenhang mit bestimmten Erbkrankheiten.

Zu den erblichen Erkrankungen, die mit Pankreaszysten in Zusammenhang stehen können, gehören:

• „Von-Hippel-Lindau-Krankheit“
• Polyzystische Nierenerkrankung (große Anzahl von Zysten in den Nieren)
• „Zystische Fibrose“

Es gibt mehrere Risikofaktoren, die zur Entstehung von Pankreastumoren beitragen können:

• Fortgeschrittenes Alter: Das Risiko, an Pankreaszysten zu erkranken, steigt mit zunehmendem Alter. Studien zufolge leiden schätzungsweise etwa ein Viertel (25 %) der über 70-Jährigen an solchen Zysten.
• Pankreatitis: Bestimmte Tumorarten gehen mit einer Pankreatitis einher. Umgekehrt können manche Tumorarten auch eine Pankreatitis verursachen.
• Familiäre Vorbelastung: Wenn jemand in Ihrer Familie an Bauchspeicheldrüsenkrebs erkrankt ist oder wenn Sie eine erbliche Veranlagung zu Tumoren der Bauchspeicheldrüse haben, ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass Sie selbst an einem Tumor der Bauchspeicheldrüse erkranken.

Welche Komplikationen können bei Pankreastumoren auftreten?

Komplikationen sind sehr selten, aber falls sie auftreten, können sie Folgendes umfassen:

• Verstopfung des Pankreasgangs:Bestimmte Tumorarten, sogenannte muzinöse Neoplasien, können eine zähflüssige Substanz namens Muzin in den Pankreasgang absondern. Der Gang kann dadurch anschwellen, sich füllen und schließlich verstopfen. Dies verhindert, dass die von der Bauchspeicheldrüse produzierten Verdauungsenzyme durch den Gang in den Dünndarm gelangen. Die Enzyme gelangen dann zurück in die Bauchspeicheldrüse, schädigen diese und verursachen eine Entzündung (Pankreatitis). In der Zwischenzeit erhält Ihr Verdauungssystem nicht die benötigten Enzyme zur Verdauung der Nahrung.
• Gallengangsverschluss: Drückt ein großer Tumor auf einen Gallengang, kann er den Gallenfluss blockieren. Dies wird als Cholestase bezeichnet. Dadurch staut sich Galle, was den Gallengang und andere damit verbundene Organe (wie die Leber) schädigen kann. Die Galle kann sich auch mit dem Blut vermischen und Symptome wie Gelbsucht verursachen.
• Magen-Darm-Verschluss: Drückt ein großer Tumor auf Magen oder Darm, können verschiedene Magen-Darm-Beschwerden auftreten, darunter Bauchschmerzen, Unwohlsein, Blähungen, Verstopfung und Appetitlosigkeit. In schweren Fällen kann die Nahrungsaufnahme vollständig zum Erliegen kommen.
• Bauchspeicheldrüsenkrebs: Wie bereits erwähnt, kann sich nur ein sehr geringer Prozentsatz der Tumore zu Krebs entwickeln. Meist handelt es sich dabei um ein Adenokarzinom. Bauchspeicheldrüsenkrebs neigt dazu, sich schnell auszubreiten. Daher ist eine möglichst frühzeitige Erkennung von entscheidender Bedeutung.

Wie diagnostiziert man einen Pankreastumor?

Ärzte verwenden die folgenden Tests, um festzustellen, ob eine Pankreaszyste vorhanden ist und, falls ja, wie sie aussieht:

• Radiologie: Hochwertige Bildgebungsverfahren wie CT oder MRT können Pankreastumoren deutlich darstellen. Einige Tumorarten lassen sich bereits im Bild erkennen. Andere erfordern jedoch weitere Untersuchungen, um die genaue Art zu bestimmen oder festzustellen, ob sie Krebszellen enthalten. In diesen Fällen kann eine Gewebeprobe (Biopsie) des Tumors erforderlich sein.
• Endosonographie/Feinnadelaspiration (EUS-FNA): Bei der Endosonographie (EUS) führt der Arzt ein sehr dünnes, flexibles Endoskop (ein Schlauch mit Kamera und Ultraschallgerät) durch den Mund in den Magen ein, um einen Pankreastumor zu erreichen. Der Ultraschall zeigt die genaue Lage des Tumors an. Anschließend wird eine dünne Nadel (Feinnadel) durch das Endoskop eingeführt, um eine kleine Gewebe- und Flüssigkeitsprobe aus dem Tumor zu entnehmen. Diesen Vorgang nennt man Feinnadelaspiration (FNA). Die Probe wird dann im Labor analysiert.
• Fluidanalyse:Die aus der Feinnadelaspiration gewonnene Zystenflüssigkeit wird im Labor analysiert, um ihren Typ zu bestimmen. Dies nennt man Zytologie. Dabei wird unter anderem nach Muzin gesucht. Muzin hilft bei der Identifizierung muzinöser Neoplasien. Außerdem wird nach Tumormarkern wie dem karzinoembryonalen Antigen (CEA) gesucht. CEA ist ein im Blut vorkommendes Protein, dessen Konzentration Hinweise auf das Vorliegen von Krebs geben kann.

Welche Behandlungsmethoden gibt es für Pankreastumoren?

Die Behandlung eines Pankreastumors hängt von vielen Faktoren ab, darunter die Art des Tumors, seine Größe, ob er Symptome verursacht und sein Risiko, bösartig zu werden. Hier sind die wichtigsten Behandlungsoptionen:

• Überwachung: Dies bedeutet, nichts zu tun, sondern ständig zu scannen und zu beobachten, ob sich der Tumor verändert.
• „Biopsie“: Die Entnahme einer Gewebeprobe und deren Untersuchung zur Bestimmung der genauen Art des Tumors.
• Chirurgische Entfernung: Wenn der Tumor als gefährlich eingestuft wird oder Beschwerden verursacht, wird er operativ entfernt.

Die meisten Zysten werden ärztlich überwacht. Das bedeutet, dass in regelmäßigen Abständen (alle sechs Monate, jährlich oder in größeren Abständen) bildgebende Verfahren zur Kontrolle der Zyste durchgeführt werden. Bei verdächtigen Veränderungen wird eine Feinnadelaspirationsbiopsie (EUS-FNA) durchgeführt und die Flüssigkeit analysiert. Sollten die Ergebnisse auf Krebs hindeuten, kann Ihr Arzt Ihnen die Entfernung der Zyste empfehlen, abhängig davon, ob Ihr Allgemeinzustand für eine Operation geeignet ist.

Verschwinden Bauchspeicheldrüsentumore von selbst?

Gutartige Tumore, insbesondere kleine, können von selbst schrumpfen oder sogar ganz verschwinden. Neoplastische Tumore hingegen, die bösartig werden können, bilden sich nicht von selbst zurück. Meist wachsen sie weiter, wenn auch sehr langsam. Ärzte überwachen ihr Wachstum. Solange sie klein bleiben und nicht zu groß werden oder sich auffällig verändern, greifen die Ärzte nicht ein, sondern beobachten sie lediglich.

Wie schnell wachsen Tumore der Bauchspeicheldrüse?

Verschiedene Arten von Pankreastumoren wachsen unterschiedlich schnell, im Allgemeinen jedoch sehr langsam. Wächst ein Tumor mehr als 3 Millimeter (3 mm) pro Jahr, werden Ärzte misstrauisch und beobachten ihn genauer. Wird ein Tumor auf Veränderungen überwacht, erfolgt die Kontrolle je nach Wachstumsgeschwindigkeit jährlich, alle zwei Jahre oder manchmal alle fünf Jahre.

Wann sollten Pankreaszysten entfernt werden?

Manche Pankreastumoren müssen entfernt werden, wenn sie Komplikationen verursachen oder der Verdacht auf Krebs besteht. Eine Pankreasoperation ist jedoch ein größerer Eingriff mit eigenen Risiken und Nebenwirkungen. Deshalb beurteilen Ärzte jeden Tumor sorgfältig. Sie befolgen detaillierte medizinische Leitlinien, um zu entscheiden, wann eine Operation und die Entfernung eines Tumors notwendig sind.

Hier sind einige Dinge, die sie berücksichtigen:

• Größe: Knoten, die größer als 3 Zentimeter sind oder schneller als normal wachsen, sollten auf ein mögliches Krebsrisiko untersucht werden. Manchmal müssen auch große Knoten, selbst wenn sie harmlos sind, entfernt werden, weil sie Beschwerden verursachen oder andere Organe beeinträchtigen.
• Art: Bestimmte Tumorarten (z. B. MCNs, einige IPMNs) bergen ein höheres Risiko, bösartig zu werden. In solchen Fällen kann der Arzt eine frühzeitige Entfernung empfehlen. Er wird das Krebsrisiko abwägen und es unter Berücksichtigung des allgemeinen Gesundheitszustands des Patienten mit den Risiken einer Operation vergleichen.
• Visuelle Anzeichen: Manchmal erkennen Ärzte auf bildgebenden Verfahren Anzeichen dafür, dass ein Tumor bösartig oder eine Krebsvorstufe sein könnte. Beispielsweise kann eine Erweiterung des Pankreasgangs sichtbar sein, was auf einen muzinösen Tumor hindeuten kann, der Schleim in den Gang absondert. Oder es können solide Anteile im Tumor erkennbar sein, was bedeuten kann, dass es sich nicht nur um eine flüssigkeitsgefüllte Schwellung, sondern um einen soliden Tumor handelt.
• Ihr Gesundheitszustand: Manche Menschen haben Vorerkrankungen (wie Herzerkrankungen oder Diabetes) oder andere wichtige Risikofaktoren, wie beispielsweise das Alter, die eine Operation an der Bauchspeicheldrüse riskanter machen. Ärzte werden diese Risikofaktoren gegen Ihr Krebsrisiko abwägen, um die beste Entscheidung zu treffen.

Wie wird die Operation zur Entfernung eines Pankreastumors durchgeführt?

Wenn Ihr Arzt Ihnen die Entfernung eines Tumors empfiehlt, bedeutet das, dass Sie operiert werden müssen. Diese Operationen sind etwas komplizierter. Manchmal kann der Chirurg den Tumor vorsichtig aus der Bauchspeicheldrüse herausschneiden. Häufiger muss jedoch auch ein Teil der Bauchspeicheldrüse entfernt werden. Je nachdem, wo sich der Tumor befindet, müssen möglicherweise auch Teile anderer benachbarter Organe (wie der Milz oder eines Teils des Dünndarms) entfernt werden.

Es gibt verschiedene Arten von Operationen, die durchgeführt werden können:

• Enukleation: Hierbei handelt es sich um die schonende Entfernung eines einzelnen Tumors aus der Bauchspeicheldrüse, ohne das umliegende gesunde Gewebe zu schädigen. Wenn Sie einen einzelnen, kleinen, gutartigen Tumor haben, der tastbar ist und nicht nach Krebs aussieht, kommen Sie möglicherweise für diesen relativ kleinen Eingriff in Frage.
• Partielle Pankreatektomie:Dabei wird der Teil der Bauchspeicheldrüse entfernt, der den oder die Tumore enthält. Stellen Sie sich Ihre Bauchspeicheldrüse in etwa wie einen Fisch vor. Sie besteht aus einem „Kopf“, einem „Körper“ und einem „Schwanz“. Bei einer zentralen Pankreatektomie wird der mittlere Teil der Bauchspeicheldrüse entfernt. Bei einer distalen Pankreatektomie wird der Schwanz entfernt. Da der Schwanz der Bauchspeicheldrüse und die Milz sehr eng beieinander liegen, wird bei einer distalen Pankreatektomie häufig auch die Milz entfernt (Splenektomie).
• Whipple-Operation (auch Pankreatikoduodenektomie genannt): Dies ist ein etwas größerer Eingriff. Bei der Whipple-Operation werden der Pankreaskopf und die Pankreasgänge entfernt. Im Pankreaskopf finden sich häufig bösartige Tumore, wie z. B. muzinöse Neoplasien. Es handelt sich außerdem um eine wichtige Verbindungsstelle, an der der obere Teil des Dünndarms (Zwölffingerdarm), der Pankreasgang und der Gallengang zusammentreffen. Befindet sich Krebs an dieser Stelle, kann er sich auf andere Verzweigungen ausbreiten. Daher werden bei der Whipple-Operation nicht nur der Pankreaskopf, sondern auch der Zwölffingerdarm, der Gallengang und die Gallenblase entfernt, die am anderen Ende des Gallengangs ansetzt.
• Totale Pankreatektomie: Dabei wird die gesamte Bauchspeicheldrüse entfernt . Dies kann notwendig sein, wenn viele Tumore entfernt werden müssen oder wenn sich der Krebs in der gesamten Bauchspeicheldrüse ausgebreitet hat. Bei einer totalen Pankreatektomie werden unter Umständen auch benachbarte Blutgefäße und Organe wie Milz, Gallenblase, Zwölffingerdarm und der untere Teil des Magens entfernt.

Welche Risiken und Nebenwirkungen birgt eine Operation bei Pankreaszysten?

Eine Operation an der Bauchspeicheldrüse kann deren normale Funktion beeinträchtigen. Sie benötigen Ihre Bauchspeicheldrüse zur Produktion wichtiger Verdauungsenzyme und Hormone, darunter Insulin. Insulin ist ein Hormon, das den Blutzuckerspiegel reguliert. Werden bei einer Pankreatektomie zu viele Zellen entfernt, die Enzyme oder Insulin produzieren, ist eine lebenslange Therapie zum Ersatz dieser Zellen erforderlich. Beispielsweise benötigen Sie möglicherweise Insulin-Injektionen oder Tabletten mit Verdauungsenzymen.

Bei manchen Pankreatektomie-Operationen werden auch andere Organe entfernt oder verändert. Dies kann Auswirkungen auf das Verdauungssystem, die Gallenwege und das Immunsystem haben. Möglicherweise haben Sie anschließend Schwierigkeiten, bestimmte Lebensmittel zu verdauen und einige Nährstoffe (insbesondere Fette) aufzunehmen. Nach einer Splenektomie kann Ihr Immunsystem leicht geschwächt sein, und Sie sind möglicherweise anfälliger für Infektionen.

Folgende spezifische Nebenwirkungen können auftreten:

• Diabetes: Wenn die insulinproduzierenden Zellen zerstört werden.
• Exokrine Pankreasinsuffizienz:Unzureichende Produktion von Verdauungsenzymen durch die Bauchspeicheldrüse. Dies kann dazu führen, dass Nahrung unverdaut den Magen passiert.
• Fettmalabsorption: Fettreiche Nahrungsmittel sind schwer verdaulich.
• Geschwächtes Immunsystem: Wenn die Milz entfernt wird.

Weitere häufige Risiken einer Operation sind:

• Blutung
• Infektionen
• Blutgerinnsel
• Anastomoseninsuffizienz (Leckage an der Stelle, an der beispielsweise der Darm während einer Operation wieder miteinander verbunden wird)

Wie gefährlich ist ein Pankreastumor?

Statistisch gesehen verursachen Pankreastumoren seltener schwerwiegende Probleme. Ärzte behandeln Pankreastumoren mit äußerster Vorsicht, um jedes Risiko auszuschließen. Sie werden Ihren Tumor untersuchen und die notwendigen Vorsichtsmaßnahmen festlegen. Obwohl eine Pankreasoperation ein ernster Eingriff ist, ist in den meisten Fällen kein operativer Eingriff erforderlich. Geraten Sie also nicht in Panik, wenn Sie die Diagnose eines Tumors erhalten.

Wie lange ist die Überlebenszeit nach der Behandlung eines Pankreastumors?

Dies hängt von der Art des Tumors und seinem Stadium ab. Wird der Tumor entfernt, bevor er bösartig wird (Präkanzerose) oder wenn der Krebs noch nicht gestreut hat (nicht-invasiv), liegt die Fünf-Jahres-Überlebensrate nach einer Pankreaskrebsoperation bei nahezu 100 %. Das bedeutet, die Ergebnisse sind sehr gut. Bei Patienten mit invasivem Krebs liegt die Fünf-Jahres-Überlebensrate nach der Behandlung bei etwa 65–75 %. Auch diese Rate variiert je nach Tumorart und Krebsstadium. Die Sterblichkeitsrate (das Risiko, an den Folgen der Operation zu sterben) bei größeren Pankreasoperationen beträgt in der Regel etwa 4 %.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt zu meinen Pankreaszysten stellen?

Wenn Sie erfahren, dass Sie einen Tumor in der Bauchspeicheldrüse haben, ist es normal, viele Fragen zu haben. Sie haben das Recht, Ihrem Arzt Fragen zu stellen wie:

• "Welche Art von Tumor habe ich?"
• „Ist mein Risiko, an Brustkrebs zu erkranken, niedrig, mittel oder hoch?“
• "Wie oft sollte ich eine Bildgebungsuntersuchung durchführen lassen, um meine Tumore zu kontrollieren?"
• „Werden meine Brüste größer? Wenn ja, wie schnell?“
• "Sollte ich diesen Tumor entfernen lassen, obwohl ich keine Symptome habe?"
• "Wenn ich operiert werden muss, welche Risiken bestehen? Mit welchen Nebenwirkungen muss ich rechnen?"

Wenn man an Bauchspeicheldrüsenkrebs und eine Operation denkt, kann das – obwohl das Risiko sehr gering ist – große Ängste auslösen. Doch denken Sie daran: Die meisten Tumore der Bauchspeicheldrüse sind harmlos. Medizinische Leitlinien für die Überwachung, Untersuchung und Behandlung von Bauchspeicheldrüsentumoren sollen diese unnötige Angst lindern und Sie schützen.

Abnorme Wucherungen (wie Zysten) kommen in vielen Organen häufig vor, insbesondere mit zunehmendem Alter. Auch die Bauchspeicheldrüse kann betroffen sein. Das Risiko, dass diese Wucherungen bösartig werden, ist sehr gering. Wird eine präkanzeröse Zyste sofort entfernt, kann sie sich gar nicht erst zu Krebs entwickeln.

Die wichtigsten Dinge, die Sie sich merken müssen

Keine Panik, keine Angst, wenn bei Ihnen eine Zyste in der Bauchspeicheldrüse diagnostiziert wird. Atmen Sie tief durch und sprechen Sie offen mit Ihrem Arzt.

In den meisten Fällen sind sie harmlos, verursachen keine Symptome und werden zufällig entdeckt.

Wenn ein Arzt das sagt, fragen Sie nach Einzelheiten. Erklären Sie, welche Art von Tumor Sie haben, wie er sich auf Sie auswirken könnte und was als Nächstes zu tun ist.

Obwohl verschiedene Krebsarten auftreten können, gibt es heute fortschrittliche Methoden, diese frühzeitig zu erkennen und gegebenenfalls rechtzeitig zu behandeln. Am wichtigsten ist es, die Anweisungen Ihres Arztes genau zu befolgen und die Nachuntersuchungen rechtzeitig wahrzunehmen. Dann müssen Sie sich keine unnötigen Sorgen machen. Leben Sie gesund!

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